海洛因依赖者脱毒期发生流产7例报告

刘志杰；王慧；姜宪峰

关键词：海洛因依赖者, 脱毒期, 流产率, 正常人群, 海洛因滥用, 诊断标准, 先兆流产, 难免流产, 患者, 治疗, 早孕, 学员, 女性, 戒毒, 国内

摘要：我所2001年8月至2002年8月共收治女性戒毒学员1500多人次,全部患者海洛因滥用史明确,符合DSM-Ⅳ海洛因依赖诊断标准,入所后发现早孕患者23例,其中7例发生先兆流产,2例经治疗无效发展为难免流产.流产率为30.4%,国内正常人群流产率为10.4%～15.8%,国外正常人群流产率为15%.

中国药物滥用防治杂志相关文献

1例新生儿脱毒的护理体会

吸毒严重危害人体的身心健康,孕妇吸毒使胎儿致畸率、致死率明显增高.胎儿在母体内对毒品产生被动成瘾,出生后出现戒断综合征.本中心对1例出生仅14小时的海洛因被动依赖的新生儿成功地采用东莨菪碱脱毒,现将护理要点总结如下:

作者：王清；金伟丽刊期： 2003年第02期
阿片与女性生殖内分泌

全球性的药物依赖和药物滥用给社会、家庭和个人带来极大的危害,已经成为一种严重的社会问题.其中阿片类制剂的使用占首要位置.90年代以来,我国吸毒人群成倍增加,尤其女性吸毒者所占比例上升显著,其中不乏孕期和哺乳期的妇女.武汉地区对女性吸毒者的调查显示,1993-1994年吸毒人群中女性比例为2.57%,而1996年达到30.10%.阿片对女性内分泌系统的损伤日益引起国内外学者的关注.以下就阿片肽与下丘脑-垂体-卵巢轴间的相互关系作一综述.

作者：赵烨；程莉；郭述真刊期： 2003年第02期
戒毒现状及策略

强制戒毒和自愿戒毒是我国现阶段的二种戒毒模式.本文讨论我国强制戒毒、劳教戒毒、自愿戒毒的现状、问题、成效及对策.

作者：谢仁谦刊期： 2003年第02期
吉祥戒毒液对海洛因依赖大鼠戒断症状的抑制作用

目的:研究中药吉祥戒毒液(一种复方的传统中药)对海洛因依赖大鼠戒断症状的疗效.方法:建立海洛因依赖大鼠模型,观察腹腔注射纳洛酮催促戒断以及自然戒断后,吉祥戒毒液对大鼠戒断症状的抑制作用.结果:无论是对纳洛酮催促戒断还是自然戒断的大鼠,吉祥戒毒液高、中、低三个剂量组戒断症状综合积分值均低于生理盐水对照组,但只有高、中剂量的吉祥戒毒液能抑制体重的下降.结论:吉祥戒毒液能明显减轻海洛因依赖大鼠的戒断症状,并且对海洛因依赖大鼠的体重下降有一定的缓解作用.因此,该药是治疗海洛因依赖的有效药物.

作者：周萍；吴建新；钮荣祥；黄秀琼；杜一民；董毅龙；史锡坤刊期： 2003年第02期
海洛因依赖者脱毒期间伴发周期性瘫痪的护理

海洛因依赖者躯体状况较差,在脱毒过程中,容易引起营养平衡失调,物质代谢紊乱.我院自愿戒毒康复中心收治病人2600余例,出现3例低血钾周期性瘫痪病人,报道如下.

作者：陈爱学刊期： 2003年第02期
吸毒导致脑出血一例报告

我们在收治的自愿戒毒者中,发现海洛因依赖者在脱毒过程中出现脑出血一例,现报告如下:

作者：张希凡；叶敏书刊期： 2003年第02期
益安回生口服液、美沙酮联合用药治疗海洛因依赖者12例疗效观察

我所2002年10月3日-11月30日联合应用益安回生口服液及美沙酮对12例海洛因依赖者进行临脱毒治疗,现报道如下:

作者：刘国民；李建民；王德君刊期： 2003年第02期
332例注射方式海洛因依赖者梅毒检测分析

目的:调查以注射方式为主的海洛因依赖者梅毒感染情况,为控制和减少梅毒在海洛因依赖者中流行提供资料依据.方法:对2002年1～5月份我院收治的332例注射方式海洛因依赖者梅毒感染情况进行调查分析.结果:梅毒阳性34例(10.24%),其中承认共用注射器的12例(12/34).梅毒阳性者中男性18例(18/231),女性16例(16/101),男性中本地区12例(12/154),外地6例(6/77),女性中本地区4例(4/52),外地12例(12/49).结论:梅毒在海洛因依赖者中呈流行趋势,女性感染率高于男性.

作者：王立君；郭艳霞刊期： 2003年第02期
海洛因依赖者脱毒治疗中伴发抽搐的特点与防治

目的:分析海洛因依赖者在脱毒过程中发生抽搐的原因和特点,探讨防治方法.方法:对5763例海洛因依赖患者中伴发抽搐发作的23例患者与随机抽取同期戒毒的100例患者进行回顾性分析与对照.结果:①研究组病例的日滥用量、吸毒方式、吸毒年限与对照组相比均呈显著差异(P＜0.01).②研究组病例中诊断为癫痫大发作者19例,癔症3例,破伤风1例.③抽搐发作多出现在脱毒治疗的中后期.④绝大多数病例曾合并使用精神科药物.结论:海洛因依赖戒断治疗中应完善相关检查,制定合理治疗方案,注意选择合并用药,方能有效预防和治疗这类并发症.

作者：张尧；何纯正刊期： 2003年第02期
120例药物滥用者心理行为与相关因素的研究

目的:了解药物滥用者的心理行为特征,指导临床心理治疗.方法:采用明尼苏达多相人格测查表(MMPI)和心理社会调查表,对120例药物滥用者进行测试,并与中国常模对照.结果:药物滥用者的精神病态、抑郁、精神衰弱、偏执量表分显著升高.结论:药物滥用者有个性心理缺陷和行为模式的改变.

作者：李金亮；张晓霞；朱德旺；黄前堂；王小强；谢磊刊期： 2003年第02期
新疆地区88例海洛因依赖者的临床分析

目的:分析新疆地区海洛因依赖者的特征.方法:对2000年3月至2001年7月88例自愿脱毒的海洛因依赖者进行临床分析.结果:新疆地区吸毒人员以青壮年为主,88例中,感染HIV(+)8例,HCV(+)26例,HBV(+)34例,HIV与HCV均(+)者2例,HCV与HBV均(+)者2例,HBV、HCV、HIV均(+)者1例,合并结核感染者3例,此3例均为HIV(+)患者.吸毒者中血液或性传播的疾病发生率达83%(73例).结论:静脉注射海洛因是HIV、HCV等血液及性传播疾病主要感染途径之一,在新疆地区对广大青年个体经营者加强有关吸毒危害性的宣传力度迫在眉睫.

作者：敖其尔；焦士林刊期： 2003年第02期
固相微萃取及其在药物滥用分析中的应用

药物滥用已成为当前社会不容忽视的问题之一,它严重地威胁着人民群众的身心健康和整个社会的稳定发展.目前,滥用药物主要有三大类:①麻醉药品,包括阿片类、可卡因、大麻等;②精神药品,包括镇静安眠药、中枢兴奋剂及致幻剂等;③其它,包括酒、挥发性有机溶媒等.采取有效的措施控制滥用药物蔓延的势头已是当务之急.因此,众多新技术已被率先应用于药物滥用的监测.

作者：陈蕾；朱霁虹刊期： 2003年第02期
42例海洛因依赖者强制戒毒中自残行为的分析

目的:调查强制戒毒期间海洛因依赖者自残原因及提出防范措施.方法:对527例强制戒毒者在强戒期间发生的42例有自残行为就其一般资料、自残原因、自残方式等相关因素进行回顾性分析.结果:自残原因与逃避惩罚、保外就医、恶劣环境、牢头狱霸欺凌、毒瘾发作等因素密切相关.结论:防范措施应以健全规章制度、强化管理、改善生活条件、倡导以人为本的人性化管理和进行合理的治疗.

作者：贾一夫刊期： 2003年第02期
毒瘾医学的某些进展

1吸毒的流行病学上世纪90年代中期以来,冰毒、摇头丸等苯丙胺类兴奋剂(Amphetamine-type stimulants,ATS)从无到有,迅速蔓延,已播及全国31个省市.2000年登记在册的吸毒人数86万人,10年间增长了11.3倍.2001年1月-10月期间,公安部抓获的吸毒者就达到90.1万人,吸食的各类毒品中,海洛因占83%.新近刘志民[1]公布随机调查全国6个地区1103例接受治疗的吸毒者.结果:该群体平均年龄29.1±5.9岁,其中女性吸毒者占39.2%,吸毒者无业人员占44.6%,主要毒品是海洛因(曾用过占98.2%),以烫吸(占53.7%)和注射(占47.5%)为主.吸毒对家庭经济和婚姻产生严重负面影响.戒毒后回到社会,自感大苦恼的前五位因素分别是心理上摆脱不掉毒瘾、得不到家庭理解和帮助、毒友引诱、没有工作、社会上的歧视.

作者：杨国栋刊期： 2003年第02期
海洛因依赖的机制与防治培训班会议纪要

金秋时节,桂花飘香.2002年11月25日-29日在浙江宁波举办了<海洛因依赖的机制与防治>国家级继续医学教育培训班.来自上海、重庆、湖北、湖南、江苏、福建、广东、吉林、新疆等省市自治区的戒毒第一线学员50余人参加了学习,由宁波戒毒研究中心承办,邀请了十多位专家教授讲学.

作者：张建兵刊期： 2003年第02期
海洛因依赖者血栓与止血相关指标的检测

目的:了解海洛因依赖者在血栓与止血方面是否存在异常.方法:对30例海洛因依赖者血管内皮细胞、血小板、抗凝及纤溶等相关指标进行检测.结果:海洛因依赖组vWF:Ag、GMP-140与正常对照组比较,明显增高,差异有显著性(P＜0.01、P＜0.05),而t-PA:A、PAI:A、PC、PS、D-Dimer与正常对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:海洛因依赖者血管内皮损伤,血小板呈激活状态,有血栓形成倾向.

作者：杨丽萍；和虹；杨桂益；李凤贤；陈艳兰；郭艳；杨建云刊期： 2003年第02期
青春期海洛因依赖女性生殖系统损害的研究

目的:了解海洛因依赖对青春期女性生殖系统损害.方法:采用填写调查表,进行相关体检,雌激素检测,阴道细胞涂片查卵巢功能,彩色B超测量子宫及子宫内膜和卵巢大小等方法,对55例青春期吸食海洛因女性进行研究,并与正常对照组进行对比研究.结果:显示青春期吸毒组与青春期正常组相比:GnRH、E2、P、阴道细胞雌激素影响水平降低;FSH、LH、pH值升高;子宫、子宫内膜、卵巢、乳房、脂肪和大阴唇萎缩;月经紊乱、停经、性欲下降或缺乏.结论:海洛因依赖对青春期吸毒女性生殖系统有明显损害,患者卵巢功能可能出现早衰.

作者：严海燕；杨仁美；木兆慈；张秋红；李鹏；赖宏芳；杨一平；程玲刊期： 2003年第02期
163例女性海洛因静脉注射者梅毒感染情况调查

药物滥用是世界各国面临的严重社会问题,近年来受境外毒品活动的影响,沿海等地也成为毒品运输的一个重要通道,毒品犯罪和吸毒人数呈急升趋势.1995年我劳教场所收容海洛因复吸的人数只占所内总人数的1.4%,到1998年海洛因依赖者占全所的40.85%,并发现性病感染率逐渐升高,特别是静脉注毒者的梅毒感染率高.

作者：李峰；陈爱珠；黄志峰；何小平刊期： 2003年第02期
慢性酒精中毒的脑电图分析

长期饮酒导致的酒依赖和酒中毒,给现代社会带来了许多问题,已引起许多国家和公众的关注.对我院56例酒依赖导致酒精中毒患者进行了常规脑电图检查,旨在探讨酒中毒对脑电图的影响.

作者：陈飞；王庆玲刊期： 2003年第02期
海洛因依赖者脱毒期并双下肢水肿218例临床分析

脚气病是临床较常见的营养不良性疾病,随着物质生活的不断丰富,在普通人群中已很少发生.但在海洛因依赖者这一特殊人群中,却是较常见的临床并发症.我所于1998年7月至2001年9月间收治的海洛因依赖者中,并发水肿者218例,其中确诊为脚气病水肿者192例,经维生素B1等治疗取得较满意的疗效,现报告如下：

作者：沈杰；夏学经；李碧平刊期： 2003年第02期