荣兴旺
目的 探讨并比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶两组药物在治疗活动期轻度与中度溃疡性结肠炎的临床疗效与副作用.方法 将我院自2009年12月至2011年6月期间收治活动性轻度或中度溃疡性结肠炎患者72例随机分成美沙拉嗪治疗组(观察组)38例和柳氮磺吡啶治疗组(对照组)34例,两组均连续治疗56 d,观察两组患者的临床症状、各生化指标、结肠镜下黏膜状况以及副作用情况.结果 通过56 d的治疗,观察组患者的病情出现明显改善,观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.观察组与对照组患者在治疗后第56天时其腹痛、腹泻、脓血便、黏膜充血水肿、糜烂出血、溃疡以及血管模糊等情况均出现改善,两组患者均表现出腹痛减轻以及大便次数与脓血减少,内镜下黏膜的外观良好.两组患者在第56天时结肠黏膜组织学分值均较治疗前显著下降(P＜ 0.05),具有统计学意义.两组患者的副作用发生率之间比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.上述副作用均在治疗过程中给予及时对症处理,均未对治疗过程产生影响.结论 采用美沙拉嗪对于活动期轻度与中度溃疡性结肠炎疾病的治疗方面具有令人满意的临床疗效,其临床疗效明显优于柳氮磺吡啶治疗组,而且应用美沙拉嗪治疗的副作用明显减少,值得临床上广泛推广并应用.
作者：沈学明 刊期： 2012年第12期
目的 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病情危重,近年来发病率高,笔者旨在探讨有效的慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床治疗.方法 回顾性分析2006年9月至2011年9月笔者所在医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的60例患者的临床资料、动脉血气的变化.对照性研究所有患者机械通气治疗前后的临床表现、呼吸参数及动脉血气分析指标.结果 所有患者均能较好的耐受无创机械通气,且呼吸困难症状改善明显,机械通气后动脉血氧分压及二氧化碳分压得到明显改善(P＜0.05),而且也减慢了患者的呼吸频率,1周后所有患者病情缓解.结论 无创机械通气治疗能缓解呼吸肌疲劳、改善肺功能等,是慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步的推广.
作者：李冬梅 刊期： 2012年第12期
目的 采用薄层色谱法控制十四味当归活血合剂的质量.方法 利用薄层色谱法分别对当归、白芍的主要成分进行鉴别.结果 在TCL图谱中可检出当归、白芍的特征斑点.结论 该方法目的 明确,简便、重现性良好,能保证该制剂的质量要求.
作者：张涤华；李小伟；韩双 刊期： 2012年第12期
目的 观察急性冠脉综合征患者外周血清脑钠肽的浓度变化,为临床制定治疗策略提供依据.方法 测定患者入院时血清BNP水平,分析其病变范围及Gensini积分.结果 血清BNP水平与冠脉病变支数间呈显著正相关.结论 血清BNP水平的增高反映了冠脉病变的程度和范围,可作为判断ACS患者预后的重要标记物.
作者：李新春；庞学民；李小红；白保强 刊期： 2012年第12期
目的 从病名角度,探讨桂枝茯苓丸的临床应用范围.方法 运用数据挖掘技术,以历代医家著作、现代文献为依据,对桂枝茯苓丸临床主治病症范围进行挖掘.结果 古代医家主要应用于妇科疾患,涉及妇科病名16种,而非妇科的病名只有10种.现代医家应用本方涉及妇科中医病名大约27种,妇科西医病名大约28种;非妇科的中医病名17种,非妇科的西医病名25种.结论 桂枝茯苓丸的应用得到了全面拓展,涉及到的妇科疾病近 25 种,而非妇科疾病更是多达 68 种,所治疾病已经不限于妇科疾病范畴.
作者：颜娟；李朝平；刘珊珊 刊期： 2012年第12期
目的 观察欧维婷联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的效果.方法 将76例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予欧维婷联合保妇康栓阴道用药,对照组给予保妇康栓联合甲硝唑阴道用药.结果 欧维婷联合保妇康栓阴道用药对老年性阴道炎有明显的治疗作用.结论 欧维婷联合保妇康栓阴道用药能有效改善老年性阴道炎局部症状和生活质量,值得临床推广应用.
作者：徐艳丽 刊期： 2012年第12期
目的 探讨膀胱癌术后化疗药物进行膀胱灌注的疗效及护理干预方法,减少膀胱癌术后膀胱内灌注的副作用.方法 对我院2008年1月至2011年12月46例行膀胱癌手术的患者,术后进行化疗药物灌注,并对全过程进行观察和护理.结果 46例患者进行化疗药物膀胱灌注,有尿路刺激征的15例,发生率32.61%; 肉眼血尿发生者为6例,发生率为13.04%; 膀胱结核为1例,发生率占灌卡介苗患者的6.21%.无恶心、呕吐及白细胞减少等不良反应的发生.随访18～36个月,12个月内无复发,24个月内复发2例,36个月内复发3例.其中复发者为5例,复发率10.87%.结论 改进和提高膀胱灌注前后的护理措施,能降低膀胱癌术后膀胱内灌注的副作用,患者易接受,使肿瘤得到有效的控制,从而提高患者的生存率及生活质量.
作者：田玲 刊期： 2012年第12期
目的 回顾糖尿病足临床护理的措施及经验.方法 对48例糖尿病足患者进行有效地护理措施与健康教育.结果 经过治疗和精心的护理,48例糖尿病足患者中无1位患者致残及被迫截肢,保证了患者预后的生活质量.结论 在临床治疗中,严密的观察和系统有效的护理措施是提高糖尿病足治愈率、降低截肢率的有效措施.
作者：孟宏音 刊期： 2012年第12期
目的 探讨胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持的可行性、有效性.方法 胰十二指肠切除患者149例分为对照组(58例)和治疗组(91例).对照组术后常规肠外营养支持,治疗组术后24～48 h开始肠内营养.比较两组间术后并发症发生率、术后一周时血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数及体重、术后肛门排气、排便时间和术后住院时间的不同.结果 ①两组间术后并发症发生率、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数及体重等比较均无显著差异;②治疗组术后排气时间(3.8±1.3)d,排便时间(6.2±3.5)d,对照组术后排气时间(5.4±2.1)d,排便时间(7.8±4.2)d,两组间差异均显著(P＜0.05);③治疗组术后住院时间(13.2±3.3)d,对照组术后住院时间(16.2±4.1)d,前者术后住院时间明显短于后者(P＜0.05).结论 胰十二指肠切除术后早期肠内营养是安全可行的,它可促进肠功能恢复,缩短术后住院时间.
作者：易国华；朱洪波；陈兆永 刊期： 2012年第12期
目的 探讨与分析宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术的方法与效果.方法 回顾性分析本院2010年8月到2011年12月期间收治的子宫粘膜下肌瘤患者43例,对其进行宫腔镜下电切术,观察患者的疗效.结果 43例患者的手术过程均顺利进行,在术中与术后无严重并发症出现,对所有患者进行为期半年到1年的随访,发现患者的疗效较好.结论 宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术具有微创性、安全性、可靠性,在临床上值得推广和使用.
作者：谢海容；罗春明；黄仲禄 刊期： 2012年第12期
目的 探讨硫酸镁中镁离子作用机制及硫酸镁使用风险.方法 首次负荷量4.0克,以25%葡萄糖注射液20 ml稀释后,5 min内缓慢静脉注射,此后用25%硫酸镁注射液60 ml加入5%葡萄糖注射液1000 ml中静脉滴注,速度为2 g/h,直至宫缩停止后2 h,临床疗效,作用时机及治疗后的变化.结果 有临床治疗效果.结论 临床药物治疗先兆早产时,应首选硫酸镁治疗.
作者：黎春梅 刊期： 2012年第12期
目的 对应用耳尖放血疗法对处于面瘫急性期的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取84例处于面瘫急性期的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组42例.分别采用针刺方法和在此基础上加用耳尖放血疗法进行治疗.结果 B组患者治疗后的面瘫症状改善效果明显优于A组;治疗结束后一段时间面瘫症状再次出现的人数明显少于A组.结论 应用耳尖放血疗法对处于面瘫急性期的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：姚献文 刊期： 2012年第12期
目的 分析门诊处方差错的原因及预防措施,提醒广大医务工作者在工作中应认真负责.方法 根据笔者多年的医疗工作经验,回顾性分析我院门诊处方出现差错的各种原因,并提出相应的防范措施.结果 找出问题所在,减少门诊处方差错,提高服务质量,确保患者用药安全.结论 加强<处方管理办法>的学习和执行,书写处方规范化,可有效防范门诊处方差错的发生.
作者：王东平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨大面积脑梗死手术治疗效果.方法 对27例大面积脑梗死采用单纯去大骨瓣减压,去大骨瓣减压加天幕切开及后颅窝减压的手术方法.结果 通过手术减压挽救生命、提高生存质量.结论 手术减压是治疗大面积脑梗死的重要救命措施.
作者：吴文霄；王迅；冷晓磊；邹立君 刊期： 2012年第12期
目的 了解剖宫产术并子宫下段出血发生率,探讨直视下用可吸收线粘膜肌层缝扎子宫下段出血的治疗效果.方法 对剖宫产术并子宫下段出血,应用缩宫素、纱垫填塞、子宫按揉常规处理无效者,用可吸收线对出血部位行粘膜肌层8字缝扎或连续缝合结扎止血.结果 2008年7月至2010年6月行766例子宫下段剖宫产术中并子宫下段出血21例,并发率为2.7%;21例用可吸收线行下段粘膜肌层缝扎出血部位,21例止血成功,成功率100%,无1例中转开腹行子宫切除术,术后6～7 d出院,腹部切口愈合好,产后14～42 d随访,子宫复原,无1例晚期产后出血.结论 剖宫产术中并子宫下段出血,采用可吸收线粘膜肌层缝扎止血是快捷、可靠、效果好的治疗方法.
作者：罗建丰 刊期： 2012年第12期
目的 分析胸腔镜在胸外科手术中的手术方法及其应用范围.方法 对我院自2010年1月至2011年12月所实施的60例胸腔镜微创手术患者进行分析.使用胸腔镜微创手术行胸膜粘连术2例,胸壁肿瘤切除术5例,膈肌肉瘤切除术5例,肺叶楔形切除术9例,胸腺瘤切除术11例,胸膜转移癌活检术13例,全肺切除术15例.结果 60例患者均手术成功,但在手术过程中有术中出血2例,中转开胸2例.结论 胸腔镜微创手术作为一种既有效又安全的手术方式,胸外科中有高达95%的疾病均可使用胸腔镜进行手术治疗.相较于传统的开胸手术,胸腔镜微创手术具有住院时间短、手术费用少、术后无并发症、手术切口小且美观、对患者创伤小的优点,对胸外科疾病的治疗有着重大的意义,在临床上值得应用推广.
作者：葛亮 刊期： 2012年第12期
目的 分析探讨大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月在我院治疗的51例大肠癌致肠梗阻手术患者的临床资料.结果 51例患者中,一期行右半结肠切除21例;一期行左半结肠切除24例;一期行左半结肠或直肠上段癌切除,近端结肠造瘘、封闭远端结肠或直肠二期吻合6例,治愈48例,死亡3例,术后出现腹部并发症14例.结论 大肠癌致急性肠梗阻应加强术前诊断,积极进行术前处理,只要情况允许应争取作一期切除吻合术.
作者：张伟亮 刊期： 2012年第12期
目的 研究新斯的明足三里穴位注射对肝癌TACE术后腹胀治疗价值.方法 将112例肝癌TACE术后呃逆应用肌注胃复安、口服莫沙比利、吗丁啉等治疗无效者,应用新斯的明1 mg双侧足三里穴位注射治疗.结果 本组病例痊愈69例,显效18例,有效12例,无效13例,总有效率为88.4%.结论 新斯的明足三里穴位注射治疗肝癌TACE术后腹胀效果满意,而且本法具有起效快,不易复发,操作简便,安全、不良反应少等优点,值得临床推广应用.
作者：吴涛；李天晓；王志学 刊期： 2012年第12期
目的 探讨罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将口服磺脲类降糖药血糖控制不满意的2型糖尿病患者88例随机分为治疗组和对照组各44例,对照组在磺脲类降糖药物的基础上加服盐酸二甲双胍250 mg,3次/d,治疗组加服罗格列酮4 mg,1次/d,疗程均为12周,比较治疗前后两组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(Tc)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDI-c)的变化.结果 两组治疗后与治疗前比较FBG、2 hBG、HbA1c、FINS、Tc、TG、HDL-c、LDL-c均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组与对照组比较经治疗后上述指标均明显降低,HDL-C增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 罗格列酮治疗2型糖尿病不但能改善胰岛素抵抗、降低血糖、改善脂质代谢紊乱,还能延缓糖尿病的发展及降低发生血管并发症的危险,从而改善患者的远期预后,且治疗后无明显不良反应,值得临床推广使用.
作者：程新平 刊期： 2012年第12期
目的 分析探讨大环内酯类抗生素的不良反应.方法 选取我院2010年5月至2011年5月使用大环内酯类抗生素病例中,产生不良反应的患者32例,进行统计分析.结果 大环内酯类抗生素的不良反应主要为胃肠道反应、肝损害、过敏反应、血栓性静脉炎、耳聋等,多数不良反应可治愈,对原患者疾病无影响,个别不良反应造成较严重后果.结论 大环内酯类抗生素的临床应用应当在胃肠与肝肾功能不良的患者中慎用,用药过程中高度警惕过敏反应.
作者：席云生 刊期： 2012年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
