隋红
随着社会的进步,人们生活、文化水平的提高,患者对自己的就医权意义加强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全、法律观念、经济意识和自我保护观念也不断增强[1],投诉和付诸于法律的纠纷也呈上升趋势,医疗安全日益受到国家的重视,2004年我国首次启动的医院评审工作也提出了以质量安全为核心的管理理念,并将医疗安全管理列为质量评审项目[2].
作者：张晓芳；卢荣波；赵云霞；刘香菊；赵大方 刊期： 2007年第09期
目的 比较头孢吡肟在果糖注射液等3种输液中的稳定性,为临床用药提供依据.方法 对治疗量的头孢吡肟在果糖注射液等3种输液中配伍后外观性状、pH值及含量变化进行观察.结果 24 h内配伍液的外观及pH值没有变化以及在6 h内含量均未有明显变化.结论 头孢吡肟在糖尿病合并感染时可以使用果糖注射液作为溶媒及能量补充剂.
作者：顾芳；任汉学 刊期： 2007年第09期
目的 探讨晚期子宫内膜癌预后及其相关因素.方法 按治疗方式分4组:①单纯放疗组5例;②单纯手术组4例;③手术联合化疗和放疗组29例;④放疗加化疗组9例,另3例为化疗加激素治疗未列入分组.结果 50例总的3年和5年生存率分别为61.5%(31/50)和29.0%(18/50);子宫内膜腺癌为65.2%(33/50)和34.0%(17/50),子宫内膜腺鳞癌为3/8和0,两者3年生存率P＞0.25,子宫内膜腺鳞癌无一例生存5年.3、5年生存率:单纯放疗组为3/5、2/5;手术联合化疗和放疗组为71.7%(21/29)、34.3%(12/35);放疗加化疗组为50.0%(7/14)、21.4%(3/14),P＞0.05.3年生存率:单纯手术组为0/7;化疗加激素治疗的为0/3.11Ⅰ期为75.0%(42/56)、Ⅳ期为27.3%(6/22),P＜0.001.5年生存率Ⅲ期为40、5%(17/42);Ⅳ期为5.0%(1/20),P＜0.01,差异有统计学意义.腺癌组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级5年生存率差异有统计学意义,P＜0.05.结论 晚期子宫内膜癌的治疗应选择以手术联合化疗和放疗的综合治疗,FIGO期别、组织学类型和组织学分级为影响预后的主要因素.
作者：史俊巧；田花敏 刊期： 2007年第09期
目的 探讨彩超定位微造瘘一期经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的优势和疗效.方法 采用彩超定位微造瘘一期经皮肾镜取石术治疗上尿路结石30例,其中肾结石18例,输尿管上段结石12例.肾结石长径1.5～3.5 cm,输尿管上段结石长径0.8～1.8 cm.术中利用彩超定位,选定穿刺肾盏后常规彩色多普勒显示肾内血管,避免穿刺扩张时损伤肾段动脉及叶间动脉,降低术中、术后出血机率.结果 30例均行一期取石术,其中一次取石25例,2次取石5例,单通道取石24例,双通道取石6例,结石清除率90%.手术时间1～3 h,平均110 min.术中有明显出血1例,经处理后出血减少,继续手术,未输血;无术后大出血及其他并发症.平均住院时间9 d.结论 彩超定位微造瘘一期经皮肾镜取石术是一种有效的治疗上尿路结石的方法,创伤小,出血少,恢复快.
作者：万银绪；徐庆玲；张永富；李爱群；胡英善；潘世平；陈政华；王芳；王雪萍；曲惠文 刊期： 2007年第09期
目的 评价健康教育对糖尿病足患者的临床疗效及其生存质量的影响.方法 选择60例糖尿病足患者随机分为两组,均观察其糖尿病足的临床疗效,同时采用生存质量综合评定卷-74(GQOL-74)进行调查,对照组仅给与常规卫生知识教育,教育组由医务人员给予专业的糖尿病教育,观察2个月评价其糖代谢水平、临床疗效和生存质量.结果 教育组的糖代谢水平明显优于对照组,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平得到改善(P＜0.05);生存质量评分提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);糖尿病足的总有效率也优于对照足(P＜0.05).结论 健康教育有助于改善糖尿病的糖代谢水平,提高患者的生存质量,提高糖尿病足的临床疗效.
作者：许清丽 刊期： 2007年第09期
余庆县1999年1月至2006年1月主要医院出院患者6 437例;调查对象:全县1999年1月至2006年1月全部出院患者;调查方法:采用回顾性调查方法查阅此期间的全部出院患者,对发生医院感染的患者核实诊断并按预先设计好的调查表统一填写;统计方法:单变量统计分析方法;诊断标准:依据卫生部2001年1月3日颁布的《医院感染诊断标准(试行)》进行诊断.
作者：曾学美 刊期： 2007年第09期
我院于2000年12月购进一台深圳康立出产的AFT-500D血清离子分析仪.本仪器是一种小型电解质分析仪,具有结构简单、使用方便、标本用量少、测定速度快、结果准确、性能稳定等优点,非常适合急诊使用,但是我们在7年多的使用过程中经常遇到一些故障,并摸索出排除这些故障和机器保养的方法.现将该仪器使用中常见故障及保养处理总结如下.
作者：任吉娜 刊期： 2007年第09期
ICU患者不仅身体上陷于危机状态,精神上也承受着压力,在ICU中医务人员凭借先进的医疗护理技术、临床经验、密切监视患者呼吸循环系统以及机体新陈代谢的变化,并竭力使其恢复或趋于正常,但是对有些患者来说,ICU特殊环境和管理制度在治疗护理过程中所承受的种种痛苦体验,可导致异常情绪的出现,延迟康复,发生其他并发症和死亡率增加,以及住院天数的延长和治疗费用的增加,所以及时做好ICU患者的心理护理,使其以积极的心态对待病情,大有裨益.
作者：王金凤 刊期： 2007年第09期
本文对运动影响骨质疏松的机制、运动对骨质疏松的影响、运动对骨代谢的影响、运动与骨量的关系、运动强度对骨质疏松的作用等方面进行综述.
作者：赵广高；陈林；齐书春 刊期： 2007年第09期
目的 探讨冠心病心绞痛及心肌梗死(MI)患者的自主神经活动特点.方法 对60例健康者,50例心绞痛,40例陈旧性心肌梗死(OMI),60例急性心肌梗死(AMI)患者的心率变异性进行了对比研究.方法心绞痛以及MI患者的心率变异性明显低于正常人,AMI患者低于心绞痛以及OMI患者.结论 冠心病患者的自主神经活动受损,AMI患者更加明显,其迷走神经张力降低,而交感神经紧张性相对增强,发生恶性室性心律失常的危险性增加.
作者：曾胜宏；钟苑；聂大年 刊期： 2007年第09期
梅尼埃病(Meniere's disease,MD)是一种特发的内耳病,多发于中青年女性,以反复发作的眩晕、视物旋转、恶心、呕吐及耳鸣为特点,因其病因病理等目前尚未明确,西医治疗方法疗效欠佳.本病属于中医学眩晕范畴,中医药治疗效果较好.现将近年来中医对本病的病因病机认识和临床治疗进展综述如下.
作者：黄虹 刊期： 2007年第09期
冠心病心律失常是因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血所诱发的心律失常.严重的心律失常可损害心脏泵血功能,甚至危及生命.但抗心律失常药物本身又有促心律失常的不良反应,部分抗心律失常药物有增加猝死的危险.使用中药治疗冠心病心律失常,可以避免上述因素,且可明显改善患者预后.
作者：林俊平 刊期： 2007年第09期
目的 探讨华法令治疗的影响因素和监测及质量控制.方法 用Sysmex CA500全自动血凝分析仪及原厂配套试剂测定PT,计算出INR.结果 建立了室内参考均值10.8 s.结论 诸多因素可以影响INR测定结果,必须严密监测并做好质量控制工作,为患者提供科学、准确的用药依据以达到佳治疗范围.
作者：孙洪波；李淑华 刊期： 2007年第09期
速克感冒胶囊为临床上治疗感冒的常用药品.由忍冬藤、野菊花、射干、阿司匹林、马来酸氯苯那敏,维生素C等6味药组成,收载于《卫生部药品标准》中药成方制剂第二十册.原标准无含量检测项,相关报道有用HPLC法测定成品中野菊花中蒙花苷的含量[1]以及用HPLC法测定成品中阿司匹林的含量[2],到目前为止没有报道成品中马来酸氯苯那敏的含量测定方法,为了更有效控制产品质量,本文采用高效液相色谱法对其中马来酸氯苯那敏进行了含量测定.
作者：严海；周本宏；邹赣昌 刊期： 2007年第09期
天麻也叫明天麻、赤箭根、水洋芋.本文就本药材的真伪识别和临床应用作一讨论.
作者：高爱英 刊期： 2007年第09期
目的 观察沙利度胺联合FOLFOX4方案对晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法 38例晚期结直肠癌患者口服沙利度胺200 mg/d,服用1～10 d;同时奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h第1天,甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2静脉滴注第1、2天,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注第1、2天,5-FU600 mg/m2静脉滴注22 h第1～2天,每2周重复,4周期后评定疗效,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 38例中CR 4例(10.52%),PR 17例(44.74%),SD 11例(28.95%),PD 6例(15.79%),总有效率(CR+PR)55.26%.主要不良反应为神经系统毒性、恶心呕吐、白细胞降低.结论 沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好.
作者：董亮亮；张良明 刊期： 2007年第09期
慢性泄泻是临床常见病症,病情迁延,缠绵难愈.1995～2005年,笔者自拟健脾固肾汤加减治疗慢性泄泻210例,收效满意.现报告如下.
作者：李保良；范欣慰；陈悦巧 刊期： 2007年第09期
目的 选用结石通作阳性对照药,观察新中药排石颗粒对泌尿系统结石的影响.方法 口服排石颗粒5 g/kg,10 g/kg.结果 排石颗粒可明显抑制大鼠实验性草酰胺尿路结石的形成和因植入异物而致动物膀胱结石的生长.结论 排石颗粒还有明显的利尿、抗炎及镇痛作用.
作者：柳春兴；邢建国 刊期： 2007年第09期
目的 探讨前列腺素E1等药物对糖尿病足的疗效.方法 对45例糖尿病足患者给予前列腺素E1 100 μg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d;甲钴胺500 μg肌内注射,1次/d;尼莫地平40 mg口服,3次/d;均为14 d为1个疗程.结果 45例病情均有不同程度改善.结论 前列腺素E1等药物治疗糖尿病足有较好疗效.
作者：韩彬 刊期： 2007年第09期
肿瘤血管生成(Tumor Angiogenesis)对大多数实体瘤的生长和转移具有重要意义,是多步骤多因素参与复杂的病理过程.选择肿瘤血管生成中的一些关键环节或参与的重要因子作为靶点,研制应用特异性肿瘤血管生成抑制剂或抗体,以靶向调控肿瘤血管生成,控制肿瘤的生长和转移,达到治疗肿瘤的目的.本文对近年来肿瘤血管生成机制和肿瘤血管生成抑制剂的研究进展进行综述.
作者：王振宇；陈晓鹏 刊期： 2007年第09期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
