杨波；刘秀梅
为不断完善继续医学教育管理制度,进一步规范管理,提高质量,全国继续医学教育委员会对<继续医学教育学分授予与管理办法>进行了修改.医疗机构在总结继续医学教育发展现状和实践经验的基础上,对继续医学教育体系构建和完善进行思考,探讨新形势下继续医学教育对促进医院发展的作用.
作者：阎敬华 刊期： 2010年第01期
目的 探讨前列地尔与神经节苷脂钠联合治疗外伤性眼底缺血性病变的临床疗效.方法 100例外伤性眼底缺血性病变随机分为与神经节苷脂钠联合治疗50例(治疗组)和应用前列地尔联合维生素B1、维生素B12治疗50例(对照组).结果 治疗组总有效率(92%)明显高于对照组(62%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔与神经节苷脂钠联合治疗外伤性眼底缺血性病变有明显疗效.
作者：刘洁；郭莉莉；代洪辉；宗绍婷；鹿畅 刊期： 2010年第01期
血行播散性肺结核是结核菌进入血流后,广泛散布到肺而引起的肺结核.根据结核菌侵入血流中的数量、次数、间隔时间和机体反应性的不同,而分为急性、亚急性及慢性三种.急性粟粒性肺结核可发生于任何年龄,成人多见于继发性肺结核或肺外结核[1].
作者：张会刚 刊期： 2010年第01期
目的 探讨小儿支原体(MP)肺炎的临床诊治水平.方法 对2008年9月至2009年9月间确诊为MP肺炎的162例住院患儿的临床特点及治疗进行回顾性的总结和分析.结果 ①发病年龄3个月～13岁.均有呼吸道感染表现,有肺外并发症46例(28%),无明显阳性体征39例,所有病例均用阿齐霉素治疗,合并细菌感染者加用头孢类抗生素联合治疗,严重者加用激素或丙种球蛋白治疗,效果良好;②血MP-IgM(颗粒凝集法)均≥1:80,X线胸片检查呈大片絮状阴影多见.结论 小儿MP肺炎好发于学龄儿童,检测MP-IgM和胸片阳性率高,利于早期诊断,阿齐霉素治疗有效.
作者：李连翠；李加彬 刊期： 2010年第01期
报告了26例急性心肌梗死患者溶栓治疗的病情观察与护理,详细叙述了溶栓治疗前后的各项护理.本组26例急性心肌梗死患者有24例成功再通,降低了该病的病死率,改善了预后.
作者：田天 刊期： 2010年第01期
目的 探讨急性脑血管病合并应激性溃疡的观察与护理.方法对28例患者积极去除病因,合理营养,加强饮食护理,严密观察及止血等治疗.结果 26例患者获得痊愈,死亡2例.结论 正确、恰当的护理对急性脑血管病和并应激性溃疡的痊愈有积极的作用.
作者：杨素红 刊期： 2010年第01期
目的 总结小儿急性毛细支气管炎的护理体会.方法对78例小儿急性毛细支气管炎患者进行严密的病情观察及细致护理.结果 78例小儿急性毛细支气管炎患者,其中4例有先心,2例合并中毒性脑病抢救无效死亡,余痊愈出院.结论 小儿急性毛细支气管炎是常见病症之一,婴幼儿多见,多由不同病毒引起,呼吸道合胞病毒是常见病原菌,起病急,病情发展快,严重时发生呼吸衰竭、心力衰竭.因此及时发现病情进行正确的护理,保持呼吸道通畅,合理给氧,正确的雾化吸入,保持静脉通路畅通,饮食、心理护理以及并发症的观察和护理对痊愈出院具有重要意义.
作者：杜文飞 刊期： 2010年第01期
目的 总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝76例的临床经验.方法使用美国巴德公司的疝环充填物(Perfix Plug)及网状补片(Bard Mesh)对76例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗;对手术时间、手术指征、术后患者自主能力的恢复、术后切口的疼痛、并发症、住院时间和复发率进行观察.结果 与传统疝修补术相比具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、手术指征宽、复发率低的优点.结论 本术式是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,易于推广应用.
作者：何大勇 刊期： 2010年第01期
目的 合成抗精神病药阿立哌唑,并验证所用路线的中间体的螺环季铵盐结构.方法 1-(2,3- 二氯苯基)哌嗪盐酸盐与1,4-二溴丁烷反应后,再与7-羟基-3,4-2(1H)-喹喏啉酮反应.结果 总收率达45%,目标化合物经核磁共振氢谱和红外确证结构,并验证了中间体结构,化学名为5,8-二氮杂螺[4,5]癸烷溴化物.结论 此工艺路线生产成本低,反应条件温和、适宜工业化生产.并确证了中间体是5,8-二氮杂螺[4,5]癸烷溴化物,而非1-(4-溴丁基)-4-(2,3-二氯苯基)哌嗪.
作者：吴春艳；朱永超 刊期： 2010年第01期
笔者采用自拟黄芩苦参汤治疗细菌性痢疾28例,取得较为满意的疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2006～2008年夏秋季节本院住院菌痢患者共28例,其中男18例,女10例;年龄18～78岁;均有典型菌痢临床症状(如发热、腹痛、便脓血、里急后重等);大便镜检有红细胞、脓细胞或吞噬细胞.
作者：周其开 刊期： 2010年第01期
目的 观察疏血通注射液治疗脑梗死的疗效. 方法脑梗死患者40例,随机分为两组,治疗组20例给予疏血通注射液6 ml加入氯化钠注射液250 ml,1次/d,静脉滴注;对照组20例给予复方丹参注射液20 ml加入氯化钠注射液250 ml,1次/d,静脉滴注,14 d为一个疗程,结果 治疗组的疗效及神经元功能缺损评分情况,均优于对照组,且在治疗过程中未发现明显不良反应. 结论疏血通注射液治疗脑梗死疗效显著,临床应用价值较高.值得推广和应用.
作者：陈燕平；邓卫清；李爱琴；郭慧 刊期： 2010年第01期
目的 探讨益气活血通脉汤治疗急性脑梗死的疗效.方法 对照组采用常规西药治疗急性脑梗死患者60例,治疗组在对照组基础上采用益气活血通脉汤治疗急性脑梗死患者60例,对其疗效进行对比分析.结果 治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组(56.67%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血通脉汤治疗急性脑梗死能显著提高疗效.
作者：佘景志 刊期： 2010年第01期
目的 比较临床使用碘伏与新洁尔灭的抗菌效果.方法采用中和试验;定量消毒试验;有机物保护试验;稳定性试验.结果 以有效碘为200 mg/L的碘伏溶液,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用1 min,平均杀灭率可达99.90%以上.白色念珠菌作用10 min, 杀灭率可达99.94% .以有效碘含量5000 mg/L的碘伏溶液,对枯草杆菌作用120 min,杀灭率可达99.94%.新洁尔灭含量:200 mg/L的溶液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用10 min,平均杀灭率可达99.90%以上.白色念珠菌作用5 min,杀灭率可达99.93% .新洁尔灭含量:50000 mg/L的溶液,对枯草杆菌作用180 min,杀灭率可达93.32% .消毒剂放置室温下较稳定.但有机物的存在可明显减弱其杀菌作用.结论 以有效碘伏200 mg/L的碘伏溶液作为医院常用皮肤消毒剂,较为理想.
作者：王惠梅 刊期： 2010年第01期
目的 通过对门诊输液室发生护患纠纷的常见原因进行分析,并提出相应对策,制定出有效的预防措施.方法 增强主动服务及优质服务意识,加大健康教育力度,提高沟通技巧,加强护理管理等.结果 这些措施使护理差错事故及护患纠纷发生率降低,提高了护理质量和患者满意度.结论 门诊输液过程涉及环节多,极易发生护患纠纷,从提高主动服务和优质服务出发,加强护理管理,注重护理安全是有效的解决方法.
作者：杜秀梅；杜秀霞；温丽萍 刊期： 2010年第01期
1 葡萄球菌属的概念及分类葡萄球菌属是一群革兰阳性球菌,多数为非致病菌,少数可导致疾病.葡萄球菌是常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源.根据生化反应和产生色素不同,可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、头状葡萄球菌、人葡萄球菌和腐生葡萄球菌.金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌是引起临床感染常见的葡萄球菌[1],其中金黄色葡萄球菌多为致病菌.
作者：姜海燕 刊期： 2010年第01期
目的 探讨高效、全程优质服务的护理排班模式.方法 在原有人力基础上,改变人力结构,实施全夜制APN模式,把病房护士与产房助产士的固定班合在一块实行APN排班并责任到人.结果 不同学历、不同职称、不同年资护理人员重症护理思维能力有差异.本科、大专学历护理人员思维能力明显好于中专学历护理人员,主管护师的护理思维能力明显好于护师与护士,2008年7月至2009年8月调查3200例,收回3200份,患者综合满意度为99%,2008年7月以前的综合满意度为93%,提高了6%.结论 运用APN排班模式,明显提高了护理效果,对护士业务起到互补、促进作用.
作者：曾乐容；申艳婷 刊期： 2010年第01期
目的 探讨胆总管囊肿的CT表现及鉴别要点.方法 总结本院8例经手术病理证实的胆总管囊肿的CT资料,全部病例均作CT平扫,5例同时做CT增强扫描.结果 CT能够清晰显示病变形态、大小、密度及邻近脏器关系.6例术前CT正确诊断.1例可疑性诊断,1例误诊为胰腺假性囊肿.结论 胆总管囊肿的CT表现上有某些特征性表现,CT对于胆总管囊肿的诊断及指导手术治疗具有重要作用.
作者：陈晶露；刘宝茹；纪文华；滕国春 刊期： 2010年第01期
目的 消除静脉输液患者的紧张心理,减轻患者疼痛,使患者能更好的配合输液治疗.方法 对本科254例静脉输液患者进行输液前及输液中的健康教育以及拔针的方法指导增进了患者的舒适度,大限度地减轻了患者的痛苦.结果 254例患者中,246例有效,能掌握健康教育内容,积极配合输液治疗.其中8例患者因患老年痴呆症,沟通存在一定障碍,通过对其家属进行健康教育,其家属能配合治疗.结论 通过健康教育,减少了患者痛苦,改善了护患关系,减少了护患纠纷.
作者：袁淑杰 刊期： 2010年第01期
动态心电图(DCG)现在已经成为临床上一种不可缺少的医用电子仪器.它的主要价值是用以发现并记录在通常短暂心电图检查时不易发现的及日常活动时发生的心电图改变,为临床诊断和治疗提供重要依据.DCG检查中,室性早搏(PVS)的出现频率高,现将本院2007年1月至2009年1月的250例PVS者的DCG分析如下.
作者：孙丽；宗绍婷；宋凌云；徐秀丽；郭莉莉 刊期： 2010年第01期
目的 为了研究新生儿胃肠功能障碍的临床特点.方法 对141例新生儿胃肠功能障碍患儿临床资料进行分析.结果 141例患者治愈123例,治愈率为87.23%,死亡5例,病死率为3.55%,自动出院3例.结论 预防早产、提高产科窒息复苏质量、防止感染,为防治新生儿胃肠功能障碍的关键所在.
作者：刘巍 刊期： 2010年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
