于凤梅
高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱所致的疾病,易诱发痛风从而引起急性痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积及痛风石性慢性关节炎和关节畸形,还容易累及肾脏及心血管系统,严重影响患者的生活质量.药物是引起血尿酸升高的重要原因之一,本文对引起药源性高尿酸血症的常见药物进行综述,为临床用药安全提供参考,并简要介绍其防治对策.
作者:周捷 刊期: 2008年第16期
目的 掌握65岁以上老年人慢性心力衰竭急性失代偿期的临床特点,选择恰当的利尿剂提高疗效,改善预后.方法 选择65岁以上老年人心力衰竭患者62例,对62例患者进行心功能评级、监测心率、心律、血压、呼吸频率、血氧饱和度,测24 h尿量,同时查血尿常规、肝肾功能、心肌酶谱、心电图等,62例患者均使用利尿剂抗心力衰竭治疗.结果 好转53例,死亡9例.结论 在65岁以上老年人慢性心力衰竭急性失代偿期的治疗中合理使用利尿剂是采用其他药物治疗心力衰竭的基础.根据患者一般情况及电解质、肝肾功能情况采取个体化的综合治疗措施,提高利尿剂的疗效.
作者:黄晓云;李勇 刊期: 2008年第16期
吸入性肺炎是新生儿期的常见病,重症吸入性肺炎由于低氧血症和混合性酸中毒多合并心脑肾等其他脏器损害,病死率高.常规治疗方法往往效果不理想,近来笔者对30例重症吸入性肺炎在常规治疗基础上实行盐酸氨溴索支气管灌洗,收到较好的临床效果,现分析报告如下.
作者:梁世鹏 刊期: 2008年第16期
目的 探讨不同镇痛方式在小儿唇腭裂手术后应用的效果.方法 择期唇腭裂手术患儿40例.随机分为布洛芬混悬液口服组和对乙酰氨基酚栓塞肛组,每组20例.应用视图疼痛评分(LPS)观察术后镇痛效果.记录两组患儿术前、术后6、12、24 h的HR、MAP、RR 、SpO2等临床指标.观察并记录术后恶心呕吐、胃肠道出血、皮疹、水肿、血尿及呼吸抑制等不良反应.结果 口服组和塞肛组术后镇痛效果无差异(P>0.05).两组患儿HR、MAP、RR 、SpO2术后各时点之间、各时点与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).塞肛组较口服组不良反应发生率少(13%vs33%).结论 小儿唇腭裂手术后,布洛芬混悬液口服和对乙酰氨基酚栓塞肛的给药方式都有满意的镇痛效果,但对乙酰氨基酚栓塞肛方式不良反应少,更安全和可行.
作者:谢志伟;司徒勋;张剑珲 刊期: 2008年第16期
目的 分析肝硬化上消化道出自的病因,以制定正确的治疗方案.方法 对80例肝硬化门脉高压并上消化道出血进行观察.纤维胃镜检查在出血后6 h~6 d内行胃镜检查发现非曲张静脉破裂出血患者日渐增多. 门脉高压也不是唯一的出血原因.结果 对80例患者观察出血原因单纯曲张静脉破裂出血45例(占56.3%),单纯溃疡和急性胃黏膜病变出血15例(占18.7%),其余20例为双因素出血(占25%).结论 肝硬化上消化道出血病因分析,除注意食管胃底静脉曲张破裂出血,也要留意非曲张静脉破裂出血的可能性.在条件许可时应及时内镜检查以明确出血病因.有利制定正确的治疗方案,对患者愈后有重要意义.
作者:尹桂梅 刊期: 2008年第16期
我院有手术室16间,日开展手术量少10台,多30台,平均20台.手术室现有各类手术器械包96个, 其中大型手术器械包48个,小型手术器械包50个,日需消毒无菌布类包60个左右, 布类包根据手术量略有增减.对手术室待消毒灭菌包的监测与管理报告如下.
作者:蒋志萍 刊期: 2008年第16期
如何加强医院机关行政科室的建设与管理,强化行政工作人员在医院管理年活动中的参与意识、责任意识,激发其工作的主动性和创造性,是在医院管理年活动中不断探讨、实践并努力完善的重要工作内容之一.
作者:刘汉忠;胡金祥;罗望翠;田刚;李晶 刊期: 2008年第16期
米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕(停经小于49 d)已被认为是一种安全、有效、方便的非手术终止妊娠的方法,为探讨其对孕中期终止妊娠的效果,我科采用口服米非司酮配伍米索前列醇阴道给药终止12~28周的妊娠141例,效果良好,现报告如下.
作者:魏宏 刊期: 2008年第16期
剖宫产术后一年以上再次妊娠者不足为奇,而术后2个月余再次妊娠直至6个月余方来医院要求阴道引产作为补救措施的并顺利成功者少见报道.
作者:郑秀梅;马秀琴;郑秀艳 刊期: 2008年第16期
目的 观察中西医结合治疗慢性肾炎的临床疗效.方法 42例慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组22例,予中西医结合治疗,对照组20例,予单纯西医治疗.结果 治疗组总有效率77.3%,显著优于对照组50%(P<0.01).结论 中西医结合治疗慢性肾炎优于单纯西医治疗.尤其对降低尿蛋白、改善肾功能方面优于对照组.
作者:李明广 刊期: 2008年第16期
西医学辨病与中医学辨证,总是不能完美的融合.为找到中西医在诊断学上的汇通,本文通过对鉴别诊断与辨证论治的方法与本质的分析,介绍鉴别诊断与辨证论治的相同与不同.为寻求中西医诊断学相融合的突破点提供了新的思路.
作者:孙立明;孙立宏 刊期: 2008年第16期
本文主要阐述了5-羟色胺的产生、分布、分类及功能,并初步探讨其与脑缺血发病过程的关系及其在临床治疗方面的重要意义.
作者:刘志刚;孟庆莉 刊期: 2008年第16期
2004年10月至2006年10月,应用西安杨森制药厂有限公司生产的妇科达克宁栓剂治疗念珠菌阴道炎,临床疗效较佳.现报告如下.
作者:苏玉梅 刊期: 2008年第16期
目的 探讨糖尿病伴随骨质疏松的护理方法,提高糖尿病患者的生活质量.方法 收集本组60例患者的体检资料,进行综合评估,根据糖尿病伴随骨质疏松的程度,实施健康教育方案.结果 观察组的血钙正常值为2.10 mmol/L,血磷正常值为0.80 mmol/L1.60 mmo1/L,血ALP正常值为30 u/L~110 u/L.在补钙治疗后,血浆钙离子恢复至正常水平(P<0.01).结论 骨质疏松的防治与护理对老年糖尿病患者尤为重要.
作者:岳丽萍 刊期: 2008年第16期
自1982年起用奥美拉唑(omeprazole,Ome)治疗消化性溃疡,以后国外陆续有报道[1].呼中林业局职工医院于2001年至2002年观察Ome与胶体次枸橼酸铋(CBS)治疗消化性溃疡的近期疗效,比较总结如下.
作者:高丽华 刊期: 2008年第16期
本文对癫痫患者进行空腹血糖测定,以了解癫痫病中的变化规律,并初步探讨其临床意义.
作者:朱敏 刊期: 2008年第16期
目的 观察格鲁玛脱敏剂用于活髓牙牙体预备后脱敏的效果.方法 选择30例牙列缺损拟行烤瓷桥修复的成年患者117颗活髓牙,在牙体预备后使用格鲁玛(Gluma)脱敏剂进行脱敏,观察其脱敏效果.结果 经用格鲁玛脱敏剂脱敏后,即刻有47%患牙过敏症状消失,34%患牙过敏症状减轻,1周后烤瓷桥粘固前有效率仍有74.4%.结论 在进行烤瓷桥修复,做活髓牙牙体预备后用格鲁玛脱敏剂进行脱敏,可以有效减少该牙的过敏症状.
作者:宁春生 刊期: 2008年第16期
目的 总结应用钛网及数字化多点成形技术修补颅骨缺损的临床体会.方法 对颅骨缺损的部位进行CT薄层扫描重建,应用数字化多点成形技术对钛网塑型后行修补颅骨. 结果 37例切口均一期愈合,无一例出现并发症. 结论应用钛网及数字化多点成形技术修补颅骨缺损缩短了麻醉及手术时间,减少术后并发症,塑型满意度高,具有推广及应用价值.
作者:郑仲贤;詹传伟;罗维平;赵永耀 刊期: 2008年第16期
难治性肺心病心力衰竭是临床较为棘手的疾病.本病多为患者内外环境紊乱及心肌本身病变,致使应用洋地黄制疗往往不能奏效,且易出现中毒反应.本文61例患者分2组进行不同的治疗,以下简称甲组、乙组.治疗结果经统计学处理,差异显著.现将本次观察资料报告如下.
作者:赵凤国 刊期: 2008年第16期
目的 评价64层螺旋CT血管成像各种后处理技术对主动脉夹层(Aortic dissection, AD)的显示能力及各自的优势.方法 对58例行64层螺旋CT血管成像检查的主动脉夹层患者均行多平面重组(multi-planar reconstruction, MPR)、曲面重组(curved planar reconstruction, CPR)、容积成像(volume rendering,VR )、大密度投影(maximum intensity projection, MIP)等各种后处理,并对其显示主动脉夹层的能力进行比较.结果 MPR、CPR 、VR 对破口的显示率分别为89.3%、93.1%, 21.3%;对内膜片、真假腔的显示率均为100%.MIP不能直接显示破口、内膜片,对真假腔的显示率为78.3%.MPR、CPR较VR发现破口的敏感度的差异有统计学意义(P<0.05).结论 MPR和CPR显示主动脉夹层破口的敏感性、特异性、准确性明显高于VR和MIP.
作者:杨学华;张仁知;韩庆元;高剑波;张保朋;宋芸;李和平 刊期: 2008年第16期