宋亚华;张晴;李润晶;高莹;孙佳
<临床检验基础>是一门实践性很强的科学,其实验教学时数占本门课程总学时的50%以上.因此,在临床检验技能教学中把传统的目的教学改变为目标教学是提高教学质量的关键.
作者:赵鸿雁 刊期: 2009年第23期
过早搏动(premature beat) 亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏,是一种提早的异位心搏.按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种.其中以室性多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见.
作者:张艳洁 刊期: 2009年第23期
冠心病心绞痛(以下简称心绞痛)指因冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床证候.主要表现为突然发作的胸骨后和左胸前疼痛,呈压榨性或窒息性,可向左肩、左臂直至无名指与小指放射.疼痛持续1~5 min,很少超过10~15 min,休息或含用硝酸甘油可缓解.
作者:于春玲 刊期: 2009年第23期
目的 应用磁共振成像(MRI)对冠脉病变进行检测,探讨冠脉病变和冠脉狭窄在MRI上的影像学表现,对比冠脉造影评价冠脉磁共振显影(CMRA)技术诊断冠脉病变的敏感性和特异性.方法 选取2007年12月至2009年6月在本院行冠脉造影的患者28例,造影前一周内在MRI下行CMRA.根据造影结果和CMRA成像结果的对比,评价CMRA显示冠脉主支的可靠性及效度.并应用Gensini评分和CMRA评分分别评价冠脉造影和CMRA,比较两者有无差异性.结果 对比冠脉造影,CMRA对冠脉主支病变检测的准确性在85%,敏感性83%,特异性84%,Gensini 评分和CMRA评分无显著差异性.结论 MRI可以用来冠脉显像,但其准确性有待进一步提高,可以用来指导临床和随访.
作者:蔡飞;周果 刊期: 2009年第23期
老年人急性心肌梗死(AMI)的临床首发症状复杂多变,极易造成误诊、漏诊.为提高医生(尤其是基层医生)对老年人急性心肌梗死的认识,本文对本院1998年以来收治的以少见表现为首发症状的老年人急性心肌梗死19例患者进行临床分析.
作者:杨金荣 刊期: 2009年第23期
以患者为中心开展健康教育是整体护理工作的重要内容,是护士针对患者生理、心理、社会的适应能力而进行的一种干预性活动,促进患者自觉采纳有利于健康的行为和生活方式,从而避免或减少暴露危险因素,提高患者自我保护能力,有利于早日康复.
作者:郝文颖;李爽;方敏红 刊期: 2009年第23期
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,心理因素在银屑病的病因、发病过程以及疾病的演变和治疗中所起的重要作用.患者易产生忧郁、焦虑、恐怖心理,所以在药物治疗的同时,针对不同心理状态,有针对性地进行心理抚慰与疏导,有利于缩短病程,促进患者康复,减少复发.
作者:刘英;吴萍 刊期: 2009年第23期
目的 通过AO张力带利镍钛聚髌器(NT-PC)治疗各类型髌骨骨折选择佳治疗适应证.方法 应用AO张力带内固定方法治疗55例,NF-PC内固定治疗42例,对两种内固定方法冶疗髌骨骨折疗效和优缺点观察.结果 对髌尖及髌体粉碎性骨折,NT-PC治疗效果显著优于张力带固定法对髌骨横型骨折,髌尖、髌体粉碎性骨折AO张力带法内固定牢固、不良反应少等优点.结论 对髌尖和全髌骨粉碎性骨折,首选NT-PC疗法,对髌骨模型,髌底、髌体粉碎性骨折采用AO张力带法固定应为有效安全而首选的方法.AO张力带和NT-PC内固定是目前治疗髌骨骨折为可靠的两种手术治疗方法.
作者:詹晓庚 刊期: 2009年第23期
目的 探讨影响产后出血的相关因素及防治措施,降低孕产妇的死亡率.方法 对本院1998年3月至2009年3月发生产后出血的137例病例资料进行回顾性分析.结果 导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位(78.8%),其次为胎盘因素(11.7%).产后出血与分娩方式、孕产次及多胎妊娠等关系密切.结论 要大力宣传计划生育,加强避孕措施,减少人工流产刮宫及妊娠次数;重视高危产妇产前、产时、产后围产期保健,提高产科质量,正确处理产程,降低剖宫产率,减少产后出血的发生,从而降低孕产妇死亡率.
作者:刘小萍;李丽 刊期: 2009年第23期
在护理工作实践中,笔者认为护士的综合素质对患者的心理健康有很大的影响.尤其是精神科护士就显得更加重要了,因为要求护士不但要有较强的责任心和同情心,更要有敏锐的观察力和高尚的职业道德.因而精神科护士自身的综合素质,对精神科患者的心理康复将起着重要的作用,同时也有利于促进护理工作的开展.
作者:彭俊丽 刊期: 2009年第23期
目的 观察碧兰麻在口腔科临床应用中的麻醉效果.方法 病例随机分碧兰麻组和利多卡因组行局部浸润麻醉和阻滞麻醉.结果 碧兰麻治疗组麻醉显效率明显高于利多卡因,拔牙组麻醉效果无显著性差异.结论 碧兰麻为一种安全可靠值得推广使用的口腔局部麻醉药.
作者:王若玲 刊期: 2009年第23期
目的 观察急性阑尾炎的临床特点、手术方式选择及临床效果.方法 选择本院近年来收治的急性阑尾炎患者63例,对其临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组病例痊愈62例,痊愈率达98.41%;1例坏疽穿孔性阑尾炎出现切口感染化脓,经引流换药而痊愈,全组无腹腔内出血及残余脓肿形成,无术后肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生.本组病例均获随访6个月,未发生并发症.结论 急性阑尾炎一旦确诊,应尽早行阑尾切除术,充分的术前准备、良好的麻醉处理、完善的围手术期管理,是提高疗效、减少并发症的关键措施.
作者:王传斌 刊期: 2009年第23期
乳腺癌的发病率占全身恶性肿瘤的7%~10%,是女性发病率高的恶性肿瘤.手术后皮下积液、皮瓣坏死及切口感染是常见的并发症[1],常因手术后皮瓣坏死、积液而影响术后及时化疗.国外文献报道,其发生率在10%~60%,国内报道则高达51%~71%[2].
作者:金永生 刊期: 2009年第23期
目的 探讨甲状腺微小乳头状癌临床病理特征.方法 对经手术切除的甲状腺疾病标本进行病理检查,复习资料,筛选出甲状腺微小乳头状癌病例8例,应用显微镜观察其形态以及特点.结果 女5例,男3例,年龄40岁左右.形态特征:癌灶呈结节状或纤维瘢痕状,灰白色,界限不清,质硬,大小约为0.2~1.0 cm,瘤细胞呈乳头状结构,毛玻璃状核、核内包涵体、核沟,纤维性间质反应或砂粒体.结论 甲状腺乳头状微小癌为乳头状癌变型的特殊表现形式,常与其它良性疾病伴发,需在外检时细致、系统地多取材,仔细阅片,以免造成漏诊,引起医疗纠纷.
作者:袁菊 刊期: 2009年第23期
目的 探讨外伤后脑梗死的临床诊治特点.方法 回顾性分析我院60例外伤后脑梗死患者的临床资料.结果 本组患者均采用综合治疗措施,结果良好43例,中残11例,重残3例,死亡3例.结论 及早明确诊断,进行合理的内、外科综合治疗是处理外伤后脑梗死患者的关键.
作者:施鹏;庄会林;于效良 刊期: 2009年第23期
疝环充填式无张力疝修补是一种新改良疝手术.自1989年美国Rutkow医生首次实施这种手术至今,己在其他国家广泛开展.1998年起在国内逐步推广,本院自2006~2008年采用局麻下行无张力疝修补术治疗腹外疝76例,均取得满意效果,现报告如下.
作者:郝春芬;齐永彬 刊期: 2009年第23期
目的 浅谈中药外敷治疗腱鞘炎的临床疗效.方法 将40例患者进行中药外敷治疗,可每天外敷前先用热水敷患处,以利于药物吸收,进行临床疗效观察.结果 40例患者中治愈30例,显效5例,有效3例,无效2例,总有效率为95.0%.结论 外敷中药可舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,每天外敷前先用热水敷患处,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到治愈的目的.本研究中40例患者的总有效率为95.0%,临床疗效较好.
作者:夏维;夏广 刊期: 2009年第23期
目的 建立RP-HPLC法测定格列齐特片(Ⅱ)的有关物质及含量.方法 采用反相高效液相色谱法,固定相为辛烷基硅烷键合硅胶(150×4.6 mm,5 μm),流动相为水-乙腈-三乙胺-三氟乙酸(60:40:0.1:0.1),流速1.0 ml/min,检测波长为235 nm.结果 格列齐特在0.01~1.00 mg/ml浓度范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),检测限为0.1 μg/ml.平均回收率分别为101.2%(n=9).结论 该方法专属性好、准确、灵敏,用于格列齐特片(Ⅱ)的含量及有关物质测定结果可靠.
作者:林慧菁;严全鸿;蓝明雄;罗慧谋 刊期: 2009年第23期
子宫肌瘤(hysteromyoma)是女性生殖器官常见的良性肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成,故称为子宫平滑肌瘤,简称子宫肌瘤.多见于30~50岁妇女,以40~50岁多见,20岁以下少见[1].
作者:杨雪 刊期: 2009年第23期
目的 总结食道静脉曲张破裂患者的护理方法.方法 对本院收治的96例患者进行预前护理、出血期护理、止血后护理.结果 96例静脉曲张破裂出血患者行止血、扩容、护肝等治疗及护理,止血成功85例(88.5%),死亡11例(11.5%),取得良好效果.结论 护理工作专业化、程序化和规范化是保证治疗成功的关键因素.
作者:孙娟;程群;李秀妍 刊期: 2009年第23期