葛亮
目的 研究早期肠内营养对预防重型外伤性脑损伤(TBI)患者并发多器官功能衰竭中的作用.方法 GCS评分3~10分TBI患者58人,随机分为两组,观察组采用全肠内营养(TEN)支持;对照组采用全肠外营养(TPN)支持.结果 2周内观察组较对照组发生感染和多器官功能障碍病例数明显减少(P<0.01).结论 肠内营养在预防TBI患者并发感染及多器官功能衰竭中作用显著,是此类患者优先的营养途径.
作者:张群峰;吴昆鹏;肖宏;桂培根 刊期: 2012年第12期
目的 研究分析肠球菌所致医院感染由于耐药性.方法 针对2009年11月至2011年11月分离出的86株肠球菌(来自2458份标本)进行研究,试验中使用细菌鉴定仪和K-B法给予鉴定和检测.结果 86株肠球菌中多数为粪肠球菌,占总菌数的60.5%(52株),其次为屎肠球菌,占总菌数的31.4%(27株),剩余8.1%(7株)为其他.相对于屎肠球菌,粪肠球菌对常用抗生素环丙沙星等耐药率更低;相对于粪肠球菌,屎肠球菌对氨基糖苷类抗生素耐药率更低.红霉素的耐药率均较高,万古霉素的耐药率均较低.结论 药物选择应遵循合理用药原则,参考药敏试验结果,制定相关预防措施.
作者:陈汉芳;牛敏 刊期: 2012年第12期
目的 分析探讨纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性.方法 将86例新生儿随机分为观察组和对照组各43例,两组患儿均给予综合性常规治疗,观察组患者则在此基础上加用纳洛酮治疗方案.结果 与对照组相比,观察组的显效率和总有效率均明显提高;观察组行为神经评分﹤35分的比率明显降低,而﹥35分的比率明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组意识、反射、肌张力恢复时间均明显短于对照组,住院时间治疗组较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗新生儿新生儿缺血缺氧脑病能改善患儿神经系统功能,减轻后遗症,值得临床推广应用.
作者:洪绍虹;陈建生 刊期: 2012年第12期
目的 回顾糖尿病足临床护理的措施及经验.方法 对48例糖尿病足患者进行有效地护理措施与健康教育.结果 经过治疗和精心的护理,48例糖尿病足患者中无1位患者致残及被迫截肢,保证了患者预后的生活质量.结论 在临床治疗中,严密的观察和系统有效的护理措施是提高糖尿病足治愈率、降低截肢率的有效措施.
作者:孟宏音 刊期: 2012年第12期
目的 观察急性冠脉综合征患者外周血清脑钠肽的浓度变化,为临床制定治疗策略提供依据.方法 测定患者入院时血清BNP水平,分析其病变范围及Gensini积分.结果 血清BNP水平与冠脉病变支数间呈显著正相关.结论 血清BNP水平的增高反映了冠脉病变的程度和范围,可作为判断ACS患者预后的重要标记物.
作者:李新春;庞学民;李小红;白保强 刊期: 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床效果.方法 回顾分析2008年3月至2010年3月于鞍山市中心医院因卵巢良性肿瘤行手术治疗的102例患者,其中患侧附件切除11例,卵巢良性肿瘤剥除术90例,因盆腹腔粘连严重中转开腹1例.结果 患者手术均一次成功,手术时间20~80 min,平均40 min,术中无并发症发生,全部患者术后疼痛轻微,住院4~7 d.结论 腹腔镜下患侧附件切除术或卵巢良性肿瘤剥除术具有微创、恢复快、疼痛轻及美观等优点,是治疗卵巢良性肿瘤的佳方法.
作者:李冰 刊期: 2012年第12期
静脉留置针操作简便,适用于身体任何部位周围静脉的穿刺及病情加重时的抢救,同时也减轻了患者反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量.但是怎样才能保持留置较长时间,不同疾病该怎样维护,是护理人员的一项重要工作.本文选择2010年9月至2011年4月住院的210例肺源性心脏病患者,通过对其留置针留置时间与其心功能的关系进行分析总结,探讨留置针留置失败的原因,找出解决办法,从而提高留置成功率.
作者:宋晓丽 刊期: 2012年第12期
目的 分析胸腔镜在胸外科手术中的手术方法及其应用范围.方法 对我院自2010年1月至2011年12月所实施的60例胸腔镜微创手术患者进行分析.使用胸腔镜微创手术行胸膜粘连术2例,胸壁肿瘤切除术5例,膈肌肉瘤切除术5例,肺叶楔形切除术9例,胸腺瘤切除术11例,胸膜转移癌活检术13例,全肺切除术15例.结果 60例患者均手术成功,但在手术过程中有术中出血2例,中转开胸2例.结论 胸腔镜微创手术作为一种既有效又安全的手术方式,胸外科中有高达95%的疾病均可使用胸腔镜进行手术治疗.相较于传统的开胸手术,胸腔镜微创手术具有住院时间短、手术费用少、术后无并发症、手术切口小且美观、对患者创伤小的优点,对胸外科疾病的治疗有着重大的意义,在临床上值得应用推广.
作者:葛亮 刊期: 2012年第12期
目的 观察磷酸肌酸钠对有机磷类农药中毒致心肌损害的保护作用.方法 将30 例有机磷类农药中毒急性心肌损害患者随机分为治疗组15 例,对照组15 例.两组均予洗胃、导泻,灌肠及静脉应用解毒剂和强心,利尿等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠2.0 g(1 次/d),对比分析两组患者治疗后的心肌酶谱、肌钙蛋白T(cTnT)、脑利钠肽(BNP),心电图(ECG)及心脏超声结果的变化.结果 磷酸肌酸钠对有机磷类农药中毒急性心肌损害有明显的保护作用.
作者:李伟锋;张天增 刊期: 2012年第12期
合理使用抗菌药物一直备受关注,滥用抗菌药物,除了造成药品浪费以外,还可导致药品不良反应增多、耐药菌株出现等严重问题.因此,探讨医院急诊抗菌药物的应用情况和指导临床合理使用抗菌药物是很有必要的.本文对我院2011年5000张急诊处方中抗菌药物应用情况进行了调查,并对其中抗菌药物的不合理使用进行了分析,旨在促进急诊抗菌药物的合理使用.
作者:徐玲 刊期: 2012年第12期
颈椎病是指因颈椎间盘变性所致的颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变,使颈脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的临床症候群,为中老年人的常见病,严重影响患者正常的活动状态及降低患者生活质量,甚至致残死亡[1].为了促进患者康复,我们对收治的98例颈椎病患者实施有效的健康教育,现将本病的健康教育体会报告如下.
作者:赵春英 刊期: 2012年第12期
目的 探讨136例类风湿关节炎的临床护理体会.方法 通过136例类风湿关节炎患者的临床护理.结果 患者病情缓解时间缩短了,提高了患者的治疗护理依从性.结论 有利于患者早日康复和回归社会.
作者:魏金梅;张士奎 刊期: 2012年第12期
目的 探讨血脂水平与冠状动脉狭窄程度的关系.方法共收集我院362例行冠状动脉造影术的患者,进行临床生化指标检测.使用美国BECKMAN DxC800全自动生化分析仪进行.血清TG、TC用过氧化物酶法检测,HDL-C及LDL-C用直接法检测,载脂蛋白A1及载脂蛋白B用免疫透射比浊法测定.用冠状动脉病变支数表示冠状动脉病变严重程度,分析患者血脂水平及其比值与冠状动脉狭窄的关系.结果多因素回归分析显示,年龄、非HDL-C(N-HDL-C)、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C与冠状动脉病变支数成正相关.结论 受检者的血脂水平与其冠状动脉狭窄程度密切相关,以N-HDL-C、LDL-C/HDL-C、和ApoA1对冠状动脉狭窄的预测性更强.
作者:胡冬梅 刊期: 2012年第12期
目的 分析学龄前儿童单纯性肥胖发生率及影响因素.方法 随机抽取徐州市16所幼儿园,共对1328名儿童作为研究对象,对其身高、体重进行测量,采用WHO儿童肥胖判定标准进行评价,并对其家长进行肥胖影响因素的问卷调查.结果 调查学龄前儿童中肥胖的检出率为8.28%,其中男童为8.89%,女童为7.46%;在肥胖影响因素中父母的文化程度低、出生体重较重、主要抚养人为保姆、抚养人文化程度较低者容易发生肥胖.结论 学龄前儿童单纯性肥胖的发生率较高,其形成与父母及家庭环境因素有密切关系.
作者:张华;苑英奎 刊期: 2012年第12期
为全面推广优质护理服务,进一步加强临床护理工作,落实基础护理,优化工作流程,改进工作模式,提高护理质量,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务,笔者结合临床工作实践,就如何在手术室开展优质护理服务,谈几点初浅体会.
作者:叶琳燕;屈新云 刊期: 2012年第12期
目的 采用薄层色谱法控制十四味当归活血合剂的质量.方法 利用薄层色谱法分别对当归、白芍的主要成分进行鉴别.结果 在TCL图谱中可检出当归、白芍的特征斑点.结论 该方法目的 明确,简便、重现性良好,能保证该制剂的质量要求.
作者:张涤华;李小伟;韩双 刊期: 2012年第12期
目的 探讨出院后电话随访健康指导对心血管疾病患者康复的促进效果.方法 将2008~2009年期间接受心血管疾病治疗后患者240例,随机分为观察组和对照组,每组各120例,对照组只接受常规随访.观察组电话随访和健康指导.比较两组在健康状况、复诊、用药、膳食、运动和不良嗜好等方面的差异.结果 观察组健康状况优于对照组(P<0.05),具有统计学意义,在按时复诊、正确用药、合理膳食、适当锻炼和戒除不良嗜好等方面的表现明显优于对照组(P<0.01),具有统计学意义.结论 出院后健康指导对心血管疾病患者的康复是十分必要的.符合现代护理模式,达到良好的治疗效果.
作者:兰云霞;孙晓燕;张俊玲;孙花 刊期: 2012年第12期
哮喘是急诊科常见疾病,常年均可发作,但多见于秋冬季节,目前哮喘尚不能根治,药物是治疗哮喘的主要方法.由于抗哮喘药物的靶器官是支气管和肺,采用空气压缩泵雾化吸入疗法具有作用迅速、剂量小、全身副作用小等优点,是一种较理想的给药方法.我科于2010年1月到2012年1月,应用普米克令舒、博利康尼伍用雾化吸入治疗支气管哮喘35例.取得了满意的疗效,报告如下.
作者:李素青;王玲;黄炎青 刊期: 2012年第12期
目的 建立并完善复方感冒灵片的质量标准.方法 采用反相HPLC法,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液,对马来酸氯苯那敏进行含量测定及含量均匀度检查.结果 所采用的液相色谱条件有效改善了色谱峰拖尾现象,马来酸氯苯那敏在0.1003~2.595 μg范围内线性关系良好,平均回收率为102.7%(RSD=1.84%).结论 该方法简便、准确,可作为该制剂的质量控制方法.
作者:高咏莉;李国锋;王淑红;李军 刊期: 2012年第12期
目的 探讨罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将口服磺脲类降糖药血糖控制不满意的2型糖尿病患者88例随机分为治疗组和对照组各44例,对照组在磺脲类降糖药物的基础上加服盐酸二甲双胍250 mg,3次/d,治疗组加服罗格列酮4 mg,1次/d,疗程均为12周,比较治疗前后两组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(Tc)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDI-c)的变化.结果 两组治疗后与治疗前比较FBG、2 hBG、HbA1c、FINS、Tc、TG、HDL-c、LDL-c均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组与对照组比较经治疗后上述指标均明显降低,HDL-C增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮治疗2型糖尿病不但能改善胰岛素抵抗、降低血糖、改善脂质代谢紊乱,还能延缓糖尿病的发展及降低发生血管并发症的危险,从而改善患者的远期预后,且治疗后无明显不良反应,值得临床推广使用.
作者:程新平 刊期: 2012年第12期