邓燕红；曾彩芬；熊焰；丛鹏
目的 观察培哚普利吲达帕胺片治疗高血压的疗效、依从性和安全性.方法 对符合入选标准的高血压患者,采用自身对照、开放单一治疗试验设计方案,给予每日清晨餐前口服培哚普利吲达帕胺片连续用药12周,观察疗效、依从性和安全性.结果 收缩压由(156.58±12.08)mmHg降至(118.68±10.36)mmHg;舒张压由(102.47±7.24)mmHg降至(80.60±8.27)mmHg.显效率69,5%;总有效率88.1%;血压达标率74.6%.结论 培哚普利吲达帕胺片治疗高血压疗效确切,达标率较高,依从性好,不良反应轻微,安全可靠.
作者：韩双林 刊期： 2009年第04期
胃癌是普外科常见疾病,我院自2006年7月～2008年7月,在27例胃中下部癌切除术中,应用胃空肠Roux-y吻合重建消化道,效果满意,现报告如下:
作者：石长宝 刊期： 2009年第04期
胸腔闭式引流术,作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后的胸腔引流,对于疾病的治疗起着十分重要的作用,因此,我们必须牢固掌握胸腔闭式引流术的护理要点,明确其目的并对患者进行健康教育.
作者：谷淑影 刊期： 2009年第04期
目的 探讨肛管恶性黑色素瘤的临床病理特点,提高诊断水平.方法 对1例肛管恶性黑色素瘤临床病理资料进行分析,并行组织病理学(HE)和免疫组化(SP法)观察.结果 该肿瘤临床表现多为肛门脱出肿物,镜下呈浸润性生长.瘤细胞呈上皮样,部分含有色素,呈巢状,梁索状排列.免疫表型表达S-100和HMB-45.结论 肛管恶性黑色素瘤罕见,临床表现复杂.镜下肿瘤具有特征性的组织学和免疫组化表现.预后大多较差.
作者：徐汇皓 刊期： 2009年第04期
影像学技术,尤其是CT和M刚在鼻腔鼻窦疾患的诊治中起重要作用.在临床上,CT扫描常为鼻腔鼻窦疾患的首选影像学检查方法,冠状位高分辨率CT影像能较好地显示解剖变异和鼻窦炎.使用MRJ检测鼻窦气体交换值得进一步研究.根据影像学表现.结合临床,对多数鼻腔鼻窦疾患可作出较为正确的诊断.
作者：李运其 刊期： 2009年第04期
目的 研究广枣总黄酮(TFC)对豚鼠心室肌细胞动作电位(action potential AP)的作用.方法 实验采用标准玻璃微电极细胞内记录技术记录心室肌细胞动作电位(AP)[1].结果 应用TFC(20mg·kg-1) 后心室肌动作电位的幅度从给药前的(70.25±5.97)mV降低到(58.73±4.86)mV(n=6,P＜0.01);动作电位时程(APD90)的从给药前的(236.08±17.63)ms延长到(282.13±22.01)ms(n=6,p＜0.01).结论 TFC可以降低心室肌动作电位幅值延长动作电位时程.
作者：刘冠男；陈国权；赵明 刊期： 2009年第04期
术后硬膜外吗啡镇痛的效果确切,但常发生恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应,给患者带来痛苦,也影响了术后镇痛的推广.作者运用近年来投入临床的倍他米松来改善此类不良反应,收到良好效果,报道如下.
作者：王明慧 刊期： 2009年第04期
目的 探讨阿奇霉素与加替沙星两组药物在治疗泌尿生殖系统衣原体感染的临床有效性和安全性.方法 将经检查确诊为衣原体感染的患者224例随机分为观察组与对照组两组.观察组120例,口服阿奇霉素0.5g,1次/d,对照组1 00例,口服加替沙星400mg,1次/d,疗程均为1 2d.结果 临床有效率观察组与对照组比较差异无显著性,P＞0.05;不良反应发生率观察组与对照组比较差异无显著性,P＞0.05.结论 阿奇霉素与加替沙星在治疗泌尿生殖系统衣原体感染均有比较满意的疗效且比较安全,是值得推荐的治疗衣原体感染的药物.
作者：倪少义；王榕生；吴翔；徐晓彬；林晓红 刊期： 2009年第04期
随着社会发展,人们的法律意识逐渐增强,医疗纠纷日益引起人们的普遍关注和重视,纠纷在医院管理中不仅体现了医疗质量方面的问题,也是院管理的重要内容,而在当今社会医疗纠纷也发生了新的变化,无论是那一种的纠纷都会给社会和医患双方带来许多不良影响,这就需要我们防患于未然才能从根本上消除医疗纠纷造成的不良影响,根据我院几年来发生和处理医疗纠纷的体会:
作者：张秀华 刊期： 2009年第04期
目的 探讨剖官产术子宫下段横切口撕裂伤的原因及防治方法.方法 对我院2005年1月～2007年12月行剖宫产术697例进行回顾性分析.结果 子宫下段横切口撕裂伤42例,胎位异常、胎先露位置低、疤痕子宫、胎儿体重大于4000g、麻醉效果差等,子宫切口撕裂率明显增加.结论 子宫下段横切口撕裂伤是剖宫产术中常见的并发症.
作者：吴鲜花 刊期： 2009年第04期
笔者自1994年运用安冲汤治愈环后月经紊乱2例[1]后,收到了意想不到的效果,遂对安冲汤治疗放不后月经紊乱的疗效在临床上进行观察,近年来通过临床观察,疗效确实较好且稳定.
作者：杨恂 刊期： 2009年第04期
禽流感(AI)是由A型流感病毒(Avian Influenza Virus.AIV)引起的禽类疾病综合症,又称禽流行性感冒.是由正粘病毒科,流感病毒属的A型流感病毒引起的禽类烈性传染病.禽类感染AIV后表现为轻度上呼吸道感染、精神萎缩、食欲减退.有类似人类A型流感的症状.初期还会引起肉用鸡停止增重,蛋鸡产蛋量大大下降,种蛋孵化率下降等.发病很急,很短时间就会发展到全身致死性疾病综合症.AIV广泛存在于家禽和野生禽类t临床症状易与ND(Newcastle disease,新城病毒)、IB(鸡传染性支气管炎)、EDS-76(病毒引起的鸡产蛋下降综合症)相混淆.虽然AI的毒株大部分都不是高致病力毒株,但由于A型禽流感的抗原(特别是血凝素抗原)易发生变异,变异后的毒株会变成高致病力的病毒,造成严重危害.此外Al还会传染给高危人类(如饲养者,运输者,禽医,禽类流行病专家等),造成人类禽流感,其危害更大[1].
作者：郭秀碧 刊期： 2009年第04期
脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和腩膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损,使颅、鼻之间有直接交通,致使脑脊液自鼻内漏出.脑脊液鼻漏是颅脑损伤的严重并发症,发病率较高.
作者：张留芳 刊期： 2009年第04期
目的 探讨医用臭氧自血疗法在治疗慢性阻塞性肺疾病中的临床价值.方法 观察40例医用臭氧自血疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期及稳定期的疗效.结果 40例慢性阻塞性肺疾病患者均不同程度上取得了一定的疗效.结论 临床实验表明,医用臭氧自血疗法治疗慢性阻塞性肺疾病有一定的临床价值.
作者：李志红 刊期： 2009年第04期
目的 观察布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)治疗支气管哮喘的疗效和安全性.方法 30例确诊为中、重度哮喘患者予信必可都保160ug/4.5ug/吸,2吸/次,2次/日,若症状控制不良可按需使用,共用12周.观察吸入前与吸入后四周、十二周的临床症状变化、药物反应及肺功能相关指标[FEV,(第一秒用力呼气容积),FEV1%(FEV.占预计值百分比),PEF(大呼气峰流速值),PEF%(PEF占预计值百分比)].结果 通过治疗可显著改善临床症状、肺通气功能;并降低气道高反应性(AHR).治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),提示联合吸入糖皮质激素(ICS)及长效β2受体激动剂(LABA)治疗能很好地改善肺功能,吸入治疗时间越长,疗效越好.结论 使用信必可都保对中、重度哮喘患者能够完全控制症状、改善肺功能.具有良好的依从性和轻微的不良反应.
作者：王雁冰；薄建萍；宋涛 刊期： 2009年第04期
溃疡性结肠炎是一种结、直肠粘膜的弥漫性炎症,病变部位多数在直肠和乙状结肠.临床表现为腹泻、黏液脓血便、慢性腹痛.
作者：刘海霞；邱碧秀；於翠文 刊期： 2009年第04期
缺血性卒中是一种常见的严重危害人类健康的疾病,常发生于中老年人群.它不仅致残率高而且复发率也较高.复发性缺血性卒中临床症状重于初发缺血性卒中,效果差,预后不良,成为脑血管病防治的又一重大问题.本研究过对332例复发性缺血性卒中患者的临床、影像学资料进行分析,探讨复发性缺血性卒中的临床特点、诊断和治疗策略.
作者：邵桂军；刘学源 刊期： 2009年第04期
目的 探讨热休克蛋白gp96在人胃癌组织中的表达及意义.方法 应用免疫组化S-P法检测对60例胃癌手术根治标本及癌劳组织进竹HSPgp96检测.结果 HSPgp96在胃癌和癌旁组织中阳性表达率为65%和31.7%,差别有统计学意义(P＜0. 05).HSPgp96阳性表达率随着肿瘤病程进展(TNM分期)而增加(P＜0.05);在低分化型胃癌中的阳性表达率高于中、高分化型胃癌(P＜0.05);在伴淋巴结转移肿瘤中的表达率高于无淋巴结转移者(P＜0.05);但HSPgp96阳性表达率与肿瘤的大体形态、侵犯深度不同之间的差别无统计学意义(P＞0.05).结论 热休克蛋白gp96可作为早期胃癌的诊,临床治疗,手术成功率,和胃癌预后判断的新的综合参考指标.
作者：邵龙华；熊锋宝；杨爱莲；林建娇 刊期： 2009年第04期
产后抑郁症是严重危害产妇健康的心理疾病.一般在产后6周内发生.产后激素水平的改变,甲状腺机能减退以及免疫机能的下降是产后抑郁发生的重要生理原因,而遗传和家族因素也与产后抑郁症有关.产后抑郁诊断方法主要有Zung抑郁自评量表和爱丁堡产后抑郁量表.早期识别、产前教育、护理干预是预防产后抑郁症发生的重要手段.
作者：王奕娟；王朝晖 刊期： 2009年第04期
目的 对运用推拿疗法治疗颈性眩晕的手法和机理进行探讨.方法 运用推、揉、拿、拨、压、提、牵引、拨正、滑按、抓五经、取穴等多种手段进行治疗.结论 推拿手法可拨正偏歪的脊突,松解颈部软组织粘连,改变受压组织与压迫物之间的结构关系,建立一个新的互不干扰的内在关系,而消除症状,达到治疗目的 .
作者：赵富生 刊期： 2009年第04期
当代医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
