魏金梅;张士奎
目的 加强手术室护理安全管理.方法 多年手术室护理工作总结出的丰富经验.结果 手术室护理工作安全质量高.结论 手术室护理工作安全管理是当务之急.
作者:王凤丽 刊期: 2012年第12期
目的 探讨腘静脉与股总静脉在血栓形成上存在差异的血流动力学机制.方法 选择144例下肢深静脉血栓患者为研究对象,共观察下肢静脉148条,统计分析腘静脉与股总静脉血栓在发病率及闭塞程度上是否存在差异.结果 148条下肢静脉血栓中,腘静脉完全闭塞及部分闭塞分别为139条及9条,股总静脉完全闭塞及部分闭塞分别为92条及47条,腘静脉较股总静脉血栓发病率高(P<0.01),腘静脉血栓形成导致血管闭塞程度较股总静脉重(P<0.01).结论 腘静脉较腘静脉易患血栓且闭塞程度重与其距小腿较远,小腿肌肉收缩形成具有一定速度的血流在股浅静脉血流速度明显减低有关.
作者:李红丽;韩学贞 刊期: 2012年第12期
目的 探讨与分析宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术的方法与效果.方法 回顾性分析本院2010年8月到2011年12月期间收治的子宫粘膜下肌瘤患者43例,对其进行宫腔镜下电切术,观察患者的疗效.结果 43例患者的手术过程均顺利进行,在术中与术后无严重并发症出现,对所有患者进行为期半年到1年的随访,发现患者的疗效较好.结论 宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术具有微创性、安全性、可靠性,在临床上值得推广和使用.
作者:谢海容;罗春明;黄仲禄 刊期: 2012年第12期
颈椎病是指因颈椎间盘变性所致的颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变,使颈脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的临床症候群,为中老年人的常见病,严重影响患者正常的活动状态及降低患者生活质量,甚至致残死亡[1].为了促进患者康复,我们对收治的98例颈椎病患者实施有效的健康教育,现将本病的健康教育体会报告如下.
作者:赵春英 刊期: 2012年第12期
目的 防范调剂错误,提高住院部药房药品调剂的工作质量,确保患者能有效、安全地的用药.方法 分析住院部药房调剂差错的原因,探寻相应预防措施.结果 与结论加强调剂人员业务学习,提升其整体业务素质,重视调剂差错原因,药方布局合理,药品科学摆放,工作方法科学,才能防止调剂差错.
作者:徐保平 刊期: 2012年第12期
肝脏是腹部易受损的脏器之一,仅次于脾和胃肠道损伤占第3位,总病死率为10%~20%,严重肝外伤的病死率高达50%以上,合并肝静脉或肝后下腔静脉损伤的病死率达80%~90%[1].若合并其他脏器的损伤时,病死率更高.而严重肝外伤患者合并代谢性酸中毒、低温、凝血功能障碍等,给临床处理带来困难.
作者:周任 刊期: 2012年第12期
目的 分析胸腔镜在胸外科手术中的手术方法及其应用范围.方法 对我院自2010年1月至2011年12月所实施的60例胸腔镜微创手术患者进行分析.使用胸腔镜微创手术行胸膜粘连术2例,胸壁肿瘤切除术5例,膈肌肉瘤切除术5例,肺叶楔形切除术9例,胸腺瘤切除术11例,胸膜转移癌活检术13例,全肺切除术15例.结果 60例患者均手术成功,但在手术过程中有术中出血2例,中转开胸2例.结论 胸腔镜微创手术作为一种既有效又安全的手术方式,胸外科中有高达95%的疾病均可使用胸腔镜进行手术治疗.相较于传统的开胸手术,胸腔镜微创手术具有住院时间短、手术费用少、术后无并发症、手术切口小且美观、对患者创伤小的优点,对胸外科疾病的治疗有着重大的意义,在临床上值得应用推广.
作者:葛亮 刊期: 2012年第12期
目的 研究分析肠球菌所致医院感染由于耐药性.方法 针对2009年11月至2011年11月分离出的86株肠球菌(来自2458份标本)进行研究,试验中使用细菌鉴定仪和K-B法给予鉴定和检测.结果 86株肠球菌中多数为粪肠球菌,占总菌数的60.5%(52株),其次为屎肠球菌,占总菌数的31.4%(27株),剩余8.1%(7株)为其他.相对于屎肠球菌,粪肠球菌对常用抗生素环丙沙星等耐药率更低;相对于粪肠球菌,屎肠球菌对氨基糖苷类抗生素耐药率更低.红霉素的耐药率均较高,万古霉素的耐药率均较低.结论 药物选择应遵循合理用药原则,参考药敏试验结果,制定相关预防措施.
作者:陈汉芳;牛敏 刊期: 2012年第12期
随着社会的进步和发展,随着新的<医疗事故处理条例>的颁布和实施,随着人们在就医过程中自我保护的法律意识不断增强,医疗投诉和付诸法律投诉的医疗纠纷呈不断上升的趋势[2].特别是儿科,面对的大部分都是独生子女,因此家长对护士的职业道德、技术操作、服务质量等等都提出了更高的要求.所以,怎样加强护理风险管理,确保护理安全,依法护理已经成为我们长期以来护理工作中不容忽视的问题.
作者:马志红;梁进娟;屈丹;刘育新 刊期: 2012年第12期
目的 探讨胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持的可行性、有效性.方法 胰十二指肠切除患者149例分为对照组(58例)和治疗组(91例).对照组术后常规肠外营养支持,治疗组术后24~48 h开始肠内营养.比较两组间术后并发症发生率、术后一周时血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数及体重、术后肛门排气、排便时间和术后住院时间的不同.结果 ①两组间术后并发症发生率、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数及体重等比较均无显著差异;②治疗组术后排气时间(3.8±1.3)d,排便时间(6.2±3.5)d,对照组术后排气时间(5.4±2.1)d,排便时间(7.8±4.2)d,两组间差异均显著(P<0.05);③治疗组术后住院时间(13.2±3.3)d,对照组术后住院时间(16.2±4.1)d,前者术后住院时间明显短于后者(P<0.05).结论 胰十二指肠切除术后早期肠内营养是安全可行的,它可促进肠功能恢复,缩短术后住院时间.
作者:易国华;朱洪波;陈兆永 刊期: 2012年第12期
目的 分析探讨舒芬太尼与布托啡诺联合用于高龄患者术后镇痛的临床疗效.方法 将70例ASA I~Ⅱ级老年腹部手术患者分为舒芬太尼组(S组) 和舒芬太尼联合布托啡诺组(BS组),每组各35例.S组给予舒芬太尼100μg/100 ml以及BS组给予舒芬太尼50μg+布托啡诺6 mg/100 ml行术后PCIA镇痛治疗,分别记录术后VAS疼痛评分及Ramsay镇静、恶心、呕吐评分,患者总体满意度等.结果 两组患者术后各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),BS组Ramsay镇静评分明显高于S组(P<0.05),BS组镇痛总体满意度明显高于S组(P<0.05),BS组不良反应的发生率明显低于S组(P<0.05).结论 舒芬太尼与布托啡诺联合应用于高龄患者术后镇痛是一种镇痛效果好,安全且不良反应少的术后镇痛方法,值得临床推广应用.
作者:詹亚新 刊期: 2012年第12期
目的 观察阿托伐他汀联合苯那普利治疗 2 型糖尿病并发冠心病的疗效.方法 将梅州市人民医院心内科收治 106 例 2 型糖尿病合并冠心病患者随机均分为对照组与观察组,对照组单纯应用阿托伐他汀进行治疗,观察组采取阿托伐他汀联合苯那普利进行治疗,治疗 1 年后对比两组患者情况.结果 观察组各项观察指标均显著优于对照组,(P<0.01),具有统计学意义.结论 联合用药疗效显著优于单纯应用阿托伐他汀,可于临床治疗中推广应用.
作者:罗远辉 刊期: 2012年第12期
目的 探索儿科常见疾病用药不良反应的发生特点及临床表现,为儿科临床安全用药提供参考.方法 通过利用全国药物不良反应监测中心中的省级ADR中心网页检索,共收集2011~2012年我省儿科手足口病不良反应详细报告69例;在构建数据库的基础上,应用统计学方法对相关信息进行分析.结果 发生的不良反应,男性、女性发生率大致相同,不良反应主要发生时间在用药后30~60 min内,发生不良反应的给药途径以静脉滴注为主(占97.2%),不良反应的主要类型是过敏反应和胃肠道损害.结论 应该规范儿科临床合理用药,增强预防意识,减少药物不良反应的发生.
作者:彭素梅 刊期: 2012年第12期
目的 从病名角度,探讨桂枝茯苓丸的临床应用范围.方法 运用数据挖掘技术,以历代医家著作、现代文献为依据,对桂枝茯苓丸临床主治病症范围进行挖掘.结果 古代医家主要应用于妇科疾患,涉及妇科病名16种,而非妇科的病名只有10种.现代医家应用本方涉及妇科中医病名大约27种,妇科西医病名大约28种;非妇科的中医病名17种,非妇科的西医病名25种.结论 桂枝茯苓丸的应用得到了全面拓展,涉及到的妇科疾病近 25 种,而非妇科疾病更是多达 68 种,所治疾病已经不限于妇科疾病范畴.
作者:颜娟;李朝平;刘珊珊 刊期: 2012年第12期
目的 分析门诊处方差错的原因及预防措施,提醒广大医务工作者在工作中应认真负责.方法 根据笔者多年的医疗工作经验,回顾性分析我院门诊处方出现差错的各种原因,并提出相应的防范措施.结果 找出问题所在,减少门诊处方差错,提高服务质量,确保患者用药安全.结论 加强<处方管理办法>的学习和执行,书写处方规范化,可有效防范门诊处方差错的发生.
作者:王东平 刊期: 2012年第12期
目的 了解剖宫产术并子宫下段出血发生率,探讨直视下用可吸收线粘膜肌层缝扎子宫下段出血的治疗效果.方法 对剖宫产术并子宫下段出血,应用缩宫素、纱垫填塞、子宫按揉常规处理无效者,用可吸收线对出血部位行粘膜肌层8字缝扎或连续缝合结扎止血.结果 2008年7月至2010年6月行766例子宫下段剖宫产术中并子宫下段出血21例,并发率为2.7%;21例用可吸收线行下段粘膜肌层缝扎出血部位,21例止血成功,成功率100%,无1例中转开腹行子宫切除术,术后6~7 d出院,腹部切口愈合好,产后14~42 d随访,子宫复原,无1例晚期产后出血.结论 剖宫产术中并子宫下段出血,采用可吸收线粘膜肌层缝扎止血是快捷、可靠、效果好的治疗方法.
作者:罗建丰 刊期: 2012年第12期
目的 在急诊工作中经常遇到腹部闭合性损伤患者,为了深入探讨腹部闭合性损伤患者临床特点、诊断方法、治疗结果和并发症.方法 对2007年1月至2012年1月收治的86例腹部闭合性损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果 组86例中,治愈85例,死亡一例.平均住院天数12 d.结论 腹部闭合性损伤患者应仔细查体,配合各种辅助检查,一旦发现有腹部脏器损伤,应积极采取合适的治疗,必要时手术,预防感染,纠正脱水、电解质紊乱与酸中毒,可提高治愈率,缩短住院日,减少并发症发生.
作者:常城;刘培祥 刊期: 2012年第12期
目的 对TBL教学模式在牙周病学教学的应用进行探讨.方法 2008级口腔医学本科64名学生纳入本研究,随机分为常规组和TBL组.TBL组利用TBL程序设计教学,统计分析教学前后成绩.问卷调查学生对TBL教学看法和满意度等.结果 常规组测试平均6.37分,TBL组8.26分(满分10分),分值提高18.9%,成绩差别有统计学意义(P<0.05).问卷调查结果表明96.9%的同学对本次授课满意.结论 在牙周病学教学中开展TBL教学有助于提高学生临床思维和自主学习能力,增强团队合作能力,提高教学效果.
作者:石卓瑾 刊期: 2012年第12期
目的 观察欧维婷联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的效果.方法 将76例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予欧维婷联合保妇康栓阴道用药,对照组给予保妇康栓联合甲硝唑阴道用药.结果 欧维婷联合保妇康栓阴道用药对老年性阴道炎有明显的治疗作用.结论 欧维婷联合保妇康栓阴道用药能有效改善老年性阴道炎局部症状和生活质量,值得临床推广应用.
作者:徐艳丽 刊期: 2012年第12期
目的 观察急性冠脉综合征患者外周血清脑钠肽的浓度变化,为临床制定治疗策略提供依据.方法 测定患者入院时血清BNP水平,分析其病变范围及Gensini积分.结果 血清BNP水平与冠脉病变支数间呈显著正相关.结论 血清BNP水平的增高反映了冠脉病变的程度和范围,可作为判断ACS患者预后的重要标记物.
作者:李新春;庞学民;李小红;白保强 刊期: 2012年第12期