丛欣;金宗山
目的 探讨老年胃癌患者的临床特点及外科治疗方法.方法 回顾性分析1998年1月至2006年12月的136例65岁以上高位胃癌患者的临床资料及治疗情况.结果 老年高位胃癌患者发病隐匿且常伴有出血、梗阻及贫血;绝大多数合并有其他疾病,术前合并症占53%.主要采用经腹近端胃切除术,根治性切除率为85%,姑息性切除率为9%,术后并发症31%,手术死亡率为3%.结论 对老年高位胃癌患者,应争取早期诊断,及时治疗.经术前充分准备,术后积极处理,老年人多能耐受手术.而适当的手术时机及手术方法的选择,是提高根治性切除,减少并发症,降低病死率的关键.
作者:李小冬;胡昇庠;王崇高 刊期: 2009年第23期
牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,是导致成年人牙齿丧失的主要原因.牙周炎具有四大特征,即牙周袋形成、袋壁的炎症、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动.成人牙周炎约占牙周炎患者的95%,它又分为单纯型和复合型,而单纯性牙周炎为常见,是由长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而引起,又称边缘性牙周炎.
作者:董瑞杰;毛庆华;张玉红;于淑香 刊期: 2009年第23期
目的 建立测定金甲排石胶囊中厚朴酚与和厚朴酚含量的HPLC测定方法.方法 采用Shim-pack VP-ODS C18柱,甲醇-水(78:22)为流动相,检测波长为294 nm,流速1.0 ml/min.结果 厚朴酚在0.56 μg~1.68 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为99.40%,RSD为1.4%(n=6);和厚朴酚在0.116 μg~0.347 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为99.26%,RSD为1.6%(n=6).结论 该方法简便、准确,专属性强,重现性好,可用于金甲排石胶囊的质量控制.
作者:陈喜生;胡滨湘 刊期: 2009年第23期
随着工农业、交通运输业的发展,小腿开放性骨折的发生率不断增加,受伤时骨及软组织的损伤严重,如果处理不当,往往会发生各种并发症甚至造成残疾.大连庄河市中心医院近10年来共收治小腿胫腓骨开放性骨折患者122例,现报告其治疗情况如下.
作者:刘易威 刊期: 2009年第23期
目的 研究贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及观察其不良反应.方法 2型糖尿病合并周围神经病变的38例患者,给予贝前列腺素钠口服贝前列腺素钠60 μg/d(tid,20 μg/次)共4周.常规治疗组44例给予维生素B1 10 mg、维生素B12 0.5 mg/d.结果 贝前列腺素钠组总有效率高于常规治疗组,两组间检验差异有统计学意义(P<0.01).贝前列腺素钠组MCV和SCV与治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组MCV和SCV与治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).药物治疗过程中未见明显不良反应.结论 贝前列腺素钠是治疗糖尿病周围神经病变有效且安全的药物.
作者:于湛 刊期: 2009年第23期
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,心理因素在银屑病的病因、发病过程以及疾病的演变和治疗中所起的重要作用.患者易产生忧郁、焦虑、恐怖心理,所以在药物治疗的同时,针对不同心理状态,有针对性地进行心理抚慰与疏导,有利于缩短病程,促进患者康复,减少复发.
作者:刘英;吴萍 刊期: 2009年第23期
目的 了解我院社区护理人员对社区护理的认知情况,为发展社区护理提供依据.方法 采用问卷调查形式,自行设计调查问卷,采用无记名调查方式,调查内容包括10个项目,每项分熟悉、部分熟悉和不熟悉3个等级.结果 共发放问卷50份,回收有效问卷50份,有效率为100.0%.50名护理人员中,认为当前有必要开展社区护理的占到98.0%(49/50),对社区护理认知情况,对社区护理的特点、工作范围、方法、技术与手段和步骤缺乏了解.结论 我们要不断探索,不断创新,并借鉴国外的先进经验,提高护理人员的社区护理认知水平,以提高其工作满意度,保证护理质量.
作者:文艳霞 刊期: 2009年第23期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理.方法 39例子宫肌瘤患者,其中,有蒂浆膜下肌瘤9例,阔韧带肌瘤6例,肌壁间肌瘤及无蒂浆膜下肌瘤24例,均行子宫肌瘤剔除术,对其进行术前指导、心理护理及术后生命体征监测,指导康复期活动及饮食等综合护理.结果 患者术前、术后心理状况健康,术后生命体征平稳,无并发症发生,均顺利出院.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的周密护理是手术成功、患者顺利出院的重要保证.
作者:李玲 刊期: 2009年第23期
良好的药物依从性是保证药物治疗安全有效的重要前提.精神病患者一般无自知力,对服药持消极甚至拒绝态度,在治疗中药物依从性改变相当普遍.本文从精神病患者用药依从性原因进行分析,总结了用药依从性护理的临床经验,认为认真护理精神病患者达到良好用药依从性对充分发挥药物的治疗作用,避免不良反应的发生起到了很重要的作用.
作者:任华 刊期: 2009年第23期
尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物,尿液的组成和性状可反映机体的代谢状况,并受机体各系统工作状态的影响.因此,尿液检测(urine examination)不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察,而且对其他系统疾病的诊断、预后判断也有重要参考价值[1].
作者:韩峰 刊期: 2009年第23期
目的 比较阿魏酸钠及血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组予以阿魏酸钠0.4 ml,0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,1次/ d,另予脱水、营养神经等常规治疗,疗程14 d,对照组予以血塞通0.4 ml,0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,1次/ d,其余治疗同治疗组,疗程14 d.结果 2组患者疗效间差异有显著性(P<0.05).结论 与血塞通比较,阿魏酸钠是治疗急性脑梗死的有效药物.
作者:里震;赵英志;曹惠芳 刊期: 2009年第23期
目的 探讨银杏达莫注射液治疗眩晕症临床效果.方法 治疗组用银杏达莫注射液25 ml加入生理盐水250 ml中静点,1次/d.对照组用川芎嗪注射液160 mg加入生理盐水中静点,1次/d.两组均是15 d为1个疗程,两组其余治疗相同.结果 治疗组26例,显效16例(61.5%),有效9例(34.6%),无效1例(3.8%),总有效率96.2%;对照组20例中,显效7例(35.0%),有效8例(40.0%),无效5例(25.0%),总有效率75.0%.经统计学处理χ2=10.99,结果显示治疗组疗效明显优于对照组.结论 银杏达莫注射液是治疗眩晕症的有效药物,无明显毒副作用,值得临床推广使用.
作者:顾平 刊期: 2009年第23期
目的 探讨急性肺栓塞的正确诊断程序及治疗措施.方法 对2000~2008年抢救的30例肺栓塞患者的易患因素、辅助检查、治疗方法进行分析.结果 高龄、手术、心房纤颤、长期卧床等是肺栓塞的易患因素,临床表现为不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血等主要症状.D-二聚体升高(D-dimer)>500 μg/L(83.3%).溶栓及抗凝治疗可提高急性肺栓塞的存活率. 结论临床医师应提高对急性肺栓塞的诊治水平,提高急性肺栓塞患者的生存率.
作者:王秀婷 刊期: 2009年第23期
职业卫生服务(Occupational Health Services,OHS)是整个卫生服务体系的重要组成部分,是以职业人群和工作环境为对象的一种特殊形式的卫生服务[1].其主要内容是通过各种有效的预防和干预,以控制工作场所可能对健康和安全造成危害的因素[2].
作者:王红;刘静;薛玲 刊期: 2009年第23期
心衰是一种复杂的临床综合征,是由于各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,后导致心室泵血功能低下[1].急性左心衰是心血管内科较常见的急危重症,血管扩张剂作为其中的一种抢救用药,它能降低前后负荷;扩张静脉,降低心容积,降低心肌耗氧量,提高左室舒张顺应性,从而改善左心衰,抢救患者生命.
作者:丛欣;金宗山 刊期: 2009年第23期
以患者为中心开展健康教育是整体护理工作的重要内容,是护士针对患者生理、心理、社会的适应能力而进行的一种干预性活动,促进患者自觉采纳有利于健康的行为和生活方式,从而避免或减少暴露危险因素,提高患者自我保护能力,有利于早日康复.
作者:郝文颖;李爽;方敏红 刊期: 2009年第23期
目的 观察奥扎格雷钠与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 64例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用丹参注射液、尼莫地平及肠溶阿司匹林等治疗,治疗组在对照组的基础上加用奥扎格雷钠160 mg/d静脉输注,连用10 d,低分子肝素钙5000 U腹壁皮下注射,2次/d,连用7 d.治疗前及治疗后1周对两组患者的血小板计数、活化部分凝血酶时间(AHFF)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)进行测定.结果 治疗组临床显效率为72.7%,明显优于对照组的43.5%(P<0.01);两组血小板计数、PT、APTT、Fg均在正常范围内;两组均无明显的不良反应.结论 奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死安全有效.
作者:孙丽萍 刊期: 2009年第23期
目的 应用磁共振成像(MRI)对冠脉病变进行检测,探讨冠脉病变和冠脉狭窄在MRI上的影像学表现,对比冠脉造影评价冠脉磁共振显影(CMRA)技术诊断冠脉病变的敏感性和特异性.方法 选取2007年12月至2009年6月在本院行冠脉造影的患者28例,造影前一周内在MRI下行CMRA.根据造影结果和CMRA成像结果的对比,评价CMRA显示冠脉主支的可靠性及效度.并应用Gensini评分和CMRA评分分别评价冠脉造影和CMRA,比较两者有无差异性.结果 对比冠脉造影,CMRA对冠脉主支病变检测的准确性在85%,敏感性83%,特异性84%,Gensini 评分和CMRA评分无显著差异性.结论 MRI可以用来冠脉显像,但其准确性有待进一步提高,可以用来指导临床和随访.
作者:蔡飞;周果 刊期: 2009年第23期
目的 对颅内肿瘤放疗的护理进行总结.方法 2005年6月至2008年12月共收治132例颅内肿瘤放疗患者,通过系统观察,采取针对性的护理措施,进行观察分析.结果 临床治愈8例,好转114例,未愈10例,无一例因脑疝而突然死亡.结论 护理的关键是熟悉各种可能发生的急症情况及早期征象,严密观察病情变化,及时报告医师.
作者:曹鹏;吴艳萍 刊期: 2009年第23期
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS),是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征[1].
作者:魏晓华 刊期: 2009年第23期