郝青松
目的 探讨小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年2月于灯塔市中心医院产科实施剖宫产术的产妇80例,随机将其分为对照组和观察组,各40例.两组产妇均予以腰-硬联合阻滞麻醉,对照组患者仅予以布比卡因实施麻醉,观察组患者在此基础给予小剂量舒芬太尼,观察两组产妇寒战、牵拉痛发生情况,比较两组产妇在麻醉用药后1 min、5 min和10 min的大感觉阻滞平面、踝关节恢复运动时间、手术时间,并记录两组产妇在术前、麻醉用药后1 min、5 min、10 min和术后的心率、平均动脉压变化.结果观察组产妇牵拉痛、寒战发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇术前、术后和麻醉用药后1 min、5 min、10 min心率、平均动脉压与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者踝关节运动恢复时间、手术时间及麻醉用药后1 min、5 min和10 min大感觉阻滞平面差异均无统计学意义(均P>0.05).结论在剖宫产术麻醉中应用小剂量舒芬太尼对产妇的血流动力学无明显影响,并能减少寒战和牵拉痛发生.
作者：黄春丽 刊期： 2017年第09期
目的 分析心脏超声对高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者的临床诊断效果.方法 随机选取辽河油田总医院功能科2015年5月至2016年8月期间接诊的50例高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者为研究对象,设为观察组,同期选取40例健康体检者设为对照组,两组受试者均接受心脏超声检查,分析两组受试者的左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房内径(LADD)、二尖瓣口舒张早期大血流速度(E)、二尖瓣舒张晚期大血流速度(A)、左心射血分数(LVEF)等指标的变化情况.结果 两组研究对象在LVEDd、LADD、LVEF方面差异无统计学意义(P>0.05);但观察组E/A比值较对照组E峰降低,A峰上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者运用心脏超声检查,可有效判断出患者病情的严重程度,用于指导临床用药,进而提高治疗效果.
作者：黄震 刊期： 2017年第09期
目的 观察康复新液与甲硝唑糊剂治疗急性智齿冠周炎的临床效果.方法 选取2016年7月至2017年4月辽宁省锦州市古塔区李颖口腔医院收治的急性智齿冠周炎患者94例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组与研究组,每组47例.对照组患者接受碘甘油治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上接受康复新液与甲硝唑糊剂治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率为4.3%,明显低于对照组的23.4%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后VAS评分明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性智齿冠周炎患者接受康复新液与甲硝唑糊剂治疗的效果较好,患者的疼痛可以得到较好的缓解,且不良反应发生率较低,可以作为此类患者治疗的首选方案.
作者：孙晔 刊期： 2017年第09期
目的 探讨心肌炎患儿通过磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗后取得的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年6月辽宁省盘锦市中心医院收治的60例心肌炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患儿给予果糖二磷酸钠治疗,观察组患儿采用磷酸肌酸钠进行治疗,比较两组患儿临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后心肌酶变化情况.结果 观察组治疗总有效率(93.3%)明显高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.7%)明显低于对照组(26.7%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 心肌炎患儿通过磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗相比,在改善患儿心肌酶状况的同时,使不良反应发生率明显降低,且治疗效果显著提高.
作者：孙洪梅 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中药熏洗加中频电疗法治疗腰肌筋膜炎的临床疗效.方法 将60例腰肌筋膜炎患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组30例患者给予中药熏洗加中频电疗法治疗,对照组30例患者给予局部封闭加止痛药物治疗.比较两组患者的腰痛改善情况及睡眠质量.结果 治疗组患者治愈18例,好转9例,未愈3例,对照组患者治愈13例,好转7例,未愈10例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者的PSQI分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏洗加中频电疗法治疗腰肌筋膜炎效果良好,利于改善患者的睡眠质量.
作者：黄荣宇；何庆君；黄新华；黄德莲；欧彩娣；叶翠河 刊期： 2017年第09期
目的 探讨胸腔镜手术与传统开胸手术治疗纵膈肿瘤患者的疗效.方法 选取大连市第三人民医院2012年8月至2015年8月收治的纵膈肿瘤患者资料92例,随机分组,对照组患者采用传统开胸手术方式进行治疗,观察组患者采用胸腔镜微创手术方式进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者临床治疗总有效率为87.0%,明显高于对照组的65.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术切口、手术时间、术中出血量及住院时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后随访3~6个月,两组患者复发率与病死率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 胸腔镜微创治疗纵膈肿瘤具有手术切口小、术中出血量少、手术时间短、术后恢复快的优势,且肿瘤复发率、病死率与传统开胸手术无明显差异,疗效确切.
作者：刘仁杰；赵文刚；霍明娜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入佐治肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效.方法 选取2015年10月至2016年10月于抚顺矿务局总医院就诊的100例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例.对照组患儿给予氨溴索注射液雾化吸入联合红霉素注射液静脉滴注,观察组患儿在对照组基础上采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入.比较两组患儿退热时间、肺部特征消退时间、咳嗽缓解时间、住院时间,并评价两组患儿的疗效.结果 观察组患儿退热时间、肺部特征消退时间、咳嗽缓解时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿治疗的总有效率为96.0%,明显高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予支原体肺炎患儿布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入,能及时有效缓解不适症状,发热、咳嗽等症状得到很好控制,住院时间短,减轻了患儿的痛苦.
作者：赵焕成 刊期： 2017年第09期
目的 探讨小切口切除术与传统开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果.方法 选取2015年10月至2016年12月于大连市第五人民医院就诊的92例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照随机抽签原则予以分组,研究组患者应用小切口切除术治疗,对照组患者应用传统开腹阑尾切除术治疗,就两组患者并发症发生率、切口满意度以及手术指标进行统计学分析.结果 研究组患者的并发症发生率为4.3%,手术时间、住院时间以及术后排气时间分别为(33±5)min、(3.6±1.0)d、(19.7±2.4)h,其切口满意度为97.8%;对照组患者并发症发生率为19.6%,手术时间、住院时间以及术后排气时间分别为(58±6)min、(7.0±1.9)d、(35.9±4.9)h,其切口满意度为87.0%;两组指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 小切口切除术用于急性阑尾炎治疗中的临床效果突出,具有操作简单、康复快、安全性高、切口美观等优势.
作者：王俊增；宋尉官 刊期： 2017年第09期
目的 了解皖南医学院第二附属医院2016年所有上报药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床安全合理用药提供参考.方法 将皖南医学院第二附属医院2016年全年上报的306例ADR报告,按照发生不良反应的药品种类、严重程度、上报人员职业进行回顾性汇总、分析.结果 各类药品中,中成药引发的ADR多,达85例(27.78%).西药制剂中抗感染药物引发的ADR多,达75例(24.51%).306例ADR报告中,普通ADR 207例,新的ADR 5例,严重ADR 4例.以上报人员职业分类,306例ADR中,药师上报213例(69.61%),医师上报51例(16.67%),护士上报42例(13.72%).结论 临床应重视ADR的上报工作,尤其对于严重的及新的ADR的上报.对ADR多发的药品,临床使用应更加谨慎.目前该院ADR主要由药学人员上报,医师及护士需加强上报ADR的意识.
作者：郭辉霞；殷勤 刊期： 2017年第09期
目的 探讨地塞米松联合按摩治疗面神经炎的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年3月瓦房店市中心医院收治的面神经炎患者76例为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,每组38例.对照组患者给予地塞米松治疗,研究组患者在地塞米松治疗的基础上联合按摩治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组患者的恢复总有效率为94.7%,高于对照组的63.2%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后皱眉、闭眼、动鼻翼、吹口哨、微笑、鼓腮症状评分及总症状评分较对照组明显增加,患者治疗满意度为92.1%,高于对照组的52.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地塞米松联合按摩治疗面神经炎治疗效果满意.
作者：李菲菲 刊期： 2017年第09期
目的 评价醋酸阿比特龙片(研究组)与多西他赛注射液(对照组)治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的经济性.方法 采用二次文献研究的方法,从纳入的文献中提取疗效和不良反应等数据,从全社会的角度计量成本,进行成本-效果、增量成本效果分析、敏感性分析.结果 研究组患者耐受性良好,不良反应轻微,用药的依从性高.研究组在80岁以下患者的成本-效果比为4513,在80岁以上患者的成本-效果比为4191;对照组在80岁以下患者的成本-效果比为1504,在80岁以上患者的成本-效果比为1692;80岁以下患者增量成本-效果比为-18056,80岁以上患者为54167;敏感性分析结果稳定.结论与醋酸阿比特龙片相比,多西他赛注射液可能更具成本-效果优势,但80岁以上患者及经济条件好的患者,推荐醋酸阿比特龙片用于治疗CRPC.
作者：杨安平；陈丽萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨妊娠合并肝病患者检测凝血指标及肝功能的临床价值.方法 研究组所选研究对象为2015年2月至2017年2月锦州市妇幼保健计划生育服务中心收治的70例妊娠合并肝病孕妇,对照组所选研究对象为同期进行孕期检查的无肝病健康妊娠妇女,共纳入45例.研究组所有孕妇均实施乙型肝炎e抗原(HBeAg)检测,按照检测结果,将其分为HBeAg阳性组(n=48)、HBeAg阴性组(n=22).所有孕妇均实施凝血指标和肝功能指标检测.结果 HBeAg阳性组患者凝血酶原时间均长于HBeAg阴性组、对照组,凝血酶原活动度均明显低于HBeAg阴性组、对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);HBeAg阴性组与对照组凝血酶原时间、凝血酶原活动度差异均无统计学意义(均P>0.05).HBeAg阳性组患者天冬氨酸转氨酶、谷氨酸转氨酶、直接胆红素、总胆红素均明显高于HBeAg阴性组、对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);HBeAg阴性组与对照组天冬氨酸转氨酶、谷氨酸转氨酶、直接胆红素、总胆红素差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 多数妊娠合并肝病的HBeAg阳性孕妇伴有凝血指标及肝功能异常,需引起高度关注.
作者：杨忠伟；曲强 刊期： 2017年第09期
目的 评价喜炎平注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed和Web of Science等中英文数据库,根据纳入与排除标准纳入筛选文献;由两名评价员进行Jadad质量评分并提取相关数据进行Meta分析.结果 纳入12个随机对照试验(RCT)共计1230个病例.喜炎平注射液的总有效率、退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院治愈时间等结局指标更具有优势,两组临床疗效的差异有统计学意义,但两组在憋喘缓解时间方面差异无统计学意义.结论 喜炎平注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效优于利巴韦林注射液.但由于纳入文献的研究质量不高,尚需开展更多高质量的随机对照试验来进一步评价.
作者：陈彦瑾；郑丽英；韩晟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨超声检查在老年急性肺栓塞诊断中的临床价值.方法 选取2015年4月至2016年4月沈阳市和平区北市社区卫生服务中心收治的41例老年急性肺栓塞患者作为研究对象,所有患者均在发病前、发病时及治疗缓解后3个时间段进行超声心动图、下肢深静脉超声检查,同时检测末梢血氧饱和度、血压、血浆D-二聚体水平.结果 发病时,患者舒张压、收缩压、血氧饱和度水平均明显低于发病前,血浆D-二聚体水平显著高于发病前,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗缓解后,舒张压、血氧饱和度水平与发病前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),收缩压及血浆D-二聚体水平均明显低于发病前,差异均有统计学意义(均P<0.05).41例患者进行超声心动图检查结果显示均有异常,检出率为100.0%;发病时超声心动图病时各项指标均明显高于发病前,差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗缓解后各项指标与发病前相比差异均无统计学意义(均P>0.05).所有患者均进行下肢深静脉超声检查,32例(78.0%)患者发病时有下肢深静脉血栓.结论 老年急性肺栓塞患者采用超声检查,并结合其他检查,具有较高检出率,可为早期诊断提供可靠参考依据.
作者：张岩 刊期： 2017年第09期
目的 探讨盐酸川芎嗪注射液联合美洛昔康对类风湿性关节炎(RA)患者症状改善及日常生活能力的影响.方法 选取2015年5月至2017年5月韶关市乳源县桂头镇中心卫生院收治的124例RA患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各62例.对照组患者采用盐酸川芎嗪注射液治疗,观察组患者采用盐酸川芎嗪注射液联合美洛昔康治疗.治疗2周后,比较两组患者症状改善情况、治疗总有效率及不良反应发生情况,随访3个月后,评估其日常生活能力.结果 治疗2周后,观察组患者关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者腹痛、胸闷、畏寒、消化不良、胀气发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率为96.8%,明显高于对照组的82.3%,差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月后,观察组患者日常生活能力量表(ADL)评分为(70±4)分,明显高于对照组的(54±4)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸川芎嗪注射液联合美洛昔康治疗RA,临床疗效显著,可有效改善患者病症,提升其日常生活能力,且安全性较高.
作者：张利省 刊期： 2017年第09期
目的 探讨空心加压螺钉与可吸收材料治疗足部骨折患者的疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月辽宁省北票市中医院收治的46例足部骨折患者作为研究对象,依照入院单双次序将其分为对照组与观察组,各23例.对照组患者以空心加压螺钉治疗,观察组患者则采用可吸收材料治疗,比较两组患者的近期和远期临床治疗效果.结果 在近期临床治疗优良率方面,观察组患者为91.3%,明显高于对照组的69.6%,差异有统计学意义(P<0.05),远期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者1年内均未见有复发、严重并发症出现.结论 采用可吸收材料治疗足部骨折的疗效优于空心加压螺钉治疗,可有效促进患者骨折部位愈合,其临床价值值得肯定.
作者：邓峰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨乳癖散结胶囊治疗乳腺增生的疗效及超声影像学变化.方法 选取2015年10月至2016年12月沈阳市第七人民医院门诊及住院部收治的乳腺增生患者48例,根据随机数字表法分为试验组与对照组,每组24例.对照组患者予以枸橼酸他莫昔芬片,试验组患者口服乳癖散结胶囊,治疗结束后,对两组患者进行超声影像学检查,比较两组患者临床疗效、乳房肿块大小以及多普勒超声影像变化.结果 治疗后,两组患者乳房肿块均有所减小,影像学评分均有所降低,但试验组肿块减小程度和影像学评分降低情况,均较对照组改善明显,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者的临床总有效率为83.3%,明显高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳癖散结胶囊可以行气活血、软坚散结,减轻乳腺增生,明显改善超声影像变化,对乳腺增生有较好的治疗作用,临床疗效显著.
作者：徐兰英；王艳丽；黄茜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征患者的疗效.方法 选取2016年1月至2017年1月沈阳市第四人民医院收治的92例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各46例.对照组患者给予常规方式治疗,观察组患者在对照组基础上采用双歧杆菌四联活菌片进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 采用不同方式治疗后,观察组与对照组患者的临床总有效率分别为93.5%、71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清血管活性肠肽(VIP)与P物质(SP)水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用双歧杆菌四联活菌片对腹泻型肠易激综合征患者进行治疗效果显著,有利于改善患者病情,且安全性较高.
作者：马健 刊期： 2017年第09期
目的 探讨左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染的临床疗效.方法 选取新民市中医院2015年2月至2016年7月收治的71例尿路感染患者作为研究对象并根据治疗方式分组,单纯接受左氧氟沙星治疗的35例患者作为对照组,另外采用左氧氟沙星联合头孢他啶治疗的36例患者作为观察组,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗的总有效率为91.7%,明显高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均退热时间、平均尿菌转阴时间、平均症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率为8.3%,明显低于对照组的28.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者疾病复发率、细菌清除率比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染临床疗效确切,具有疗效显著、安全性高、不易复发等优势.
作者：肇丁 刊期： 2017年第09期
目的 对以血小板活性为指导的个体化抗血小板治疗方案的药物经济学评价研究进行总结探讨.方法 利用Embase和Medline数据库,遴选自2000年以来发表的相关文献.结果共4项研究纳入分析,均使用决策分析模型比较急性冠状动脉综合征(ACS)患者传统抗血小板治疗(全部患者使用氯吡格雷、普拉格雷或替格瑞洛)与个体化抗血小板治疗方案的成本-效果(效用).个体化方案以高血小板活性(high on-treatment platelet reactivity,HTPR)为指标,HTPR患者使用普拉格雷或替格瑞洛,非HTPR患者使用氯吡格雷.相比传统方案,个体化抗血小板方案为优势(dominant)或具成本-效果方案.基线研究结果受药物成本、心血管源性死亡率及HTPR患者比例等因素影响.结论相比传统抗血小板治疗,ACS患者以血小板活性为指导的个体化抗血小板治疗具有更好的成本-效果(效用).
作者：冯刘欣；张抗怀；刘娜；王娜；康力敏；蔡艳 刊期： 2017年第09期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
