娄大庆；严卫国；胡兴兵；刘斌
手术治疗腰椎间盘突出症引起的腰椎手术失败综合症,原因很多[1].随着影像学的发展和各种医疗设备的完善,误诊误治较为少见,但同节段腰椎间盘突出症术后复发严重影响手术的远期疗效.我们以2005年1月至2007年5月治疗的11 例同节段腰椎间盘突出症术后复发的原因进行分析,报告如下.
作者：袁斌 刊期： 2008年第13期
药物流产是终止早孕的有效措施之一.随着人工流产药物剂量的调整及服用方法的改进,药物不良反应的减少,完全流产率的提高,选择药物流产终止早孕的患者也越来越多,同时,异位妊娠误行药物流产也有发生.2006年1月～2008年2月我院共诊治异位妊娠误行药物流产患者15例,对此15例患者进行分析,以探讨其临床经过特点及预防措施.
作者：王磊 刊期： 2008年第13期
目的 评价Rho激酶抑制剂在急性缺血性脑卒中的临床疗效,方法选择急性缺血性脑卒中患者196例,治疗组98例、对照组98例,分别在入院时及治疗后2周对患者进行神经功能缺损评分并进行临床结局评定.结果 治疗组患者神经功能缺损评分改善较对照组差异有统计学意义(P＜0.05,临床结局改善明显优于对照组.结论 急性缺血性脑卒中患者急性期使用Rho激酶抑制剂能降低患者神经功能受损程度,抑制卒中后继发性脑损伤.
作者：林香玉；黄萍；栾秀香；王丽华；于天林；曲瑞云；黄河亮 刊期： 2008年第13期
精神分裂症是精神科常见的一种疾病,主要表现为精神活动脱离现实与整个精神活动的不协调,病情反复发作、慢性迁延,有发展为衰退的可能性,因此应重视预防、促进康复、防止复发.
作者：马秀丽；邹继东；孙京春；刘云萍 刊期： 2008年第13期
理想的颅脑外科手术麻醉要求麻醉诱导迅速,维持镇静,镇痛充分,降低颅内压和脑代谢,停药后清醒迅而无躁动,无呼吸抑制和残余药物作用,本文观察丙泊酚复合瑞芬太尼微量泵输注全凭静脉麻醉在颅脑外科手术中的应用,为临床提供参考.
作者：袁纳；他力辉；刘强；张美琼；赵剑 刊期： 2008年第13期
目的 测定肾复康胶囊中阿魏酸的含量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromacil C18(4.6 mm×150 mm ,5 μm),流动相为甲醇-水-磷酸(37:63:0.05)检测波长为323 nm.结果 平均加样回收率为98.22%,线性范围分别为0.82～16.40 μg/ml(r=0.9999).结论 方法简便,准确,可用于制剂的质量控制.
作者：何英 刊期： 2008年第13期
我科自1999-2006年共治疗胫骨平台骨折患者65例,治疗效果较为满意.现报告如下.
作者：杨黎明 刊期： 2008年第13期
目的 观察一次性根管治疗的临床效果.方法 对于某些特殊需要及感染较轻的患牙行一次性根管治疗.结果 本组病例30例,总有效率达93.3%.结论 对于某些特殊的患牙,可以进行一次性根管治疗.这样缩短疗程,经临床观察,具有一定的应用价值.
作者：杜蕴红 刊期： 2008年第13期
目的 观察口服50%硫酸镁溶液清洁肠道的效果.方法 采用口服50%的硫酸镁溶液100 ml ,30 min后口服5%葡萄糖溶液1 000 ml以补充体液的方法,自2006年1月至2006年12月,共27例肠道肿瘤手术患者及肠镜患者清洁肠道. 结果肠道排空彻底,手术视野清晰,患者痛苦少,术后并发症少.结论 口服50%的硫酸镁溶液更符合临床需要,也更体现了人性化的服务理念.
作者：曲有英；张玉梅 刊期： 2008年第13期
目的 建立分离和培养大鼠骨髓源间充质干细胞(MSCs)的方法及定向分化为血管内皮细胞诱导条件的优化.方法 淋巴细胞分离液(比重1.077 g/ml)密度梯度离心法分离单个核细胞(MNC),在含10%胎牛血清L-DMEM培养基中培养,并传代扩增MSCs;选取状态较稳定的第4代细胞,分别用含10%胎牛血清和2%胎牛血清的诱导液(终浓度为10 ng/mlVEGF、2 ng/mlbFGF的DMEM培养液)继续培养,于第7、14天用流式细胞术分析CD34的表达情况,免疫组化法观察FVIII的表达情况.结果 密度梯度离心结合贴壁培养法能有效分离纯化MSCs,细胞呈均一的成纤维细胞样,流式细胞术分析MSCs结果显示,CD34阳性率为1.01%、CD29阳性率为97.32%;诱导14 d后免疫组织化学法检测FVIII的表达,10%和2%胎牛血清诱导体系细胞的阳性率分别为12.21%和 91.43%.结论 密度梯度离心结合贴壁培养法能有效分离纯化MSCs;就诱导效果而言,2%胎牛血清诱导体系明显好于10%胎牛血清诱导体系,说明低浓度的胎牛血清更有利于MSCs向血管内皮细胞分化.
作者：张英杰；李玉云 刊期： 2008年第13期
通过介绍卡托普利片的几种含量测定方法以及对各方法的分析、验证、比较,建立一种简便、快捷、准确可靠的方法,为研究卡托普利片的含量测定提供科学参考依据.
作者：郑梦薇；许晓峰 刊期： 2008年第13期
随着急救医学的迅猛发展,急救护理学也随之发展壮大起来.急诊科是医院诊治急危重症患者的窗口,面对的人群和病种复杂,且工作节奏快,不分昼夜,甚至夜间患者多于白天,护理工作量繁重.
作者：夏吉珍；王军勋 刊期： 2008年第13期
消毒供应室是医院供应无菌医疗用品的重要科室,院内感染的高低和供应室工作质量有直接关系,物品灭菌合格达标关系到患者安全和医疗质量.
作者：蒋志萍 刊期： 2008年第13期
目的 用母血清生化标记物筛查胎儿唐氏综合征(Down's syndrome,DS)等先天异常.方法 应用孕妇血清指标和时间分辨荧光免疫分析法对本院孕妇进行DS胎儿筛查,对应用的指标检出率及假阳性率进行分析.结果 在587例中共检出高危妊娠18例,检出率3.0‰.结论 妊娠妇女血清AFP/hCG产前筛查试验,筛查胎儿DS有很好的价值并能使产前诊断时期提前.
作者：戴志杰；付克勤 刊期： 2008年第13期
目的 评价舒血宁注射液联合辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的疗效与安全性.方法 86例患者随机分为两组,每组43例,两组均常规治疗,对照组加用舒血宁注射液20 ml用5%葡萄糖注射液或生理盐水500 ml稀释后静脉滴注,1次/d,共7 d,治疗组在对照组的基础上,同时口服辛伐他汀片20 mg每晚口服1次,共7 d,出院后继续治疗1～3个月.观察两组心绞痛、心电图改善疗效及血脂变化.结果 治疗组心绞痛改善总有效率为92. 31%,对照组73. 08%;心电图改善总有效率分别为75.0%和57.6%.两组均无不良反应发生.结论 舒血宁联合辛伐他汀较单用舒血宁对不稳定性心绞痛治疗更能改善不稳定性心绞痛发作及降血脂,且安全可靠.
作者：邓健忠；曾国建；曾淑玲；陈先辉 刊期： 2008年第13期
目的 对实施产后出血护理风险管理的效果进行评价.方法 转变管理理念,进行护理风险教育,强化风险意识;改进护理工作方式,增加人力投入;加强急救应激能力;识别和评价产后出血高危因素,及早作出预见性处理;加大产科急救管理,建立急救预案.进行风险管理实施前后的效果比较,结果采用μ检验.实施风险管理后,产妇的产后出血量减少,护理记录质量及产妇满意度提高,与实施风险管理前比较均差异有统计学意义,P＜0.01.结论 产后出血实施护理风险管理,有效增强医护人员的产后出血风险防范意识,提高产科护理质量,有效防范风险事件发生,减少医疗纠纷.
作者：胡小云 刊期： 2008年第13期
目的 通过分析载脂蛋白BapoB及载脂蛋白B/A1比值与冠状动脉病变严重程度之间的关系,探讨其在冠心病中的发病意义.方法 对114例临床诊断冠心病的患者进行冠状动脉造影检查,同时采用酶联免疫吸附法等方法测定患者各项血脂指标.以标准Judkins 法进行冠状动脉造影术, 计算机定量分析冠状动脉狭窄程度并计算用Gensini积分.结果 冠心病组(n=72)血浆载脂蛋白B/A1显著高于非冠心病组(n=42) ,且随冠状动脉病变支数的增加,血浆载脂蛋白水平逐渐增高,直线相关分析显示血浆载脂蛋白水平及比值与冠状动脉病变严重度积分呈显著正相关(P<0.01) .结论 冠心病患者血浆载脂蛋白水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,可能对临床诊断冠心病具有一定的预测价值.对未治疗的冠心病患者,载脂蛋白B 比低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白B/A1 比高密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇为更强的冠状动脉事件预测指标.
作者：郭燕；黄振文 刊期： 2008年第13期
本文总结报道17例双硫仑样反应病例的临床表现特点、用药及饮酒情况及时间关系、临床治疗要点.提出:医护人员有必要对应用抗菌药物过程中的双硫仑样反应有足够的认识和重视, 在诊疗过程中,须仔细询问患者的用药史及过敏史,询问饮酒习惯,同时严格掌握用药适应证,合理选用药物,防止滥用倾向.注意与乙醇中毒、心血管疾病等鉴别.须严密观察病情变化.补充液体、纠正低血压、静注纳洛酮、促进排泄等有助病情恢复.
作者：郭玉延；任爱农 刊期： 2008年第13期
儿科在医院中是一个非常特殊的科室.儿科患者对主观感受不能表达或表达不清,对护士工作不配合,以及家长在护理操作中的干扰行为[1];且护士工作量大,工作时间长,事务工作多,劳动强度大,身心疲惫,都对儿科护士的素质提出了挑战.
作者：欧阳春莲；魏全金 刊期： 2008年第13期
目的 探讨正确的体位护理,促进脑卒中患者的肢体功能恢复,保护肩关节防止半脱位、防止骨盆后倾和髋关节外展、外旋、预防、缓解痉挛、早期诱发分离运动及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩、向大脑传入正常冲动、增强患者对患侧的感知能力,促进患者的康复.方法 将50例脑卒中患者随机分成对照组和治疗组,根据病情、病程,对治疗组患者采取不同的体位护理,同时配合肢体功能锻炼,针灸等治疗.结果 在整个治疗的过程中经体位护理组的运动功能明显高于对照组.结论 正确的体位护理,配合肢体功能锻炼,针灸等治疗对脑卒中患者的康复是安全有效的.
作者：魏英兰 刊期： 2008年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
