曹晶；张海蕾；李贤卓
本文阐述了中医对脾胃健康与长寿的关联性，以及脾胃湿热证、通肠护肺、脾胃保健、治未病等对长寿的影响。
作者：王世荣；刘利平 刊期： 2014年第15期
目的：观察益气养阴豁痰通络方治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组，对照组给予西医标准化药物治疗，疗程12周；观察组在西医标准化药物治疗基础上加用益气养阴豁痰通络方治疗，12周后观察两组在心绞痛疗效、心绞痛发作次数及持续时间、静息心电图指标的差异。结果：改善心绞痛症状、心绞痛发作次数及持续时间、静息心电图指标方面，观察组均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：益气养阴豁痰通络方治疗稳定型心绞痛能显著改善心绞痛疗效，降低心绞痛发作次数及持续时间，改善生存质量。
作者：穆善生；潘贵超 刊期： 2014年第15期
目前，由于家长的过度喂养，以食物作为奖励物品，以及家庭成员的不良饮食习惯影响了孩子的饮食习惯等原因，导致儿童超重、肥胖等营养不良问题。不良饮食习惯导致的肥胖有很大的危害，在影响孩子生长发育的同时，为高血压、糖尿病等慢性病的发生埋下隐患。因此，我们要采取措施，注重合理的饮食结构，培养儿童良好的饮食习惯。
作者：赵崇涛 刊期： 2014年第15期
目的：探讨动态血压与微量白蛋白监测对诊治妊娠期高血压疾病的临床价值。方法：2012年1月-2014年1月收治妊娠期高血压患者，并进行动态血压监测和尿微量白蛋白排泄率检测。结果：两组孕妇24小时DBP、24小时SBP、晚上DBP、晚上SBP、100天DBP平均值、100天SBP平均值、24小时UMAE、晚上UMAE、100天UMAE平均值比较差异有统计学意义(P＜0.05)，尿微量白蛋白排泄率、血尿酸与血压呈正相关。结论：动态血压与微量白蛋白及血尿酸监测是诊治妊娠期高血压疾病的重要依据。
作者：邓楚琳；易维菊 刊期： 2014年第15期
目的：观察吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法：收治经饮食控制及单用胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病患者62例，加用吡格列酮治疗4周和12周后，测定空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)，观察胰岛素用量的变化、低血糖发生率以及不良反应。结果：吡格列酮联合胰岛素治疗后4周及12周后FPG、2hPG和HbAlc较治疗前明显下降(P＜0.01)，每日胰岛素用量由(75±7)U减至(30±3)U(P＜0.01)，低血糖发生率显著下降，个别患者出现下肢轻度水肿不良反应。结论：饮食控制及单用胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病患者加用吡格列酮治疗，可使血糖得到持续改善，并能减少全天胰岛素用量，改善胰岛素抵抗，并且不良反应轻微。
作者：冯翠娥 刊期： 2014年第15期
目的：分析内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法：收治慢性鼻窦炎鼻息肉患者60例，在分为观察组和对照组，各30例。观察组采用内镜下腺样体根除切除术治疗，对照组采用内镜下腺样体部分切除术。完成治疗后比较两组患者的治疗效果。结果：观察组术后总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用内镜下腺样体根除切除术进行治疗，可提高治疗效果，在临床上值得进行推广使用。
作者：孙黎晓 刊期： 2014年第15期
目的：探讨产前超声筛查在胎儿缺陷诊断中的应用价值。方法：2007年8月-2013年8月收治出生缺陷患儿110例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：产前超声检查共检出103例，出生缺陷检出率93.64%(103/110)；胎儿畸形病例中，单发畸形70.87%(73/103)，多发畸形29.13%(30/103)，其中心血管畸形所占比例大，其他按比例大小依次为中枢神经系统畸形、消化系统畸形、颜面部畸形、颈部畸形、泌尿系统畸形、胎儿水肿综合征和四肢畸形。结论：产前超声检查在胎儿出生缺陷的诊断中具有较高的应用价值，值得临床借鉴和推广。
作者：陈云峰 刊期： 2014年第15期
目的：探讨鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术、双下甲部分切除术以及筛前神经阻断术治疗变应性鼻炎的效果。方法：在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术及双下甲部分切除术、筛前神经阻断术治疗80例变应性鼻炎患者，对术前及术后的症状及体征进行对比，评价治疗效果。结果：80例合并有鼻腔结构异常的变应性鼻炎患者，经手术治疗后，疗效显著，其中显效81.3%(63/80)，有效15.0%(12/80)，无效6.3%(5/80)，总有效率93.8%。疗效评分显示治疗前(11.34±2.17)分，治疗1月后(6.71±1.86)分，两者相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：合并有鼻腔结构异常的变应性鼻炎患者，手术治疗可获得良好的疗效。
作者：李颖 刊期： 2014年第15期
目的：探讨导致慢性肾衰竭急性加重的因素。方法：2009年1月-2013年1月收治慢性肾衰竭非透析患者50例，分为老年组28例和中青年组22例，均采用常规治疗。对导致慢性肾衰竭急性加重的诱发因素进行分析。结果：导致慢性肾衰竭急性加重的因素包括急性感染、肾毒性药物、血压急剧升高、急性左心衰、急性血容量不足、尿路梗阻及手术等。其中老年组以急性感染、肾毒性药物、急性左心衰、急性血容量不足多见；中青年组以血压急剧升高、肾毒性药物、急性感染多见。结论：慢性肾衰竭患者对一些促使肾功能急剧恶化的因素应及早防止和控制。
作者：刘兰风 刊期： 2014年第15期
目的：研究针灸治疗颈椎病的临床疗效。方法：2011年1月-2012年6月收治门诊病例60例，进行随机分组，对照组和试验组各30例。两组都进行椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术，试验组添加针灸辅助治疗。对60例病患进行随访调查，观察治疗后患者的症状和体征，并进行数据统计。结果：试验组的有效率明显高于对照组，而且试验组患者的症状和体征的评分明显低于对照组。结论：应用椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术后配合合理的针灸治疗疗效显著，此方案经济适用，易在基层医院展开，值得在临床上推广使用。
作者：孙谊 刊期： 2014年第15期
目的：探讨复杂骨盆骨折患者采用内固定手术治疗的方法及效果。方法：2011年1月-2013年6月收治复杂骨盆骨折患者56例，作为研究对象，回顾性分析其临床资料，采用Tile分型标准进行分型处理，然后根据具体的类型采取对应的入路和内固定手术方法处理。术后随访＞9个月，采用 Matta 对疗效进行评价。结果：优30例，良21例，可5例，差0例，总优良率91.07%。结论：复杂骨盆骨折属于临床常见骨折疾病，治疗难度很大，应根据具体的骨折类型采取对应的入路与内固定术处理，才能取得更好的效果，提高患者生存质量及存活率。
作者：杨新科 刊期： 2014年第15期
目的：讨论研究剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的临床疗效。方法：收治剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者20例。根据随机分组原则分为A、B两组，各10例。A组患者使用甲氨蝶呤进行治疗；B组患者在A组治疗基础上联合米非司酮进行保守治疗。比较两组患者治疗后总有效率及实验室检查恢复时间等指标。结果：B 组有效率90%显著优于A组的40%(P＜0.05)；B组各项指标恢复均优于A组(P＜0.05)。结论：临床应用保守治疗对剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者疗效显著，可促进疾病尽快恢复，改善患者生存质量，值得临床推广使用。
作者：付丽 刊期： 2014年第15期
目的：观察炙甘草汤加减配合胺碘酮治疗慢性心力衰竭情况。方法：将慢性心力衰竭患者312例按随机数字表法分为观察组160例(炙甘草汤加减配合胺碘酮组)与对照组152例(胺碘酮组)。随访6个月，观察两组总有效率和复发率情况。结果：观察组总有效率98%，复发率10.22%；对照组总有效率82%，复发率32.9%。两者差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在预防慢性心力衰竭的复发方面，炙甘草汤加减配合胺碘酮优于单纯应用胺碘酮，值得在临床中推广应用。
作者：李玉红；王立娜；崔骞 刊期： 2014年第15期
目的：调查分析合肥某社区成人糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)的流行病学特点。方法：采用人群普查的方法，对合肥某乡镇社区＞30岁常住人群4720人进行空腹血糖检查，血糖6.0～7.0mmol/L者，均择日行葡萄糖耐量试验，分析DM及IGR的患病率及其影响因素。结果：50岁以后各年龄组DM及IFG男女的比较差异有统计学意义(P＜0.05)，而IGT差异无有统计学意义(P＞0.05)。随着年龄的增长，DM、IFG、IGT患病率明显增高，差异具有统计学意义(P＜0.05)，其中年龄＞70岁组患病率高。随着体重的增加，DM和IGR患病率逐渐增高，其差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05)。DM、IGR患者的高血压患病率高，高血压患者的DM、IGR患病率也高。结论：合肥某乡镇社区成人DM及IGR患病率低于全国平均水平，各种危险因素参与糖代谢异常的发展。
作者：乔瑾；洪应生；程叶耕；张昌富；查明望 刊期： 2014年第15期
目的：探讨内观认知疗法对酒依赖患者治疗依从性的影响。方法：收治酒依赖男性患者60例，随机分为研究组和对照组，各30例。两组患者均给予药物治疗及护理，研究组在此基础上接受内观认知疗法8周，于8周末对两组患者症状自评量表(SCL-90)、患者满意度及治疗依从性进行比较。结果：治疗后研究组SCL-90各因子分均显著低于对照组(P＜0.01)，患者满意度及治疗依从性均显著高于对照组(P＜0.01)。结论：内观认知疗法能降低酒依赖患者的饮酒渴求，提高患者满意度及治疗依从性，降低复发率。
作者：邹丽君 刊期： 2014年第15期
目的：研究集束化干预应用于新生儿预防接种的效果。方法：2013年6月1日-12月1日收治新生儿118例，按照随机数字表方法分成两组，每组59例，研究组予集束化干预进行预防接种管理，对照组予常规操作，统计并分析两组新生儿的及时接种率、接种后阳转率等指标。结果：研究组的及时接种率、接种后阳转率等各指标与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：集束化干预保证了预防接种的安全，提高了接种质量，值得推广应用。
作者：纪付仓 刊期： 2014年第15期
目的：探讨大型综合性中医医院多重耐药菌感染发生的特点。方法：对5年间分离的3619例多重耐药菌菌株的种类及科室分布情况进行回顾性调查和分析。结果：3619例病例中，以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染多912例(25.2%)，以下依次为 ESBLs 799例(22.1%)，MDR/PDR-BA 660例(18.2%)，VRE 637例(17.6%)，CR-AB 611例(16.9%)。科室分布以针灸一、二、三病房及心病科、康复科和肺病科为多重耐药菌感染发生的前6位。结论：中医医院由于其患者构成特点，发生多重耐药菌感染的危险较同级西医医院高，应予以高度重视。
作者：王庆东；李丽娟；潘丽歆 刊期： 2014年第15期
目的：对不孕症及孕前检查人群中生殖道支原体感染的检查结果进行分析。方法：收治不孕不育夫妇60例与正常夫妇60例分别作为观察组和对照组。两组均进行支原体培养，分析支原体、血清抗精子抗体和精液检测结果。结果：观察组的支原体检出率56.6%，显著高于对照组8.2%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。有不洁性接触史和无不洁性接触史的UU(+)检出率分别为41.7%、39.6%，比较差异无统计学意义(P＞0.05)。女性支原体检出率53.8%，高于男性支原体检出率的47.1%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：不孕症及孕前检查人群中生殖道支原体的感染率比较高，它对精子的成活率、活动率有很大程度的影响，特别是年轻人。没有不洁性接触史也极有可能发生感染，因此，对于不孕症和孕前检查生殖道支原体的感染是对母婴健康的保证，值得推广。
作者：刘运华 刊期： 2014年第15期
目的：调查分析少数民族贫困地区白内障患者小切口非超乳复明手术临床疗效。方法：对432例少数民族地区贫困白内障小切口非超乳复明手术临床调查，分析术后量化指标。结果：术后佳矫正视力0.3～0.8有319眼(74%)，0.8～1.0有113眼(26%)，无严重并发症发生。结论：通过小切口非超乳手术治疗白内障，对于少数民族患者是切实可行的。
作者：马云成；张丹 刊期： 2014年第15期
目的：对顺沿腋皱襞双平行切口腋臭根治术的临床效果进行分析和探讨。方法：2010年1月-2012年12月收治腋臭患者40例，采用顺沿腋皱襞双平行切口腋臭根治术治疗。术后对所有患者均进行随访。结果：在40例患者中，来门诊复查和电话随访的有39例，失访1例。所有患者均未发生并发症。对患者随访6个月，有39例患者的异味完全消除。对患者随访1年，38例患者异味完全消除，1例患者出汗时有轻微异味。对患者随访2年，36例患者的异味完全消除，3例患者出汗时有轻微异味。患者的瘢痕都不显著，上肢活动没有受到限制。对患者进行综合评价：优92.3%，良7.7%，差0。结论：采用顺沿腋皱襞双平行切口腋臭根治术治疗患者不仅满足美学要求，还能取得满意的治疗疗效，是一种操作简单、容易掌握、并发症少的治疗手术，值得推广和应用。
作者：王双 刊期： 2014年第15期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
