李丹
目的 探讨经颅多普勒血流图(TCD)在颅内动脉狭窄诊断中的价值.方法 对60例疑有颅内动脉狭窄的患者应用TCD测量各条血管的血流参数,包括收缩峰值流速、舒张末流速、平均流速、阻力指数,并与数字减影血管照影(DSA)结果进行对比分析.结果 32例TCD诊断颅内动脉狭窄,28例经DSA证实.TCD诊断颅内动脉狭窄的特征是频谱多普勒显示狭窄处血流速度异常增高,频谱形态呈湍流、涡流,同时音频信号响亮.狭窄严重者血流速度不增快或者明显减低.结论 TCD对颅内动脉狭窄具有一定的诊断价值,可作为早期筛选性诊断方法.
作者:董晓春;徐金凯 刊期: 2007年第07期
随着改革开放的不断深入和全国经济的不断发展,各地为了发展地方经济,出台了一系列支持个体私营经济的优惠政策,为发展个体私营经济提供了良好的环境.有些地区公开制止或减免了国家、地方许可的监督、监测收费项目和未经有关部门批准不得进行日常性卫生监督检查等,给正常的卫生监督工作带来了一定的影响.如何充分履行法律法规赋予的职责,正确处理严格执法与热情服务、加强监督与保护权益、规范行为与促进发展的关系,成了各级卫生监督机构面临的一个新课题.
作者:戚平 刊期: 2007年第07期
心肺复苏(CPR)是指针对呼吸和循环衰竭或骤停所采取的抢救措施,以人工呼吸替代患者的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动.根据循证医学研究结果,美国心脏病协会颁布了《2000年国际心肺复苏和心血管急救指南》(下称2000年指南),并建议向全球范围推广.
作者:杨姝燕 刊期: 2007年第07期
目的 调查分析抗感染药物的使用情况,了解临床用药.方法 统计、分析2003~2006年各类抗菌药销售金额、构成比、DDDs及排序.结果 头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类抗感染药物占主导地位.结论 抗感染药物使用基本合理.
作者:黎涛;陆妙 刊期: 2007年第07期
胰岛素样生长因子(IGF)系统是人体内广泛存在的一组功能的细胞因子系统,在女性生殖生育中能通过自分泌和旁分泌机制调节子宫内膜周期变化,卵泡的生长成熟,胎盘形成,胚胎发育.本文就胰岛素样生长因子系统在女性生殖生育中的表达和调节进行综述.
作者:白群;罗彩芹 刊期: 2007年第07期
甲状旁腺机能减退症是由于甲状旁腺素(PTH)分泌过少而引起的症侯群,也可由于靶细胞对PTH反应缺陷所致.本病除了正确的治疗外,有效护理也是必不可少的.本人总结了我院近年来对该病患者的护理体会,以提高对本病的护理水平.
作者:董洪珍 刊期: 2007年第07期
手术室是医院中一个非常重要的科室之一,手术室管理的好坏不仅关系到患者的治疗,也直接影响到临床科室的医疗工作及质量.因此搞好手术室的配合和管理非常重要.
作者:孙艳 刊期: 2007年第07期
目的 探讨合理用药监测系统能以很好地适应医院的需要,帮助临床医生根据病情选择安全、合理的药物治疗方案.方法 利用用药监测系统(计算机监测、制图评估、自发报告)分析成年患者的住院记录,确保减少用药的欺骗、滥用、过量,不合适或医疗上可避免的、潜在的和实际的药物不良反应(包括低剂量和超剂量用药,重复用药,禁忌症,药物相互作用,过敏史等).结果 提高医疗卫生行业的整体服务水平,为更多的患者提供更加优质的服务.结论 建议医院要大力推广药物处方及病历的计算机管理,由此可减少3/4的用药错误.另外,还应该建立统一的药品条形码标准,这样将有利于电子处方系统和自动化配药系统的建立.
作者:王耀华;郭毅;朱淑芳 刊期: 2007年第07期
三重酸碱平衡紊乱(TABD)是指有三种酸碱平衡紊乱同时存在的情况,可以有多种组合.一般情况下,临床上所说的就是指高阴离子间隙(AG)代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒,同时伴有呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒.TABD原因复杂、分析困难,本文结合一些简图进行分析,CO2或者PaCO2代表呼吸指标,H+代表固定酸,HCO-3代表代谢指标.
作者:尔胜英;王新良 刊期: 2007年第07期
患者1,33岁,4+月妊娠、阴道炎.既往有静脉滴注青霉素、甲硝唑过敏史.本次因外阴痒、白带多,夜晚自行在药店购买双唑泰栓,阴道放置2枚后,出现全身荨麻疹,立即停药就诊.体格检查:全身皮肤多处荨麻疹.妇科检查:外阴部两大阴唇外侧皮肤粗糙、充血,见小裂口,阴道壁充血.
作者:李建丽 刊期: 2007年第07期
中药口服固体制剂是将天然药物(中药材)经粉碎、提取后制成的片剂、胶囊、颗粒剂、丸剂等可以直接口服的各种制剂的总称.其原料主要是天然药材,带有大量的致病菌、霉菌及杂菌等.同时,中药口服固体制剂的生产条件相对较低(30万级)、机械设备、辅料用具、包装材料等较为简陋,手工操作比重大,污染机会较多,从而导致细菌污染的机会也多.本文就中药制剂的染菌因素及防菌、灭菌措施介绍如下.
作者:赵建军 刊期: 2007年第07期
根据《医疗机构药事管理暂行规定》和卫生部2005年3月印发的《医院管理评价指南》(试行)规定,我院制定了药品处方集.
作者:刘慧娟;王磊;刘玉琢;陈蕖 刊期: 2007年第07期
1 资料和方法患儿,女,12岁,2006年3月因咳嗽,咳黄色脓痰去医院检查,今胸片报告:支气管感染,首诊医院的接诊医生劝其住院治疗,患儿因经济原因,放弃住院,在其住所附近的社区门诊治疗.医生给该患儿做了青霉素皮试,15 min后查看结果为阴性,故给予哌拉西林1.5 g,2次/d,静脉滴注,第3天下午,患儿全身出现皮疹,瘙痒,头面部尤其明显,眼睑及颜面水肿,患儿烦躁不安,复又去社区门诊检查,经医生查看后,确认为青霉素引起的迟发性变态反应,门诊医生立即将患儿送往医院治疗,来院后,经再次检查,确认为青霉素引起的迟发性变态反应无疑,即给予苯海拉明20 mg肌内注射,10%的葡萄糖注射液150 ml+10%的葡萄糖酸钙注射液20 ml+地塞米松注射液5 mg静脉滴注,患儿皮肤瘙痒,烦躁不安的症状逐渐减轻,经抗过敏治疗4 d痊愈.
作者:郭彩萍 刊期: 2007年第07期
目的 探讨脑神经节细胞性胶质瘤的病理组织学特征、生物学行为,为该肿瘤的病理诊断、鉴别诊断和临床治疗提供依据.方法 应用光镜、免疫组化等方法对手术切除标本进行组织学观察并文献复习.结果 其临床表现为癫痫发作,MRI和CT检查示颞叶界限清楚的占位性病变伴有钙化.肿瘤组织学显示神经元排列结构紊乱,异常群集.细胞具有多形性,多核,核仁明显.免疫组织化学染色显示NSE(+),Syn(+),NF(+).结论 脑神经节细胞性胶质瘤是一种少见的肿瘤,以神经元和神经胶质细胞的异常增生为特征.
作者:张淑杰;王立峰;张淑君 刊期: 2007年第07期
在老年性患者中,肺炎可能是原发病,也可能并发于其他疾病,治疗困难,死亡率高.如何早期发现,积极治疗对预后有非常重要的意义.为此,将近10年来我院收治的76例老年性肺炎患者的临床资料,谈谈其临床特点和治疗体会.
作者:赵丽凤 刊期: 2007年第07期
第一产程是从开始规律宫缩到宫口开全.初产妇约需11~12 h,经产妇约需5~6 h.为使产妇顺利分娩,消除紧张,无后顾之忧,很好进入第二产程,我院对100例产妇进行心理护理,其中适龄产妇83例,占83%.高龄产妇17例,占17%.通过对以上产妇进行心理护理,总结了一些经验,现报告如下.
作者:周艳;战春香 刊期: 2007年第07期
近十年来,我市的肺结核发病率持续上升,居各种传染病发病之首,在传染病发病构成中占有重要的比例.为了探讨其流行趋势,掌握发病规律,进一步控制和降低其发病率,为制定科学有效的防治措施提供依据,现将我市2006年的肺结核发病情况分析如下.
作者:赵向阳;郑福泉 刊期: 2007年第07期
目的 了解缝纫女工职业危害因素对其生殖功能的影响.方法 采用回顾性调查方法对海安县某服装厂228例从事缝纫作业1年以上的已婚女工进行调查,以110名已婚行政管理人员作对照.结果 缝纫组月经先兆症状、周期异常率、经期异常率、痛经发生率、早产率均高于对照组,有显著性差别.结论 缝纫女工职业危害因素对其月经机能、生殖机能有一定影响.
作者:陈晖 刊期: 2007年第07期
目的 观察破伤风抗毒素皮试液含量对过敏试验阳性结果的影响.方法 对1 146例门急诊外伤患者随机分为两组.对照组593例,试验组553例,分别用不同含量的皮试液进行过敏试验,试验结果判断阴阳性,比较两组阳性率.结果 过敏试验结果:对照组阳性率5.06%,试验组阳性率3.62%,两组之间阳性率比较无明显差异性;两组阳性反应者脱敏注射后均无过敏反应现象.结论 破伤风抗毒素皮试液含量与阳性率不成正比例关系,不是引起阳性反应的直接因素.
作者:黄秀华;梁秀萍;黄艳萍;梁文姬;梁启;谭桂枝 刊期: 2007年第07期
近些年来,肿瘤患者呈逐步上升趋势,静脉输注化学药物已成为目前普遍的给药途径,对于中晚期的肿瘤患者机体每日所需的营养物质,以及各种治疗药物均由静脉供给.因此,我们肿瘤内科的护士,除了有娴熟的操作技术外还要有很好的职业素质和专业素质,为患者有计划的合理的选择和利用患者的血管条件去接受治疗.我科于2006年6月有1例与化学药物治疗无关的患者出现外周血管异常.现报告如下.
作者:孙晓芙;蔡慧;李庆云 刊期: 2007年第07期