刘小春
目的 通过综合运用多种干预措施对围术期预防应用抗菌药物的影响评价,为规范医院抗菌药物预防性应用、探索合理干预措施管理提供依据.方法 分别随机抽取2009年度和2010年度出院患者的手术病历各220份,分别作为干预前组和干预后组,调查分析干预前后围术期预防性使用抗菌药情况.结果 干预后术前>2 h应用抗菌药的比例由18.2%减少到3.2%(P<0.05),术前0.5~2 h应用抗菌药比例由3.6%提高42%(P<0.05).术后,开始应用抗菌药比例由78.2%降到54.3%(P<0.05),抗菌药平均应用时间由8.5d减少到5.6d;平均住院天数由9.68 d下降到7.85 d,平均药费由1672.62元下降到1298.66元.平均抗菌药费用919.94元下降到592.18元.干预后围术期抗菌药预防性应用的合理性明显提高,伤口感染率和院感率无明显变化.结论 医院对围术期预防用的抗菌药物实施细则及采取的综合干预措施是有效,可行.为医院拓展预防用抗菌药物干预管理探索了有益的管理经验,对促进安全、合理使用抗菌药起到积极作用.
作者:林伟豪;黄春兰;刘付有兰 刊期: 2011年第05期
目的 考察不同配置条件对中药注射剂与输液配伍的不溶性微粒的影响.方法 模拟临床治疗的常规加药方法及实际浓度,依据2005年版<中国药典>规定的不溶性微粒检查法,采用微粒分析仪定量测定我院的6种中药注射剂放置一定的时间后的不溶性微粒数量,并比较在洁净环境与病房环境下配置的中药注射剂在输液剂中的微粒数量区别,并进行统计分析.结果 6种中药注射剂与输液配伍后所含的微粒数量多且随时间延长而增加.相对于病房环境,洁净环境配置的中药注射剂的微粒数量多,且存在统计学差异.结论 中药注射剂与输液配伍应在洁净环境下进行,且应尽早输注,注意监测可能发生的不良反应.
作者:何爱娇;石功亮;黄绿兰 刊期: 2011年第05期
目的 探讨分析老年冠心病后抑郁情况,并予以适当干预治疗.方法 对确诊的老年冠心病95例患者,采用Zung抑郁自评量表 (SDS)及老年抑郁量表(GDS)测试,统计学处理采用χ2检验.结果 老年冠心病抑郁的发生与疾病本身无相关性(P>0.05),而与其并发症有显著关系(P<0.05).结论 老年冠心病后抑郁症状频为常见.且其并发症有显著关系,建议有关部门要用可靠而有效的测试方法和干预措施来有助于抑郁症状的早期诊断,降低其发生率.
作者:马光斌 刊期: 2011年第05期
目的 观察疏血通注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床疗效.方法 应用疏血通注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死34例,并设对照组30例进行对比分析.结果 治疗组总有效率为82.35%,对照组为66.67%,治疗组明显高于对照组.结论 疏血通注射液联合低分子肝素钙可有效治疗进展性脑梗死,且疗效显著.
作者:杨倩宇 刊期: 2011年第05期
A型肉毒毒素[BTX-A]局部肌肉注射在神经科、整形美容科已普遍使用.目前也已在临床上许多学科常见病中拓展应用.作为一种新的微创治疗方法,其开辟了治疗某些疾病的新的有效途径.临床应用有许多优点,同时也存在缺点及副作用.应通过不断的临床实践、探讨、总结,更好的认识、使用和开发A型肉毒毒素.
作者:孙华;姜晓梅 刊期: 2011年第05期
临床检验实践教学是是学生获得临床专业能力的关键性环节,我校近年来不断强化检验实践教学,积极改革检验人才培养模式,加强高等检验教育与临床实践紧密结合,精心组织检验专业学生实践教学,以临床工作岗位为出发点,增加综合性和设计性实验项目,充分利用多媒体进行实验教学,建立完善的实验教学管理体系和科学的实践教学考核方法,推进检验专业教育的健康持续的发展.
作者:姜晓;雷呈 刊期: 2011年第05期
目的 观察碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎的临床效果.方法 对20例20眼经角膜病灶区组织刮片镜检或分泌物涂片行镜检,确认为真菌性角膜炎,局部用10%碘酊烧灼,给予氟康唑、斯皮仁诺治疗.结果 20例20眼经治疗18例治愈,1例有效,1例无效,总有效率95%.结论 碘酊烧灼联合氟康唑、斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎疗效好,无明显不良反应,有推广价值.
作者:吴萍 刊期: 2011年第05期
目的 探讨无创正压机械通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我科2007年5月至2010年6月收治的COPD患者46例的临床资料进行回顾性分析,本组所有患者在常规抗炎、祛痰、解痉平喘、氧疗、营养支持等综合治疗的基础上给予无创正压机械通气,在通气前、后2~4 h及48~72 h后评价患者症状、生命体征及血气变化.结果 治疗组显效18例,好转5例,无效2例,总有效率为 92%;对照组显效8例,好转6例,无效7例,总有效率为66.67%;两组患者经比较,其疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压机械通气是治疗COPD合并急性加重期呼吸衰竭患者有效的治疗手段,对提高患者的生存质量具有重要的意义.
作者:杨文平;韩淑霞;刘文杰;徐亚东 刊期: 2011年第05期
分析2010年广西中药饮片生产企业跟踪检查中发现的缺陷项目情况,找出中药饮片生产企业实施GMP运行过程中的薄弱环节,对如何加强中药饮片生产企业的技术监督管理提出建议.
作者:韦广辉 刊期: 2011年第05期
目的 验证丁咯地尔治疗梅尼埃氏病疗效.方法 将100例梅尼埃氏病随机分为二组,丁咯地尔组赛美澳100 mg加入5%GS250 ml,静脉滴注,1次/d,疗程5 d;利多卡因组用应利多卡因100~200 mg加入5%GS250 ml,静脉滴注,1次/d,疗程5 d.比较二组患者的症状缓解时间及有效率.结果 丁咯地尔组显效35(70%)例,有效10(20%)例,无效5(10%)例.利多卡因组显效20(40%)例,有效15(30%)例,无效15(30%)例,差异有统计学意义(χ2=28.76,P=0.000).丁咯地尔组眩晕停止时间为(3.2±1.3)d,利多卡因组眩晕停止时间为(6.5±4.2)d,差异有统计学意义(t=34.6,P=0.000).结论 丁咯地尔是治疗梅尼埃氏病较安全理想的药物.
作者:吴志燕 刊期: 2011年第05期
我院儿科自2007年08月至2009年12月收治抽动症(TD)60例,其中在基层就诊48例全部误诊.现分析报告如下.1 一般资料
作者:吴丽艳 刊期: 2011年第05期
目的 探讨蜂蜜治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法 将64例陈旧性肛裂患者随机分为两组,在患者术后分别采用蜂蜜和凡士林治疗,观察两组患者术后的切口感染情况、创面的愈合时间、排尿困难程度、水肿程度和疗效等情况.结果 两组患者术后排尿困难程度、水肿程度和疗效没有差异;蜂蜜治疗组的术后切口感染率明显低于对照组(χ2=4.27,P=0.039),伤口的愈合时间明显少于对照组(t=2.34,P=0.023).结论 蜂蜜治疗陈旧性肛裂能够明显缩短治愈时间,减少伤口感染率,值得临床推广应用.
作者:余智涛;王悦辉;李绮瀚;李学化 刊期: 2011年第05期
目的 探讨我院开展药学服务的情况,为其他医院的开展提供参考.方法 用分类,举例的方法,从门诊药物咨询、临床药学实验研究、药师参与临床查房、不良反应制度的建立、药学服务所面临的问题等几方面阐述药学服务在临床的重要性.结果 药学服务在我院临床起着重要作用.结论 临床药学工作是药学服务的主体,药师为患者本身及医护人员提供的药物情报咨询工作提高了他们合理用药的意识和素质,为整个医院乃至整个社会的健康保健产生积极的作用.
作者:郭蕾 刊期: 2011年第05期
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2009年6月至2010年8月我院儿科中度哮喘患儿126例,随机分为三组各42例,治疗组采取孟鲁司特联合布地奈德治疗,对照A组采取孟鲁司特治疗,对照B组采取布地奈德治疗,治疗3个月后,观察三组患儿的临床疗效.结果 三组患儿的临床疗效比较,治疗组总有效率97.6%,对照组A组、B组总有效率分别为78.6%、66.7%,治疗组总有效率显著优于对照组,P<0.05,具有统计学意义;治疗组无复发患儿,对照A组复发3例,对照B组5例,治疗组复发率显著低于对照组,具有统计学意义.结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘具有疗效确切,疗程短、不良反应少、依从性好的特点,值得临床推广应用.
作者:国宝兰 刊期: 2011年第05期
目的 探讨中风并癫痫的临床护理措施.方法 回顾分析35例患者的临床资料.结果 症状控制后减量或停药者17例;对反复发作的5例与恢复期反复发作者8例采用口服给药法;对偶尔发作者急性期5例未用药而自愈;随访中发现7例在服药1~2年左右停药而无复发,5例因服药不足1年或长期慢性复发仍需服药,中风并发癫痫持续状态的2例患者死亡.结论 精心护理是患者康复的关键.
作者:陈星慧 刊期: 2011年第05期
目的 总结老年骨折患者的护理体会.方法 对120例老年骨折患者在生理、心理、并发症及功能锻炼等方面进行护理分析.结果 98例手术治疗,22 例保守治疗,除1 例因合并严重心脏病转他科治疗后死亡外,其余全部好转出院.结论 加强老年骨折患者的护理,有助于老年骨折患者的康复,减少并发症的发生.
作者:杨廷莲 刊期: 2011年第05期
静脉输液是一种重要的给药途径,也是临床上治疗和抢救患者的重要手段.在临床实践中常因查对不认真、查对环节不严密导致加错药、输错液;输液排序不科学发生药物不良反应;护理人员的服务态度、告知不到位等引发纠纷.静脉输液的安全性直接影响患者的身心健康,甚至危及生命.现将我科在静脉输液查对中出现的问题及对策报告如下.
作者:董雅华;刘杰;牛青 刊期: 2011年第05期
时辰药理学是研究药物与生物周期性相互关系的一门科学.口服用药是一种简便、安全的给药方法,一般疾病或疾病的恢复期应尽量采用口服给药.依据时辰药理学确定口服药物佳给药方法,对提高疗效,减少不良反应,大程度发挥药效具有特殊意义.现对时辰药理学对择时用药的指导进行总结分析如下.
作者:曹献英 刊期: 2011年第05期
银杏叶胶囊是从银杏叶中提取的银杏总黄酮为主要成分之胶囊,用以治疗冠心病疗效满意.我们应用该药治疗冠心病40例,取得良好疗效.现报告如下.
作者:张安富;周川;杨林;杨强德 刊期: 2011年第05期
随着农药越来越广泛的应用,其对人类特别是通过孕妇暴露而间接对胎儿发育造成的影响,已引起社会的广泛关注、是目前公共卫生领域研究的热点问题之一.准确地检测孕妇体内以及胎儿体内的农药残留量,以便尽可能早的启动干预措施预防和加强对孕妇和胎儿的保护就显得越来越重要了,但是选用何种样本的检测结果作为一种可靠的、标准的判断指标,到目前为止,无论在国际上还是在国内,都还没有一个较为统一的观点.这里就近几年来国内、外有关孕妇及胎儿的农药检测的样本的选择及其保存做了一个概括性的介绍,并通过检测结果评价了每种样本各自的优缺点.
作者:汪峰;李兴 刊期: 2011年第05期