李运景
颅脑外科患者病情复杂、变化迅速,并发症多且死亡率高.笔者通过对2000年1月至2005年6月我院颅脑外科死亡病例进行统计分析,探讨降低颅脑外科病死率的护理配合.
作者:袁淑玲 刊期: 2007年第05期
我院在1999年5月至2006年10月以来,遇到心力衰竭患者需进行急诊手术9例,我们采用硬膜外麻醉或硬膜外联合全麻下,配合内科治疗等措施,取得满意的效果,现报告如下.
作者:杨旺东;龙华舜;朱颖;张智辉;张志刚 刊期: 2007年第05期
目的 建立HPLC法测定更辰胶囊中维生素E的含量.方法 色谱柱:C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈(9∶1);流速:1 ml/min,检测波长:284 nm.结果 维生素E在4.124~14.434μg的范围内,与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9).平均回收率为100.15%,RSD为0.74%.结论 本方法快速、准确、简便.
作者:赵晶岩;杨静伟;马桔云 刊期: 2007年第05期
目的 通过对冠状动脉临界病变患者经依那普利治疗后心率变异(Heart Rate Variability,HRV)变化情况的观察,探讨依那普利对该类冠心病患者自主神经功能的影响.方法 将经冠状动脉造影(Coronary Angiography,CAG)证实为冠脉临界病变的17例患者分为对照组和观察组,两组均经美托洛尔、辛伐他丁、硝酸酯类及阿司匹林等基础治疗,观察组同时加用依那普利10 mg/d.应用24 h动态心电图,观测治疗前后HRV变化情况,并与正常人比较,分析时域指标:包括窦性R-R间期(即NN间期)标准差SDNN,每5 min NN间期均值标准差SDANN,相邻NN间期差值的均方根RMSSD,及相邻NN间期差值超过50 ms的心搏数占NN间期总搏数的百分比pNN50;同时分析频域指标:包括低频功率LF,高频功率HF值等.结果 ①冠脉临界病变组(对照组和观察组)用药前与正常人组比较HRV均明显降低(P<0.05);②经依那普利治疗后,观察组患者HRV多项参数均较对照组有显著性增高(P<0.05).结论 冠脉临界病变患者存在自主神经功能失衡,依那普利可使这些患者自主神经功能有所改善,提示依那普利可能对这类患者的预后带来益处.
作者:任继刚 刊期: 2007年第05期
目的 探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系.方法 对1234例无妊娠合并发症的产妇资料进行回顾分析,其中胎膜早破213例,胎膜未破1 021例作为对照组.结果 胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发率的均较对照组显著升高,母亲产褥病率两组间无差异.破膜距妊娠结束时间及早产与新生儿窒息及肺炎关系密切.结论 胎膜早破与难产互为因果关系.对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,以尽可能减少母儿并发症.
作者:厉萍;艾米拉古丽·牙森 刊期: 2007年第05期
目的 探讨腹部手术后胃排空障碍发生原因、诊断及治疗.方法 对2004年12月至2006年12月我院施行腹部手术后出现胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.结果 腹部手术后出现胃排空障碍多发生于术后3~9 d,若主要发现为上腹胀满、呕吐及胃管引流量多,所有患者均经非手术治疗治愈.结论 腹部手术后发生胃排空障碍是多种因素引起的.消化道造影及胃镜检查是诊断本病及排队机械性梗阻的重要方法.采用非手术方法可治愈胃障碍,应避免再手术.治疗的关键是使胃充分休息及营养支持治疗.
作者:李文开 刊期: 2007年第05期
目的 探讨分析脑结核瘤的CT特征及诊断价值.方法 回顾性地报告了36例脑结核瘤(均经临床证实).结果 描述了脑结核瘤的主要CT特征,包括CT平扫及增强表现.结论 CT检查对脑结核瘤的诊断及对临床治疗的指导有重要参考价值.
作者:赵英华;朱海岩 刊期: 2007年第05期
目的 探讨变应性鼻炎患儿血清IL-13和sIgE水平变化及意义.方法 采用ELISA法检测21例变应性鼻炎患儿、23例正常对照血清IL-13和SIgE水平.结果 变应性鼻炎组血清IL-13及SIgE水平均高于对照组(P<0.01).结论 IL-13在变应性鼻炎发病中起一定作用,检测血清IL-13和SIgE水平对病情发展及转归的监测具有一定意义.
作者:纪丽莉;原萍萍;候晓锋;贺云霞 刊期: 2007年第05期
1 病例病例1,患者女,36岁.停经67 d,中下腹阵痛半个月而于2003年10月17日入院.平时月经规则,35 d出现恶心、呕吐,无畏寒发热,无阴道流血,腹痛前有性生活史,既往有急性盆腔炎史,T37℃,P80次/min,Bp15/9 kPa,心肺(-),活动自如,腹部膨胀,肌卫明显,中下腹及左侧有压痛.妇检:外阴已婚经平式,阴道畅,腔内未见血性分泌物,宫颈中糜,着色不明显,后穹窿触痛明显,不饱满,宫体前位,如孕2个月大小,压痛明显,质地软,轮廓清,活动可,左侧附件触及一鸭蛋大小的肿块,压痛,无明显的反跳痛,质软活动.
作者:罗宏 刊期: 2007年第05期
急性胰腺炎是老年人急腹症较常见原因,病情重,并发症多,误诊及病死率高.我院内科从2003年5月至2007年1月使用乌司它丁、施他宁治疗老年急性胰腺炎25例,疗效较好,结合文献将治疗体会报告如下.
作者:刁亚军 刊期: 2007年第05期
目的 建立金线莲中3个黄酮类成分的提取工艺和含量测定方法.方法 应用超声-微波协同提取珍稀金线莲药材中的黄酮类成分,正交实验对提取工艺进行了优化;RP-HPLC测定其含量,色谱柱为Agilent C18柱(4.6×250 mm,5μm),甲醇-水-磷酸(52∶48∶0.04)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长368 nm;结果 3个黄酮类成分槲皮素、山萘酚、异鼠李素在该色谱条件下获良好分离,线性范围分别为0.10~1.60,0.10~1.60,0.2~3.2 μg,线性关系良好(r=0.999 5,0999 6,0.999 7),加样回收率分别为98.2%,97.9%,98.4%.测定了不同产地的金线莲药材,槲皮素、山萘酚和异鼠李素含量分别在0.109~0.197 mg/g,0.089~0.126 mg/g和0.281~0.356 mg/g.结论 对不同产地的野生金线莲药材中槲皮素、山萘酚和异鼠李素的含量进行系统研究,该法简捷,准确快速.
作者:曹扬远;朱壁洁;王勇;钟添华;黄丽英 刊期: 2007年第05期
目的 评价开放复位Y型钛合金钢板内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折疗效.方法 对42例患者48足SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折(SandersⅢ30例,Ⅳ18例),采用Y型钛合金钢板内固定.按踝-后足评分评价足部功能.结果 42例患者48足跟骨骨折随访时间5~24个月(平均13.7个月).其中39足优(81.25%),6足良(12.5%),3足可(6.25%),优良率93.75%.结论 Y型钛合金钢板能够有效支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理的跟骨骨折内固定器.
作者:赵辉;陈永毅 刊期: 2007年第05期
经腹腔镜胆囊切除术是近年来很常用的新技术,其具有手术创伤小、出血少、痛疼轻、术后恢复快等优点;而腹腔镜胆囊切除与开大刀胆囊切除相比,费用低、住院时间短等优点[1].我院自1996~2006年已开展了数百例镜腹腔镜胆囊切除术.效果满意.
作者:李艳华 刊期: 2007年第05期
心房纤颤(AF)合并快速心室率临床常见,多见于中老年,约为其他心律失常的2倍,易引起或加重心功能不全或心绞痛,特别是心脏器质性病变的患者,急需减慢心室率或转复为窦性心律以减轻临床症状.2005年6月至2006年11月间我们使用胺碘酮治疗快速房颤患者22例,效果满意,结合临床资料和文献,现报告如下.
作者:刁亚军 刊期: 2007年第05期
目的 探讨PICC导管在化疗患者中的应用.方法 回顾性分析47例行PICC置管的操作及护理体会.结果 本组一次性穿刺置管成功35例,总成功率89.4%.结论 PICC穿刺成功率高,安全,患者舒适,在化疗患者中应该广泛推广.
作者:夏丽霞 刊期: 2007年第05期
妇科腹腔镜手术具有微创,术后恢复快等优点.近年来适应证不断扩大,几乎包括了所有妇科疾病.我院采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤32例,取得较满意结果,现报告如下.
作者:厉萍;陈冬梅 刊期: 2007年第05期
反复呼吸道感染是呼吸科常见的疾病,我院于2005年3月2007年3月间应用巴替和乌体林斯联合治疗老年性肺炎50例疗效较好,现报告如下.
作者:谢雪梅 刊期: 2007年第05期
目的 探讨正畸过程中履行签字手续后的实施效果.方法 将1 200例正畸患者分为两组,实验组履行签字手续,对照组未履行签字手续.结果 实施签字手续后,医疗纠纷大大降低.结论 在正畸过程中履行签字手续是防止纠纷有效、可行的方法.
作者:王芬;刘正湘;袁群 刊期: 2007年第05期
社区卫生服务立足于社区,向社区居民提供医疗卫生服务,是我国当前医疗卫生改革领域中的一个重要问题,本文针对社区卫生服务发展存在的问题提出了相关对策.
作者:马奎 刊期: 2007年第05期
目的 回顾性分析应用显微外科技术修复外周神经损伤的临床疗效.方法 采用显微外科技术急诊Ⅰ期神经外膜缝合修复上肢周围神经损伤89例.结果 60例共80条神经得到6个月~5年随访,优良率达74.2%.结论 应用显微外科技术对外周神经损伤进行修复,神经断端的精确对合和及早修复可提高损伤后功能恢复率.
作者:刘建国;刘惠荣 刊期: 2007年第05期