6 585例脑囊虫病的分型及其头痛的分析

郭冬梅；谢淑萍；刘爱华

关键词：脑囊虫病, 头痛, 颅内压增高, 脑膜炎

摘要：对6 585例经临床确诊的脑囊虫病进行分型,对各类型头痛进行了分析.结果显示颅内压增高型头痛患者中中度头痛占64.7%,重度23.7%,脑膜炎型头痛(无颅内压增高)患者中轻度头痛39.9%,中度5 7.9%,既无颅内压增高也无脑膜炎患者中以轻度头痛为主,占79.4%.提示头痛是脑囊虫病常见症状,颅内压增高和脑膜炎是导致头痛的主要原因.

首都医科大学学报杂志相关文献

建立动物血栓模型方法的改进

随着人们生活水平的不断提高,心脑血管病的发病率正在不断提高,而造成心脑血管病的重要原因是由于血栓的形成,因此攻克血栓是国家的一项重大攻关课题.而血栓机制的研究、血栓性疾病的治疗、溶栓性药物的研制和开发, 都需要有一个可靠的动物模型的支持,因此建立动物血栓模型是必要的前提. 血栓形成需要3个条件,即心血管内膜的损伤、血流状态的改变、血液黏滞性的改变,而重要的是心血管内膜的损伤,因此,血栓模型的建立主要是要造成心血管内膜的损伤.

作者：宋爱利；董小黎；李良；陈瑞芬刊期： 2001年第04期
止血环酸用于减少分娩出血量的临床研究

为评价止血环酸用于减少分娩出血量的有效性和安全性,将120例阴道分娩的初产妇随机分为止血环酸组(A组:止血环酸+催产素)、止血芳酸组(B组:止血芳酸+催产素)和催产素组(C组:催产素),分别观察3组第3产程和第4产程出血量,并分别于产前(第1产程) 、产后 30 min和产后2 h检测血纤维蛋白原(FBG)及D-二聚体(D-dimer).结果:① 3组间第4产程出血量有非常显著差异(P＜0.01),总出血量有显著差异(P＜0.05 ),A组少于C组.②各组间血纤维蛋白原无统计学差异(P＞0.05).各组间D-dim er有非常显著差异(P＜0.001):A组产后2 h高于产前(P＜0.05),但与产后30 min无差异 ;B组产后30 min及产后2 h无差异,但均高于产前(P＜0.05);C组产后2 h高于产后30 min( P＜0.05 ),明显高于产前(P＜0.01),且高于A组产后2 h(P＜0.05).③3组均未出现异常变化,无血栓发生.结果提示:阴道分娩后,在使用宫缩剂的基础上,适当使用抗纤溶药物可以抑制D-dimer浓度的上升,减少产后出血量.

作者：彭艳丽；迟闺珠刊期： 2001年第04期
用种植机拔除下颌阻生智齿的临床观察

本研究对种植机拔除下颌阻生智齿的优缺点进行了观察.1 临床资料

作者：丁芳；李风元刊期： 2001年第04期
妊高征合并重型胎盘早剥的产前胎心监护和胎儿预后分析

胎盘早期剥离(以下简称胎盘早剥)是严重威胁产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症,其母婴死亡率明显高于正常.特别是重型胎盘早剥往往起病急,进展快,而在初发时表现往往不典型, 易造成误诊, 如能在产前及时处理,母婴愈后将得到很大改善.胎心监护目前在我国临床已广泛应用,在高危妊娠的处理中,已成为判断胎儿宫内情况的主要手段.妊高征为胎盘早剥的重要原因之一[1].对妊高征患者加强胎心监护,有利于及早发现异常情况 ,并及时做出相应的处理.本研究回顾分析了11例重型胎盘早剥病例产前在进行相应处理时结合胎心监护的特点,以期对胎盘早剥时胎儿急性缺氧情况做出正确的预测判断.

作者：吕巍；吴连方刊期： 2001年第04期
加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折约占全身骨折的1.38%,患者多为老年人.非手术治疗并发症多,病死率较高.近年来,国内倾向手术内固定治疗.加压滑动鹅头钉(dynamic hip screw, DHS)为治疗股骨粗隆间骨折的一种较好的内固定方法.我院自1992年2月至1998年2月应用DHS治疗股骨粗隆间骨折40例,现报告如下.

作者：曹远征；赵晨；宋爱国刊期： 2001年第04期
NK细胞MHC-1类分子受体及其信号传导

近年来,NK细胞表面MHC-1类分子受体的发现,改变了人们对NK细胞杀伤作用的认识.目前已知,当组织细胞处于正常状态时,NK细胞可通过其表面MHC-1类分子受体与正常组织细胞表面相应配体的结合产生杀伤抑制作用;而当细胞受病毒感染或发生突变时,其表面MHC-1类分子表达异常或缺失,NK细胞与相应配体结合则解除杀伤抑制状态,启动活化性信号传导途径,杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞.可见,NK细胞的免疫防御和监视功能与其表面受体在不同情况下传导抑制或活化信号的功能密切相关.近来 ,NK细胞MHC-1类分子受体结构及信号传导机制的研究取得了长足的进展,下面就此方面的研究做一简要综述.

作者：张红春；安云庆刊期： 2001年第04期
急性颅脑损伤脑脊液中兴奋性氨基酸含量变化的临床分析

为研究急性颅脑损伤过程中脑脊液中兴奋性氨基酸含量的变化,对实验组(n=30例,按格拉斯哥昏迷分级计分分成轻型、中型、重型3组)和对照组(n=10例),于颅脑外伤后0～48 h经腰椎穿刺采集脑脊液,用氨基酸自动分析仪,采用液相层析测定其结果.结果显示轻型、中型、重型3组在急性颅脑损伤后兴奋性氨基酸含量均较对照组有所增加,且升高幅度依次递增.提示:急性颅脑损伤后脑内兴奋性氨基酸的浓度变化与颅脑损伤的程度有关,损伤越重,升高越明显 .

作者：于书卿；富壮；赵继宗刊期： 2001年第04期
不同年龄家兔单侧臂丛切断后后根神经节神经元数量的变化

为观察单侧臂丛切断术对不同年龄家兔脊髓颈膨大部C4～T2双侧后根神经节神经元数量变化的影响,对12例不同年龄的家兔行左侧臂丛切断术,3个月后对其脊髓颈膨大部C4～T2双侧后根神经节神经元进行观察计数,并对胞体及核仁的大小进行测量.细胞计数以核仁为指标,并根据Ko nigsmark法进行校正,对后根节的细胞及核仁的测量则借助图像分析仪进行,测量细胞共计1 200个.结果显示臂丛切断侧脊髓颈膨大部后根节神经元缺失显著,后根节神经元缺失多发生在中、小型神经元,对年幼动物影响更为明显.

作者：刘娜；徐群渊；景鹏；蔡青；杨连雪刊期： 2001年第04期
一种新的描述二维医学图像相似度的方法

通过提取2幅图像中的特征点的位置坐标,并进行标准化,构成2组二维向量,用比较2组向量相关性的方法分析它们的相关性,该相关性就表征了2幅图像间的相似度.同时提出一种基于特征点位置坐标的分析二维医学图像相似度的方法.使用该方法分析了5幅正常颌X线片,得到任意2幅图之间的相似度 ,并对影响相似度的因素作了分析,说明特征点的数目和选取方式对相似度影响较大,重复定点中的随机误差对相似度的影响很小.该方法能够定量地描述图像的相似度,并可以直接推广到分析3D医学图像的相似度.

作者：许敏；闫岩；江久汇；张建；郭德成；刘学宗刊期： 2001年第04期
实验性肺心病时肺内一氧化氮的变化及作用

为探索肺心病时肺内NO的变化及作用,利用免疫组织化学和图像分析方法,测定肺心病模型大鼠肺心病形成过程中补充 L-精氨酸后,肺动脉内皮性一氧化碳合酶(eNOS)的分布和变化.结果:实验性肺心病形成过程中,肺动脉内皮细胞eNOS的染色增强;支气管上皮细胞内eNOS的免疫染色降低;补充L -精氨酸后损伤减轻.提示,NO在大鼠肺心病形成过程中具有重要的保护作用,其生成量增加,但与野百合碱(MCT)引起的破坏比较,仍相对不足.

作者：周光德；陈瑞芬；栾丽英刊期： 2001年第04期
痴笑、性早熟与先天性下丘脑错构瘤

为探讨人下丘脑错构瘤的超微病理特点及其与临床症状、体征的关系,将14例下丘脑错构瘤患者的手术切除新鲜活检组织,在光学显微镜及电子显微镜下检查.结果:光镜下可见散在大小不等的神经细胞,部分病例胶质细胞增生.电镜检查可见神经细胞形态不一,胞核相对较大,胞质内细胞器丰富,可见少量致密核心颗粒; 间质内见神经毡结构,细胞突起终末有突触形成并有大量兴奋性神经递质小泡.超微结构证实下丘脑错构瘤由神经上皮成分构成,可见发育不成熟的神经元并有胶质细胞增生.细胞突起内见神经递质小泡及致密核心的神经分泌颗粒,这些形态特点与患儿的性早熟及痴笑样癫痫有关.结果提示电镜是诊断下丘脑错构瘤的重要手段.

作者：孙异临；曲宝清；白勤；罗世琪；李春德刊期： 2001年第04期
实验性脾虚证大鼠离体结肠运动的改变

本实验室对实验性脾虚证的上消化道动力学作了较为系统的实验工作[ 1～4].临床研究表明脾虚患者有结肠运动亢进的表现[5].在以往的实验中, 我们观察了实验性脾虚证大鼠结肠电-机械活动在整体情况下产生的变化[6],但脾虚证是全身性的病症,因此脾虚状态下有多方面原因引起结肠运动变化.在本实验中,我们对实验性脾虚证大鼠离体结肠运动的变化进行了观察,以排除外来神经和血流对结肠运动的影响.

作者：孟旸；王伟；李利生；郭华；曲瑞瑶刊期： 2001年第04期
DHS和DCS内固定术后迟发性感染

感染是骨科手术严重的并发症之一.据文献报道[1～3],内固定和人工关节置换术后的感染率分别为5%～20%和0.5%～2%,大部分由葡萄球菌引起.由于抗生素的及时运用,出现临床症状的感染很少发生,而由表皮葡萄球菌引起的感染,由于其低致病性,往往被临床所忽视.表皮葡萄球菌能在骨科金属材料表面,尤其能在大螺钉上存活并繁殖,当人体抵抗力下降时,将引起迟发性感染.本研究报道3例因股骨髁上骨折动力髁上螺钉(DC S)术后和股骨粗隆间骨折加压滑动鹅头钉(DHS)术后的迟发性感染.

作者：胡怀建；雍宜民；沈惠良刊期： 2001年第04期
人内皮生长抑制素基因的克隆研究

从人胎肝组织中提取总mRNA,设计2对特异引物,通过RT-PCR获得了人源内抑素基因,将其分别插入克隆载体pBluescript和表达载体pGEX-4T-1中以构建重组质粒.测序显示插入片段序列与GenBank中人内抑素mRNA相应序列完全一致.

作者：刘华；张澄波；熊英；陈瑞；于培兰刊期： 2001年第04期
尿毒症血透患者血浆瘦素与胰岛素水平的关系

应用放免法测定尿毒症血透患者及健康人(各30例)血浆中瘦素、C肽及胰岛素水平.结果: 血透组血浆瘦素及C肽质量浓度明显高于对照组(P＜0.01);瘦素质量浓度与体质量指数(BMI) 、C肽及胰岛素呈正相关(P＜0.05).提示:尿毒症维持性血透患者血浆瘦素及C肽质量浓度明显升高,瘦素与BMI、C肽及胰岛素水平呈正相关.

作者：王英；刘惠兰；姚英刊期： 2001年第04期
大鼠胚胎性腺异体异位埋植的研究

为探讨胚胎性腺(睾丸与卵巢)异体异位埋植后的生长发育和内分泌功能,将大鼠胚胎睾丸和卵巢分别移入摘除性腺的成年雄性和雌性大鼠颈部皮下和肾被膜下.埋植后分不同时间取出埋植物,常规染色观察埋植物在异体异位的生长发育.细胞化学和免疫组织化学法观察埋植物的功能状态.放射免疫法测定血清性激素浓度 . 结果显示埋植的胚胎性腺在异体可生长发育至成年状,3-β羟甾脱氢酶、性激素与性激素受体在睾丸与卵巢的内分泌细胞中呈阳性反应,血清促性腺激素和性激素在埋植后均有明显增加.由此证明胚胎性腺埋植到异体成年大鼠体内后可正常发育并具内分泌功能.

作者：史小林；曹金燕；许晴；路欣；翁静刊期： 2001年第04期
咪唑安定镇静在神外术后躁动病人的应用

观察咪唑安定对神经外科术后躁动病人的镇静作用.发现给予咪唑安定负荷剂量静注后,躁动病人93%的时间镇静效果满意,平均剂量0.086 mg/kg,达到Ramsay 3级镇静水平.持续静脉输注咪唑安定[药量平均0 .08 mg/(kg*h)],停药后苏醒时间短,长时间应用未见蓄积作用,镇静程度易控制,不良反应少.

作者：钱珂；李淑琴刊期： 2001年第04期
影响糖尿病患者肾小球滤过率危险因素的分析

为探讨各种危险因素对糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)的影响,应用多元逐步回归方法对214例2型糖尿病患者有关GFR的危险因素进行分析.结果:①GFR下降组的年龄、病程、高血压史、冠心病史、视网膜病变患病率、腰臀围比值均明显高于GFR正常组(P＜0.01).②2组的GFR、尿素氮、肌酐和尿白蛋白的对数值均有显著性差异(P＜0.01).③多因素回归分析显示:影响糖尿病病人GFR 的主要因素依次为年龄、肌酐、视网膜病变、高血压史和尿素氮.提示:为早期预防糖尿病肾病,除了要有效控制血糖外,还要严格控制血压和积极防治视网膜病变.

作者：傅汉菁；袁申元；朱良湘；戴浩洁刊期： 2001年第04期
去白细胞滤器在血液科干细胞移植病房应用的研究

为评价去白细胞滤器在血液科干细胞移植病房使用的有效性和安全性,分别观察了11例外周血干细胞移植患者使用去白细胞滤器输血时去除白细胞的效果、红细胞或血小板的回收率、输血相关的移植物抗宿主病(TA-GVHD)和其他输血反应的发生情况.结果:使用去白细胞滤器可以将残留白细胞控制在105以内,能够有效避免TA-GVHD的发生.其他输血反应的发生率也由未使用去白细胞滤器时的37.8%(20/53)降至15.0%(6/40),P＜0.005 .提示:去白细胞滤器可以安全地应用于干细胞移植病房.

作者：李燕郴；陈世伦；刘晋伟；王慧娟刊期： 2001年第04期
腹侧海马强啡肽在癫痫敏感性增强形成中的表达

用SD大鼠建立红藻氨酸(KA)诱发实验性颞叶癫痫动物模型,利用免疫细胞化学方法(ICC), 研究KA诱发的癫痫敏感性增强形成过程中(KA后1～7 d),大鼠腹侧海马内强啡肽[DYN A(1- 8)]免疫反应活性变化的时间过程.发现:KA后2 d,大鼠腹侧海马齿状回颗粒细胞(DGC)层出现强啡肽免疫反应阳性神经细胞,KA后4 d,其阳性神经细胞数量及免疫反应强度达高峰, K A后5～7 d,免疫反应逐渐消失.研究表明:腹侧海马DGC层强啡肽免疫反应阳性神经细胞消失出现的时间过程(KA后5～7 d)与KA诱发的癫痫敏感性增强形成出现的时间过程(KA后5～ 7 d)一致,提示腹侧海马内源性强啡肽在抗癫痫敏感性增强形成中可能起重要作用.

作者：王静；李艺影；李小勇；张万琴刊期： 2001年第04期