毛萍
目的 探讨家长参与下的运动疗法联合小脑电刺激对小儿脑瘫的治疗效果.方法 将收集的86例脑瘫患儿资料随机分为两组,各43例,均采取运动疗法联合小脑电刺激治疗,其中观察组让患儿家长参与其中,对照组则否,比较两组患儿治疗效果.结果 治疗后观察组患儿治疗总有效率为95.3％、运动功能评分为(36.3±2.4)分、日常生活活动能力评分为(29±4)分,均明显高于对照组的81.4％、(31.5±2.5)分、(23±3)分,且观察组患儿的住院时间为(62±5)d、住院费用为(12555±826)元,均明显少于对照组的(73±6)d、(14237±875)元,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 运动疗法联合小脑电刺激是治疗小儿脑瘫的有效措施,若实施期间家长参与其中,可有效促进患儿运动功能恢复,提高其日常生活活动能力,且可减少住院时间及住院费用.
作者：孙默 刊期： 2017年第10期
目的 探讨小切口开窗手术与传统手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的临床疗效.方法 选取2015年12月至2016年12月辽阳石化总医院收治的腰间盘突出合并腰椎管狭窄患者90例为研究对象,采用随机抽签法分为研究组和对照组,每组45例.研究组患者应用小切口开窗手术治疗,对照组患者应用传统手术治疗,比较两组患者的手术疗效、并发症发生率及手术指标.结果 研究组患者的手术治疗总有效率为97.8％,术中出血量、手术时间和住院时间分别为(45±3)ml、(51±6)min、(7.0±1.7)d,其并发症发生率为4.4％;对照组患者的手术治疗总有效率为86.7％,术中出血量、手术时间和住院时间分别为(76±9)ml、(89±10)min、(8.3±2.7)d,其并发症发生率为17.8％.两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05或P<0.01).结论 与传统手术相比,小切口开窗手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的临床疗效更佳,且可降低患者的并发症发生率,具有操作简单、微创、康复快、安全性高等优势,值得借鉴.
作者：周宗萌 刊期： 2017年第10期
目的 从卫生经济学角度对医院宫颈癌机会性筛查采用的不同策略进行评估,比较各种策略的筛查效果和疾病管理成本,为优选筛查策略提供科学依据.方法建立Markov模型,模拟100000名30～65岁的妇女自愿接受两轮宫颈癌筛查,从医疗体系角度测算各种机会性筛查策略的成本和效果,纳入考虑的三种筛查策略包括HPV联合细胞学检测初筛策略、联合检测初筛结合CINtec PLUS分流策略和HPV基因分型联合细胞学检测初筛结合CINtec PLUS分流策略.结果与HPV联合细胞学检测初筛策略相比,引入CINtec PLUS分流策略以略高的例均成本发现更多CIN2及以上病变,并可降低年宫颈癌发病数和死亡数.在联合检测初筛中进行16/18分型并同时引入CINtec PLUS分流可发现多CIN2及以上病变,年宫颈癌发病数及死亡数均少,且每发现1例CIN2及以上病变的费用低.结论在总预算可承受条件下,HPV基因分型联合细胞学初筛结合CINtec PLUS分流方案可视为佳方案.
作者：茅艺伟；卢宪中；魏丽惠；陈文 刊期： 2017年第10期
目的 探讨超声对夏枯草胶囊治疗甲状腺结节临床价值的评价.方法 选取2015年10月至2016年10月沈阳市第七人民医院门诊及住院部收治的甲状腺结节患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例.对照组患者给予左甲状腺素钠片及维生素C片治疗;研究组患者给予夏枯草胶囊、左甲状腺素钠片及维生素C片治疗.两组患者均治疗4周.治疗结束后,检测两组患者甲状腺结节平均直径、微血管密度、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI),采用超声评价两组患者的临床疗效,并分析不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的甲状腺结节平均直径、微血管密度、RI及PI均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组患者的治疗总有效率较高,甲状腺结节平均直径、微血管密度、RI及PI水平较低,不良反应发生率较低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 夏枯草胶囊对甲状腺结节患者的临床疗效显著,安全性高,且能改善超声相关指标.
作者：徐兰英；王艳丽；黄茜 刊期： 2017年第10期
目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管性不孕患者术后血液流变学及妊娠率的影响.方法 选取2015年3月至2016年1月嘉应学院医学院附属医院收治的92例输卵管性不孕患者作为研究对象,按照手术方案不同分为对照组与研究组,各46例.对照组患者予以常规输卵管通液术,研究组患者采用宫腔镜下输卵管插管通液术进行治疗.比较两组患者输卵管通畅率、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血细胞比容)变化情况、并发症发生率,于1年后随访其妊娠率.结果 研究组患者输卵管通畅率(89.1％)高于对照组(63.0％),差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血细胞比容水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者并发症发生率(2.2％)低于对照组(21.7％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1年妊娠率(78.3％)高于对照组(54.3％),差异有统计学意义(χ2=5.886,P=0.015).结论 宫腔镜下输卵管插管通液术可提高输卵管性不孕患者妊娠率、输卵管通畅率,降低并发症发生率,改善血液流变学状态.
作者：郭思琴 刊期： 2017年第10期
目的 探讨对难治性成人斯蒂尔病患者采用环磷酰胺冲击治疗的临床效果.方法 本试验病例样本选自惠州市中心人民医院于2016年2月至2017年2月期间收治的难治性成人斯蒂尔病患者10例为研究对象,所有患者均采用环磷酰胺(500～750 mg/m2)冲击治疗,对环磷酰胺冲击治疗的临床治疗效果(实验室指标、临床表现)进行观察.结果首次治疗的10例患者中,9例恢复正常体温的时间为72 h内,1例患者恢复正常体温的时间为7 d内;首次冲击治疗9 d、10 d、11 d、13 d发生再次体温上升者4例,通过再次冲击治疗患者恢复正常体温;首次治疗后7 d与治疗前相比,患者血C反应蛋白下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);首次治疗后14 d、1个月、3个月与治疗前相比,患者的白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率均下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间患者均无严重不良反应发生.结论 对于难治性成人斯蒂尔病患者予以环磷酰胺冲击治疗,具有显著的临床治疗效果,且安全性高.
作者：吕志芬；王志文；庄宇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨血常规检测在诊断缺铁性贫血(IDA)中的应用价值.方法 选取2015年3月至2016年3月朝阳市第四医院收治诊断为IDA和THAL患者各60例,分别作为IDA组和THAL组,另选取同期体检健康人群60例作为对照组.使用血细胞分析仪和生化分析仪检测3组受试者的血常规,比较3组的红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、RBC/HB、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC).结果 与对照组比较,IDA组和THAL组的RBC、HB、MCV、MCH、MCHC均较低,而IDA组和THAL组的RBC/HB、RDW-CV均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);IDA组的HB、MCHC均明显低于THAL组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在IDA的诊断中应用血常规检测具有操作简单、方便、经济的特点,可作为鉴别IDA和THAL的首选方法.
作者：马晨阳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨化学机械法去腐与传统牙科手机去腐对充填体边缘微渗漏的影响.方法 选取50颗龋坏离体牙为研究对象,采用简单随机法进行分组,A组25颗,B组25颗.A组高速涡轮手机去腐,粘结,光固化复合树脂充填,B组伢典凝胶配合专用器械去腐,粘结,光固化复合树脂充填.两组样本均进行冷热循环实验,亚甲蓝染色,在体式显微镜下,对充填体与牙体间微渗漏染色带进行观察评价,评估两组样本的边缘微渗漏发生率,并进行统计学分析比较.结果 机械去腐的充填体微渗漏发生率与伢典凝胶化学机械去腐的充填体微渗漏发生率分别为84.0％和76.0％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 化学机械去腐对充填体的微渗漏影响与传统方法无明显差异,可以作为传统方法的补充或替代疗法.
作者：吴岩 刊期： 2017年第10期
目的 探讨华蟾素注射液治疗晚期消化系统恶性肿瘤患者的疗效.方法 选取2015年7月至2016年8月于辽宁省鞍山市肿瘤医院接受治疗的30例晚期消化系统恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各15例.对照组患者采取基础性治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用华蟾素注射液进行治疗,比较两组患者瘤体疗效、体力状况及癌症疼痛控制情况.结果 在瘤体疗效方面,观察组患者的临床有效率为73.3％,明显高于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P<0.05);在体力状况方面,观察组患者中稳定患者占66.7％,对照组患者中稳定患者占46.7％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在癌症疼痛控制方面,观察组患者治疗的有效率为86.7％,对照组为26.7％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 华蟾素注射液治疗消化系统恶性肿瘤效果显著,对于恶性肿瘤的抑制、患者身体状况改善以及治疗过程中所承受的痛苦减轻均有明显作用.
作者：蒋南；董禹洋；满莉 刊期： 2017年第10期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的疗效.方法选取2015年3月至2017年3月于广东省佛山市顺德区妇幼保健院产科剖宫产分娩的前置胎盘产后出血患者50例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各25例.对照组患者采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组患者则在对照组治疗方案上联合应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗,比较两组患者的治疗效果及相关临床指标.结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,并且术中、术后2～24 h出血量及总出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者手术用时明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者恶露持续时间、外周血白细胞计数差异均无统计学意义(均P>0.05).结论采用卡前列素氨丁三醇联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗前置胎盘剖宫产产后出血疗效较单纯应用卡前列素氨丁三醇更为理想,止血速度更快,安全性理想.
作者：管秋莹；韩凤琼 刊期： 2017年第10期
目的 探讨显露喉返神经在高风险甲状腺手术中的应用价值.方法 所选研究对象为2014年10月至2016年10月抚顺市第四医院收治的104例高风险甲状腺手术患者.将104例患者按照术中是否显露喉返神经,分为研究组(显露组,n=57)与对照组(未显露,n=47),比较两组患者的手术情况、喉返神经损伤发生情况.并将研究组患者按照是否实施神经监测,分为A组(监测组,n=25)、B组(未监测组,n=32),比较两组患者的喉返神经损伤发生情况、喉返神经定位时间.结果 研究组患者手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组患者术中出血量、术后引流量、术后引流时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但研究组、对照组患者喉返神经损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者喉返神经定位时间为(4.5±0.8)min,明显短于B组的(17.5±2.4)min,差异有统计学意义(P<0.05);但A组、B组患者喉返神经损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在高风险甲状腺手术过程中,充分显露喉返神经,能减少喉返神经损伤发生.
作者：王明刚 刊期： 2017年第10期
目的 探讨急诊应用胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并快速性心律失常患者的临床疗效.方法 选取2015年6月至2016年6月于沈阳急救中心接受治疗的66例CHD合并快速性心律失常患者作为研究对象,将其随机分为对照组(33例)和观察组(33例),两组患者分别给予普罗帕酮和盐酸胺碘酮治疗.比较两组患者治疗效果、用药后心率改善值及不良反应发生情况.结果 对照组和观察组治疗有效率分别为75.8％和93.9％,不良反应发生率分别为24.2％和6.1％,心率改善值分别为(44±8)次/min和(58±9)次/min,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 急诊采用胺碘酮治疗CHD合并快速性心律失常效果显著,具有较高安全性.
作者：王琳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨一体化急救管理在突发群体伤患者中的应用价值.方法 选取2016年6月至2017年6月建平县120急救指挥分中心接收的4000例突发群体伤患者作为研究对象.其中2016年6—12月共收治2410例患者(对照组),期间未实施一体化急救管理措施,2017年1—6月共收治1590例患者(观察组),期间实施一体化急救管理,比较两组患者的抢救效果及救治满意度情况.结果 观察组患者院前反应时间、预检分诊时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者救治满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在突发群体伤患者急救管理中实施一体化急救管理措施可显著缩短院前反应时间与预检分诊时间,并对提升患者急救满意度具有积极作用.
作者：魏文杰；李建伟；王继东 刊期： 2017年第10期
在经济全球化的今天,产业安全已成为各国面对的共同问题.医药产业作为关乎国民生计的战略性产业,医药产业安全的重要性更是不容小觑,是我国产业安全的重要组成部分,并因此备受学者关注.本研究通过分析当前国内有关我国医药产业安全研究现状,梳理、总结相关文献研究脉络,分析我国医药产业安全研究存在的不足以及未来的重点.
作者：秦懿；李亚珍；王琼；许竹轩；栾静；张文杰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效及不良反应.方法 选取湖南省永州市中心医院新生儿科2016年3月至2017年3月收治的呼吸暂停的早产儿84例为研究对象,将其随机分为高剂量组44例患儿和低剂量组40例患儿.将出现呼吸暂停的早产儿给予枸橼酸咖啡因注射液静脉滴注,两组负荷量均给予20 mg/kg,维持量高剂量组给予10 mg/kg,低剂量组给予5 mg/kg.比较两组患儿治疗效果、不良反应发生情况.结果高剂量组患儿治疗有效率高于低剂量组、撤机成功率显著高于低剂量组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患儿心动过速(心率180>次/min)、喂养不耐受、腹胀、贫血发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 枸橼酸咖啡因每日维持量10 mg/kg较每日维持量5 mg/kg更能提高早产儿呼吸暂停的临床疗效和撤机成功率,同时不增加不良反应发生率.
作者：张雁 刊期： 2017年第10期
目的 探讨常温条件下(17～22℃)不同放置时间对静脉血标本血常规检测结果的影响.方法 选取2016年1月至2017年1月期间在辽宁省朝阳市中心医院进行健康体检的体检者82例为研究对象,所有体检者均采取静脉血标本进行血常规检查,且所有采集的静脉血标本均在送检后及时、1 h、2 h、4 h、8 h等不同时点进行检测,对比不同时点的检测结果.结果血小板平均体积(MPV)在送检后2 h、4 h、8 h的检测结果均明显高于送检后及时检测的结果(P<0.05),且随着时间的延长,差异越明显;但白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度(RDW)、平均血红蛋白含量(MCH)、中性粒细胞(NEU)、单核细胞(MO)、淋巴细胞(LY)、红细胞平均体积(MCV)、血小板计数(PLT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞比容(HCT)在不同时点的检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在常规条件下(17～22 ℃),血常规检测中仅 MPV 会受到一定的影响,其他检测项目的检测结果均不会受血液标本放置时间的影响.
作者：欧文华 刊期： 2017年第10期
目的 探讨脑梗死患者采用脑心通联合脉络宁治疗的临床效果.方法 回顾性选取2014年10月至2016年11月于南京鼓楼医院接受治疗的脑梗死患者资料122例,根据随机分配方案将其分为对照组和观察组,各61例.对照组患者给予脉络宁,观察组患者在对照组基础上采用脑心通进行治疗,比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分.结果观察组患者治疗的总有效率为98.4％,显著高于对照组的77.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗7 d、14 d后神经功能缺损评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论在脑梗死患者的治疗过程中,采用脑心通联合脉络宁能够使患者获得更佳疗效,并改善其预后.
作者：蔡松泉；蔡宇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨氧驱雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2016年6月至2017年6月广东省梅州市五华县妇女儿童医院儿科收治的80例哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例.对照组患儿采用传统空气压缩泵雾化吸入治疗,观察组患儿则采用氧驱动雾化吸入治疗,比较两组患儿治疗效果、症状改善时间及住院时间、治疗前后血氧饱和度水平.结果 观察组患儿呼吸困难消失时间、反复喘息消失时间、胸闷咳嗽消失时间以及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患儿血氧饱和度水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氧驱雾化吸入方式治疗小儿哮喘疗效较传统空气压缩泵雾化更为显著,能够有效缩短患儿临床症状消失时间及住院时间,改善血氧饱和度.
作者：胡竞添 刊期： 2017年第10期
目的 探讨补肾壮骨方内服联合寒弊外用方治疗强直性脊柱炎患者的临床疗效.方法 所选研究对象为辽宁锦州义县中医院2016年1月至2017年1月收治的强直性脊椎炎患者108例,按照治疗方法不同,将108例强直性脊椎炎患者分为两组,研究组54例患者给予补肾壮骨方联合寒弊外用方治疗,对照组54例患者给予单纯补肾壮骨方治疗.观察两组患者治疗前后中医证候积分、功能指数、活动指数、夜间痛及脊柱痛评分变化,并比较其临床疗效和治疗安全性.结果 研究组患者有效率为90.7％(49/54),对照组有效率为74.1％(40/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,研究组患者中医证候积分、功能指数、活动指数、夜间痛及脊柱痛评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应,且肾肝功能、尿常规等指标均无异常.结论 在强直性脊椎炎患者的临床治疗过程中,联合应用补肾壮骨方和寒弊外用方治疗效果理想.
作者：高大勇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨咖啡对小鼠精子质量的急性影响.方法 健康雄性昆明种小鼠40只,随机分为对照组和咖啡低、中、高剂量组,每天分别予10 ml/kg 0.9％氯化钠注射液、7.5 mg/kg、15 mg/kg和30 mg/kg咖啡灌胃;7 d后处死小鼠,检测各组小鼠的体重变化、脏器系数;显微镜下计数小鼠的精子数量、精子活动率、精子存活率、精子畸形率.结果 低、中、高剂量组小鼠体重、肝脏系数、睾丸系数、附睾系数、精子活动率、精子存活率、精子畸形率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).但中、高剂量组小鼠的精子数量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咖啡对小鼠存活、活性和形态无明显影响,但大量摄入可致小鼠精子数量减少.
作者：郭晓宁；王俊平；孙燕；张玉婷；马跃 刊期： 2017年第10期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
