王梅；王立荣
目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的疗效.方法 回顾分析40例患者的临床资料.结果 治疗组3,24 h血气分析、血氧饱和度比对照组改善明显,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 无创通气可避免有创机械通气造成的气管损伤、肺部感染、气管分泌物增多等问题,且操作简单,患者耐受性好;COPD致Ⅱ型呼吸衰竭者应用无创机械通气治疗可降低住院时间及并发症,值得临床应用.
作者：陈百芳 刊期： 2011年第05期
目的 探讨急诊内镜在上消化道大出血诊断治疗中的价值.方法 选择上消化道大出血患者176例,随机分为治疗组87例(急诊),对照组89例(非急诊),对治疗结果进行对比分析.结果 治疗组在诊断率、平均止血时间上与对照组比较差异(P<0.01);3 d止血率治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊内镜在上消化道大出血的诊断与治疗中具有不可替代的优先位置.
作者：景建平 刊期： 2011年第05期
目的 观察美沙拉嗪联合注射用丹参冻干粉治疗溃疡性结肠炎疗效.方法 符合纳入标准的患者被随机分到联注射用丹参冻干粉试验组(试验组)和西药常规试验组(对照组).治疗结束后,观察两组治疗效果.结果 联合活血化瘀药物试验组总有效率为95.69%,黏膜病变有效率为93.96%;对照组分别为90.60%和89.74%.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用活血化瘀药物能提高溃疡性结肠炎疗效.
作者：白雪松；刘伟；张春阳 刊期： 2011年第05期
目的 探讨分泌性乳腺癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断,提高对该肿瘤的认识和诊断水平.方法 结合1例乳腺分泌性癌的临床和病理观察、免疫组化和特染结果,并结合文献加以复习和总结.结果 瘤细胞呈囊性、实性和导管性三种结构混合性生长,瘤细胞内外有微囊形成,囊内有丰富的分泌物,瘤细胞异型性小,核分裂罕见,特染AB-PAS阳性.结论 乳腺分泌性癌是一种罕见的乳腺恶性肿瘤,具特征性的诊断是瘤细胞内外均有微囊形成,囊内有丰富的PAS、AB-PAS染色阳性的分泌物.
作者：谭翠松；曲晓峰；李海霞 刊期： 2011年第05期
目的 探讨我院开展药学服务的情况,为其他医院的开展提供参考.方法 用分类,举例的方法,从门诊药物咨询、临床药学实验研究、药师参与临床查房、不良反应制度的建立、药学服务所面临的问题等几方面阐述药学服务在临床的重要性.结果 药学服务在我院临床起着重要作用.结论 临床药学工作是药学服务的主体,药师为患者本身及医护人员提供的药物情报咨询工作提高了他们合理用药的意识和素质,为整个医院乃至整个社会的健康保健产生积极的作用.
作者：郭蕾 刊期： 2011年第05期
目的 探讨无创正压机械通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我科2007年5月至2010年6月收治的COPD患者46例的临床资料进行回顾性分析,本组所有患者在常规抗炎、祛痰、解痉平喘、氧疗、营养支持等综合治疗的基础上给予无创正压机械通气,在通气前、后2~4 h及48~72 h后评价患者症状、生命体征及血气变化.结果 治疗组显效18例,好转5例,无效2例,总有效率为 92%;对照组显效8例,好转6例,无效7例,总有效率为66.67%;两组患者经比较,其疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压机械通气是治疗COPD合并急性加重期呼吸衰竭患者有效的治疗手段,对提高患者的生存质量具有重要的意义.
作者：杨文平；韩淑霞；刘文杰；徐亚东 刊期： 2011年第05期
A型肉毒毒素[BTX-A]局部肌肉注射在神经科、整形美容科已普遍使用.目前也已在临床上许多学科常见病中拓展应用.作为一种新的微创治疗方法,其开辟了治疗某些疾病的新的有效途径.临床应用有许多优点,同时也存在缺点及副作用.应通过不断的临床实践、探讨、总结,更好的认识、使用和开发A型肉毒毒素.
作者：孙华；姜晓梅 刊期： 2011年第05期
目的 总结无张力疝修补术在老年腹股沟疝患者中应用的临床经验.方法 回顾分析2009年4月至2011年4月在我院行无张力疝修补术的58例老年腹股沟疝患者的临床资料.结果 58例全部治愈.术后痛苦小,全部患者术后未用止痛剂,下床活动早,恢复快并发症少.随访半年未见复发病例.结论 本手术创伤小,操作相对简单,更适合老年腹股沟疝的手术治疗.
作者：赵彦军；张学军 刊期： 2011年第05期
稳定型心绞痛亦称稳定型劳力心绞痛,是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上,由于心肌负荷增加引起心肌急剧的、暂时缺血与缺氧的临床综合征.TC及(或)LDL-C的升高是冠心病主要的危险因素之一,而各种降治脂疗干预,对降低冠心病患病率、病死率都有肯定的疗效.本文重点介绍了冠心病(CHD)患者为什么要进行或降脂治疗、常用调脂药物和调脂治疗目标进行阐述.
作者：麻华武；张平；王红芳；张桃芬 刊期： 2011年第05期
目的 体外冲击波碎石是目前治疗泌尿系结石的首选方法.B超定位监测在体外震波碎石中有着极其广泛的应用,通过B超定位监,可以提高碎石的准确性,安全性.方法 选择我院2008年3月到2009年5月,门诊住院患者490例回顾分析.结果 肾结石平均治愈率为87.13%,肾结石伴输尿管结石平均治愈率为86.15%,输尿管结石平均治愈率为85.5%,膀胱结石平均治愈率为99.2%.结论 B超定位下体外震波碎石治疗泌尿系结石的过程安全、方便,疗效可靠.
作者：张敏 刊期： 2011年第05期
随着人们生活水平的提高和法律意识的增强,患者对医疗服务的质量要求越来越高,由此引发的护患纠纷逐年上升,一旦发生护患纠纷,会给患者造成生理和心理上的伤害,同时也给护士带来心理压力和医院在人力、时间、经济和社会信誉方面的损害.现笔者就临床护理工作中护患纠纷发生的原因及对策报告如下.
作者：朱继红 刊期： 2011年第05期
急性脑梗死是神经内科的常见病、多发病,严重威胁人民健康,死亡率和致残率高.血管再通和神经保护是急性缺血性卒中特异性治疗的主要手段,因为治疗时间窗的限制,只有极少数患者能接受血管再通治疗,而且出血并发症和再灌注损伤等问题也限制了其广泛应用.依达拉奉作为一种新型强效的自由基清除剂,国内外临床研究证实该药治疗急性脑梗死安全有效[1].
作者：张博 刊期： 2011年第05期
目的 探讨雷公藤,防己水提取物对大鼠胃黏膜环氧化酶的影响.方法 观察雷公藤、防己水提物对正常大鼠和乙醇诱导胃黏膜损伤大鼠的胃黏膜溃疡指数的变化;测定大鼠胃壁组织6-keto-PGF1α的含量.结果 正常大鼠的胃黏膜溃疡指数和6-keto-PGF1α的含量在给药前后差异无统计学意义(P>0.05),而乙醇诱导大鼠的胃黏膜溃疡指数显著增加(P<0.05);6-keto-PGF1α的含量显著减少(P<0.05).结论 雷公藤、防己水提物对正常大鼠胃黏膜的环氧化酶无影响,但能抑制乙醇诱导大鼠胃黏膜中环氧化酶的活性.
作者：邱建波；龙启才；徐清 刊期： 2011年第05期
肺炎克雷伯菌(Klebsiella Pneumoniae,KP)是革兰阴性杆菌,是人类呼吸道及肠道的常居菌,可引起呼吸道、消化道、泌尿道、手术伤口等多个部位感染,是医院感染的主要致病菌之一,肺炎克雷伯菌在医院感染中的比重不断上升,不仅出现了对青霉素耐药,而且出现对喹诺酮类抗生素和其他抗生素如头孢菌素类药物等的多重耐药.
作者：邱星安 刊期： 2011年第05期
目的 观察参芪扶正注射液联合mFOLFOX6方案治疗晚期结肠癌的疗效及毒副反应.方法 收集病例64例,随机分为两组,A组(单纯化疗)32例,B组(化疗+参芪扶正液)32例,均给予mFOLFOX6方案化疗,14 d为1个周期,2周期评价疗效.B组加用参芪扶正注射液静脉滴注,1次/d,连用14 d.结果 A、B两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);B组骨髓抑制率、消化道反应及末梢神经炎的不良反应明显低于A组(P<0.05).结论 参芪扶正注射液联合mFOLFOX6方案治疗晚期结肠癌可减轻患者化疗引起的毒副作用,提高患者的生活质量.
作者：赵彤；刘勇 刊期： 2011年第05期
现代急救医学的发展使急救中心处于抢救急危重患者的第一线.急诊护士可否在短的时间内为患者建立静脉通道成为救治患者的基本保障.静脉留置针输液在急诊抢救中安全简便,提高了抢救成功率,提高了护理技能和护士的工作效率.
作者：杨婷 刊期： 2011年第05期
目的 总结房室隔缺损的手术治疗效果及临床经验.方法 对49例部分型房室隔缺损、4例过渡型房室隔缺损和8例完全型房室缺损患者进行手术矫治,3例伴有Down综合征,5例合并左上腔静脉,2例合并法洛四联征.结果 术后早期死亡1例,死于多重耐药菌感染性肺炎,随访3～60个月,无远期死亡,术后1例二尖瓣重度反流的于4年后行二尖瓣置换,1例二尖瓣中度反流患者术后5年反流加重.结论 房室隔缺损患者一经确诊应尽早手术治疗,瓣膜成形和避免房室传导阻滞是矫治房室隔缺损手术的关键.
作者：王宏山；周晴；李明；申红亚；戴仕林 刊期： 2011年第05期
目的 探讨老年消化性溃疡的临床特点和治疗方法.方法 对81例老年消化性溃疡患者的临床表现、并发症、治疗等临床资料进行总结分析.结果 本组仅39例表现为上腹痛,其中26例为无规律性疼痛,合并上消化道出血55例,占67.9%.经给予H2受体阻滞剂、铋剂或质子泵抑制剂及根除HP等治疗后,本组总有效率90.1%,Hp根除率90.1%.结论 老年消化性溃疡不仅在发病特点、临床表现等方面和一般性消化道溃疡有着不同的特点,在治疗上也有所不同.临床诊断时,应注意不典型症状,及时做胃镜检查.由于老年人多并发其他慢性疾病,消化性溃疡时易合并上消化道出血,应结合患者的生理和病理生理特点及时采取有效治疗措施.
作者：刘玉平 刊期： 2011年第05期
目的 微创颅内血肿清除术是根据CT确定血肿大层面,选择穿刺点,进行颅内血肿微创穿刺,并建立硬通道,液化、引流血肿.方法 微创硬通道钻颅血肿清除技术,即CT 定位,避开头皮脑膜血管,局麻后用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺,引流清除血肿.结果 系统性地建立以CT引导下立体定向技术,微创硬通道穿刺,用血肿液化剂溶解治疗颅内血肿,引流清除急慢性颅内血肿为主导思想的规范化手术方案.结论 微创硬通道钻颅血肿清除技术操作简便,对治疗颅内血肿有满意的临床效果.降低了致残率及病死率,提高了患者生活质量.
作者：于德臣 刊期： 2011年第05期
目的 对比非洛地平和硝苯地平治疗高血压的临床疗效以及安全性.方法 将我院2009年11月到2010年12月收治的70例高血压患者分为非洛地平组与硝苯地平组,观察治疗后两组患者的血压控制情况、临床疗效以及不良反应发生情况.结果 两组治疗后的血压均优于较治疗前有显著改善(P<0.05),非洛地平组治疗后的血压明显低于硝苯地平组(P<0.05);非洛地平组的显效率和有效率均高于硝苯地平组(P<0.05);非洛地平组不良反应发生率低于硝苯地平组(P<0.05).结论 非洛地平治疗高血压的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
作者：陈愉 刊期： 2011年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
