高大勇
目的 探讨二甲双胍与利拉鲁肽联合治疗糖尿病的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年1月辽阳市中心医院收治的2型糖尿病患者96例为研究对象,均符合糖尿病的诊断标准.回顾性分析患者的一般资料,按照治疗方法不同分为研究组和对照组,研究组患者采用二甲双胍+利拉鲁肽治疗,对照组患者单纯采用二甲双胍治疗.比较两组患者的治疗效果、治疗前后血糖水平变化情况及不良反应发生情况.结果 研究组、对照组患者的治疗总有效率分别为95.8%、83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组、对照组患者的不良反应发生率分别为4.2%、18.8%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者的临床治疗中,给予常规二甲双胍治疗的基础上加用利拉鲁肽,能获得较为理想的效果.
作者:张焱 刊期: 2017年第10期
目的 探讨化学机械法去腐与传统牙科手机去腐对充填体边缘微渗漏的影响.方法 选取50颗龋坏离体牙为研究对象,采用简单随机法进行分组,A组25颗,B组25颗.A组高速涡轮手机去腐,粘结,光固化复合树脂充填,B组伢典凝胶配合专用器械去腐,粘结,光固化复合树脂充填.两组样本均进行冷热循环实验,亚甲蓝染色,在体式显微镜下,对充填体与牙体间微渗漏染色带进行观察评价,评估两组样本的边缘微渗漏发生率,并进行统计学分析比较.结果 机械去腐的充填体微渗漏发生率与伢典凝胶化学机械去腐的充填体微渗漏发生率分别为84.0%和76.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 化学机械去腐对充填体的微渗漏影响与传统方法无明显差异,可以作为传统方法的补充或替代疗法.
作者:吴岩 刊期: 2017年第10期
目的 通过对某院胃病治疗用药情况的调查统计,总结基本用药规律和用药特点,为胃病治疗提供用药依据.方法 统计分析处方中患者的基本情况,采用限定日剂量剂量(DDD)、用药频度(DDDs)及日均费用(DDDc)为指标判断胃药使用的合理性.结果 在胃病治疗中以质子泵抑制剂(PPIs)和抗酸类药物为主要治疗药物,多采用二至三联合用药治疗,中西药有机结合,患者经济负担适中,同时能与时俱进,加入溶血栓药物和各类氨基酸治疗方法,以提高疗效,减少复发率.结论 该院胃病治疗用药基本合理,分析结果符合现代用药指南,本研究调查结果为医院指导用药提供依据.
作者:叶俊鹏;郑秀桩;高莹;黄培良 刊期: 2017年第10期
目的 探讨超声对夏枯草胶囊治疗甲状腺结节临床价值的评价.方法 选取2015年10月至2016年10月沈阳市第七人民医院门诊及住院部收治的甲状腺结节患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例.对照组患者给予左甲状腺素钠片及维生素C片治疗;研究组患者给予夏枯草胶囊、左甲状腺素钠片及维生素C片治疗.两组患者均治疗4周.治疗结束后,检测两组患者甲状腺结节平均直径、微血管密度、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI),采用超声评价两组患者的临床疗效,并分析不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的甲状腺结节平均直径、微血管密度、RI及PI均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组患者的治疗总有效率较高,甲状腺结节平均直径、微血管密度、RI及PI水平较低,不良反应发生率较低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 夏枯草胶囊对甲状腺结节患者的临床疗效显著,安全性高,且能改善超声相关指标.
作者:徐兰英;王艳丽;黄茜 刊期: 2017年第10期
目的 探讨脑梗死患者采用脑心通联合脉络宁治疗的临床效果.方法 回顾性选取2014年10月至2016年11月于南京鼓楼医院接受治疗的脑梗死患者资料122例,根据随机分配方案将其分为对照组和观察组,各61例.对照组患者给予脉络宁,观察组患者在对照组基础上采用脑心通进行治疗,比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分.结果观察组患者治疗的总有效率为98.4%,显著高于对照组的77.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗7 d、14 d后神经功能缺损评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论在脑梗死患者的治疗过程中,采用脑心通联合脉络宁能够使患者获得更佳疗效,并改善其预后.
作者:蔡松泉;蔡宇 刊期: 2017年第10期
目的 探讨更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效.方法 选取2016年3月至2017年3月广东茂名石化医院收治的98例呼吸道合胞病毒肺炎患儿为研究对象,采取随机分配方式分为观察组和对照组,各49例.对照组患儿采用炎琥宁联合利巴韦林静脉滴注治疗,而观察组患儿则采用更昔洛韦联合利巴韦林静脉滴注抗病毒治疗措施,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿临床治疗总有效率比对照组高、各临床症状消退时间及总疗程比对照组短,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用更昔洛韦联合利巴韦林治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎临床疗效显著.
作者:黄凯 刊期: 2017年第10期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的疗效.方法选取2015年3月至2017年3月于广东省佛山市顺德区妇幼保健院产科剖宫产分娩的前置胎盘产后出血患者50例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各25例.对照组患者采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组患者则在对照组治疗方案上联合应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗,比较两组患者的治疗效果及相关临床指标.结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,并且术中、术后2~24 h出血量及总出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者手术用时明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者恶露持续时间、外周血白细胞计数差异均无统计学意义(均P>0.05).结论采用卡前列素氨丁三醇联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗前置胎盘剖宫产产后出血疗效较单纯应用卡前列素氨丁三醇更为理想,止血速度更快,安全性理想.
作者:管秋莹;韩凤琼 刊期: 2017年第10期
目的 探讨血常规检验常见误差的原因.方法 选取朝阳市第四医院2016年1月至2017年1月所采集的5000份血液样作为研究对象,所有样本皆为外周静脉血,通过对其中出现误差的样本进行归类整理,并对其误差原因进行分析.结果 在5000份血液样本中,出现血常规检验误差的样本共有320份,其误差发生率为6.4%;在出现血常规检验误差的320份样本,误差分布主要以血红蛋白、血小板、红细胞、白细胞为主.导致血常规检查出现误差的因素相对较多,依照其所占比例高低,可分为送检时间过长、保存不当、采集时间不合理、抗凝剂浓度不合格、受检者自身因素.结论导致血常规检验出现误差的原因相对较多,并且血常规检验误差的类型分布相对较散,医务人员应规范血常规检验工作,减少误检对受检人员检查结果以及疾病诊治的影响.
作者:张春秀 刊期: 2017年第10期
瑞芬太尼在临床麻醉过程中应用较多,而随着医疗技术的不断发展,许多新型麻醉药物也逐渐应用到了临床手术麻醉中,尤其是在与其他药物联合用药过程中,必须明确瑞芬太尼的药理学以及与相关药物的作用,这样才能够根据患者的实际情况结合药物药理作用,科学地指导临床用药.本研究主要分析的是瑞芬太尼的药理学和临床应用方法.
作者:曹金仪;吴少龙 刊期: 2017年第10期
目的 统计分析长春市收集的药品不良反应报告的数据信息,了解长春市药品不良反工作发展的趋势和不足,促进药品安全警戒信号的收集工作,促使临床合理用药.方法 通过国家药品不良反应监测系统下载2016年长春市收集的7224例合格药品不良反应报告,对其数据进行统计分析.结果 7224例报告中医疗机构上报占97.12%,新的和严重的报告占30.16%,涉及药品属于国家基本药物目录内药品的报告占报告总数的29.11%,不良反应的发生主要集中在45~64岁的中老年人群中.结论 医疗机构的上报比例上升,药品生产企业上报比例偏低,新的和严重的报告占比偏低,中老人的不良反应报告比例有小幅增高的趋势.
作者:邵震 刊期: 2017年第10期
目的 探讨标准四联疗法及序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌(Hp)阳性患者的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年1月沈阳市第四人民医院收治的124例胃溃疡Hp阳性患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各62例.对照组患者采用标准四联疗法治疗,观察组患者采用序贯疗法治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者腹痛、腹胀、反酸嗳气评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者溃疡愈合总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用序贯疗法对胃溃疡Hp阳性患者实施治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,并能提高Hp根除率,促进溃疡愈合,且具有较高安全性.
作者:马健 刊期: 2017年第10期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者治疗中联合采用综合疗法与免疫调节剂的临床效果,并分析该方案的具体作用.方法选取慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者74例为研究对象,按照PEMS 3.0软件随机分为常规组与联合组,其中前者实施常规综合治疗,后者采用综合治疗联合免疫调节剂进行治疗.观察临床疗效、治疗前后细胞免疫功能指标变化、治疗后不同时刻痰菌阴转率,并采用SPSS 20.0统计软件检验两组数据之间的差异.结果联合组患者显著控制、好转和无效分布情况与常规组差异有统计学意义(P<0.05),且联合组临床总有效率远高于常规组(P<0.05);治疗前两组CD4+、CD4+/CD8+、CD8+水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者的CD8+均显著降低,CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P<0.05),且治疗后联合组上述细胞免疫功能指标与常规组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗3个月后、6个月后和12个月后联合组患者痰菌阴转率均远低于常规组(P<0.05).结论对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者实施综合疗法与免疫调节剂联合治疗能够显著改善细胞免疫功能,提高痰菌阴转率,提升临床疗效.
作者:郑楠 刊期: 2017年第10期
目的 探讨布地奈德与阿奇霉素联合特布他林治疗急性支气管炎患儿的临床效果.方法 选取2015年11月至2016年10月于营口经济技术开发区中心医院就诊的94例急性支气管炎患儿作为研究对象,遵从随机抽签原则予以分组,研究组47例患者应用布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗方案,对照组47例患者则应用阿奇霉素联合特布他林治疗方案,比较两组患儿用药疗效、临床症状与体征消失时间以及治疗后肺功能指标水平.结果 研究组患儿的治疗有效率是95.7%,临床症状与体征消失时间是(5.1±1.4)d,第一秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)分别是(83.0±2.1)L、(84.7±2.6)L/sec;对照组患儿的治疗有效率是83.0%,临床症状与体征消失时间是(7.5±1.9)d,FEV1、PEF分别是(74.7±3.5)L、(80.4±3.8)L/sec;两组上述指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性支气管炎临床效果确切,可有效快速解除其呼吸困难、肺部啰音等临床症状与体征,并改善其肺功能.
作者:叶凤雪 刊期: 2017年第10期
目的 探讨口腔种植修复与传统固定桥修复在牙列缺损治疗中的应用价值.方法 本研究对象为2014年3月至2016年3月于广西壮族自治区民族医院就诊的86例牙列缺损患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组43例.对照组患者行传统固定桥修复,观察组患者行口腔种植修复,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为97.7%;明显高于对照组的83.7%;并发症发生率为4.7%;明显低于对照组的18.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者对治疗后语言功能、咀嚼功能、稳定性、舒适度、美观度的满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在牙列缺损治疗中,与传统固定桥修复相比,口腔种植修复治疗可取得更理想的修复效果,牙齿健康情况明显改善,且患者发生并发症风险较低.
作者:梁娟;梁锐森 刊期: 2017年第10期
目的 探讨一体化急救管理在突发群体伤患者中的应用价值.方法 选取2016年6月至2017年6月建平县120急救指挥分中心接收的4000例突发群体伤患者作为研究对象.其中2016年6—12月共收治2410例患者(对照组),期间未实施一体化急救管理措施,2017年1—6月共收治1590例患者(观察组),期间实施一体化急救管理,比较两组患者的抢救效果及救治满意度情况.结果 观察组患者院前反应时间、预检分诊时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者救治满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在突发群体伤患者急救管理中实施一体化急救管理措施可显著缩短院前反应时间与预检分诊时间,并对提升患者急救满意度具有积极作用.
作者:魏文杰;李建伟;王继东 刊期: 2017年第10期
目的 探讨匹多莫德片联合伐昔洛韦片及阿达帕林凝胶治疗扁平疣患者的临床疗效.方法 选取广州医科大学附属乐从医院皮肤科2016年5月至2017年5月收治的扁平疣患者80例为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组40例.试验组患者采用匹多莫德片联合伐昔洛韦及外用阿达帕林凝胶进行治疗,对照组患者仅口服伐昔洛韦和外用阿达帕林凝胶,比较两组患者的疗效、不良反应发生情况及治疗后辅助性T细胞(CD4+)、抑制性T细胞(CD8+)、血清白细胞介素-2(IL-2)水平.结果 试验组患者治疗的总有效率为90.0%,对照组为70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率为10.0%,显著低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的试验组CD4+、CD8+、IL-2水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 匹多莫德片联合伐昔洛韦片及阿达帕林凝胶治疗扁平疣临床疗效明显,且不良反应发生率较低.
作者:梁栋龙;余南生;谢礼豪;卢娜;张珊珊 刊期: 2017年第10期
目的 对个体化方案、铋剂四联方案根除幽门螺杆菌感染进行药物经济学评价.方法 基于1项随机、对照、双盲临床试验,构建决策树模型,比较个体化方案、铋剂四联方案与个体化补救方案的成本-效果和增量成本效果,并进行敏感性分析.结果 个体化治疗组、铋剂四联组、个体化补救组成本-效果比(C/E)分别为989.96、299.24和515.85;个体化补救组相对于铋剂四联组的增量成本效果比为11725.23.结论个体化方案作为一线方案不具有成本-效果,作为补救方案具有成本-效果.
作者:谢珍国;杜彪 刊期: 2017年第10期
目的 探讨舒血宁联合多巴丝肼片治疗早期帕金森病患者的临床效果.方法 选取营口经济技术开发区中心医院于2015年1月至2016年12月收治的50例早期帕金森病患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各25例.对照组患者给予多巴丝肼片,研究组患者在对照组基础上采用舒血宁治疗.比较两组患者治疗前后统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分、临床治疗效果、不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患者精神、情绪与行为、日常生活能力与运动检查评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗早期帕金森病时使用舒血宁联合多巴丝肼片临床效果显著,且安全性较高.
作者:曹雪冰 刊期: 2017年第10期
目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管性不孕患者术后血液流变学及妊娠率的影响.方法 选取2015年3月至2016年1月嘉应学院医学院附属医院收治的92例输卵管性不孕患者作为研究对象,按照手术方案不同分为对照组与研究组,各46例.对照组患者予以常规输卵管通液术,研究组患者采用宫腔镜下输卵管插管通液术进行治疗.比较两组患者输卵管通畅率、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血细胞比容)变化情况、并发症发生率,于1年后随访其妊娠率.结果 研究组患者输卵管通畅率(89.1%)高于对照组(63.0%),差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血细胞比容水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者并发症发生率(2.2%)低于对照组(21.7%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1年妊娠率(78.3%)高于对照组(54.3%),差异有统计学意义(χ2=5.886,P=0.015).结论 宫腔镜下输卵管插管通液术可提高输卵管性不孕患者妊娠率、输卵管通畅率,降低并发症发生率,改善血液流变学状态.
作者:郭思琴 刊期: 2017年第10期
目的 探讨血清激素水平对急性颅脑损伤患者的意义及与预后的关系.方法 选取惠东人民医院急性颅脑损伤患者新入院病例73例作为研究对象,根据格拉斯评分,将患者分为轻度颅脑损伤21例,中度颅脑损伤28例,重度颅脑损伤24例,对比观察患者入院1 d时的促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、生长激素(GH)、黄体生成素(LH),以及不同预后状况患者对应激素水平.结果 关于患者急性颅脑损伤严重程度,ACTH、PRL、FSH、LH与急性颅脑损伤严重程度成正相关,TSH与急性颅脑损伤严重程度成负相关,经统计学分析,差异均有统计学意义(P均<0.05);GH与急性颅脑损伤严重程度之间无相关关系,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).在患者预后状况方面,ACTH、PRL、FSH、LH与急性颅脑损伤预后不良程度成正相关,TSH与急性颅脑损伤预后不良程度成负相关,经统计学分析,差异均有统计学意义(均P<0.05);GH与急性颅脑损伤预后不良程度之间无相关关系,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性颅脑损伤方面,ACTH、PRL、FSH和LH与其发生严重程度成正相关,TSH与急性颅脑损伤严重程度及预后不良程度成负相关.
作者:李海堃;杨国传;周康胜 刊期: 2017年第10期