孔刚
本文采用灰阶超声影像对临床上64例胎儿脐带绕颈病例进行影像学检查与跟踪.根据胎儿脐带特定图像进行分析与描述来决定孕妇的分娩方式及与胎儿颈后的关系.在检查中64例患者有62例被确诊,仅有2例失误,确诊率为96.86%,失误率为3.14%.在临床观察中我们认为灰阶超声是诊断胎儿脐带绕颈准确、理想、快捷的检查手段之一.采用灰阶超声进行产期检查,不但确诊率高,更主要的是给临床上有效数据,给产科医师及时的提供了分娩的方式及术式打下了良好的理论基础,使产科医师及时得到了孕妇在临产前从思想方面、技术方面做到了充分准备,避免了慌乱及盲目性.
作者:周艳波;郭玉环;李思润 刊期: 2011年第13期
目的 观察复方甘草酸苷注射液联合前列地尔治疗急性黄疸型肝炎疗效.方法 将120例急性黄疸型肝炎患者分为2组,治疗组62例在常规治疗的基础上应用复方甘草酸苷注射液联合前列地尔,对照组58例患者在常规治疗的基础上给予门冬氨酸钾镁注射液.疗程为4周.结果 治疗结束时治疗组临床症状、肝功能指标等明显好于对照组(P<0.05).结论 复方甘草酸苷注射液联合前列地尔能有效治疗急性黄疸型肝炎,安全性良好.
作者:李金强;蒋芳清;李文娟 刊期: 2011年第13期
目的 探讨静脉注射胺碘酮治疗快速性心律失常的疗效及护理对策.方法 回顾总结我院从2008年至2010年52例快速性心律失常患者应用胺碘酮静脉注射治疗,观察其疗效情况以及药物的副作用,并加强对不良反应的预防处理.结果 52例中,48例快速性心律失常患者恢复窦性心律,有效率为92%.结论 静脉注射胺碘酮治疗快速性心律失常的患者是安全、有效的.而在静脉应用过程中,注意观察药理作用和毒副反应,特别注意穿刺部位的护理以及用药速度的掌握是提高用药安全、预防不良反应发生的关键.
作者:王肖群 刊期: 2011年第13期
目的 对比腹腔镜与开腹手术治疗胆道结石的临床疗效.方法 将我院收治的胆道结石患者60例,随机分为腹腔镜组与开腹组,腹腔镜组采用胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术(LCHTD)治疗,开腹组采用传统的胆结石开腹手术(OCHTD)治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用数量、胃肠功能恢复时间、切口感染率以及住院时间等指标.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、术后镇痛剂使用数量和胃肠功能恢复时间有统计学意义(P<0.05);切口感染例数为0例和5例(P<0.05);住院时间为(10.5±3.4)d和(14.8±5.5)d(P<0.05).结论 腹腔镜治疗胆道结石与开腹手术相比具有术中出血量和镇痛剂使用数量少、胃肠功能恢复时间短、切口感染率低以及住院时间短的优点,值得在临床中推广应用.
作者:张正川 刊期: 2011年第13期
目的 探讨如何通过制定和完善全院医疗应急预案进一步加强医疗风险管理.方法 制定完善的医疗应急预案,成立健全的医疗风险管理委员会,设置定期、科学、灵活的培训方式及方法,坚持质量持续改进.结果 全院医务人员能够自觉、合理、有效地掌握并执行医疗应急预案,提高风险防范意识,使医疗应急预案得到持续改进.结论 制定和完善医疗应急预案能够有效地加强医疗风险的管理.
作者:彭文岗;王宏志 刊期: 2011年第13期
目的 探讨APN连续性排班的责任制在优质护理中应用的效果.方法 通过医生、患者对科室护理质量满意度调查,比较传统排班模式及APN连续性排班的责任制护理模式的护理质量,并将各项结果进行分析.结果 APN连续性排班的责任制护理模式明显高于传统排班模式.结论 APN连续性排班的责任制护理模式能有效地提高护理工作和效率.有助于为患者提供从入院到出院的全程护理.
作者:劳丽霞;崔进 刊期: 2011年第13期
根据我国临床药师培养目标并结合我院实情,提出了临床药师相应的的培养方法和管理制度,通过实践证明其能促进我院临床药师的水平和能力提高,并取得一定效果.
作者:傅金海 刊期: 2011年第13期
目的 观察总结我院自拟湿毒净汤治疗湿毒痹阻型结节性红斑的疗效.方法 回顾性分析35例结节性红斑病例的临床、实验室资料及治疗效果.结果 35例中结缔组织病28例(其中类风湿关节炎8例,白塞病16例,结节性多动脉炎3例,系统性红斑狼疮1例),上呼吸道感染6例,结核1例.结论 结节性红斑在结缔组织病中常见,女性多发,中药治疗有效,预后良好.
作者:陈伏宇;刘维 刊期: 2011年第13期
目的 考察消炎片体外溶出度,检查其质量.方法 对三个厂家的消炎片进行溶出速率测定,采用紫外分光光度法.结果 不同的生产厂家的消炎片溶出参数差异有统计学意义(P<0.01).结论 有必要对消炎片进行溶出度检查,以控制质量.
作者:韦广辉 刊期: 2011年第13期
目的 研究葛根素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 回顾分析2005年1月至2011年1月80例本院住院确诊为糖尿病周围神经病变患者的临床资料,治疗组给予葛根素联合甲钴胺,对照组单用甲钴胺.结果 治疗组对糖尿病周围神经病变的疗效优于对照组,(P<0.05)有统计学意义.结论 葛根素与甲钴胺联合应用可明显改善对糖尿病周围神经病变的治疗效果.
作者:赵平 刊期: 2011年第13期
过期流产是临床上较难处理的一种流产类型[1].2009年5月至2010年3月我院以米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产50例,效果满意,分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2009年5月至2010年3月住院治疗过期流产50例,年龄24~35岁,初孕妇23例,经产孕妇27例,孕周大20周,小12周.50例均在孕早期检查证实为是早孕,入院时有32例有少量阴道流血,18例无阴道流血症状,经B超确诊,妇科检查子宫<12周的22例,12~14周的24例,>14周的4例.所有病例均经B超检查子宫小于停经月份,妊娠终止.入院后血常规、出凝血时间、肝肾功能检查无异常.
作者:卢培 刊期: 2011年第13期
目的 研究菌毒清颗粒安全性,为临床安全用药提供一定的参考.方法 采用大给药量法观察菌毒清颗粒的急性毒性反应.结果 菌毒清颗粒在(91.17 g/kg)灌胃给药后,连续观察14 d,未观察到小鼠出现毒性症状,无小鼠死亡,LD50>91.17 g/kg体重.结论 菌毒清颗粒具有较高的安全性.
作者:彭侠彪;赵伟国;李运景 刊期: 2011年第13期
对我院采用改良B-Lynch缝线术治疗产后出血病37例病例进行回顾性分析.探讨改良B-Lynch缝线术治疗产后出血的临床疗效.提示:改良B-Lynch缝线术具有操作简单、手术时间短、损伤小、恢复快、副作用小等优点,是治疗剖宫产术中出血的有效手术方法.
作者:余慧丽 刊期: 2011年第13期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)首过期灌注成像在肺部肿瘤中的应用价值.方法 通过MSCT动态增强首过期灌注值及强化峰值来描述不同类型肺部肿瘤的灌注特征.选取30例肺部肿瘤患者进行检查.注射对比剂同时屏气,进行同层动态增强扫描,1.0 s为一个周期,进行30个周期的扫描.通过对感兴趣区域的分析来评价其时间密度曲线,计算灌注值及强化峰值,从不同方面进行比较.结果 直径>4 cm的肺部肿瘤灌注值及强化峰值明显低于直径≤4 cm的肿瘤,两者差异有统计学意义(P<0.05);除周围型肺癌与单侧转移瘤灌注值及强化峰值之间差异无统计学意义外,其余各型肺部肿瘤之间两两比较,其灌注值和强化峰值差异均有统计学意义(P<0.01);非小细胞肺癌与小细胞肺癌两两比较,其灌注值和强化峰值差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肿瘤灌注值及强化峰值与肿瘤大小位及置有关,而与病理类型无关.
作者:马军 刊期: 2011年第13期
层流手术室是利用空调净化系统过滤(层流装置),来控制空气中的微生物含量,使室内空气具有一定的生物洁净度,有效的控制和稳定手术室内的环境,我院自2005年11月启用层流手术室,先进的医疗设备、设施及各种监测报警系统装备与使用,为工作人员提供了更加便利的工作环境,也为患者提供了良好的诊治场所.但无论设备多么先进,必须有一个正确的使用方法.通过一年多来的实践探讨,取得了一定的经验,形成了一套管理措施,使医生、护士、手术患者从中受益匪浅.现介绍如下.
作者:田雪梅 刊期: 2011年第13期
糖尿病一直是严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题和代谢性重大疾病,而其中95%以上是Ⅱ型糖尿病.目前糖尿病的治疗以内科治疗为主,但效果不理想,易致生活质量下降,患者的依从性较难建立,且其并发症是致残,致死的主要原因.Roux-en-Y胃转流手术对Ⅱ型糖尿病取得了满意的疗效,成功率达90%.护理体会如下:
作者:王晓霞 刊期: 2011年第13期
长春西汀(Vinpocetine)是从夹竹桃科小蔓长春花中提取出的一种吲哚类生物碱,化学名为乙基阿朴长春胺-22-醋酸乙酯,具有高脂溶性,易通过血脑屏障进入脑组织,经合成、筛选一系列衍生物而开发的阿扑长春胺酸乙酯制剂[1],系脑血管扩张剂,能维持或恢复脑血管的生理性扩张,增加缺血区的正常脑血流量,提高脑对血氧的利用率,改善缺氧脑组织的代谢.现对长春西汀的药理作用、不良反应与临床应用进行评述.
作者:鲁文琴 刊期: 2011年第13期
针对医学有机化学教学中存在的主要问题,提出从激发学生的学习动机和兴趣、提高教师的医学素养、合理运用多种教学手段等多方面入手,提高有机化学教学质量.
作者:王翠红;杨中智;李永芳;刘振岭 刊期: 2011年第13期
目的 阐述我院老年心血管病患者的失眠原因和健康干预措施的效果.方法 回顾性分析我院2010年8月至2011年3月58例有失眠症的老年心血管病患者的病例资料.结果 43.1%的患者由于不良生活习惯和药物因素引起,39.7%的患者因环境因素引起.干预后12.1%的患者不再失眠.干预前后比较,χ2=7.45,P<0.05.结论 老年心血管失眠患者的失眠原因大多是可以干预的,且健康干预后患者的睡眠质量能够得到显著改善.
作者:邵红燕 刊期: 2011年第13期
脑梗死或称缺血性脑卒中,是指局部脑组织由于缺血而发生坏死所致的脑软化[1].在我国,脑梗死的年发病率为219/10万,患病率为719/10万,死亡率为116/10万,致残率为80%,复发率为40%[2].因此,该病具有发病率高、病死率高、致死率高的特点,该病不但影响患者自身的生活质量,而且给家属带来生理、心理、社会经济等方面的影响.在急性脑梗死后的肢体功能的恢复达到好效果的时间是发病72 h至11周内,此时间段一般都在医院进行治疗,而康复治疗需要护士、患者及家属的密切配合.我国临床护士配备比例相对欠缺,没有充足的时间反复指导患者及家属进行肢体功能锻炼.我院从2008年5月开始通过尝试印制宣传画册与责任护士的指导相结合,积极进行肢体功能的康复锻炼,取得了较好的效果.
作者:唐静玉;曹云芬;齐艳珍 刊期: 2011年第13期