陈军;黄明辉
目的 提出重症有机磷中毒救治中的用药安全问题.方法 将重症有机磷中毒救治中的主要用药进行药理分析.结果 在给药中各药物之间的作用与配伍禁忌;合理选择搭配液体;选择佳治疗途径;避免或降低各药物间相互作用而发生的毒副反应.结论 在治疗中提高临床用药安全性并减少并发症,确保患者生命安全,及时脱离危险.
作者:严宝剑 刊期: 2012年第14期
目的 观察吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)、地塞米松(DXM)组成的GDP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和毒副反应.方法 75例复发或难治性NHL接受GDP方案化疗,具体为:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;地塞米松40 mg,静脉滴注,第1~4天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天;21 d为1周期.完成两周期以上者作疗效评价.结果 75例患者中,CR27例,PR32例,SD9例,PD7例,总有效率78.7%,肿瘤中位进展(TTP)时间9.8个月,1年生存率37%.主要毒副作用为骨髓抑制及胃肠道反应,患者能够耐受.结论 GDP方案是中度侵袭性复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤安全有效的化疗方案,对高度侵袭性NHL,该方案疗效值得进一步验证.
作者:李豪 刊期: 2012年第14期
目的 了解与奥美拉唑存在配伍禁忌的药物种类,指导临床合理用药.方法 查阅奥美拉唑配伍方面的相关文献,进行归纳分析.结果 奥美拉唑与17种药物存在配伍禁忌.结论 与奥美拉唑存在配伍禁忌的药物应分组使用.
作者:宋柳全 刊期: 2012年第14期
目的 探讨在治疗中鼻内镜下鼻中隔成形术的护理对策的临床意义.方法 对45例行鼻内镜下鼻中隔成形术护理病例进行回顾性总结分析.结果 术后随访患者3~12个月,所有患者的鼻中隔偏曲得到了矫正治疗效果满意,通气恢复良好鼻腔引流恢复通畅.没有发生鼻腔粘连和鼻粱塌陷及鼻中隔穿孔等并发症.结论 加强鼻内镜下鼻中隔成形术围术期的护理,患者手术的顺利进行和术后的康复都非常有利.
作者:郭凤珍 刊期: 2012年第14期
目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊对治疗急性鼻窦炎的疗效.方法 40例急性鼻窦炎患者随机分为两组:对照组和治疗组;每组20例对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组基础上采用桉柠蒎肠溶软胶囊0.3 g(1粒),2次/d口服1周.结果 对照组总有效率65%,实验组90%,经统计学处理,有显著性差异.结论 桉柠蒎肠溶软胶囊对治疗急性鼻窦炎有较好的疗效.
作者:单希征;王小路 刊期: 2012年第14期
目的 评价放疗结合鸦胆子油乳注射液在小细胞肺癌脑转移瘤患者中的疗效.方法 40例小细胞肺癌脑转移患者分为对照组和治疗组各20例,对照组予单纯放疗,治疗组加用鸦胆子油乳注射液,比较两组有效率及肿瘤进展时间(TTP),记录治疗过程中不良反应.结果 两组有效率无明显差异,但治疗组TTP明显延长且不良反应发生率较低(P<0.05).结论 鸦胆子油乳注射液联合放疗对小细胞肺癌脑转移疗效确切,不良反应较少,值得临床推广.
作者:杨晋生 刊期: 2012年第14期
目的 在小儿短小手术麻醉应用喉罩过程中,研究右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼麻醉的临床效果.方法 120例择期短小手术的患儿,年龄1~10岁,ASA I~Ⅱ级,随机分为两组,每组60例:D组用药:右美托咪定+瑞芬太尼;P组:丙泊酚+瑞芬太尼.记录入室(T)、诱导后(T)、置入喉罩(T)、术毕(T)、拔出喉罩(T)及拔出喉罩后15 min(T)六个时点的HR和SpO2的变化情况;记录患者清醒及留观时间;记录术中手动通气的发生率、拔出喉罩后不良反应的发生率.结果 T时,D组HR低于P组(P<0.05);T~T时,D组SpO2高于P组(P<0.05);患者清醒时间和留观时间D组短于P组(P<0.05);D组术中手动通气的发生率、拔出喉罩后不良反应的发生率低于P组(P<0.05).结论 在小儿短小手术静脉麻醉中,右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼,维持喉罩通气时,右美托咪定的麻醉诱导与维持的效果优于丙泊酚,并且能提高术后的苏醒质量.
作者:邓洁;郑颖 刊期: 2012年第14期
目的 探讨宫颈LEEP术的手术日期对宫颈子宫内膜异位症发生率的影响及术中颈管内膜电切对预防术后柱状上皮外翻的作用.方法 对119例月经周期正常的宫颈重糜及宫颈CIN患者进行随机对照研究,其中对照组59例,选择月经干净后3~7 d,三角形电极行LEEP术切除宫颈及宫颈管组织,研究组60例选择月经干净后10~15 d,LEEP术中切除宫颈及宫颈管组织后,再用环形电极深入颈管切除颈管黏膜组织0.5~0.8 cm,术后1、3、6月随访,比较两组手术日期选择对宫颈子宫内膜异位症发生率的影响及LEEP术中颈管内膜电切及柱状上皮外翻发生率的影响.结果 术后3个月复查,研究组宫颈子宫内膜异位症发生率13.3%,柱状上皮外翻发生率1.67%,对照组宫颈子宫内膜异位症发生率1.68%,柱状上皮外翻发生率15.25%.宫颈子宫内膜异位症发生率的差异(0.01关键词:宫颈LEEP术宫颈子宫内膜异位症宫颈柱状上皮外翻
作者:郭丽飒 刊期: 2012年第14期
目的 研究瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产手术中的临床效果及安全性.方法 将自愿选择人工流产的早孕患者128例给予丙泊酚及少量瑞芬太尼,观察分析手术时的疼痛程度,人流综合征的发生率及对呼吸循环系统的不良反应.结果 采用静脉全麻的128例中,百分之百达到无痛,无1例综合征发生,不增加术后出血量,虽对呼吸循环系统有抑制,但控制用量和速度,可减少和避免发生.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产手术起效快,安全,舒适,值得推广.
作者:张朋;裴远宾 刊期: 2012年第14期
郑州市第一人民医院,通过对100例气管切开建立人工气道的患者,进行了临床观察及研究,特研制了一次性蘑菇状人工气道湿化器,具体介绍如下.1 背景技术现代临床医疗中,人工气道的建立被越来越多的运用到临床治疗和急危重症患者的抢救治疗中,`并作为一种重要抢救措施被广泛采用,但气管切开人工气道建立后,改变了原有经鼻咽喉的呼吸通道路径,外界气体直接由人工气道进入肺部,容易导致空气中的尘粒和细小异物吸入肺部,进一步加重肺部感染;同时,没有经过湿润的干燥气体直接进入肺部,不利于局部痰液湿化和排出,也会引起肺部不良刺激反应,从而又加重肺部感染情况;人工气道建立后,为了湿化气道,护士会持续定时进行气管内滴水,这样湿化方式既不卫生、又不科学,还会增加护理工作量和劳动强度.
作者:王淑珍;马翠玲;岳丽 刊期: 2012年第14期
目的 探讨几组易混中药饮片的性状鉴别.方法 通过性状鉴别来区分易混淆中药饮片.结果 通过对饮片性状鉴别要点的论述,能够使中药调剂人员比较清晰的区分.结论 提高中药调剂人员对中药饮片的鉴别水平.
作者:李霞 刊期: 2012年第14期
目的 利用互动式教学模式改进传统的天然药物化学实验课教学方法,提高该课程的教学水平.方法 从实验教学内容、教学方式和教学环节等方面进行了改革尝试,为培养天然产物研究与利用的高级应用型人才提供了新的实验教学参考模式.结果 近年来互动式教学模式在实践中取得较好的教学效果.结论 互动式教学能提高学生学习的积极性和主动性.
作者:李卫林;白素平;武利强;房立真;杨利敏;闫福林 刊期: 2012年第14期
目的 探讨CIK细胞对慢性乙型肝炎的治疗作用.方法 分离患者自体外周血单个核细胞,用细胞因子诱导激活,并大量扩增,制备成细胞因子活化的杀伤细胞,应用该细胞治疗慢性乙型肝炎CIK组12例和对照干扰素组21例,所有病例均按标准诊断为慢性乙型肝炎.结果 CIK细胞可促进慢性乙型肝炎患者HBeAg阴转和HBV-DNA复常,疗效高于干扰素治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CIK细胞对治疗慢性乙肝有临床前景.
作者:陈宛丽;杨莹;张威;邹乐乐;刘冰;王舒;金晋宇;关红梅 刊期: 2012年第14期
目的 探讨淋巴组织细针吸取细胞(FNAC)HE染片褪色后作免疫组化的效果.方法 12例淋巴组织细针吸取细胞学HE染片,采用高锰酸钾-草酸褪色后应用免疫组织化学S-P法,对12例淋巴组织针吸细胞涂片进行标记,光学显微镜下观察染色效果.结果 HE染色细胞学诊断:5例无恶性细胞,4例核异质细胞,3例可疑恶性细胞;HE染片褪色行免疫组化标记后诊断:3例转移性癌,3例可疑恶性淋巴瘤,6例无恶性细胞.结论 FNAC检查对初筛淋巴结疾患的良恶性判断及肿瘤分型有重要意义;淋巴组织细针吸取细胞HE染片褪色后行免疫组化染色,方法简便易行,在病理诊断中有一定的应用价值.
作者:罗教秀 刊期: 2012年第14期
目的 分析研究眼球穿孔伤的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2011年5月期间在我院治疗的117例眼球穿孔伤患者的临床资料.对117例(117眼)眼球穿孔伤行伤口缝合、白内障摘除、人工晶状体植入术、玻璃体切除、硅胶外填压、环扎、眼内异物摘除等配合全身、局部应用抗生素、皮质类固醇等治疗.结果 117眼中63眼(53.85%)术后视力比术前提高,39眼(33.33%)术后视力0.05以上,95眼(81.20%)保住了眼球,无一例发生交感性眼炎.结论 恰当的伤口处理联合手术治疗,合理术后治疗可以为眼球穿孔伤保留眼球并恢复视力提供机会.
作者:宋纬同 刊期: 2012年第14期
健康评估的基本知识和技能是整体护理程序的重要组成部分,是护理程序顺利运行的重要环节.护士重视实践技能,注重与患者的人际沟通,针对不同患者,准确把握评估的重点,同时,提高护理人员思维能力和解决问题的能力,使护理体格检查不停留于表面,真正做到深入实际,达到提高自身专业技术水平.通过健康评估,学会真实地、系统地、完整地收集和综合分析健康资料,发现护理对象的健康问题.
作者:白进霞 刊期: 2012年第14期
目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取2010年10月至2011年10月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者87例,将其随机分为观察组43例和对照组44例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂,分析比较两组患者的临床疗效及治疗前后动脉血气的变化.结果 观察组总有效率为93.02%,对照组为70.45%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)均较治疗前改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组改善较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病,疗效显著,且可提高血氧饱和度,减少二氧化碳潴留,值得临床推广使用.
作者:王建茹;王越茹 刊期: 2012年第14期
目的 对变异性心绞痛的临床特征及临床治疗效果进行研究分析.方法 将本院85例变异性心绞痛患者随机分成治疗组(43例)与对照组(42例),治疗组采用常规治疗+苯磺酸左旋氨氯地平2.5~5.0 mg,晨服1次.对照组采用硝酸异山梨酯5~10 mg,3次/d,两组给药疗程均为2~4周,且所有患者给药前14 d停用其他抗心绞痛药物.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较,差别有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后超声心电图SV、CO、EF、FS、HR等左心室收缩功能优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 变异性心绞痛患者采用钙通道阻滞剂治疗临床疗效显著,预后效果良好,值得在临床上广泛推广.
作者:刘乃瑞 刊期: 2012年第14期
本文关于医改新形势下现行的医疗服务价格管理进行了以下五个方面的系统分析:增强医疗服务中显现的医务工作人员的技术水平、危机以及体现劳动价值的劳务价格水平;下调药物的价格;修改医用耗材相关的价格管理条例;合理整顿各项检查的收费规定;使各级医院的收费标准具有一定的差别.
作者:韩建华 刊期: 2012年第14期
目的 探讨药物服用佳时间,以达到佳疗效.方法 通过查询及临床观察,整理药物服用的佳时间相关知识.结果 指导患者科学用药,提高药物疗效.结论 选择佳用药时间,可增强药物疗效,提高药物生物利用度,减少不良反应.
作者:王晓丽;万莹 刊期: 2012年第14期