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急慢性特发性血小板减少性紫癜骨髓巨核细胞改变

周建中

关键词:特发性血小板减少性紫癜, 骨髓, 细胞形态学, 巨核细胞
摘要:目的 比较急慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓巨核细胞改变特点.方法 包括30例急性ITP及38例慢性ITP初诊患者,其骨髓片经瑞氏染色,显微镜下计数巨核细胞.结果 急慢性ITP的原巨核细胞、幼巨核细胞、颗粒型巨核细胞及裸核巨核细胞数量增多,尤其是急性ITP.急慢性ITP的产生,血小板型巨核细胞均减少,急性ITP更为显著.慢性ITP易见血小板型幼巨核细胞.结论 急慢性ITP巨核细胞增多,且显著成熟障碍,尤其是急性ITP.
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    目的 比较急慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓巨核细胞改变特点.方法 包括30例急性ITP及38例慢性ITP初诊患者,其骨髓片经瑞氏染色,显微镜下计数巨核细胞.结果 急慢性ITP的原巨核细胞、幼巨核细胞、颗粒型巨核细胞及裸核巨核细胞数量增多,尤其是急性ITP.急慢性ITP的产生,血小板型巨核细胞均减少,急性ITP更为显著.慢性ITP易见血小板型幼巨核细胞.结论 急慢性ITP巨核细胞增多,且显著成熟障碍,尤其是急性ITP.

    作者:周建中 刊期: 2007年第09期

  • 冠心病患者心率变异性的临床分析

    目的 探讨冠心病心绞痛及心肌梗死(MI)患者的自主神经活动特点.方法 对60例健康者,50例心绞痛,40例陈旧性心肌梗死(OMI),60例急性心肌梗死(AMI)患者的心率变异性进行了对比研究.方法心绞痛以及MI患者的心率变异性明显低于正常人,AMI患者低于心绞痛以及OMI患者.结论 冠心病患者的自主神经活动受损,AMI患者更加明显,其迷走神经张力降低,而交感神经紧张性相对增强,发生恶性室性心律失常的危险性增加.

    作者:曾胜宏;钟苑;聂大年 刊期: 2007年第09期

  • 肿瘤血管生成的靶向调控及其药物研究进展

    肿瘤血管生成(Tumor Angiogenesis)对大多数实体瘤的生长和转移具有重要意义,是多步骤多因素参与复杂的病理过程.选择肿瘤血管生成中的一些关键环节或参与的重要因子作为靶点,研制应用特异性肿瘤血管生成抑制剂或抗体,以靶向调控肿瘤血管生成,控制肿瘤的生长和转移,达到治疗肿瘤的目的.本文对近年来肿瘤血管生成机制和肿瘤血管生成抑制剂的研究进展进行综述.

    作者:王振宇;陈晓鹏 刊期: 2007年第09期

  • 颅骨成型术282例报道

    我院自1993~2006年间共完成颅骨成型术282例,现就其颅骨成型的时机、修补材料的选择及并发症的防治进行阐述.

    作者:苏海涛;洪有波;宋金东;赵立智 刊期: 2007年第09期

  • 氟伐他汀调节血脂水平的效果观察

    目的 观察氟伐他汀对血脂含量的调节效果.方法 测定观察对象应用氟伐他汀前后血清TCH、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、ApoB100水平.结果 使用氟伐他汀治疗3个月后,血清TCH、LDL-C、ApoB100、Lp(a)水平和治疗前相比,差异具有统计学意义(P>0.05);HDL-C水平无统计学意义(P>0.05).结论 氟伐他汀对血脂具有明显的调节作用.

    作者:柳爱英;宋长广;白伟;尹成娟 刊期: 2007年第09期

  • 浅谈护患交流与沟通技巧

    随着医学模式的转变,由原来的只注重疾病而忽视患者的传统护理,到以患者的需求为中心,对患者进行系统的、全面的整体护理中,护理工作的内涵在不断的拓宽和充实.而在实施整体护理工作中,做好护患之间的交流与沟通,建立良好的护患关系,对提高治疗和护理质量有着重要的作用.现就临床护理工作中如何抓住契机与患者交流沟通谈几点看法.

    作者:韩秀娟 刊期: 2007年第09期

  • 华法令抗凝治疗监测及质量控制

    目的 探讨华法令治疗的影响因素和监测及质量控制.方法 用Sysmex CA500全自动血凝分析仪及原厂配套试剂测定PT,计算出INR.结果 建立了室内参考均值10.8 s.结论 诸多因素可以影响INR测定结果,必须严密监测并做好质量控制工作,为患者提供科学、准确的用药依据以达到佳治疗范围.

    作者:孙洪波;李淑华 刊期: 2007年第09期

  • 手术室护理安全管理的实践与体会

    随着社会的进步,人们生活、文化水平的提高,患者对自己的就医权意义加强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全、法律观念、经济意识和自我保护观念也不断增强[1],投诉和付诸于法律的纠纷也呈上升趋势,医疗安全日益受到国家的重视,2004年我国首次启动的医院评审工作也提出了以质量安全为核心的管理理念,并将医疗安全管理列为质量评审项目[2].

    作者:张晓芳;卢荣波;赵云霞;刘香菊;赵大方 刊期: 2007年第09期

  • 沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

    目的 观察沙利度胺联合FOLFOX4方案对晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法 38例晚期结直肠癌患者口服沙利度胺200 mg/d,服用1~10 d;同时奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h第1天,甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2静脉滴注第1、2天,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注第1、2天,5-FU600 mg/m2静脉滴注22 h第1~2天,每2周重复,4周期后评定疗效,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 38例中CR 4例(10.52%),PR 17例(44.74%),SD 11例(28.95%),PD 6例(15.79%),总有效率(CR+PR)55.26%.主要不良反应为神经系统毒性、恶心呕吐、白细胞降低.结论 沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好.

    作者:董亮亮;张良明 刊期: 2007年第09期

  • 代谢综合症患者的冠状动脉造影分析

    目的 分析伴有临床症状的代谢综合症(MS)患者的冠状动脉造影阳性率及冠脉病变程度.方法 对符合中华内分泌协会诊断标准并伴有临床症状的40例代谢综合症患者(MS组),与同样伴有临床症状的40例不具备诊断标准的非MS患者(非MS组)均进行冠状动脉造影,并进行对比分析.结果 MS组中32例(80%)冠状动脉造影异常,其中单支病变4例(12.5%),双支病变12例(37.5%),三支病变16例(50%),弥漫性病变22例(68.75%).而非MS组中,22例冠动脉造影异常,其中单支病变9例(40.9%),双支病变6例(27.3%),三支病变7例(31.8%),弥漫性病变10例(45.5%).结果伴有临床症状的MS患者与非MS患者相比,在冠脉造影的阳性率,双支、三支、弥漫性病变发生率上均明显高于非MS组;而在单支病变的发生率上明显低于后者(P<0.01).结论 代谢综合症是引起冠状动脉损害的重要综合危险因素,冠状动脉造影对伴有临床症状的代谢综合症(MS)患者具有非常重要的诊断价值.

    作者:李涛;方翔;周华兰 刊期: 2007年第09期

  • rhG-CSF对大鼠局灶性脑缺血保护作用研究

    目的 观察重组人粒细胞集落刺激刺激因子对大鼠局灶性脑缺血保护作用.方法 采用光化学法制作大鼠局灶性脑缺血模型,测定脑组织超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量,测量脑梗死体积.结果 脑缺血后SOD活性降低,rhG-CSF能提高SOD活性,随rhG-CSF浓度增高,SOD活性有增高趋势.脑缺血后MDA含量升高,rhG-CSF能降低MDA含量,随rhG-CSF浓度增高,MDA含量有降低趋势.脑缺血后形成局灶脑梗死,rhG-CSF能降低脑缺血后形成局灶脑梗死范围,随rhG-CSF浓度越高,局灶脑梗死范围有缩小趋势.结论 重组人粒细胞集落刺激刺激因子对大鼠局灶性脑缺血后神经元有保护作用.

    作者:张敬军;陈青;梁颜涛;赵敬富;刘平;张金冉 刊期: 2007年第09期

  • 余庆县妇产科患者感染分析

    余庆县1999年1月至2006年1月主要医院出院患者6 437例;调查对象:全县1999年1月至2006年1月全部出院患者;调查方法:采用回顾性调查方法查阅此期间的全部出院患者,对发生医院感染的患者核实诊断并按预先设计好的调查表统一填写;统计方法:单变量统计分析方法;诊断标准:依据卫生部2001年1月3日颁布的《医院感染诊断标准(试行)》进行诊断.

    作者:曾学美 刊期: 2007年第09期

  • HPLC法测定速克感冒胶囊中的马来酸氯苯那敏的含量

    速克感冒胶囊为临床上治疗感冒的常用药品.由忍冬藤、野菊花、射干、阿司匹林、马来酸氯苯那敏,维生素C等6味药组成,收载于《卫生部药品标准》中药成方制剂第二十册.原标准无含量检测项,相关报道有用HPLC法测定成品中野菊花中蒙花苷的含量[1]以及用HPLC法测定成品中阿司匹林的含量[2],到目前为止没有报道成品中马来酸氯苯那敏的含量测定方法,为了更有效控制产品质量,本文采用高效液相色谱法对其中马来酸氯苯那敏进行了含量测定.

    作者:严海;周本宏;邹赣昌 刊期: 2007年第09期

  • 糖尿病健康教育对糖尿病足临床疗效及其生存质量的影响

    目的 评价健康教育对糖尿病足患者的临床疗效及其生存质量的影响.方法 选择60例糖尿病足患者随机分为两组,均观察其糖尿病足的临床疗效,同时采用生存质量综合评定卷-74(GQOL-74)进行调查,对照组仅给与常规卫生知识教育,教育组由医务人员给予专业的糖尿病教育,观察2个月评价其糖代谢水平、临床疗效和生存质量.结果 教育组的糖代谢水平明显优于对照组,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平得到改善(P<0.05);生存质量评分提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病足的总有效率也优于对照足(P<0.05).结论 健康教育有助于改善糖尿病的糖代谢水平,提高患者的生存质量,提高糖尿病足的临床疗效.

    作者:许清丽 刊期: 2007年第09期

  • 甲氨蝶呤冻干粉针剂细菌内毒素检查方法的研究

    目的 探讨甲氨蝶呤冻干粉针剂进行细菌内毒素检查的可行性.方法 采用凝胶法鲎试验对样品中的细菌内毒素进行检测.结果 3批甲氨蝶呤冻干粉针剂在稀释成0.125 mg/ml浓度下对细菌内毒素检查均没有干扰作用;所测样品的细菌内毒素含量均小于2.4 EU/mg.结论 可建立甲氨蝶呤冻干粉针剂的细菌内毒素检查法,日常细菌内毒素检查时可将甲氨蝶呤在冻干粉针剂稀释成0.125mg/ml的水溶液以排除其干扰作用.

    作者:吴喜英;吴丽华 刊期: 2007年第09期

  • 中药治疗冠心病心律失常体会

    冠心病心律失常是因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血所诱发的心律失常.严重的心律失常可损害心脏泵血功能,甚至危及生命.但抗心律失常药物本身又有促心律失常的不良反应,部分抗心律失常药物有增加猝死的危险.使用中药治疗冠心病心律失常,可以避免上述因素,且可明显改善患者预后.

    作者:林俊平 刊期: 2007年第09期

  • 处理AFT-500D 血清离子分析仪的常见故障排除

    我院于2000年12月购进一台深圳康立出产的AFT-500D血清离子分析仪.本仪器是一种小型电解质分析仪,具有结构简单、使用方便、标本用量少、测定速度快、结果准确、性能稳定等优点,非常适合急诊使用,但是我们在7年多的使用过程中经常遇到一些故障,并摸索出排除这些故障和机器保养的方法.现将该仪器使用中常见故障及保养处理总结如下.

    作者:任吉娜 刊期: 2007年第09期

  • 前列腺素E1等药物治疗45例糖尿病足的疗效观察

    目的 探讨前列腺素E1等药物对糖尿病足的疗效.方法 对45例糖尿病足患者给予前列腺素E1 100 μg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d;甲钴胺500 μg肌内注射,1次/d;尼莫地平40 mg口服,3次/d;均为14 d为1个疗程.结果 45例病情均有不同程度改善.结论 前列腺素E1等药物治疗糖尿病足有较好疗效.

    作者:韩彬 刊期: 2007年第09期

  • 天麻的来源采制与假天麻的识别及临床应用

    天麻也叫明天麻、赤箭根、水洋芋.本文就本药材的真伪识别和临床应用作一讨论.

    作者:高爱英 刊期: 2007年第09期

  • 培养四手操作口腔护士的前景和现实意义

    卫生部规定每台牙科综合治疗椅至少配备1.03名相关专业卫生技术人员和0.4名护士,这就造成了医疗市场对口腔护士的大量需求,而人们生活质量的提高,也要求大量口腔护士的尽快的进入医院和诊所为患者服务.在职业教育中培养能够进行四手操作的口腔护士势在必行.

    作者:隋红 刊期: 2007年第09期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会