学术投稿

睾丸定向挤捏穿刺取精术与开放式睾丸活检术应用体会

谭志国;梁齐;孙健

关键词:睾丸活检术, 穿刺取精术, 无精子症
摘要:目的:体会睾丸定向挤捏穿刺术与开放式睾丸活检的取精效果。方法:收治睾丸活检患者639例,其中开放式睾丸活检302例,睾丸定向挤捏穿刺术337例,比较两组手术取精成功率、术后并发症、手术难易程度等。结果:开放式睾丸活检取精成功率100%,术后第2天睾丸疼痛率19.2%,术后阴囊血肿5例,感染0,术后3个月随访性功能障碍2例。睾丸定向挤捏穿刺取精术成功率98.2%,术后睾丸疼痛发生率4.4%,术后阴囊血肿1例,术后感染0,术后性功能障碍1例。结论:定向挤捏睾丸取精操作简单,损伤小,患者心理容易接受,并能够提高操作者的工作效率。
中国社区医师杂志相关文献
  • 莫沙必利联合奥美拉唑与法莫替丁治疗反流性食管炎的效果比较

    目的:探讨采用莫沙必利联合奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的效果。方法:收治反流性食管炎患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组采用莫沙必利联合奥美拉唑治疗;观察组采用莫沙必利联合奥美拉唑和法莫替丁治疗。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用莫沙必利联合奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎,不仅能促进胃动力,增加抑酸时间,同时也增强了食管对反流物的清除功能,改变了胃腔的环境,增强治疗效果,对促进患者的生活质量也有积极的作用。

    作者:何奇志 刊期: 2015年第32期

  • 探讨超声造影在肝脏血管瘤中的增强模式

    目的:应用超声造影剂声诺维(SonoVue)与实时超声造影成像技术(CnTI),观察超声造影对肝血管瘤的灌注及回声变化规律,探讨肝血管瘤的增强模式。方法:用CnTI技术对48例72个肝血管瘤病灶施行超声造影,观察注射造影剂后肝血管瘤在动脉期、门静脉期及延迟期的增强情况。结果:注射造影剂后血管瘤开始增强时间10~18 s,肝实质开始增强时间12~27 s。结论:超声造影肝血管瘤增强模式的主要特点为动脉期从周边结节状、环状或整体快速强化开始,门脉期和延迟期持续向心性进行性增强或持续呈等高回声。

    作者:徐大超 刊期: 2015年第32期

  • 立体定向放射治疗和手术治疗肺癌预后比较的Meta分析

    目的:探讨立体定向放射(SBRT)治疗和手术治疗肺癌预后Meta分析。方法:以“立体定向放射治疗”“肺癌”“Ⅰ期非小癌细胞”等为检索词,搜索近20年SBRT手术治疗肺癌的预后临床分析,根据Cochrance评价法,由两名评价人提出数据,按照NOS量表评估检索文献质量,在运用Revman5.0做Meta分析。结果:符合标准的文献8篇,SBRT组病例数348例,手术组712例,Meta分析结果显示,手术组患者分别2、3、5年的存活率均高于SBRT组患者(P<0.05)。结论:对于肺癌的治疗,SBRT治疗方式在总存活率上低于手术治疗方式,但仍不能得出手术方法优于SBRT方法的结论,两种方法的疗效仍需要进一步临床验证。

    作者:徐礼亮 刊期: 2015年第32期

  • 巧家县结核病分布的流行病学调查分析及防治对策

    目的:探讨结核病分布的流行病学调查结果及防治对策。方法:对2822例结核病患者进行回顾性分析,对其流行病学特征、年龄、性别等情况进行分析。结果:2822例结核病患者中,初治涂阳1152例,近6年结核病发现率逐年上升趋势;15~44岁人群发病率高,其次45~64岁和>65岁,0~14岁低;男性患者较多,女性患者相对较少。结论:为更好地控制结核病流行,有效防治结核病,应加强加大经费投入力度,提高政府的重视,加强防治结核病相关知识宣传,加强综合医疗机构和结防机构的合作,加强可疑结核患者,特别是对确诊为结核病患者的追踪,规范治疗和管理结核病患者,提高大众对结核病预防的认知程度,防止结核病流行。

    作者:高登平 刊期: 2015年第32期

  • 老人营养不良消耗8%卫生总费用(2)

    《报告》指出,高龄、文化程度较低、未婚及丧偶、家庭收入低的老年人依然具有较高的低体重营养不良率,农村男性老年人这一比例高达16%。老年人贫血率为12.5%,高于青年和中年人群。

    作者: 刊期: 2015年第32期

  • 中西医结合治疗肾精不足型高血压的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗肾精不足型高血压的临床疗效。方法:收治肾精不足型高血压患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予滋肾填精方配合苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组给予单用苯磺酸氨氯地平片治疗,对比两组患者治疗前后的证候、血压及降压药物变化情况。结果:治疗组降压临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组改善中医证候明显优于对照组(P<0.05);治疗组降压药物减量率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗效果明显,具有增效、减量、绿色、低毒等优势。

    作者:宋利芳;张秀娟;祖文月 刊期: 2015年第32期

  • 超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术患者的护理

    目的:总结超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术患者的护理经验。方法:收治白内障患者741例,给予超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术治疗,加强对所有患者的术前、术中和术后护理。结果:本组36例患者手术当天1~2 h内感到轻微不适感,未经过处理,自然恢复,另有3例患者感到眼部疼痛,通过积极护理,并给予肌内注射奈福泮20 mg后症状消失。术后3个月眼压明显下降,术后视力明显好转。结论:加强术前、术中、术后护理能明显提高超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术的临床疗效。

    作者:张倩;姚晓梅;陈燕 刊期: 2015年第32期

  • 抗感冒药物的合理应用与不良反应

    感冒是临床为常见的一种疾病,会导致患者产生发热、头痛、流涕等症状,给患者的生活和学习造成影响。面对感冒,多数患者都是根据经验自行选择药物治疗,从而容易延误治疗,不合理的联合用药也容易导致多种不良反应,甚至造成严重的后果。本文简要介绍抗感冒药物的合理应用与不良反应,并进行临床探讨。

    作者:毕孝泉;张金雪 刊期: 2015年第32期

  • 多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂同期治疗鼻咽癌不良反应比较

    目的:探讨多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂同期治疗鼻咽癌不良反应的差异。方法:收治鼻咽癌患者60例,随机分成多西他赛组和吉西他滨组。多西他赛组给予顺铂联合多西他赛治疗,吉西他滨组给予顺铂联合吉西他滨治疗,比较两组不良反应发生情况。结果:多西他赛组不良反应26例,吉西他滨组不良反应28例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂同期治疗鼻咽癌不良反应发生情况差异不大,均可作为治疗鼻咽癌的有效方案。

    作者:陈贵平;陈贵香;黄建丽 刊期: 2015年第32期

  • 纳米碳在甲状腺癌手术中对甲状旁腺保护的应用价值

    目的:探讨纳米碳在甲状腺癌手术中对甲状旁腺保护的应用价值。方法:收治甲状腺癌患者88例,随机分成纳米碳组和对照组。对照组行甲状腺腺叶或甲状腺全切除,纳米碳组采用纳米碳黑染淋巴结后行甲状腺腺叶或甲状腺全切除。结果:纳米碳组无甲状旁腺误切,对照组甲状旁腺误切率20.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。纳米碳组侧颈部淋巴结切除(10±5)个,中央区颈部淋巴结切除(10±4)个,对照组侧颈部淋巴结切除(6±4)个,中央区颈部淋巴结切除(6±3)个,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳米碳能够清晰地显示甲状旁腺,避免术中误切甲状旁腺,对保护甲状旁腺起到了较好的临床效果。

    作者:汪丽平;刘存山;骆献阳 刊期: 2015年第32期

  • 联合抗抑郁剂治疗酒依赖患者降低复饮率随访研究

    目的:探讨心理指导等联合抗抑郁剂降低酒依赖患者复饮率情况。方法:收治酒依赖患者100例,给予心理指导、家庭干预及多虑平治疗,比较半年及1年患者复饮情况及精神状况。结果:半年复饮率33.7%,1年复饮率18.9%,患者精神状态及依赖程度明显改善。结论:多虑平联合心理指导可降低复饮率,改善患者精神状态。

    作者:李亚军;马世发 刊期: 2015年第32期

  • 根除幽门螺杆菌感染在治疗慢性胃炎伴消化不良中的作用

    目的:探讨根除幽门螺杆菌感染在治疗慢性胃炎伴消化不良中的作用。方法:收治慢性胃炎伴消化不良患者100例,随机分成观察组和对照组各50例,对照组给予奥美拉唑口服,观察组在对照组的基础上加用克拉霉素和阿莫西林,比较两组的治疗效果。结果:观察组总有效率98.0%,明显高于对照组的74.0%(P<0.05),观察组 HP 根除率100.0%,明显高于对照组的4.0%(P<0.05)。结论:根除幽门螺杆菌感染方案治疗慢性胃炎伴消化不良的临床疗效显著。

    作者:付堂高 刊期: 2015年第32期

  • 分析不同输血指征对重症监护患者预后的影响

    目的:分析不同输血指征对重症监护预后的影响。方法:收治重症监护患者1500例,根据不同输血指征分为两组,各750例,Hb<100 g/L开放性输血者为对照组,Hb<70 g/L限制性输血者为研究组,比较两组预后转归情况。结果:研究组 MODS 评分的(16.23±4.96)分与住院期间 Hb 含量(8.03±0.62)mg/L 均显著低于对照组的(22.38±6.24)分、(10.85±0.74)mg/L,且重症感染发生率、心力衰竭发生率、≤55岁者死亡率、衰竭器官数量、肺水肿发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:临床治疗重症监护患者时,当患者Hb降到70 g/L时输入红细胞,且将血红蛋白的浓度控制在70~90 g/L,对患者预后具有积极影响。

    作者:吴林伯;曾群娟;徐煜 刊期: 2015年第32期

  • 日舒安洗液治疗皮肤湿疹180例的临床观察

    目的:探讨日舒安洗液治疗湿疹的临床疗效。方法:收治湿疹患者180例,随机分为治疗组与对照组各90例,治疗组给予日舒安洗液涂搽,对照组给予炉甘石洗剂涂搽。比较两组患者的有效率。结果:治疗组显效率与总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:日舒安洗液治疗湿疹具有显著疗效。

    作者:谢治 刊期: 2015年第32期

  • 中西医结合治疗小儿腹泻的临床观察

    目的:观察中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果。方法:收治腹泻患儿90例,按照治疗方法的不同平均分为两组。对照组给予西药治疗,对存在脱水的患儿提供补液和抗感染治疗;观察组在西药治疗的基础上应用中药治疗方法:对比两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿治疗总有效率高于对照组,结果:差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统西药治疗相比,中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果显著。

    作者:钟菲;姜宁 刊期: 2015年第32期

  • 焦虑抑郁高血压患者的血压变异性研究

    目的:探讨焦虑抑郁高血压患者血压变异性的特点。方法:收治高血压患者104例,采用Zung编制的焦虑自评量表和抑郁自评量表对原发性高血压患者进行评估,其中焦虑抑郁66例,非焦虑抑郁48例,分析、比较两组的血压变异性。结果:焦虑抑郁高血压患者24 h平均收缩压标准差、白昼收缩压标准差、白昼舒张压标准差和夜间收缩压标准差较非焦虑抑郁高血压患者明显增高(P<0.05)。结论:与非焦虑抑郁高血压患者相比,焦虑抑郁原发性高血压患者的血压变异性增高。

    作者:罗婉丽 刊期: 2015年第32期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效观察

    目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法:收治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例,予以PKP治疗,观察治疗效果。结果:治愈25例,总有效率97.50%。治疗后VAS评分与Cobb's 角均比治疗前低,且椎体高度恢复率比治疗前高(P<0.05)。治疗后生活质量各维度分值均比治疗前高(P<0.05)。结论:PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效显著,可迅速缓解患者疼痛,提高椎体稳定性与脊椎高度恢复率及生活质量。

    作者:马友才;陈泽忠;王国新;邓海涛;张佐格 刊期: 2015年第32期

  • 肌氨肽苷治疗充血性心力衰竭36例临床效果分析

    目的:探讨肌氨肽苷治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法:收治充血性心力衰竭患者36例,在常规吸氧、强心利尿、抗感染、纠正酸碱失衡、电解质紊乱的基础上,对患者给予肌氨肽苷治疗,对治疗前后患者的相关指标进行分析。结果:对患者治疗前和治疗后的左室射血分数(LVEF)、心功能NYHA分级、生活质量评分、6 min步行距离进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后舒张压、收缩压均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后平均心率和平均动脉压显著低于治疗前(P<0.05)。结论:肌氨肽苷治疗充血性心力衰竭具有显著的疗效。

    作者:韩福英 刊期: 2015年第32期

  • 高血压患者心血管危险性分层与治疗的研究

    目的:探讨基于高血压患者的心血管危险性分层进行治疗的临床效果。方法:收治高血压患者132例,平均分为两组。观察组患者根据其心血管危险性分层进行针对性治疗,对照组患者采取常规降血压药物治疗,治疗6个月后,观察并比较两组患者平均舒张压和平均收缩压水平;同时比较治疗前后高血压危险性分层人数变化情况。结果:治疗6个月后,观察组血压下降水平较对照组明显,高血压危险性分层较高的人数所占比例也较对照组减少(P<0.05)。结论:针对患者的心血管危险性分层进行治疗效果更加明显。

    作者:张永芬 刊期: 2015年第32期

  • 针灸分期治疗面神经麻痹67例效果观察

    目的:探讨针灸分期治疗面神经麻痹的效果。方法:收治面神经麻痹患者123例,根据患者意愿分为观察组67例,对照组56例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加针灸分期治疗。结果:经治疗后两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后Portmann评分升高(P<0.05)。两组治疗后Portmann评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸分期治疗面神经麻痹可显著改善患者症状,整体效果优于单纯西药治疗。

    作者:李勇 刊期: 2015年第32期

中国社区医师杂志

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