常红娟；孟欣；陈燕
目的 观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的近期疗效及毒副反应.方法 将接受蒽环类及紫杉类药物治疗失败的45例晚期乳腺癌患者随机分组,GP方案组22例,NP方案组23例,化疗2周期后评价疗效.结果 GP组与NP组总有效率分别为40.9%和43.5%,疾病控制率分别为72.7%与69.6%,1年生存率分别为54.5%与52.2%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 GP方案与NP方案治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌近期疗效肯定,副作用可耐受.
作者：李春艳；张芳；李庆云；徐静 刊期： 2012年第18期
目的 评价丙泊酚联合芬太尼、瑞芬太尼应用于无痛人工流产术的效果及安全性.方法 将52例无痛人工流产患者随机分成两组,每组26例.F组:丙泊酚2 mg/kg联合芬太尼1 μg/kg,R组:丙泊酚2 mg/kg联合瑞芬太尼1 μg/kg.观察两组患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及苏醒时间、术中知晓、呼吸抑制、麻醉效果、丙泊酚用量、术后宫缩痛VAS评分等指标.结果 两组术中MAP、HR、RR与术前相比均有显著性降低(P＜0.05),两组患者之间无显著性差异(P＞0.05),术中SpO2与术前相比无显著性变化(P＞0.05).瑞芬太尼组苏醒时间比芬太尼组明显缩短(P＜0.05),且术中呼吸抑制发生率明显低于芬太尼组(P＜0.05),但术后宫缩痛VAS评分比芬太尼组明显增高(P＜0.05).两组麻醉效果无显著性差异(P＞0.05).两组丙泊酚用量无显著性差异(P＞0.05).两组均未发生术中知晓.结论 瑞芬太尼和芬太尼与丙泊酚联合均能有效应用于无痛人流术.但是瑞芬太尼术中呼吸抑制少,术后苏醒快,而芬太尼术后止痛效果好.
作者：李淑华；王珺楠 刊期： 2012年第18期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效观察.方法 将我院收治的192例小儿肺炎患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗.结果 观察组总有效率为96.9%;对照组总有效率为77.1%,观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规综合治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效显著,具有用药简便、安全可靠、快速缓解症状、缩短住院时间及不良反应少等优点,值得推广应用.
作者：列映球；李嘉骅；郭柏洪 刊期： 2012年第18期
目的 观察凯西莱联合天晴甘美对于恶性肿瘤患者接受化疗时并发药物性肝损害的治疗作用.方法 将化疗后出现药物性肝损害60例患者分为2组,治疗组(30例)予以凯西莱联合天晴甘美;对照组(30例)予以凯西莱,观察比较两组患者治疗肝损害的疗效,1次/d,连用2周.结果 2周后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆红素较治疗前均明显下降(P＜0.01),两组之间无显著性差异(P＞0.05),但显效率治疗组(76.7%)明显高于对照组(50%)(P=0.03).结论 凯西莱联合天晴甘美对恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害有较好的治疗作用.
作者：张华；金建华；陆文斌；邓建忠；王芳；李献文；赵刚 刊期： 2012年第18期
目的 探讨静脉溶栓后介入与直接介入治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 随机选取2009年03月份至2010年02月份因急性心肌梗死就诊于我院治疗的患者88例作为研究对象,随机分为观察组44例患者(采用静脉溶栓后介入治疗),对照组患者44例患者(采用直接介入治疗),回顾性分析两组患者的治疗效果.结果 观察组心电图检测ST段下移率为86.4%,胸痛明显缓解率为81.8%,与对照组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 静脉溶栓后介入是治疗急性心肌梗死更为安全有效的方法,值得临床深入探讨.
作者：杨林 刊期： 2012年第18期
目的 探讨非小细胞肺癌单纯放疗和体外高频热疗配合放射治疗的疗效.方法 80例初治非小细胞肺癌患者随机分成两组,单纯放疗组和放疗联合体外高频热疗组(简称热放组)各40例.放疗组:2GY/F,5F/W,总剂量60 GY;热放组:放射方法同放疗组,只是在放疗前或后1 h内给予瘤床区体外高频热疗60 min,每周2次.观察指标为胸疼、咳嗽症状改善、近期急性反应、无瘤生存率和总生存率.结果 热放组临床症状缓解明显好于单放组,差别有统计学意义,P＜0.05;总生存率和无瘤生存率均高于单纯放疗组,但差别无统计学意义,P＞0.05;热放疗组的急性反应较轻,放射性肺炎的发生率与单纯放疗组比较,差别无统计学意义,P＞0.05.结论 放疗联合体外高频热疗治疗非小细胞肺癌,患者耐受性好,可使患者获得较好的临床症状缓解,提高了患者的生活质量,减轻了急性反应,能明显提高1~5年无瘤生存率和总生存率.
作者：谌龙；孙娟；马春峰；孙朝军；郑岩红；王华 刊期： 2012年第18期
目的 探讨跟骨关节内骨折中应用钢板内固定治疗的效果.方法 对我院收治的52例(58足)跟骨关节内骨折患者采用外侧L型切口跟骨钢板内固定进行治疗.结果 全部患者均予以12~24个月的随访,其中优28足,良22足,可8足,优良率为86.2%.结论 采用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折能使跟骨正常的力学关系得到恢复,临床疗效理想.
作者：何文山 刊期： 2012年第18期
目的 探讨脉血康胶囊对脑梗死的临床疗效以及安全性.方法对入选的100例急性脑梗死患者,除常规抗血小板聚集,脑细胞营养,控制血压、血糖等治疗,加用口服脉血康胶囊,3次/d,3粒/次,连续1个月.结果 治疗后血液流变学、血脂、血压和心率指标均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗前后临床神经功能缺损评分为疗效判定.2组治疗有效率分别为91.0%和73.4%,脉血康胶囊治疗组疗效优于常规治疗组.从肝肾功能等指标观察,脉血康胶囊安全有效.结论脉血康胶囊能有效改善脑梗死患者的血液流变学、血脂、血压、心率等指标,其疗效显著,并且服用安全.
作者：陈奎；卢燕 刊期： 2012年第18期
目的 分析研究孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗小儿支气管哮喘的疗效及安全性.方法 将100例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗,对照组采用沙丁胺醇及布地奈德治疗,连续治疗7 d,观察2组疗效及其不良反应情况.结果 观察组和对照组治疗后总有效率分别为100%和92%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后PEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无明显不良反应事件发生.结论 孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗小儿支气管哮喘疗效肯定,副作用少,值得临床推广.
作者：周昭森；罗育忠；李明新 刊期： 2012年第18期
目的 探讨进展性脑卒中(SIP)的危险因素,为其预防提供依据.方法 对我院3年来收治的60例SIP患者及同期住院的年龄、性别相当的60例脑梗死患者的临床和实验室检查做回顾性分析.结果 高血糖、高血压、降压过低或过快、近期感染、发热、颅内外大血管狭窄、闭塞等在进展性脑梗死中占很高比例,与对照组比较差异有统计学意义.结论 进展性脑卒中的治疗除了要针对基本的病因,还要控制高血糖、平稳调控血压、降温、抗感染等,进而防止SIP的发生并对预后具有重要的临床意义.
作者：孙德生；赵雪飞 刊期： 2012年第18期
目的 探讨社区高血压患者建立档案管理后的效果观察.方法 对218例高血压患者进行建档管理、给予积极有效的护理干预和合理的治疗方案,分析建档治疗的效果.结果 有51例血压控制在正常值,有142例血压控制在正常高值;建立档案管理后患者对高血压相关知识的了解明显较之建立档案管理前增多,建立档案管理前后患者对高血压相关知识的了解情况比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对社区高血压患者建立档案管理并给予积极有效的护理干预和合理的治疗方案能够提高患者服药依从性,对控制患者血压和预防并发症的发生具有十分重要的意义,值得在社区卫生服务中进一步推广.
作者：姚超婵 刊期： 2012年第18期
原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome PNS)是临床上的常见病多发病,病情大多进展为肾功能不全.因此,在患者患病期间,全面及时合适的生活护理指导,是提高其临床痊愈及缓解率、减少复发的关键措施之一,现将我们对26例肾病综合征患者的护理指导报告如下.
作者：何彦珍 刊期： 2012年第18期
目的 探讨依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的临床疗效.方法 回顾性分析2009年5月至2011年4月我院治疗的80例老年慢性心衰患者的临床记录资料.结果 经过治疗,治疗组和对照组的总有效率分别为90.00%、65.00%,治疗效果差异显著(χ2 =7.1685,P＜0.05).结论 依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的疗效显著优于单一使用依那普利治疗的效果,差异显著,值得在临床推广使用.
作者：付文辉 刊期： 2012年第18期
目的 观察不同姑息性手术对晚期胃癌患者生存质量和生存时间的影响.方法 80例晚期胃癌患者均为我院2005年4月至2010年4月期间收治的病例,上述患者均经病理学检查确诊.上述患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组患者行姑息性胃切除术,对照组行姑息性非切除术.对患者进行定期复查和随访,记录两组患者生存时间,主要观察半年生存、1年生存、3年生存和5年生存情况;根据我国1990制定的肿瘤患者生活治疗评分(QOL)对两组患者进行生存质量评定.结果 观察组半年生存率、1年生存率、3年生存率及5年生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生存质量良好和较好所占比例(55.0%)显著高于对照组(32.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姑息性胃切除术能够显著提高晚期胃癌患者生存质量和生存时间,治疗效果显著,值得借鉴.
作者：李节平 刊期： 2012年第18期
青光眼是由于病理性眼压超过了视神经所能耐受的程度而引起的视神经萎缩,导致视网膜节细胞(RGC)不可逆性的凋亡及视神经纤维的丢失,从而导致视功能损害,视野缺损,随时可能导致失明的疑难眼病.青光眼发病迅速,危害性大,是目前主要的致盲性眼病之一,世界卫生组织已将其列为第二位致盲眼病[1].如何防治青光眼已成为公共卫生的重要课题.对青光眼做到早期发现,早期诊断,早期治疗非常重要.青光眼的治疗手段主要有:药物、激光及手术治疗.其中,药物治疗对青光眼特别是原发性开角型青光眼尤为重要.在此笔者就青光眼的药物治疗作一综述.
作者：孔彦月；张莉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾分析2010年4月至2012年4月收治的50例SAH患者临床资料.结果 46例临床症状体征消失,痊愈;1例于起病10 d后发生昏迷转外科手术,经治疗好转,清醒,但遗留有偏瘫;1例起病即昏迷者经治疗清醒,于第14天再次昏迷死亡.2例恶化者诊断为脑血管痉挛(CVS).2例CVS患者中,死亡1例,致残1例.结论 SAH起病状态不一,病因多为颅内动脉瘤,临床表现多样.DSA检查能直接明确病因,可为临床选择合理有效治疗方案提供依据.
作者：刘丽娇 刊期： 2012年第18期
目的 评价桉柠蒎肠溶软胶囊在鼻内镜下鼻窦术后窦腔恢复中的临床疗效.方法 60例全麻鼻内镜下鼻腔鼻窦手术患者,患者病情轻重及病种随机,观察鼻腔症状及上皮化恢复情况,时间共12周.结果 治疗组与对照组使窦腔恢复所需时间分别为(8±2)周、(12±2)周,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 桉柠蒎可重建上呼吸道的黏液纤毛清除系统的清除功能,促进鼻腔中脓涕排出,持久用药可显著改善鼻窦术后上皮化进程.
作者：田艳勋；吴彦桥 刊期： 2012年第18期
目的 通过对血液透析失衡综合征的防治和整体化护理积极探索有效的防治措施.方法 透析过程中分别对新透析患者、易发生透析失衡的重点患者个性化地采取①限制透析膜面积,降低血液、透析液流量;②在透析中、后分别静点高渗糖或甘露醇;③选择钠曲线透析;④给患者提供整体的护理措施等.结果 我科从2007年7月至2011年7月,4年共完成血液透析48000例中发生透析失衡共计1159例,透析失衡发生率明显低于统计学3.4%～20%的水平.结论 通过积极的防治与护理增加了透析患者对透析医嘱的依存性,减少了透析失衡的发生率,终改善了透析患者的生活质量.
作者：李高利；马峥嵘；蔡岳明 刊期： 2012年第18期
目的 研究外伤引起的眼球前房积血的治疗方法.方法 选择2009年4月至2012年2月于我院眼科进行治疗的外伤性前房积血的40例患者,对其进行止血、降眼压、包扎、半卧位休息等对症治疗,采用促进细胞代谢药物及自由基清除剂应用,球结膜下注射地塞米松联合玻璃酸酶,必要时行前房穿刺冲洗.结果 21例I级患者前房积血均于3 d内吸收;11例II级患者中有8例7 d内吸收,4例10 d内吸收,8例III级患者前房积血平均11.8 d内吸收.I级和II级前房积血患者治疗后视功能恢复佳,III级视功能恢复较差.结论 外伤性前房积血经早期积极恰当治疗,可使积血较快吸收,较大限度的恢复视功能,减少角膜血染、继发性青光眼等并发症.
作者：陈健华 刊期： 2012年第18期
目的 探讨子宫内膜异位症的临床特点、治疗方案及预防措施.方法回顾性分析16例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜移位症患者的临床资料.结果 16例接受手术并治愈,术后随诊无复发.结论剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症据病史、临床表现、辅助检查可初步确诊,术后病理证实.手术是唯一确实有效的治疗方法.
作者：王冉冉 刊期： 2012年第18期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
