孙臻
目的 了解福建省龙岩市连城县医院内科呼吸系统抗感染药用药情况及分布.方法 对连城县医院2007年全年内科(病区)呼吸系统疾病使用各类抗感染药用药总量、用药频率、费用及用药合理性进行统计分析.结果 头孢类抗生素的用药总量、用药频率、费用均高.结论 全科全年用药基本合理.
作者:巫海英 刊期: 2008年第23期
目的 监测梅河口市友谊医院感染患者中分离细菌的耐药情况.方法 2007-2008年7月份内分离的584株致病菌,采用WHO推荐纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauer,K-B法).结果 检测到念球菌属159株,占阳性标本28%位居第一(其中白色念球菌占75%,克柔念球菌占24%,热带念球菌占11%);其他依次大肠埃希菌98株,占17%;肺炎克雷伯菌96株占16%;葡萄球菌属82株占总阳性标本14%.其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占22%(MRSA);耐甲氧西林表皮葡萄球菌27%(MRSE);链球菌属25株占总阳性标本4%;其中肠球菌属9例占36%.非发酵菌属54株占9%(其中铜绿假单胞菌52%,不动杆菌属占19%);卡他莫拉菌40株占7%;其他30株占5%.在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,产超广谱酶菌各占12%和15%.结论 头孢哌酮/舒巴坦,利福平.万古霉素对革兰阳性球菌具有很高的抗菌活性,碳青酶烯类对革兰氏阴性菌杆仍保持高活性.
作者:刘菊 刊期: 2008年第23期
知母为百合科植物知母(Anemarrhe asphodeloides Bge)干燥根茎,具有清热泻火、生津润燥的功效,临床用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘等症.知母含有皂苷、黄酮及木脂素等多种成分[1],目前其主要炮制方法有盐制法、炒制法、麸制法、酒制法、盐麸制法等[2].为探讨加工、炮制对知母主要化学成分的影响,笔者考察了不同炮制品的化学成分含量,从而使得知母药材炮制的合理性,科学指导临床用药.
作者:刘波 刊期: 2008年第23期
目的 评价脱落细胞病理学检验在恶性肿瘤诊断中的价值,提高脱落细胞病理学的诊断水平.方法 从标本采集、细胞浓集、涂片以及改良染色等方法应用于临床,找出影响脱落细胞病理学诊断的各种因素.结果 使脱落细胞病理学诊断符合率明显增高,高达98.6%,创好水平.结论 脱落细胞病理学是癌症早期诊断的良好方法.
作者:佟凤芝;李素华;刘希龙;王永才;张晓丹;张蕾 刊期: 2008年第23期
目的 通过对乌鲁木齐市友谊医院西医门诊处方用药的合理性进行分析,确保患者用药安全,经济,合理,有效.为临床合理用药提供参考.方法 回顾性的抽查本院2007年10~12月的所有门诊处方共计 21 795份,进行逐一的审核及统计分析.结果 10月份不合格处方750张,占所查处方的11.5%;11月份不合格处方861张,占11.2%;12 月份不合格处方843张,占11.0%.结论 本院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习.
作者:陆干明;陆维奇 刊期: 2008年第23期
目的 探讨低位直肠癌保肛手术治疗的适应证、手术方式及临床疗效.方法 选择清丰县第二人民医院普通外科近年来行保肛手术治疗的低位直肠癌患者27例,对其手术方式、适应证及临床疗效进行回顾性分析.结果 本组均顺利完成手术,术后病理检查结果均无残端阳性病例,术后平均随访24个月,Dukes A期无复发、无转移;Dukes B期1例术后16个月发生肺转移;Dukes C期1例术后11个月局部复发,后再行Miles手术治疗.结论 低位直肠癌行保肛手术治疗能明显提高患者术后生活质量,在根治性切除的前提下,保肛手术治疗低位直肠癌疗效满意.
作者:邓殿忠 刊期: 2008年第23期
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形,在生后第一年的发病率为0.69%,婴儿期常见易患肺部感染、易致心力衰竭.本研究应用酚妥拉明治疗治疗婴儿先天性心脏病合并重症肺炎并与对照组比较,以探讨酚妥拉明对婴儿先天性心脏病合并重症肺炎疗效.
作者:李如春 刊期: 2008年第23期
第三磨牙垂直阻生,是一种常见病.阻生齿牙龈覆盖形成阻生齿龈瓣,易并发冠周炎.手术切除阻生齿龈瓣行之有效.但常规治疗手术时间长、出血多、痛苦大,患者不易接受.我科应用微波手术切除阻生齿龈瓣54例,获得满意效果,总结如下.
作者:马飞;张立红 刊期: 2008年第23期
目的 应用产气粉对胃十二指肠溃疡的诊断价值.方法 总结近5年来临床疑诊胃十二指肠溃疡穿孔30例患者经X线腹部透视未见异常,立即让患者口服青岛东风化工厂生产的产气粉1~2包10 min后再行腹部透视.结果 30例患者中有27例X线立位(坐位)腹部透视可见新月形或线状膈下透亮影.3例腹部透视未见异常.结论 口服产气粉对非典型胃十二指肠溃疡穿孔患者有一定的临床应用价值.
作者:陈新胜 刊期: 2008年第23期
心肌缺血-再灌注损伤(myocardial ischemia / reperfusion injury,MIRI)是指在心肌组织缺血恢复血流后,其细胞代谢功能障碍及结构破坏反而加重的现象. 如何使心肌缺血-再灌注损伤程度降到低已成为急性心肌梗死治疗的一个重要的研究课题.近年来,国内在MIRI治疗方面进行了大量的研究.现就心肌缺血-再灌注损伤机制及中医药治疗的进展综述如下.
作者:黄绍湘;苏丹;张景宇;潘铨;刘钧超 刊期: 2008年第23期
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,其患病率高达2%[1],如何引导人们树立健康意识,做好自我健康保健是笔者进行健康教育的核心.糖尿病本身只是引起患者血糖慢性升高,但真正对人体有影响的,实际上是糖尿病引起的急、慢性并发症.而大多数糖尿病患者缺乏糖尿病相关知识是致使糖尿病患者出现各种急慢性并发症的重要因素,因此,进行糖尿病健康教育尤为重要.现结合临床谈谈糖尿病健康教育内容,以供大家探讨.
作者:李海霞;鞠芳 刊期: 2008年第23期
目的 探讨依据X线测量结果的分型指导手术治疗踇外翻畸形方法的疗效分析.方法 回顾性分析2000年7月至2008年5月潍坊医学院整形外科医院68例(130足)踇外翻畸形在X线测量结果的分型下选择不同的手术方法治疗的临床资料.包括:手术前后均摄双足正侧位x线片并测量分型,选择手术方式,手术时间,术后住院天数,术式的适应证和并发症亦作了一定的探讨.结果 所有手术均在分型下选择不同的手术方法完成,术后愈合满意,按照标准步骤进行行列表χ2 检验,P<0.01,差异有统计学意义.术后2年与术前相比,患者的踇外翻角及第1、2跖骨间夹角平均矫正16.2°和4.7° JOA评分提升30.5分.结论 依据X线测量结果的分型选择手术方法是治疗疼痛性踇外翻畸形的良好选择,值得推广.
作者:李庆伟;于潇华;唐胜建 刊期: 2008年第23期
目的 通过对糖尿病患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)及尿微量白蛋白(umALB)的联合检测,观察其对糖尿病肾病的早期诊断及监护治疗的临床意义.方法 用奥林帕斯AU640型全自动生化分析仪测定糖尿病患者血清中HbA1c含量及尿液中umALB含量.结果 与正常对照组比较,糖尿病非肾病组umALB无明显差异(P>0.05),HbA1c轻度升高(P<0.05);糖尿病肾病组umALB、HbA1c明显升高(P<0.01));糖尿病肾病组HbA1c、umALB均明显高于糖尿病非肾病组(P<0.01).结论 HbA1c是监测糖尿病微血管病变发展、转归的良好指标,umALB在糖尿病肾病早期即可升高,二者联合检测具有互补作用,既可早期发现微血管病变的存在,又可提示病变是否累及肾脏及病损程度,是监测糖尿病肾病的发生及监护治疗的良好生化指标 .
作者:苏立莹 刊期: 2008年第23期
目的 对大理市第一人民医院急、门诊处方中不合理用药进行分析,了解不合理用药处方的情况,提高药师分析处方和指导合理用药的能力.方法 随机抽取2007年下半年门诊、急诊处方,对不合理用药情况进行分析.结果 不合理用药发生主要原因为配伍不合理,用法、用量不合理,选药不合理等.结论 我院存在不合理用药现象,值得重视,应加强管理.
作者:李艳荣;杨月娥 刊期: 2008年第23期
随着健康观念的改变,人们对健康的需求也愈来愈迫切,近年来乳腺癌的发病率逐渐增加,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤[1].而目前主要治疗方法仍是手术行改良根治术或保乳改良根治术,这样会给患者带来很大的心理负担,此时健康教育就显得尤为重要,焦作市第二人民医院自2007年5月至2008年6月通过对105例乳腺癌手术患者进行健康教育,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:汤淑芬 刊期: 2008年第23期
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的磁共振成像(MRI)诊断价值.方法 对18例临床表现符合DAI的病例MRI表现特点进行分析.结果 MRI表现为中线未见移位,85.2%病灶较小且为非出血性,脑干和胼胝体损伤灶多见于重度头部损伤患者,本病常伴有其他类型脑部损伤.结论 MRI是DAI首选影像学检查方法,结合外伤病史和临床表现,能对DAI作出正确诊断.
作者:徐焱;陈波;常惠贤;金艳;刘金来 刊期: 2008年第23期
目的 比较阿德福韦酯(ADV)抗HBV治疗过程中出现病毒学应答前、后联合复方鳖甲软肝片治疗的抗肝纤维化的疗效.方法 41例CHB患者随机分为A(17例)、B(24例)两组,均用ADV治疗1年,且分别在疗程前、后6个月加用复方鳖甲软肝片治疗.结果 治疗1年时B组总有效率(62.5%)显著高于A组(29.41%),B组治疗6个月时获得病毒学应答者1年总有效率(84.62%)显著高于未获得病毒学应答者(36.36%).结论 慢性乙型肝炎患者获得ADV病毒学应答后加用复方鳖甲软肝片治疗,可获得更佳抗纤维化疗效.
作者:孙建民 刊期: 2008年第23期
在临床诊疗过程中,经常遇到患者突然出现心跳呼吸骤停的紧急情况,此时异物人员必须应用心肺复苏(CPR)技术,挽救患者的生命.CPR是20世纪60年代全球为推崇也是普及为广泛的急救技术,在抢救心跳呼吸骤停患者时,护士具有不可替代的作用.
作者:富金荣;李艳 刊期: 2008年第23期
血液肿瘤在我国是一种常见的恶性肿瘤,化疗是主要的治疗方法,但是化疗药物不仅对肿瘤细胞有毒性,对敏感的正常细胞也产生严重的损害,受化疗药物影响大的是白细胞,其次是血小板,有时还会出现严重贫血,化疗后10~14 d,患者进入骨髓抑制期,血常规指标进入低值,21 d后血常规恢复正常.2005年7月至2008年5月,笔者对30例血液肿瘤患者化疗后骨髓抑制期给予了精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:张红;石桂红;朱雅贤 刊期: 2008年第23期
调查分析中山大学附属第一医院药门诊麻醉药品使用情况,为临床合理应用提供参考.以DDD 和DUI 值为指标,对本院2007 年1~12 月门诊7 962张麻醉处方进行统计分析.门诊使用麻醉药品基本合理,麻醉药品用量前三位是盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡控释片、多瑞吉贴膜.
作者:陈君远;吴毅丹;吴喜英;蒋月云;任斌;张志豪 刊期: 2008年第23期