梁鸣
目的 通过曲美他嗪对慢性心力衰竭患者嗜铬粒蛋白A的影响,以期分析嗜铬粒蛋白A在慢性心力衰竭中的作用及探讨曲美他嗪的治疗效果.方法 将纳入的60例慢性心力衰竭者按照1:1比例分为曲美他嗪组和对照组(每组30例),同时给予两组患者相应治疗方法,即试验组给予曲美他嗪加标准化治疗,而对照组仅给予标准化治疗,然后对两组患者嗜铬粒蛋白A水平和超声心动图进行监测且对所得数据进行统计学处理分析.结果 两组患者嗜铬粒蛋白A水平均较治疗前下降,但试验组患者上述指标水平下降程度高于对照组;同时试验组左室射血分数、左室舒张末期内径改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗慢性心力衰竭效果显著且不断加强嗜铬粒蛋白A与慢性心力衰竭关系的探讨对该病的监测、病情的判断及预后的分析存在重要的临床价值.
作者：梁玲；郑重 刊期： 2012年第16期
近年研究表明,来曲唑可有效用于促排卵.该药通过抑制芳香酶的活性,阻断雄烯二酮及睾酮向雌激素的转化,从而影响了雌激素的生物合成,降低体内雌激素水平.来曲唑半衰期短、促排卵效果好,对子宫内膜、宫颈黏液影响小,对胎儿无明显致畸作用.在辅助生育方面有很好的应用前景.
作者：林春莲 刊期： 2012年第16期
目的 探讨中西医结合治疗中风后抑郁症的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年1月本院收治的中风后抑郁症患者45例,随机分为观察组23例和对照组22例,对照组采用常规氢溴酸西酞普兰治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药加味四逆散.2个月为1个疗程,疗程结束后观察两组患者的临床疗效及药物不良反应情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合中中风后抑郁症疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广使用.
作者：林新治 刊期： 2012年第16期
1 病例分析1.1 腰椎骨质疏松症 刘某,男71岁.患者于5年前出现腰腿不适,1年后腰痛加剧,不能随意活动,行步艰难.经某院诊疗,曾予大量激素类药物后症状减轻,近数月来加剧而于2009年3月12日我院就诊.刻诊:腰背及腿广泛性疼痛,无明显压痛点,站立需扶,两足皮色泛青.X片显示腰椎骨质密度广泛减低或减弱.兼见形寒肢冷,面色白,精神萎靡不振,常闻蝉鸣,视物不清,小便清长,大便难行,夜卧不宁,眠则汗出,舌体胖色淡质柔苔薄,脉沉缓兼涩.辨属肾阴阳两亏,骨髓失养,气血凝滞.
作者：彭家全 刊期： 2012年第16期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位.引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍.这些原因可单独存在,亦可共存或相互影响[1].本文就产后出血的临床治疗进行探讨,现报告如下.
作者：陈书玲 刊期： 2012年第16期
目的 观察三种方法 治疗输卵管性不孕患者的疗效.方法 将90例输卵管性不孕患者,根据治疗方式不同,分为中医综合疗法组、通液术+中医综合疗法组、宫腹腔镜手术+中医综合疗法组进行治疗.结果 治疗输卵管性不孕患者90例,观察1年后,妊娠33例,总妊娠率36.67%,其中中医综合疗法组妊娠率23.33%,通液术+中医综合疗法组妊娠率26.67%,宫腹腔镜手术+中医综合疗法组妊娠率60%.结论 宫腹腔镜联合中医综合疗法疗效显著.
作者：谭桂云；杨俊雯 刊期： 2012年第16期
目的 观察质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效.方法 以2009年12月至2011年12月间宜宾市第一医院收治的74例RE患者为研究对象,将患者随机分为雷贝拉唑组(给予雷贝拉唑+莫沙必利治疗)和奥美拉唑组(给予奥美拉唑+莫沙必利治疗),雷贝拉唑组38例,奥美拉唑组36例.结果 74例RE患者经过8周的治疗,雷贝拉唑组患者的症状改善总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为83.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);经内镜检查,雷贝拉唑组患者的总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为72.2%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑+莫沙必利治疗RE临床症状改善迅速,其临床疗效优于奥美拉唑+莫沙必利组.
作者：王禾 刊期： 2012年第16期
血管性头痛是由于头颅内外血管舒缩功能障碍,使得脑血管阵发性痉挛,异常收缩、舒张,引起以头痛为主要临床表现的一种颅内外血管舒缩功能异常性疾病.此病缠绵难愈,常反复发作,给患者的工作、生活带来很大的痛苦.笔者采用平肝化瘀汤治疗本病,疗效确切,现报告如下.
作者：王倚东 刊期： 2012年第16期
目的 减少淋巴瘤误诊率.方法 笔者在临床工作中遇到过1例淋巴瘤误诊,对该例患者诊治过程加以总结.结果 淋巴瘤首发症状无特异性,临床误诊率很高.结论 对每个病历进行周到的分析,注意进行鉴别诊断,可能提高确诊率,减少误诊率.
作者：李海霞 刊期： 2012年第16期
目的 探讨沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床效果.方法 选择100例老年慢性支气管炎急性发作患者,随机分为观察组和对照组.对照组和观察组均给予常规治疗.对照组给予庆大霉素、地塞米松和α糜蛋白联合雾化吸入,观察组组给予沐舒坦雾化吸入.结果 观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率78.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沐舒坦雾化吸入能够显著改善老年慢性支气管炎急性发作的临床症状和体征,临床效果,值得借鉴.
作者：李芝兰 刊期： 2012年第16期
目的 探讨联合应用雷贝拉唑和铝碳酸镁、莫沙必利治疗老年反流性食管炎的临床疗效.方法 将68例老年RE随机分为两组,治疗组采用雷贝拉唑+铝碳酸镁+莫沙必利,对照组采用奥美拉唑+硫糖铝+吗丁啉.8周后评价临床症状改善率和内镜下好转有效率.结果 治疗8周后,治疗组和对照组临床症状总改善率分别为97.2%和84.4%,内镜下好转总有效率分别为100%和81.3%,两组相比存在统计学差异(P＜0.01).结论 雷贝拉唑联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗老年RE有良好的疗效.
作者：徐红；陈世雄；李浩 刊期： 2012年第16期
目的 对重症急性胰腺炎的手术治疗时机的选择和手术方式的选择进行探讨,并对疗效进行分析、判断预后.方法 回顾性分析我院近年来收治的60例重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果 60例本组患者,仅7例出现死亡,其余53例全部治愈.结论 治疗急性胰腺炎采用腹腔灌洗引流等的手术治疗方式,是实用、有效和可靠的,但是我们依然要不断地探索、寻求更好、更有效,更加科学的方法 方式.
作者：石小彦 刊期： 2012年第16期
目的 探讨急救情景模拟教学对护生综合素质的影响.方法 各临床科室教育护士设计急救情景及突发事件,将护生分组进行模拟训练,后进行评价.结果 此种教学方法 提高了护生的急救意识和综合能力,为将来独立工作打下良好的基础.结论 急救情景模拟教学法,在内科临床教学中是一种切实可行的教学方法.
作者：侯秀珍；朱智玲；许瑞芬 刊期： 2012年第16期
目的 防止恶性肿瘤放疗患者输液时并发晕厥.方法 分析近三年来18例恶性肿瘤放疗患者输液时发生晕厥的原因及采取的护理措施.结果 本文观察到以单纯性和血管迷走神经性晕厥常见,有低血糖所致,但也有可能是恶性心脑血管事件的先兆.结论 输液前要认真评估患者状况,输液中严密观察,及时发现晕厥先兆、配合医生进行积极处理,可以将危险性降到小.
作者：张玮 刊期： 2012年第16期
目的 探讨综合护理措施在老年患者磁共振胰胆管水成像中的重要性.方法 对检查患者认真做好检查前的准备、扫描中的观察和扫描后的护理.结果 118例行MRCP的老年患者,115例获得良好的扫描图像,成功率为97.4%.2例呼吸伪影较重,图像质量欠佳;1例配合差,扫描失败.结论 在老年患者MRCP扫描中,护理人员严密观察、认真做好各项准备工作,就能明显提高扫描成功率.
作者：黄海燕 刊期： 2012年第16期
目的 观察倍他乐克联合稳心颗粒治疗老年阵发性心房颤动患者的临床疗效.方法 选择41例老年阵发性房颤患者,随机分为两组,一组为对照组:男10例,女10例,年龄61～80岁,在常规治疗原发病的基础上给予倍他乐克6.25 mg,2次/d口服,做为起始剂量.另一组为观察组:男10例,女11例,年龄62～88岁,在对照组药物治疗基础上加用稳心颗粒9 g,3次/d口服,疗效不佳时两组分别将倍他乐克逐渐加至25 mg,2次/d口服,共观察4周.观察治疗前后每周心房颤动发作次数、房颤持续时间及两组患者服药后的临床疗效.结果 两组药物治疗后每周心房颤动发作次数、心房颤动持续时间均较治疗前明显减少,均有统计学意义,(P＜0.01),且观察组较对照组变化明显,均有统计学意义(P＜0.05); 临床总有效率观察组高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 倍他乐克治疗老年阵发性心房颤动有效,且联合稳心颗粒治疗,疗效优于单用倍他乐克.
作者：王丽娜 刊期： 2012年第16期
目的 探讨硬膜外麻醉致神经根损伤的原因和术后早期干预措施.方法 对一例神经根损伤患者进行精心的观察、护理和及时治疗.结果 未发生医疗纠纷.结论 注意穿刺手法,加强麻醉期间的管理可预防神经根损伤;术后注意下肢功能的恢复,可早期发现神经根损伤,早期治疗,促进患者康复.
作者：王艳霞 刊期： 2012年第16期
目的 探讨乌司他丁联合ω-3 鱼油脂肪乳剂对急性胰腺炎合并急性肺损伤的治疗作用.方法 随机选取来我院治疗的APALI 患者100例,随机分为4组,每组25例,分别为乌司他丁+ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗组、乌司他丁治疗组、ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,另外3组组则在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗,ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗,乌司他丁+ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗.分别于治疗后第3、7、14 天进行动脉血气分析,观察患者呼吸频率、血PaO2、氧合指数指标,统计14 d 生存率.结果 乌司他丁+ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗组ARDS 的发病率及14 d死亡率明显低于对照组(P＜0.05),并且乌司他丁+ω-3 鱼油脂肪乳剂治疗组与单纯乌司他丁治疗组及单纯ω-3 鱼油脂肪乳剂相比,具有一定的优势(P＜0.05).结论 司他丁+ω-3 鱼油脂肪乳剂可以显著降低ARDS 的发生,促进APALI 的好转,降低死亡率,具有一定的临床治疗价值.
作者：单艳华 刊期： 2012年第16期
目的 探讨子宫动脉栓塞术后呕吐的原因、治疗方法 及护理.方法 对30例子宫动脉栓塞患者术后呕吐程度及频率进行评估、分级,为分析呕吐原因提供依据.结果 呕吐与造影剂反应、子宫缺血水肿、大量坏死组织吸收、术中所用化疗药物、术后疼痛有关.结论 尊重患者人格,相信患者主诉,分析呕吐的原因,通过耐心细致全面的护理,使用科学方法 可减轻呕吐,使患者得到高质量的、满意的治疗及护理.
作者：萧少英 刊期： 2012年第16期
目的 调查郑州大学第五附属医院门诊抗高血压药物的使用情况.方法 采用限定日剂量方法 (DDD),对2011年第一季度该院门诊处方抗高血压药使用情况进行统计分析.结果 排在用药频度前三位的分别是钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β-受体阻滞剂,联合用药处方占调查处方的66.67%,以二联用药为主.结论 该院抗高血压药物的使用基本符合高血压治疗原则.
作者：王晶晶；闫灿；杨少龙；叶艳芳 刊期： 2012年第16期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
