黄虹
皮肤癌是指皮肤表皮发生的恶性肿瘤.好发于身体的暴露部位,如头、面、颈、手背等部位.与长期日光暴晒、X线及热辐射、经常接触石油、沥青、砷、焦油等化学物质和经久不愈的溃疡等因素有关.本患者为原发性脐部正中位皮肤鳞状细胞癌,实属罕见.现报告如下.
作者：喻志祥；程涵芬 刊期： 2007年第09期
目的 根据100例乌头中毒患者的临床资料,讨论其临床特征和抢救要点.方法 100例乌头中毒患者分为心脏损害组77例(A组)和无心脏损害组23例(B组),从临床表现、体征、并发症、性别、年龄等方面进行比较,详细分析乌头中毒对心脏的损害特点和救治要点,并从中毒机制上总结其临床特征.结果 乌头中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变.要点是正确、合理、及时地使用阿托品和利多卡因,防治并发症.心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头碱中毒的显著特征,也是重要、多见的危险因素和救治重点,采取阿托品和利多卡因静脉推注是为合理、安全、有效的方法.
作者：王爽；李世洋 刊期： 2007年第09期
目的 比较急慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓巨核细胞改变特点.方法 包括30例急性ITP及38例慢性ITP初诊患者,其骨髓片经瑞氏染色,显微镜下计数巨核细胞.结果 急慢性ITP的原巨核细胞、幼巨核细胞、颗粒型巨核细胞及裸核巨核细胞数量增多,尤其是急性ITP.急慢性ITP的产生,血小板型巨核细胞均减少,急性ITP更为显著.慢性ITP易见血小板型幼巨核细胞.结论 急慢性ITP巨核细胞增多,且显著成熟障碍,尤其是急性ITP.
作者：周建中 刊期： 2007年第09期
目的 探讨B淋巴细胞活化子(B cell activativing factor belonging to the TNF family,BAFF)在RA患者血清中的水平和临床意义.方法 用ELISA法检测14例类风湿关节炎患者和9例正常人血清中BAFF的表达,并测定两组临床指标:类风湿因子(RF)、丙种反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、晨僵时间(Ms,以min为单位)、关节肿胀数目(Number,不分关节大小、部位).比较两组血清BAFF水平差异;在RA组中:将BAFF分别与以上临床指标进行pearson相关性分析.结果 RA组血清BAFF水平(0.82±0.10)ng/ml,显著高于正常组(0.33±0.07)ng/ml,P=0.000 1.pearson相关性分析表明:BAFF与RF成相关性(r=0.38,P=0.39)、BAFF与Ms无相关性(r=0.46,P=0.43)、BAFF与Number无相关(r=0.47,P=0.42),BAFF与CRP无相关性(r=-0.25,P=0.63)、BAFF与ESR无相关性(r=-0.09,P=0.86).结论 ①BAFF在RA组升高;②BAFF水平还不能作为临床评价RA活动与否的指标,但BAFF可能成为新的治疗靶点.
作者：陆进明；李志；陈兰芳；宣丹；徐亮 刊期： 2007年第09期
梅尼埃病(Meniere's disease,MD)是一种特发的内耳病,多发于中青年女性,以反复发作的眩晕、视物旋转、恶心、呕吐及耳鸣为特点,因其病因病理等目前尚未明确,西医治疗方法疗效欠佳.本病属于中医学眩晕范畴,中医药治疗效果较好.现将近年来中医对本病的病因病机认识和临床治疗进展综述如下.
作者：黄虹 刊期： 2007年第09期
ICU患者不仅身体上陷于危机状态,精神上也承受着压力,在ICU中医务人员凭借先进的医疗护理技术、临床经验、密切监视患者呼吸循环系统以及机体新陈代谢的变化,并竭力使其恢复或趋于正常,但是对有些患者来说,ICU特殊环境和管理制度在治疗护理过程中所承受的种种痛苦体验,可导致异常情绪的出现,延迟康复,发生其他并发症和死亡率增加,以及住院天数的延长和治疗费用的增加,所以及时做好ICU患者的心理护理,使其以积极的心态对待病情,大有裨益.
作者：王金凤 刊期： 2007年第09期
目的 建立红花注射液的细菌内毒素检查法.方法 按《中国药典》2005年版(二部)附录收载的细菌内毒素检查方法及指导原则进行实验.结果 将红花注射液经10倍稀释可清除干扰因素,用标示灵敏度为0.25 EU/ml的鲎试剂检测细菌内毒素是有效的.结论 可以用细菌内毒素检查法代替家兔法来控制红花注射液的质量.
作者：任志强；刘英；易运辉 刊期： 2007年第09期
目的 观察开顺治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 抽取105例住院患者随机分为治疗组54例和对照组51例,在相同抗炎、对症等综合治疗的基础上,治疗组加用开顺60 mg静脉滴注1次/d,1周后根据症状、体征及痰液的变化情况进行疗效评价,并观察和记录不良反应发生情况.结果 治疗组有效率92.59%,对照组有效率76.47%,两组有效率比较差异有统计学意义,P＜0.05,不良反应发生率仅9.26%,其中恶心2例、呕吐1例,腹痛1例,头痛1例.结论 开顺治疗下呼吸感染疗效满意,不良反应少.
作者：姚莉；许凤莲；张建芳；莫永跃 刊期： 2007年第09期
目的 观察氟伐他汀对血脂含量的调节效果.方法 测定观察对象应用氟伐他汀前后血清TCH、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、ApoB100水平.结果 使用氟伐他汀治疗3个月后,血清TCH、LDL-C、ApoB100、Lp(a)水平和治疗前相比,差异具有统计学意义(P＞0.05);HDL-C水平无统计学意义(P＞0.05).结论 氟伐他汀对血脂具有明显的调节作用.
作者：柳爱英；宋长广；白伟；尹成娟 刊期： 2007年第09期
目的 探讨冠心病心绞痛及心肌梗死(MI)患者的自主神经活动特点.方法 对60例健康者,50例心绞痛,40例陈旧性心肌梗死(OMI),60例急性心肌梗死(AMI)患者的心率变异性进行了对比研究.方法心绞痛以及MI患者的心率变异性明显低于正常人,AMI患者低于心绞痛以及OMI患者.结论 冠心病患者的自主神经活动受损,AMI患者更加明显,其迷走神经张力降低,而交感神经紧张性相对增强,发生恶性室性心律失常的危险性增加.
作者：曾胜宏；钟苑；聂大年 刊期： 2007年第09期
目的 观察多潘立酮联合培菲康治疗儿童营养不良的疗效.方法 随机抽取172例1～7岁营养不良儿童,观察其单独服用多潘立酮和培菲康和联合服用二药1～3个月后食欲及体质量增长情况的改变,并进行对比分析.结果 多潘立酮联合培菲康治疗儿童营养不良,食欲食量及体质量增长情况均有明显改善,总有效率92.3%,与对照组比较差异有统计学意义.结论 多潘立酮联合培菲康治疗儿童营养不良安全、显效.
作者：陈桂霞；林新祝；欧阳长安 刊期： 2007年第09期
1资料与方法1.1临床资料 2003年1月至2006年1月在我院生殖中心接受助孕技术的不孕症患者100例,25～42岁.随机分成实验组52例,对照组48例.
作者：王晓虹 刊期： 2007年第09期
目的 探讨晚期子宫内膜癌预后及其相关因素.方法 按治疗方式分4组:①单纯放疗组5例;②单纯手术组4例;③手术联合化疗和放疗组29例;④放疗加化疗组9例,另3例为化疗加激素治疗未列入分组.结果 50例总的3年和5年生存率分别为61.5%(31/50)和29.0%(18/50);子宫内膜腺癌为65.2%(33/50)和34.0%(17/50),子宫内膜腺鳞癌为3/8和0,两者3年生存率P＞0.25,子宫内膜腺鳞癌无一例生存5年.3、5年生存率:单纯放疗组为3/5、2/5;手术联合化疗和放疗组为71.7%(21/29)、34.3%(12/35);放疗加化疗组为50.0%(7/14)、21.4%(3/14),P＞0.05.3年生存率:单纯手术组为0/7;化疗加激素治疗的为0/3.11Ⅰ期为75.0%(42/56)、Ⅳ期为27.3%(6/22),P＜0.001.5年生存率Ⅲ期为40、5%(17/42);Ⅳ期为5.0%(1/20),P＜0.01,差异有统计学意义.腺癌组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级5年生存率差异有统计学意义,P＜0.05.结论 晚期子宫内膜癌的治疗应选择以手术联合化疗和放疗的综合治疗,FIGO期别、组织学类型和组织学分级为影响预后的主要因素.
作者：史俊巧；田花敏 刊期： 2007年第09期
目的 观察沙利度胺联合FOLFOX4方案对晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法 38例晚期结直肠癌患者口服沙利度胺200 mg/d,服用1～10 d;同时奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h第1天,甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2静脉滴注第1、2天,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注第1、2天,5-FU600 mg/m2静脉滴注22 h第1～2天,每2周重复,4周期后评定疗效,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 38例中CR 4例(10.52%),PR 17例(44.74%),SD 11例(28.95%),PD 6例(15.79%),总有效率(CR+PR)55.26%.主要不良反应为神经系统毒性、恶心呕吐、白细胞降低.结论 沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好.
作者：董亮亮；张良明 刊期： 2007年第09期
天麻也叫明天麻、赤箭根、水洋芋.本文就本药材的真伪识别和临床应用作一讨论.
作者：高爱英 刊期： 2007年第09期
慢性泄泻是临床常见病症,病情迁延,缠绵难愈.1995～2005年,笔者自拟健脾固肾汤加减治疗慢性泄泻210例,收效满意.现报告如下.
作者：李保良；范欣慰；陈悦巧 刊期： 2007年第09期
速克感冒胶囊为临床上治疗感冒的常用药品.由忍冬藤、野菊花、射干、阿司匹林、马来酸氯苯那敏,维生素C等6味药组成,收载于《卫生部药品标准》中药成方制剂第二十册.原标准无含量检测项,相关报道有用HPLC法测定成品中野菊花中蒙花苷的含量[1]以及用HPLC法测定成品中阿司匹林的含量[2],到目前为止没有报道成品中马来酸氯苯那敏的含量测定方法,为了更有效控制产品质量,本文采用高效液相色谱法对其中马来酸氯苯那敏进行了含量测定.
作者：严海；周本宏；邹赣昌 刊期： 2007年第09期
肿瘤血管生成(Tumor Angiogenesis)对大多数实体瘤的生长和转移具有重要意义,是多步骤多因素参与复杂的病理过程.选择肿瘤血管生成中的一些关键环节或参与的重要因子作为靶点,研制应用特异性肿瘤血管生成抑制剂或抗体,以靶向调控肿瘤血管生成,控制肿瘤的生长和转移,达到治疗肿瘤的目的.本文对近年来肿瘤血管生成机制和肿瘤血管生成抑制剂的研究进展进行综述.
作者：王振宇；陈晓鹏 刊期： 2007年第09期
随着社会的进步,人们生活、文化水平的提高,患者对自己的就医权意义加强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全、法律观念、经济意识和自我保护观念也不断增强[1],投诉和付诸于法律的纠纷也呈上升趋势,医疗安全日益受到国家的重视,2004年我国首次启动的医院评审工作也提出了以质量安全为核心的管理理念,并将医疗安全管理列为质量评审项目[2].
作者：张晓芳；卢荣波；赵云霞；刘香菊；赵大方 刊期： 2007年第09期
本文对运动影响骨质疏松的机制、运动对骨质疏松的影响、运动对骨代谢的影响、运动与骨量的关系、运动强度对骨质疏松的作用等方面进行综述.
作者：赵广高；陈林；齐书春 刊期： 2007年第09期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
