鄂宏臣
目的 为了防止和及时处理麻疹疫苗接种后的偶合病例,为今后预防接种工作提供参考.方法 按疑似预防接种异常反应进行个案调查.结果 病例咽部充血明显,双扁桃体Ⅰ度肿大,充血.双肺呼吸音粗,可问及少许痰鸣音.心电图示窦性心动过速,T波改变.结论 疫苗接种必须严格掌握接种禁忌证,接种人员在疫苗接种前应做好预检工作,避免可能出现的偶合反应.
作者：何建军；黄莉萍；颜英；李兰馨 刊期： 2009年第08期
目的 观察应用自拟方剂丹芪活血汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将57例患者随机分为活血化瘀(治疗组)42例和对照组15例.服药两周,观察两组治疗前后心绞痛发作次数、程度及24 h动态心电图心肌缺血总负荷改善情况.结果 两组发作次数较治疗前明显减少(P<0.01).治疗组与对照组比较,发病次数、持续时间及24 h心电图均明显优于对照组(P<0.01).结论 自拟方剂丹芪活血汤确为治疗冠心病心绞痛的有效方剂之一,但详细机理待进一步研究.
作者：郭天行 刊期： 2009年第08期
髋关节是人体主要的负重关节,而股骨头缺血性坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎以及外伤性股骨颈骨折均可使髋关节功能严重障碍.全髋关节置换成为治疗上述疾患的有效方法,使髋关节功能得到大的恢复.现就我科自2006年6月到2008年5月期间开展的全髋关节置换患者的围手术期护理总结如下.
作者：汪洁 刊期： 2009年第08期
目的 调查我院临床病历抗菌药物使用状况,为合理用药和科学管理抗菌药物的使用提供依据.方法 随机抽取2007年4月至2008年9月我院住院患者病历共1514份,对抽查病历中抗菌药物种类、使用方法及联合用药情况进行统计分析.结果 我院住院病历抗菌药物使用率为90.62%,不合理使用率为46.72%,临床在选药、联合用药方面存在着一些亟待解决的问题.结论 医院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的管理,促进合理用药,以减少药源性疾病的发生,确保患者用药安全.
作者：熊健；欧阳谨 刊期： 2009年第08期
目的 探讨白内障患者围手术期的治疗与护理方法.方法 对白内障患者采取适当的围手术期治疗及护理.结果 对白内障患者围手术期实施适当的治疗及护理方法,改善了患者的心理与生理不适,改善了医患关系,提高了患者的满意度.结论 对白内障患者进行适当的围手术期护理,可减少患者的术后并发症,有利于白内障患者术后病情的恢复.
作者：张思云；刘丽艳；刘小环；李晓波；张淑君 刊期： 2009年第08期
目的 评价腰硬联合麻醉下行妇科腹腔镜手术对患者呼吸的影响.方法 患者入室后开放静脉通路,监测血压、血氧、心电,查血压在正常范围内,翻身摆好体位后,行蛛网膜下腔穿刺,注入0.5%布比卡因2~3 ml(根据患者的身高、年龄),使麻醉平面控制在胸T6-T8即可,然后静脉给予格拉斯琼、恩丹西酮等止吐药,在患者气腹之前给予静脉推注丙泊酚,每千克体质量2 mg,然后持续泵入(每小时15~30 ml)使患者入睡.在气腹时二氧化碳的注入压力保持在11~13 mm汞柱即可满足腹腔镜手术,术前3 min停用丙泊酚.结果 所有患者均顺利完成手术,有两例腰麻麻醉平面不够,给予静脉氯胺酮20~25 mg后再泵入丙泊酚,术中安静平稳,各项监测指标均正常.有一例尝试让患者保持清醒,患者自述胸闷、心率升高120次以上,呼吸40次,立即给予丙泊酚静脉输注,患者血压、心率、呼吸频率均迅速恢复正常,所有患者在术后清醒迅速,无疼痛烦躁.结论 腰硬联合麻醉用于短期妇科腹腔镜手术是安全的,但应加强术中血流动力学和呼吸监测,必要时给予辅助呼吸,较长时间的手术好还是应用全身麻醉.
作者：郭树波；林明；郝志斌 刊期： 2009年第08期
目的 探讨应用Z350纳米树脂行前牙美容修复的疗效.方法 对各类前牙龋损等48例牙体预备后应用Z350纳米树脂行牙体美学修复,分别于修复后1年、2年复查,对其进行临床评价.结果 1年成功率为97.91%,2年为95.83%,2组成功率无统计学差异( P> 0. 05) .2年内Z350纳米树脂充填物染色及脱落率较低.结论 Z350纳米树脂在操作性能、美观性和持久性方面均较满意,是前牙美容修复的理想材料.
作者：韩杰；韩菊 刊期： 2009年第08期
自发性气胸是呼吸科较常见的一种疾病,它起病急,病情变化快.以突然出现患侧胸痛、呼吸困难、刺激性干咳甚至休克等而急诊就医.患者及其家属处于应激状态,一般相关知识缺失,所以护士及时地实施全面细致科学准确的护理是十分必要的.
作者：丁幼春；宫双凤；王金平 刊期： 2009年第08期
目的 探讨腰椎椎体后1/3上、下缘软骨结节的CT表现,提高对本病的认识.方法 收集本院2005年4月至2008年7月57例腰椎椎体后1/3上、下缘软骨结节的病例,对其CT表现进行综合分析.结果 腰椎椎体软骨结节多发生于L4、L5椎本后1/3上、下缘,少部分位于L1、L2椎体后1/3下缘和S1后1/3上缘,以单发多见,其特征性CT表现是低密度软骨结节和软骨结节所致的骨质缺损、向椎管内突出的弧状骨突.结论 CT扫描能明确椎体后1/3上、下缘软骨结节的诊断.
作者：黄维山 刊期： 2009年第08期
目的 探讨股骨重建钉治疗股骨转子下骨折的手术方法和疗效.方法 对2003年1月至2008年5月,本院采用股骨重建钉技术对32例股骨转子下骨折进行手术内固定治疗.结果 本组32例随访6～24个月,平均14个月,全部患者均达到骨性愈合,功能恢复满意,无感染、锁钉断裂、畸形愈合、股骨头缺血性坏死、髋内翻等并发症.结论 股骨重建钉内固定技术是治疗股骨转子下骨折的有效方法,其具有骨折愈合率高、并发症少等优点.
作者：缪海雄；赖志军；周志军；郭汉明；谢惠缄；孙春汉；蔡宏华 刊期： 2009年第08期
干化学分析是利用液体标本直接加到干燥的试剂上,以标本中水为溶剂引起特定化学反应的方法.尿液干化学分析历史可以追溯到19世纪80年代,1970年以后,用于尿液试带检测的自动化学分析仪的使用,使干化学法以其快速、准确性高、重复性好而广泛的应用于临床.但是个别地方只做干化学检测,而忽视显微镜沉渣检测.干化学方法和显微镜检查是两种不同的实验方法,绝不能替代.本研究把干化学检出尿隐血和蛋白质的标本.同时做尿沉渣显微镜检查,查找管型.
作者：苟凤珍 刊期： 2009年第08期
我科于1992年对哈尔滨市太平区散居的2~6岁完整乳牙列儿童4290名进行调查,就融合牙的发生率及好发牙位做一统计分析.此外,对有融合牙及正常的乳牙列各50例作牙齿宽度、生理间隙、牙弓宽径和长径等测量、对比.报告如下.
作者：赵村妹；翟焱；阮源 刊期： 2009年第08期
米非司酮、米索前列醇配伍卡孕栓联合应用60例终止10~18周妊娠的病例观察,流产产程短、完全流产率高,产时产后子宫收缩好,出血少,无一例产后感染或大出血.
作者：高颖 刊期： 2009年第08期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS) 是由于各种原因导致的血管内皮损伤,动脉粥样斑块破裂进而诱发血小板激活、粘附、聚集而引起的一组急性临床综合征.包括不稳定型心绞痛(UA),非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高性心肌梗死(STEMI)[1] .ACS的发病机制中斑块破裂,血栓形成为重要,而血小板在血栓形成中的作用举足轻重,因此ACS治疗的关键是抗血小板治疗.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GBⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂是通过抑制血小板聚集的终共同通路发挥抗血小板作用,其作用更彻底、更完全.
作者：吴伊风 刊期： 2009年第08期
目的 考察头孢呋辛钠与果糖注射液配伍的稳定性.方法 观察配伍液外观、测定配伍液pH值,采用HPLC 法测定头孢呋辛钠含量.结果 头孢呋辛钠与果糖注射液配伍后, pH值及外观无明显变化,6 h内头孢呋辛钠含量没明显变化.结论 头孢呋辛钠可以与果糖注射液配伍使用.
作者：蔡雪桃 刊期： 2009年第08期
目的 探讨乳磨牙根尖周病的临床治疗方法.方法 对300例患有根尖周病的乳磨牙分为两组,分别采用不同的治疗方法,即根管治疗法和空管治疗法,对治疗结果进行比较.结果 常规根管治疗组与空管治疗组各150例,1年后总有效率分别为85.3%和81.3%.不同年龄段治疗成功率平均为84.6%和82.0%.结论 空管疗法以其疗效好,操作简便,适应证宽,易于患儿接受为特点,不失为治疗乳磨牙根尖周病的一种切实可行的治疗方法.
作者：敖喜成 刊期： 2009年第08期
目的 探讨血压,甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),空腹血糖,体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)与代谢综合征(MS)的关系.方法 对山西某电厂2007年进行健康体检的1028名职工体检资料进行分析.MS采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)的诊断标准.结果 调查对象血压升高(≥130/85 mm Hg)、甘油三酯(TG)升高、空腹血糖升高、高密度脂蛋白(HDL)降低在MS患者中的发生率分别为60.0%、78.3%、55.0%及33.3%.BMI异常检出率为40.08%,WHR异常检出率为27.53%,BMI与WHR均异常组的3种代谢异常疾病患病率均明显高于BMI与WHR正常组(P<0.001).结论 MS患者中高TG常见,BMI异常、WHR异常可增加代谢异常疾病的患病风险,其他代谢异常的患病率也较高,应全面地进行防治.
作者：赵晶；杨静 刊期： 2009年第08期
谷氨酰胺(glutamine,GLN)是氨基酸家族中的极普通的一员,是一种人体的非必须氨基酸.尽管认识它已有几十年的历史,但真正开始对它的了解,则是近几年的事.它在生物体内所扮演的角色和在临床中的应用价值,引起营养学界乃至整个医学界的轰动,本文就谷氨酰胺在肿瘤中的代谢及其在临床上的应用现状和进展作一简述.
作者：张贵堂 刊期： 2009年第08期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)微血管病变之一,早期表现为尿中排出微量白蛋白,后进展为慢性肾功能不全,严重影响患者的生存质量.早期治疗可控制病情发展,降低病死率.本研究观察糖克煎剂治疗早期DN的临床疗效,现报道如下.
作者：王自润 刊期： 2009年第08期
目的 探讨CT对新生儿颅内出血的诊断价值.方法 对36例新生儿颅内出血进行了回顾性分析,并对18例进行了追踪观察.结果 蛛网膜下腔出血(SAH)19例,脑实质出血(ICH)3例,室管膜下出血(SEH)及脑室出血(IVH)5例,硬膜下出血3例,混合型出血6例.结论 ①SAH为新生儿颅内出血常见的类型,约占52.7%.CT能明确显示各部位的蛛网膜下腔出血并根据Flodmark[1] 分级对出血量进行估计;②SEH及IVH多见于早产儿,CT可明确诊断,并可评价脑室内出血的严重程度及其转归;③硬膜下出血在后颅凹处多见,CT容易漏诊;④ICH的出血量一般较少,进一步发展可形成空洞脑.CT对新生儿颅内出血诊断迅速、准确,具有重要诊断价值和临床意义,为首选诊断检查方法.
作者：范辉；王文献；刘园园 刊期： 2009年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
