张悦
按照汉代衡重制,柴胡汤中柴胡用量多达120 g,不适用于临床.文章按大中小剂柴胡汤分析<伤寒杂病论>中此类方的煮服法,认为单次服用量几乎是相同的.
作者:贾万国;张艳 刊期: 2008年第12期
抗生素自发现以来一直是人类抗击病原微生物强有力的化学药物,其应用使许多疾病化险为夷,但由于其对不科学应用、甚至滥用,埋下隐患.
作者:郄立娟 刊期: 2008年第12期
目的 对不同HLA-B27检测方法之间的差异及各自的优缺点进行评价并探讨其临床意义.方法 分别采用微量淋巴毒法(MLCT)及ELISA检测372例患者外周血标本的HLA-B27抗原,将二者结果进行分析比对;并对患者人群中的B27含量进行观察.结果 AS患者组和非AS患者组HLA-B27阳性例数及阳性率相比,差异有统计学意义(PELISA<0.01,P MLCT<0.01);两种检测方法有很强的一致性(K=0.757,P=0.034 <0.05)结果符合率为88.2%;以MLCT法为标准,ELISA法检测敏感度和特异度分别为87.6%,88.6%,阳性预测值84.3%,阴性预测值91.1%,误诊率11.4%,漏诊率12.4%,Youden指数0.762;HLA-B27含量与起病年龄之问存在较弱的正相关(r=0.345,P=0.026).结论 两种检测方法均结果基本一致,ELISA法HLA-B27检测对AS的早期诊断与判断预后有价值;B27浓度与发病年龄之间可能有一定联系.
作者:张铁汉;杨秀珍;王莉莉;张卫群;王伟娟 刊期: 2008年第12期
目的 探讨胫骨平台骨折的有效手术治疗方法.方法 对50例胫骨平台骨折患者按照Schatzker分型,均行切开复位内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型者同时予以植骨.结果 本组50例均临床愈合,无植骨坏死发生.疗效按Merchant等评分标准,优28例、良16例,优良率为88%.结论 不同类型胫骨平台骨折应采用不同的手术方法,Ⅱ型和Ⅲ型患者应予植骨,早期手术对降低膝关节创伤性关节炎效果肯定.
作者:王奎林;白云波 刊期: 2008年第12期
目的 探讨丹参滴丸、参麦注射液活血通脉胶囊治疗冠心病的临床疗效及安全性.方法 56例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组静脉滴注硝酸甘油,治疗组静脉滴注参脉注射液,口服丹参滴丸、活血通脉胶囊,观察临床症状,心电图,血液流变学等变化.结果 两组临床症状,心电图无显著差异性(P>0.05),血液流变学有显著差异性(P<0.01或P<0.05).结论 丹参滴丸、参麦注射液、活血通脉胶囊联用无不良反应,作用协同,具有扩张冠脉,降低血液黏度,抑制血小板等,改善临床症状,是治疗冠心病有效药物.
作者:殷亚琳 刊期: 2008年第12期
目的 建立以高效液相色谱法测定洛索洛芬钠缓释片中主药含量的方法.方法 色谱柱:KromasilC18,流动相为乙腈-水(38:62,10%的磷酸溶液调节pH至3.5),检测波长为222 nm,流速为1 ml/min,柱温为30℃,进样量是10μl.结果 洛索洛芬钠检测的线性范围为9.3320~186.64μg/ml(r=0.9997),平均回收率为100.1%,RSD=0.5%.结论 本方法简便、准确、专属性强,可用于该制剂的质量控制.
作者:冀满丰 刊期: 2008年第12期
目的 观察布托啡诺术前静脉注射对人工流产静脉麻醉及术后子宫收缩疼痛的影响.方法 采用双盲法随机将80例早期妊娠妇女分成试验组(A组)和对照组(B组),每组各40例.术前5min,试验组静脉注射布托啡诺20μg/kg,对照组静脉注射安慰剂(生理盐水).两组均以芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉.观察两组诱导时间、苏醒时间、丙?白酚用药总量、呼吸循环参数改变、术后疼痛评分以及补救镇痛药情况.结果 术后疼痛评分A组显著低于B组(P<0.05),补救镇痛药在B组使用比例更高(P<0.05).术中丙泊酚用药总量A组少于B组(P<0.05).两组呼吸循环抑制发生率及诱导、苏醒时间无显著性差异(P>0.05).结论 布托啡诺超前镇痛用于无痛人工流产可增强麻醉效果,减少丙泊酚用量,减少术后腹痛的发生率,可明显缓解术后子宫收缩疼痛.
作者:王卓丹;黄焕森;许阳英 刊期: 2008年第12期
青春期功能失调性子宫出血是女性从幼女期向成熟期过度,内分泌调节轴生理功能紊乱,导致月经异常的一种疾病.
作者:王晓虹 刊期: 2008年第12期
目的 探讨运动再学习结合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 随机选择170例急性脑梗死患者,分综合治疗组(86例)和常规治疗组(84例).对综合组进行高压氧治疗及按照Carr的运动再学习原理进行早期康复训练.平均治疗时间为28 d.采用神经功能缺损评分(NFI)及简式Fugl-meyer量表(FMA)和改良巴氏指数(MBI)进行临床疗效评价.结果 经高压氧和运动再学习康复训练综合治疗后,NFI较常规治疗组明显降低,FMA及MBI较常规治疗组明显提高,比较后差异有统计学意义(P<0.01).结论 运动再学习结合高压氧治疗在临床急性脑梗死治疗中能提高临床治疗效果的评估.
作者:齐莫寒;崔红艳 刊期: 2008年第12期
复发性阿弗它溃疡(以下简称RAU)是口腔黏膜病中的常见病、多发病,有周期性复发的规律.
作者:桑桂花 刊期: 2008年第12期
自2004-2007年笔者对64例慢性肺源性心脏病心力衰竭(慢性肺心病心衰)应用多巴酚丁胺(Dobutamini)、卡托普利(Captopril,CPT)治疗,疗效较为满意.本文对临床效果和药理进行分析.
作者:赵丽 刊期: 2008年第12期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症,致残率相当高,其病因迄今未完全阐明,西医学目前尚无确切有效的治疗方法.
作者:陈永华;何冠;杨胜江 刊期: 2008年第12期
脑血管疾患可引起颅内压升高,甘露醇能降低颅内压,但大剂量长期应用甘露醇可引起肾损害.
作者:李斌 刊期: 2008年第12期
目的 寻求一种较适用的采血车室内空气消毒方法,为献血者提供安全舒适的献血环境,保证血液质量.方法 选择两辆同样的采血车,分别采用苍术烟熏消毒和臭氧消毒机消毒,用平板沉降法采取车内空气样品并培养,观察和记录菌落总数,统计数据.结果 两种空气消毒方法的效果有显著性差异,臭氧消毒机消毒后空气合格率60%,苍术烟熏消毒后空气合格率90%.结论 苍术烟熏消毒具有较好的效果,更适合在流动采血车内空气消毒.
作者:赖建秀;熊惠连;黄月红;古贱秀 刊期: 2008年第12期
长期以来,手术室护理质量管理片面强调了布局、陈设、器械管理与保养及护士的各项技术操作,忽视了手术患者的心理需求,而这一项恰恰直接影响整个手术过程患者的情况和手术的效果.
作者:郭永爱 刊期: 2008年第12期
目的 建立同时测定野菊花中三种有机酸类药效组分含量的方法.方法 采用HPLC法测定.色谱条件:Diamonsil C18色谱柱(4.6×250mm,5 μm);流动相:A相为0.5%磷酸水溶液,B相为乙腈,进行梯度洗脱,在0~10 min,B相从10%线性改变至20%,10~30 min,B相从20%线性改变至30%;检测波长为326 nm;柱温为室温.结果 绿原酸的线性范围为0.095 2~1.904 μg(r=0.999 86),咖啡酸的线性范围为0.0372~0.744μg(r=0.99988),3,5-二咖啡酰奎尼酸的线性范围为0.186~3.72μg(r=0.999 91).回收率分别为98.07%、98.73%和98.12%,RSD分别为1.96%、0.71%、0.99%(n=5).结论 HPLC法可同时测定野菊花中绿原酸、咖啡酸和3,5-二咖啡酰奎尼酸三个有机酸类药效组分,该方法具有准确、快速、重现性好的特点.
作者:吴明侠;张贵君 刊期: 2008年第12期
目的 对Mimics V10.0软件的三维实体重建方法及重建原理加以研究.方法 利用GELightspeed 16排螺旋CT对一个正常头颅,一个正常左膝关节以及一个有严重骨质增生的左膝关节分别以层厚5或10mm,间隔5或10 mm的方式进行扫描,随后在GE后处理工作站进一步获得1.25 mm层厚的薄层后重建图像.Mimics直接读入Dicom格式后重建图像,运用阈值选取技术、三维区域增长技术,获得新蒙罩,以此新蒙罩为基础经三维重建后获得头颅及左膝关节三维实体模型.结果 在Mimics中得到的三维实体模型能旋转、剖割及拆分,图像轮廓清晰,方便测量,其梯状伪影较小.对多种原因引起左膝关节间隙两侧骨端的骨质相接触时,其三维模型显示左股骨下端及胫骨上端连接在一起.结论 Mimics软件中三维区域增长技术的原理是基于空间连接性演算,其三维实体重建采用表面遮盖重建技术.多个专业的临床医生利用Mimics软件可以得到人体组织、器官逼真的立体显示,且该软件还可用于考古学、体质学等研究.
作者:徐亮;范芦芳;周家镇;向敬池;贾培沂;蒋世明 刊期: 2008年第12期
目的 探讨吸入布地奈德/福莫特罗治疗COPD在控制症状、改善肺功能、减少急性发作方面的作用及安全性.方法 144例COPD患者被随机分配到对照组和试验组.其中:布地奈德/福莫特罗组(n=36),160μg/45μg,2次/d;布地奈德对照组(n=33),200μg,2次/d;福莫特罗组(n=35),4.5μg,2次/d;以及空白对照组(n=40),不使用上述药物.测量FEV1等肺功能参数,观察急性发作次数以及病人健康状况的改变情况.结果 试验周期为12个月,布地奈德/福莫特罗组的人均年急性发作率较空白组及福莫特罗组明显降低(P<0.05),试验后,三个治疗组的FEV1均较空白对照组明显提高,而布地奈德/福莫特罗组FEV1较布地奈德组亦有明显提高(P<0.01).各组发生不良反应情况相似.结论 吸入布地奈德/福莫特罗治疗COPD可以良好控制临床症状、改善肺功能及健康状况,并且其发生不良反应的危险性小.
作者:梁晓;方利洲;马红雨;张燕 刊期: 2008年第12期
药物在帮助老年人战胜疾病的同时,如果使用不当,又常常损害老年人的健康.
作者:李家梁;李天一 刊期: 2008年第12期
近年来重型颅脑损伤的发病率明显上升,文献报道颅脑损伤患者约97%有精神或肢体方面的缺失,其中1/3有躯体方面的残疾,2/3有认知障碍[1],严重影响患者的日常生活,给家庭和社会带来很大的负担.
作者:宁新玲 刊期: 2008年第12期