龚璇;韩贞普;唐学杰
目的 探讨中心静脉导管在胸腹腔穿刺抽液中的应用.方法 在胸腹腔设置中心静脉导管,便于肿瘤及大量积液需反复抽液的患者.结果 中心静脉导管胸腹腔穿刺术临床应用效果良好.结论 此方法安全有效,适合推广.
作者:乔万芳 刊期: 2011年第13期
目的 探讨米索前列醇不同给药途径用于无痛人流术前宫颈软化效果及术中出血量.方法 选择要求无痛人流的病例,采用丙泊酚和芬太尼静脉麻醉,观察术前2 h米索前列醇400 μg舌下含化与阴道给药对宫颈的软化作用及术中阴道出血情况.结果 米索前列醇舌下含化宫颈扩张平均值大于阴道给药,差异有统计学意义;术中出血舌下含化组少于阴道给药组,差异有统计学意义.结论 舌下含化米索前列醇联合丙泊酚及芬太尼的无痛人工流产术,快捷、安全,不良反应少,可作为比较理想的人工流产方法.
作者:杜近云 刊期: 2011年第13期
目的 研究菌毒清颗粒安全性,为临床安全用药提供一定的参考.方法 采用大给药量法观察菌毒清颗粒的急性毒性反应.结果 菌毒清颗粒在(91.17 g/kg)灌胃给药后,连续观察14 d,未观察到小鼠出现毒性症状,无小鼠死亡,LD50>91.17 g/kg体重.结论 菌毒清颗粒具有较高的安全性.
作者:彭侠彪;赵伟国;李运景 刊期: 2011年第13期
目的 探讨电针配合吞咽障碍治疗仪治疗急性脑卒中吞咽障碍的疗效.方法 将90例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为两组,治疗组45例应用电针、吞咽障碍治疗仪治疗,同时进行吞咽功能训练,对照组45例保守治疗,仅进行吞咽功能训练.14 d为1个疗程,对两组患者治疗前、后进行饮水测试结果比较.结果 治疗后两组均能改善吞咽障碍,但电针配合吞咽障碍治疗仪疗效显著优越于保守治疗组(P<0.05).结论 电针配合吞咽障碍治疗仪治疗急性脑卒中吞咽障碍疗效显著,能够有效地改善患者的吞咽功能、神经功能缺损,提高临床疗效,减少营养不良、吸入性肺炎甚至窒息等并发症的发生.
作者:王海侨;黄涛;谭峰;陈文霖 刊期: 2011年第13期
目的 研究葛根素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 回顾分析2005年1月至2011年1月80例本院住院确诊为糖尿病周围神经病变患者的临床资料,治疗组给予葛根素联合甲钴胺,对照组单用甲钴胺.结果 治疗组对糖尿病周围神经病变的疗效优于对照组,(P<0.05)有统计学意义.结论 葛根素与甲钴胺联合应用可明显改善对糖尿病周围神经病变的治疗效果.
作者:赵平 刊期: 2011年第13期
目的 观察挂线法对肛门直肠狭窄的临床疗效.方法 将肛门直肠狭窄患者随机分为两组,分别施以挂线法和狭窄松解术,对比观察两组疗效.结果 挂线组的总有效率(100%)与狭窄松解术组有效率(87.1%),比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 挂线法治疗直肠狭窄安全可靠.
作者:刘磊 刊期: 2011年第13期
护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.面对当前护理管理新趋势,作为护理管理者,也面临着新的挑战和机遇.
作者:陈治 刊期: 2011年第13期
目的 比较传统护理模式与护理干预对剖宫产产妇产后恢复的影响.方法 回顾分析120例患者的临床资料,比较观察两组的拔管时间、排气时间、进食时间和泌乳时间及产后乳房胀痛情况.结果 干预组拔管时间、排气时间、进食时间和泌乳时间明显短于传统组.结论 护理干预较传统的护理模式,能够明显缩短剖宫产产妇拔管时间、排气时间、进食时间和泌乳时间,减少乳房胀痛,值得临床应用.
作者:杨素梅;张玉梅 刊期: 2011年第13期
目的 观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床疗效.方法 将患者100例随机分为两组,治疗组口服通心络胶囊,对照组给予复方丹参片.结果 治疗组症状、心电图及血脂的改善情况均优于对照组.结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效确切.
作者:李珍;王丽琴;杜文建 刊期: 2011年第13期
层流手术室是利用空调净化系统过滤(层流装置),来控制空气中的微生物含量,使室内空气具有一定的生物洁净度,有效的控制和稳定手术室内的环境,我院自2005年11月启用层流手术室,先进的医疗设备、设施及各种监测报警系统装备与使用,为工作人员提供了更加便利的工作环境,也为患者提供了良好的诊治场所.但无论设备多么先进,必须有一个正确的使用方法.通过一年多来的实践探讨,取得了一定的经验,形成了一套管理措施,使医生、护士、手术患者从中受益匪浅.现介绍如下.
作者:田雪梅 刊期: 2011年第13期
目的 探讨通脉强心汤治疗慢性心衰的临床疗效.方法 将2010年1月到2011年4月收治的慢性心衰患者80例,随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组给予常规的强心、利尿剂、血管扩张剂、营养心肌等治疗;治疗组在常规治疗基础上给予通脉强心汤治疗,两组均连续治疗30 d.测定两组治疗前后的血液流变学指标,评定临床疗效,统计不良反应发生率.结果 治疗后,治疗组的各血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05);治疗组临床显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 通脉强心汤治疗慢性心衰的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
作者:齐董慧;张荣书 刊期: 2011年第13期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)首过期灌注成像在肺部肿瘤中的应用价值.方法 通过MSCT动态增强首过期灌注值及强化峰值来描述不同类型肺部肿瘤的灌注特征.选取30例肺部肿瘤患者进行检查.注射对比剂同时屏气,进行同层动态增强扫描,1.0 s为一个周期,进行30个周期的扫描.通过对感兴趣区域的分析来评价其时间密度曲线,计算灌注值及强化峰值,从不同方面进行比较.结果 直径>4 cm的肺部肿瘤灌注值及强化峰值明显低于直径≤4 cm的肿瘤,两者差异有统计学意义(P<0.05);除周围型肺癌与单侧转移瘤灌注值及强化峰值之间差异无统计学意义外,其余各型肺部肿瘤之间两两比较,其灌注值和强化峰值差异均有统计学意义(P<0.01);非小细胞肺癌与小细胞肺癌两两比较,其灌注值和强化峰值差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肿瘤灌注值及强化峰值与肿瘤大小位及置有关,而与病理类型无关.
作者:马军 刊期: 2011年第13期
目的 探讨ELISA检测中全自动加样引起拖带污染现象的原因及采取的对应措施.方法 分别使用初检试剂检测初检标本,复检试剂检测复检标本,根据检测试剂说明书的要求,在STAR全自动样本处理系统控制微机上编辑初检、复检2个加样程序.2008年以前使用永久性钢针,加样过程中加样探针需冲洗后反复使用;2009年以后全部使用一次性加样探针,设定程序也相应取消了洗涤环节.当结果判读时发现ELISA微板上从A排至H排连续出现2孔或2孔以上阳性结果时,即怀疑是由拖带污染引起的假阳性.首先进行同一检测项目初、复检结果比对,然后重新取1份血袋导管标本,连同初、复检标本,分别用2种试剂进行3孔复试,从而判断是否为强阳性引起的拖带污染现象.结果 以HIV检测为例,2008年10月至2008年12月的6142份血液标本检测中共出现2例拖带污染现象,而2009年1月至2011年4月共68073份血液标本检测中未发现1例拖带污染现象.结论 使用一次性加样探针可有效避免拖带污染现象的发生.同时根据不同厂家试剂的实际情况,设置科学合理的加样参数;对仪器设备定期进行维护、校准和持续监控管理以及对血液标本进行全程质量控制等综合整治措施,可更好地发挥全自动检测设备的优势,进一步提高检测结果的准确性及血液使用的安全性.
作者:闫晓鹏;李雪英;王文莉 刊期: 2011年第13期
目的 探讨老年患者(≥65岁)经尿道前列腺电切除术的硬膜外麻醉管理.方法 对120例老年患者在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切除术,观察麻醉效果与术中、术后患者病情变化.结果 102例(85.0%)硬膜外麻醉效果满意,MAP、HR麻醉后10 min有所下降(P<0.05),但30 min后基本恢复,术中出现的并发症如麻醉后因出血、呼吸抑制等经对症治疗后均获得缓解.结论 硬膜外麻醉应用于老年经尿道前列腺电切除术治疗中是安全有效的,值得临床推广.
作者:熊明豹 刊期: 2011年第13期
目的 探讨原发性脾脏肿瘤的诊治经验.方法 分析唐山市人民医院普通外科收治的11例原发性脾脏肿瘤的临床资料.结果 11例均行手术治疗,切除脾脏,恶性淋巴瘤术后行化疗.良性肿瘤无复发,2例恶性淋巴瘤随访1年生存,后失访.结论脾脏肿瘤一旦发现应选择手术治疗,既可去除病灶,减轻症状,且能防止发生自发性破裂,避免感染的发生,恶性肿瘤应完整切除脾脏,同时清除脾门淋巴结.
作者:王敬瑄;邵建富 刊期: 2011年第13期
糖尿病一直是严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题和代谢性重大疾病,而其中95%以上是Ⅱ型糖尿病.目前糖尿病的治疗以内科治疗为主,但效果不理想,易致生活质量下降,患者的依从性较难建立,且其并发症是致残,致死的主要原因.Roux-en-Y胃转流手术对Ⅱ型糖尿病取得了满意的疗效,成功率达90%.护理体会如下:
作者:王晓霞 刊期: 2011年第13期
对我院采用改良B-Lynch缝线术治疗产后出血病37例病例进行回顾性分析.探讨改良B-Lynch缝线术治疗产后出血的临床疗效.提示:改良B-Lynch缝线术具有操作简单、手术时间短、损伤小、恢复快、副作用小等优点,是治疗剖宫产术中出血的有效手术方法.
作者:余慧丽 刊期: 2011年第13期
根据我国临床药师培养目标并结合我院实情,提出了临床药师相应的的培养方法和管理制度,通过实践证明其能促进我院临床药师的水平和能力提高,并取得一定效果.
作者:傅金海 刊期: 2011年第13期
脑梗死或称缺血性脑卒中,是指局部脑组织由于缺血而发生坏死所致的脑软化[1].在我国,脑梗死的年发病率为219/10万,患病率为719/10万,死亡率为116/10万,致残率为80%,复发率为40%[2].因此,该病具有发病率高、病死率高、致死率高的特点,该病不但影响患者自身的生活质量,而且给家属带来生理、心理、社会经济等方面的影响.在急性脑梗死后的肢体功能的恢复达到好效果的时间是发病72 h至11周内,此时间段一般都在医院进行治疗,而康复治疗需要护士、患者及家属的密切配合.我国临床护士配备比例相对欠缺,没有充足的时间反复指导患者及家属进行肢体功能锻炼.我院从2008年5月开始通过尝试印制宣传画册与责任护士的指导相结合,积极进行肢体功能的康复锻炼,取得了较好的效果.
作者:唐静玉;曹云芬;齐艳珍 刊期: 2011年第13期
针对计划生育服务中以阴道炎、宫颈炎为主要妇女病的普遍现象,加强预防宣传与合理用药,保护妇女身心健康,提高妇女地位,已刻不容缓;本文通过笔者15年的基层计划生育服务经验,应根据不同疾病或疾病的不同阶段,以抗菌药物临床应用指导原则来合理选择药物和剂型,并充分考虑各种影响药物作用的因素,使计划生育服务中育龄妇女的生殖系统疾病治疗更为安全、有效、合理.
作者:叶爱云 刊期: 2011年第13期