林慧菁;严全鸿;蓝明雄;罗慧谋
高血压在老年人中发病率很高.老年高血压患者占高血压患者的60%~70%.高血压是导致老年充血性心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭、冠心病、主动脉夹层发病率和病死率增加的主要危险因素之一.
作者:池艳玲 刊期: 2009年第23期
随着医学的快速发展,本院于1997后不断学习和总结内镜在临床上应用及功能拓展.自2005年以来,本院应用内镜行静脉套扎术为食道静脉曲张的患者努力解除上消化道出血这一顽症.经过多年的总结发现:食道静脉套扎操作简单,痛苦少,重要的是有较好的长期疗效,明显减少平均住院率,并发症少,是目前食道静脉曲张破裂出血预防和治疗的有效方法[1]. 随着总结的深入,数据更一目了然的说明了这一点.
作者:胡晓敏;赖计划 刊期: 2009年第23期
急性视网膜坏死综合征是由疱疹类病毒感染导致的综合症.主要包括机型葡萄膜炎、视网膜血管炎及视网膜坏死和脱离.本病起病急、发展快、治疗困难,视功能损害严重.因此,初单纯应用糖皮质激素治疗均未取得效果.现将本院眼科2003年1月至2008年1月收治的4例(5眼)ARN患者,采用综合治疗,报导如下.
作者:张琦 刊期: 2009年第23期
目的 通过AO张力带利镍钛聚髌器(NT-PC)治疗各类型髌骨骨折选择佳治疗适应证.方法 应用AO张力带内固定方法治疗55例,NF-PC内固定治疗42例,对两种内固定方法冶疗髌骨骨折疗效和优缺点观察.结果 对髌尖及髌体粉碎性骨折,NT-PC治疗效果显著优于张力带固定法对髌骨横型骨折,髌尖、髌体粉碎性骨折AO张力带法内固定牢固、不良反应少等优点.结论 对髌尖和全髌骨粉碎性骨折,首选NT-PC疗法,对髌骨模型,髌底、髌体粉碎性骨折采用AO张力带法固定应为有效安全而首选的方法.AO张力带和NT-PC内固定是目前治疗髌骨骨折为可靠的两种手术治疗方法.
作者:詹晓庚 刊期: 2009年第23期
目的 探讨妊娠中期胎盘前置状态终止妊娠的方式、结局.方法 回顾本院28例胎盘前置状态孕妇终止妊娠的临床资料,分析发病年龄、孕周、孕次、不同终止妊娠方式的结局.结果 边缘性10例,部分性15例,完全性3例.2例完全性胎盘前置状态产前出血超过200 ml,行剖宫取胎,产后出血<400 ml;其余26例行利凡诺引产,产后出血(186.36±45.13) ml,8例>400 ml,23例组织残留行清宫术,无胎盘植入.结论 利凡诺引产适用于边缘性与部分性胎盘前置状态,完全性胎盘前置状态产后出血风险大,应根据产前出血情况、有无生育要求知情选择.
作者:赵洁 刊期: 2009年第23期
目的 总结食道静脉曲张破裂患者的护理方法.方法 对本院收治的96例患者进行预前护理、出血期护理、止血后护理.结果 96例静脉曲张破裂出血患者行止血、扩容、护肝等治疗及护理,止血成功85例(88.5%),死亡11例(11.5%),取得良好效果.结论 护理工作专业化、程序化和规范化是保证治疗成功的关键因素.
作者:孙娟;程群;李秀妍 刊期: 2009年第23期
人工髋关节置换是指用生物相溶性和机械性能良好的材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法用人工髋关节假体来替换有病变的髋关节,其目的是解除疼痛,矫正畸形,恢复和改善关节的运动功能,提高患者的生活质量.随着人工关节技术的不断发展成熟,现今人工髋关节置换术已成为治疗高龄髋部疾病患者的首选方法[1].
作者:张志峰;刘艳萍;王永红 刊期: 2009年第23期
抗生素自发现以来一直是人类抗击病原微生物强有力的化学药物,它的应用使许多疾病化险为夷,为人类战胜一个又一个感染性疾病立下了赫赫战功.同时由于我们对他的不科学应用、甚至滥用,又埋下了可怕的隐患,做为一个医学工作者是否从自己的日常工作中悟出了由于使用抗生素中的不慎或失误为疾病起了滋生或助长的作用.
作者:栾杰;周国庆 刊期: 2009年第23期
目的 探讨老年胃癌患者的临床特点及外科治疗方法.方法 回顾性分析1998年1月至2006年12月的136例65岁以上高位胃癌患者的临床资料及治疗情况.结果 老年高位胃癌患者发病隐匿且常伴有出血、梗阻及贫血;绝大多数合并有其他疾病,术前合并症占53%.主要采用经腹近端胃切除术,根治性切除率为85%,姑息性切除率为9%,术后并发症31%,手术死亡率为3%.结论 对老年高位胃癌患者,应争取早期诊断,及时治疗.经术前充分准备,术后积极处理,老年人多能耐受手术.而适当的手术时机及手术方法的选择,是提高根治性切除,减少并发症,降低病死率的关键.
作者:李小冬;胡昇庠;王崇高 刊期: 2009年第23期
目的 分析闭合性桡骨远端伸直型骨折的临床治疗效果.方法 对150例患者采用手术复位石膏外固定治疗.结果 150例患者均获得2~4月随访,所有患者均获得骨性愈合,采用Dienst功能评估标准进行评估,优124例,良21例,可5例,优良率为95%.结论 非手术治疗桡骨远端伸直型骨折具有有效,简单,安全,廉价等优点.
作者:杨亚洲 刊期: 2009年第23期
心衰是一种复杂的临床综合征,是由于各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,后导致心室泵血功能低下[1].急性左心衰是心血管内科较常见的急危重症,血管扩张剂作为其中的一种抢救用药,它能降低前后负荷;扩张静脉,降低心容积,降低心肌耗氧量,提高左室舒张顺应性,从而改善左心衰,抢救患者生命.
作者:丛欣;金宗山 刊期: 2009年第23期
1 微生物检验技术的概念微生物是一群体形微小、结构简单、人眼不能直接看到、必须借助于光学显微镜或电子显微镜才能观察到的微小生物[1].微生物包括原核微生物(如细菌)、真核微生物(如真菌、藻类和原虫)和无细胞生物(如病毒)三类.应用光学显微镜或电子显微镜、组织培养、超速离心等技术检验微生物即微生物检验技术.
作者:姜海燕 刊期: 2009年第23期
目的 探讨银杏达莫注射液治疗眩晕症临床效果.方法 治疗组用银杏达莫注射液25 ml加入生理盐水250 ml中静点,1次/d.对照组用川芎嗪注射液160 mg加入生理盐水中静点,1次/d.两组均是15 d为1个疗程,两组其余治疗相同.结果 治疗组26例,显效16例(61.5%),有效9例(34.6%),无效1例(3.8%),总有效率96.2%;对照组20例中,显效7例(35.0%),有效8例(40.0%),无效5例(25.0%),总有效率75.0%.经统计学处理χ2=10.99,结果显示治疗组疗效明显优于对照组.结论 银杏达莫注射液是治疗眩晕症的有效药物,无明显毒副作用,值得临床推广使用.
作者:顾平 刊期: 2009年第23期
目的 为减少全麻手术患者术日晨清醒导尿给患者带来的不良刺激,增加患者手术的舒适感,笔者对全麻手术患者术日晨在病房清醒时导尿改为在手术室全麻诱导后导尿,并对其应用效果进行研究.方法 选择2003年5月至2004年8月在我院外科住院治疗的120例全麻手术患者随机分为两组,每组60人,实验组患者在全身麻醉诱导后给予导尿,对照组患者在术日晨清醒时导尿,并对两组患者不同方法导尿的有效性及心率、血压的变化等进行比较.结果 全麻诱导后导尿能减少患者术前清醒时导尿带来的不良刺激,减轻患者痛苦,稳定患者情绪,使患者能顺利、平稳、安全地接受手术.结论 全麻手术患者在全麻诱导后导尿效果可行,具有很高的临床使用价值,值得应用和推广.
作者:徐元富;齐永彬 刊期: 2009年第23期
目的 观察急性阑尾炎的临床特点、手术方式选择及临床效果.方法 选择本院近年来收治的急性阑尾炎患者63例,对其临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组病例痊愈62例,痊愈率达98.41%;1例坏疽穿孔性阑尾炎出现切口感染化脓,经引流换药而痊愈,全组无腹腔内出血及残余脓肿形成,无术后肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生.本组病例均获随访6个月,未发生并发症.结论 急性阑尾炎一旦确诊,应尽早行阑尾切除术,充分的术前准备、良好的麻醉处理、完善的围手术期管理,是提高疗效、减少并发症的关键措施.
作者:王传斌 刊期: 2009年第23期
目的 研究贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及观察其不良反应.方法 2型糖尿病合并周围神经病变的38例患者,给予贝前列腺素钠口服贝前列腺素钠60 μg/d(tid,20 μg/次)共4周.常规治疗组44例给予维生素B1 10 mg、维生素B12 0.5 mg/d.结果 贝前列腺素钠组总有效率高于常规治疗组,两组间检验差异有统计学意义(P<0.01).贝前列腺素钠组MCV和SCV与治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组MCV和SCV与治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).药物治疗过程中未见明显不良反应.结论 贝前列腺素钠是治疗糖尿病周围神经病变有效且安全的药物.
作者:于湛 刊期: 2009年第23期
更年期的女性会出现一些症状,比如容易疲劳,容易患病,经常烦躁,情绪不稳等.为缓解这些症状,度过更年期需要更年期女性做好保健工作.随着人们生活水平的不断提高,对健康及生命质量的要求也日渐提高,更年期保健工作成为妇科门诊的热点.
作者:刘美莹 刊期: 2009年第23期
目的 通过对阑尾炎术后患者下床活动护理,以增强患者的心理安全感,消除恐惧心理,以利机体康复,避免并发症的发生.方法 陪同并指导阑尾炎术后患者下床活动,必要时予以协助.结果 180例患者均临床痊愈,无术后并发症发生.结论 通过对阑尾炎术后患者下床活动护理,可以使患者早日康复,减少或杜绝并发症.
作者:谢艳 刊期: 2009年第23期
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病.其临床特征是蛋白尿、高血压.妊娠期高血压疾病时肾小球扩张,内皮细胞肿胀,纤维素沉积于内皮细胞下或肾小球间质[1].
作者:闫利荣;田秀娟 刊期: 2009年第23期
该文阐述了网络技术发展下医院培训,将是未来医院培训的主要方式,优化医院网络模式,克服培训的弊端,充分发挥网络培训的独特优势,在实践中不断发展完善,让这种新型教学培训模式更好地为医院培训教育服务.
作者:程顺达 刊期: 2009年第23期