学术投稿

临床麻醉与安全的几点体会

王桂杰;王桂芝;杜淑梅

关键词:临床麻醉, 安全问题, 强化麻醉, 麻醉学科, 工作经验, 安全意识, 条理性, 实习生, 进修生, 教科书, 高风险, 技术
摘要:麻醉是一项高风险的技术,麻醉安全问题始终是麻醉学科的头等大事,但现有教科书对此涉及不多,或虽有涉及但内容过于简单.为了强化麻醉安全意识,便于进修生、实习生重视麻醉安全问题,笔者认为应结合工作经验和实例,并归纳成条理性,方能收到较好的效果.介绍以下几点.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病的中医学认识与治疗

    冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指冠状动脉硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病.近年来,我国冠心病的发病率和死亡率有升高趋势,且有南方低北方高的特点.冠心病西医治疗疗效肯定,配合中医药治疗对于缓解症状、恢复患者体质、防止病情进一步发展有积极意义.为此,应从中医学方面认识冠心病的相关知识.

    作者:王志奎 刊期: 2007年第10期

  • RP-HPLC法测定复方三黄洗剂中盐酸小檗碱的含量

    目的 建立测定复方三黄洗剂中盐酸小檗碱含量的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法 色谱柱kromasil C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05 mol/L柠檬酸-0.5 mol/L三乙胺(10:85:5),检测波长为265 nm.结果 盐酸小檗碱的线性范围为0.048~0.64 μg/ml(r=0.993 1),平均加样回收率为98.33%;日内、日间RSD为1.02%、2.11%.结论 方法简便、准确,可用于复方三黄洗剂的质量控制.

    作者:任志强;易运辉;郭利民;肖科武 刊期: 2007年第10期

  • 综合治疗腰椎间盘突出症714疗效分析

    目的 探讨综合治疗腰椎间盘突出症,安全有效的治疗方法.方法 选择综合治疗714例,观察治疗效果.结果 综合治疗,治疗时间短,无明显的不良反应,疗效显著.结论 综合治疗是一种理想的非手术治疗手段.

    作者:贾考田;赵静中;冀俊祥;李计东;苏瑞芳 刊期: 2007年第10期

  • 律复汤治疗缓慢性心律失常52例

    近二年来,笔者应用自拟律复汤治疗病窦综合征、房室传导阻滞等各种缓慢性心律失常,疗效满意.现报告如下.

    作者:沙雪平 刊期: 2007年第10期

  • 中西医结合治疗突发性耳聋39例

    目的 探讨中西医结合突发性耳聋的临床疗效.方法 选择39例经电测听和声阻抗测听检查确诊的突发性耳聋患者采用耳聋汤,补液,口服,进口银杏叶片,中西医结合疗法15 d,后续服中药10 d观察疗效.结果 基本治愈26例占66.66%;显效9例占23.07%;有效2占5.13%;无效2占5.13%;总有效率占94.87%.结论 中西医结合疗法治疗突发性耳聋能达到比较满意效果,该治疗方法安全、方便,值得临床应用.

    作者:李淑子 刊期: 2007年第10期

  • 婴幼儿腹泻的护理

    婴幼儿腹泻是一种由大肠杆菌、布鲁氏菌、沙门氏菌等引起的肠道疾病.发病年龄多在2岁以下,发病季节以夏秋季为主,大便5~6次/d,多者可达10余次,含有少量黏液和白色奶块或呈蛋花汤样,常伴有呕吐,重者伴有发热、脱水及电解质紊乱,病程持续2周,重者2周以上.

    作者:苏瑞芳 刊期: 2007年第10期

  • 指压至阳穴治疗心绞痛26例

    1 一般资料26例中男20例,女6例;年龄39~71岁,平均53岁;心绞痛类型分别为初发型心绞痛8例,卧位型心绞痛8例,稳定型心绞痛4例,中间综合征3例,恶化型心绞痛2例,梗死后心绞痛1例;以上心绞痛的诊断标准及分型均以《内科学》第4版为准.其中心电图改变,ST段压低伴T波低平12例,ST段压低伴T波倒置10例,ST段抬高2例,T波低平2例.

    作者:薛新萍;冯杰;吴克珍 刊期: 2007年第10期

  • 书写护理记录单应注意的几个问题

    护理记录是护理过程的真实写照.随着医院管理的法制化及《医疗事故处理条例》的实施,护理记录将成为处理医疗纠纷的重要法律依据.如何更准确地书写护理记录单,更好地保护患者和护理人员的合法权益,是护理亟待解决的问题.从预防医患纠纷和有利于医患纠纷举证的角度,护理记录应注意以下几个问题.

    作者:王桂芝;王桂杰;王桂欣 刊期: 2007年第10期

  • 三磷酸胞苷二钠在有机磷中毒后迟发性神经病中的应用

    目的 探讨三磷酸胞苷二钠对有机磷中毒后迟发性神经病的治疗效果.方法 选择有机磷中毒后迟发性神经病患者30例,随机分为治疗组与对照组.治疗组给予三磷酸胞苷二钠治疗10~14 d,对照组不予治疗.观察2个月后肢体瘫痪肌肉萎缩缓解情况.结果 治疗组神经功能缺损较对照组明功能损害减少,治疗效果明显优于对照组.结论 三磷酸胞苷二钠能够改善有机磷中毒后迟发性神经病患者的预后.

    作者:王敏;李华;王桂华;王培秋 刊期: 2007年第10期

  • 步长脑心通治疗缺血性脑血管病临床疗效观察

    采用步长脑心通治疗缺血性脑血管病,观察临床疗效及血液流变学变化.治疗组应用步长脑心通和低分子右旋糖酐,对照组应用丹参与低分子右旋糖酐.结果 治疗组神经功能缺损评分减少程度、显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05),血液流变学指标明显改善(P<0.01).表明步长脑心通对缺血性脑血管病有较高的疗效,不良反应少而轻,值得推广.

    作者:张丽萍 刊期: 2007年第10期

  • 微创经皮肾气压弹道联合钬激光碎石治疗复杂性肾结石

    目的 探讨微创经皮肾气压弹道联合钬激光碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 采用X线或B超定位引导经皮肾穿刺建立F18通道,使用德国WOLF李氏肾镜,应用国产APL气压弹道碎石机联合科瑞达钬激光治疗复杂性肾结石86例.结果 全组无中转手术及严重并发症,手术时间1.5~4.0 h,平均2.0 h,输血2例.术后4周结石排净率为74.4%(64/86).结论 微创经皮肾气压弹道联合钬激光碎石治疗复杂性结石碎石效率高、创伤小、恢复快、并发症少,术后配合ESWL及中药排石可进一步提高肾结石的清除率,值得临床推广应用.

    作者:高思合;曹沛德;王凌 刊期: 2007年第10期

  • 乙型肝炎的危害及预防

    乙型肝炎病毒感染引起的慢性疾病是我国主要的传染病,5年随访研究表明,慢性肝炎患者肝硬化率为2%~20%,代偿性肝硬化发展为肝细胞癌者为6%~15%,每年大约有50万人死于肝炎,其中大多数是在儿童期感染乙型肝炎病毒而到成年期死于肝肿瘤,因此早期的预防非常重要.

    作者:康丽;丰慧霞 刊期: 2007年第10期

  • 代谢综合征患者的平板运动试验分析

    目的 结合冠状动脉造影评估伴有临床症状的代谢综合征患者平板运动试验的敏感性与特异性.方法 对符合中华内分泌协会诊断标准并伴有临床症状的38例代谢综合征患者(MS组),与同样伴有临床症状的38例不具备诊断标准的非-S患者(非-S组)均进行平板运动试验及冠状动脉造影检查并进行对比分析.结果 38例MS组中,30例平板运动试验阳性而冠状动脉造影异常28例.8例平板运动试验阴性中,冠状动脉造影阴性7例;38例非MS组中,28例平板运动试验阳性而冠状动脉造影异常22例.10例平板运动试验阴性中,冠状动脉造影阴性7例.MS组中共29例冠状动脉造影阳性,而其中多支病变22例占75.9%.非MS组中共25例冠状动脉造影阳性,而其中多支病变12例占48%.伴有临床症状的代谢综合征患者与非代谢综合征患者相比,平板运动试验的敏感性(93.3%对78.5%),特异性(87.5%对70%),假阳性(7.7%对21.5%),假阴性(12.5%对30%)以及多支病变发生率(75.9%对48%)均存在明显差异)(P<0.05).结论 提示平板运动试验诊断冠心病在伴有临床症状的代谢综合征患者具有更显著的价值,并预示比非代谢综合征患者存在更为严重的冠状动脉病变.

    作者:李涛;方翔;周华兰 刊期: 2007年第10期

  • 生脉注射液、银杏叶片联合治疗冠心病心绞痛临床观察

    目的 观察生脉注射液、银杏叶片联合治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 对123例冠心病心绞痛随机分为2组,治疗组73例,对照组50例,比较两组疗效.结果 治疗组显效率65.75%,总有效率95.89%,明显高于对照组(36%、84%)(P<0.01),生脉注射液、银杏叶片治疗后改善心电图与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗中未见明显副作用.结论 生脉注射液、银杏叶片联合是治疗冠心病心绞痛的有效方法.

    作者:朱映丽 刊期: 2007年第10期

  • TLC法鉴别愈伤灵胶囊中的落新妇

    目的 对愈伤灵胶囊进行质量控制.方法 采用薄层色谱(TLC)法对愈伤灵胶囊中的落新妇进行鉴别.结果 文中报道的薄层色谱方法可鉴别出落新妇的特征斑点.结论 该方法操作简便,灵敏度高,专属性强,重现性好,结果可靠,可用于愈伤灵胶囊中落新妇的定性鉴别.

    作者:王晓红;孔登;王晓岚;白郁山 刊期: 2007年第10期

  • 高效液相色谱法测定消糖灵胶囊中格列本脲的含量

    目的 探讨用高效液相色谱法测定消糖灵胶囊中格列本脲的含量.方法 采用HP ODS-Hypersil色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm)柱温:20℃,流动相:甲醇-0.005 mol/L磷酸二氢胺(pH3.5,70:30),流速:0.8 ml/min,检测波长:300 nm.结果 格列本脲在0.141~2.25 μm范围内呈较好的线性关系(r=0.999 9,n=5),平均回收率为99.18%,RSD为1.72%(n=3).结论 HPLC法测定格列本脲简便、快捷、灵敏,可以作为消糖灵胶囊含量的测定方法.

    作者:孙丽;孙艳杰 刊期: 2007年第10期

  • 抗高血压药在我院应用分析

    目的 分析抗高血压药物应用情况,为临床抗高血压药的合理使用提供参考.方法 采用DDD分析方法,对26例高血压患者住院期间应用抗高血压药的用药数据进行统计分析.结果 常用抗高血压药物20种:氢氯噻嗪,依那普利,培哚普利,氨氯地平,非洛地平,厄贝沙坦的DDDS,排序位居前6位.结论 有效、合理、安全、经济是抗高血压药的基本用药原则,而不良反应应引起临床重视.

    作者:赵俊东 刊期: 2007年第10期

  • rhG-CSF对大鼠局灶性脑缺血认知功能的保护作用

    目的 观察重组人粒细胞集落刺激刺激因子(rhG-CSF)对大鼠局灶性脑缺血后空间记忆的脑保护作用.方法 采用光化学法制作大鼠局灶性脑缺血模型,用Morris水迷宫检测大鼠空间记忆能力.结果 大鼠局灶性脑缺血后大鼠空间记忆能力降低,rhG-CSF能提高大鼠局灶性脑缺血后大鼠空间记忆能力,rhG-CSF对大鼠局灶性脑缺血后神经元有保护作用.结论 大鼠局灶性脑缺血损害大鼠空间记忆能力,rhG-CSF对大鼠局灶性脑缺血后空间记忆能力有保护作用.

    作者:张敬军;陈青;赵敬富;梁颜涛;张金冉;刘平 刊期: 2007年第10期

  • 骨科老年患者的围术期护理

    由于老年人各脏器功能逐渐衰退,生理功能下降,多数存在着不同程度的心、脑、血管、肺、肾及内分泌疾病,因此老年人的术前检查、准备、护理及术后并发症的预防尤其重要.如果任何一个环节没有做好,不但达不到治疗的目的,还会给患者带来精神、身体上的痛苦,甚至危及生命.

    作者:赵春珊 刊期: 2007年第10期

  • 23例重度颅脑外伤患者不同时期康复护理的体会

    目的 在抢救患者生命的同时积极配合医生救治工作并进行必要的护理处置;预防二次损害及并发症和废用综合征的发生;提高患者的生存质量.方法 通过积极的康复护理,采取综合措施,以患者的功能障碍为核心强调功能训练.结论 由于指导患者和家属掌握了各种自我护理的技术,从而提高了生活质量,后能很好地回归家庭和社会.

    作者:朱晶 刊期: 2007年第10期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会