陈璇
急性酒精中毒是各医院急诊科常见的急症之一,且近年来患者人数逐年上升.酒精中毒临床分为三期,即兴奋期、共济失调期、昏迷期.重度中毒主要表现为共济失调、言语不清、昏睡、躁动、大小便失禁、甚至昏迷.目前常用治疗方法有洗胃、纳洛酮及葡萄糖一胰岛素促醒,以及并发症的治疗,但洗胃、纳洛酮治疗均有其相对禁忌证.为了对酒精中毒的药物治疗作进一步探讨,笔者采用醒脑静注射液联合纳洛酮抢救急性重度酒精中毒45例患者,并与45例单用纳洛酮治疗的患者作比较,疗效显著.
作者：胡小荣；张映梅 刊期： 2009年第32期
目的 观察放疗联合热疗对晚期食管癌的近期疗效,与单纯放疗作对比.方法 外照射联合热疗(R+H)组40例,单纯外照射(RT)组40例.R+H组:常规放疗,每次2Gy/次,5次/周,总剂量66～70Gy/6.5～7周,热疗每周2次,功率800～1000W,每次加热1小时,共6～8次;RT组:常规放疗,每次2Gy/次,5次/周,总剂量66～70Gy/6.5～7周.结果 R+H组近期疗效为90%,明显高于RT组的65%,两者比较前者明显升高,有统计学意义(P<0.05).结论 外照射联合热疗能提高食管癌的近期治疗效果.
作者：王志伟；姜原 刊期： 2009年第32期
本文主要探讨了ICU危重患者人工气道的护理体会,由此可见,良好的人工气道护理不仅能有效预防呼吸道并发症,促进患者排痰,防止痰痂形成,促进患者康复,还能大限度地降低ICU危重患者的死亡率、提高医疗护理质量.
作者：李媛英 刊期： 2009年第32期
中毒是某种物质进入人体后损害器官和组织,引起功能性和器质性损害.若毒物的毒性较剧或大量地突然进入体内迅速引起症状甚至危及生命称急性中毒[1].中毒的严重程度与剂量有关,多呈剂量一效应关系.大量安定中毒会引起肌肉痉挛、血压下降、呼吸变浅变慢、心跳缓慢、脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失.若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死[2].卡马西平是中枢抑制药,严重过量引起意识障碍、癫痫发作、昏迷和呼吸抑制[3].2008年12月9日,我科收治1例超剂量安定和卡马西平混合中毒患者,现将护理体会报道如下.
作者：刘金巧；朱莎；李庆红 刊期： 2009年第32期
目的 探讨阿维A联合中药治疗银屑病的临床疗效.方法 回顾性分析我院近年来收治的56例银屑病患者的临床资料,将患者随机分为2组,比较2组患者的疗效差异及不良反应发生情况.结果 56例银屑病患者经阿维A联合中药治疗,痊愈38例,显效15例,有效3例,有效率为94.64%.54例出现轻微可耐受不良反应,2例出现严重不良反应.结论 阿维A联合中药治疗银屑病临床疗效确切,不良反应小,值得临床推广使用.
作者：仇珺 刊期： 2009年第32期
输血做为临床急救和治疗的一种重要手段,因其存在着输血后感染传染病的风险,血液及血制品的安全性得到了社会各界的广泛关注.在保证血液质量的过程中血液的检验工作是关键,围绕着血液的安全,对血液检验实行全面标准化、规范化管理是确保受血者输血安全不可缺少的重要环节.
作者：高清保 刊期： 2009年第32期
2000年1月～2008年12月我院共接诊并治愈自发性气胸536例,其中5例保守治愈;150例胸腔穿刺治疗,其中146例治愈,4例穿刺后胸腔积气更多,改行胸腔闭式引流术治愈;381例行胸腔闭式引流术治愈;其中6例病人术后仍有大量气体溢出.现将536例中10例出现治疗并发症的原因进行分析.
作者：潘龙毅；孙转玲 刊期： 2009年第32期
目的 探讨单边双平面外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果.方法 回顾分析21例胫腓骨开放性骨折急诊应用单边双平面外固定架治疗的临床资料.结果 术后均获随访6～14个月,患者骨折全部愈合,平均愈合时间7 2个月,2例针道感染、伤口感染,经转移皮瓣、换药处理后愈合,优良率为85%.结论 单边双平面外支架的生物力学特性符合开放性胫腓骨骨折愈合的要求,急诊应用,操作简单,损伤少,疗效满意,有临床应用价值.
作者：廖寒；余国清；王进；徐雪文；吴俊 刊期： 2009年第32期
异位妊娠是妇产科的急症,发病比较急,在临床上很容易误诊及漏诊,如能早期诊断,及时处理,不仅可以减轻病人的痛苦,甚至可以挽救病人的生命.近年来由于高分辨力实时超声诊断仪,特别是经阴道探测方法的临床广泛应用,大大提高了异位妊娠诊断准确性,尤其是对未破裂的异位妊娠的检查,减少了宫外孕破裂引起的失血性休克,降低了死亡率,本文报道近年我院收治的异位妊娠经阴道超声诊断体会.
作者：崔雅惠 刊期： 2009年第32期
目的 探讨不同类型外伤后硬脑膜下积液的治疗方法及效果,提高治疗水平.方法 回顾分析38例外伤后硬脑膜下积液病例,对其发病机制、临床表现、处理原则进行讨论.结论 外伤后硬膜下积液大多愈合良好,在手术方法的选择上,应根据蛛网膜下腔造影的结果区分为蛛网膜外和蛛网膜下腔两种,后者引流治疗效果差,更宜于蛛网膜下腔一腹腔分流术治疗.
作者：秦越 刊期： 2009年第32期
β2微球蛋白(β2-MG)1968年由瑞典Berrggard[1]首先从肾小管蛋白尿中分离发现.是人血清中的一种小分子蛋白.
作者：殷丽 刊期： 2009年第32期
目的 探讨肠缺血中肠系膜及其血管的多层螺旋CT表现与诊断价值.方法 回顾性分析28例肠缺血患者的肠系膜及其血管的多层螺旋CT平扫和增强表现,所有病例经手术、临床病理或DSA造影证实.结果 CT表现:肠系膜水肿18例,肠系膜积气2例,肠系膜血管走行异常7例,肠系膜血管充盈缺损5例,肠系膜主干血管增粗2例,节段性肠系膜小血管充血21例,节段性肠系膜小血管缺血7例,肠系膜静脉积气2例.另可见其他表现:肠壁增厚25例,肠管扩张26例,肠腔大量积液23例,肠壁异常强化25例,肠管形态异常10例,肠壁积气3例,腹水和气腹12例.结论 肠系膜及其血管的CT改变是诊断肠缺血的重要依据,CT检查具有重要的价值,并可提示肠缺血的原因.
作者：刘林；冉慕光；管祥林 刊期： 2009年第32期
目的 了解儿科中药剂型的需求及发展趋势,为中药合理应用提供参考.方法 调查分析贵阳市三家医院2006～2008年儿科用中药剂型.结果 三家医院儿童用中成药和中药制剂共77种剂型,近三年种类无显著增加,口服给药类在临床用量占比较大.结论 加强剂型研发意义重大,要结合儿童特点,采用新技术新工艺开发更多更适宜的剂型.
作者：卢玲 刊期： 2009年第32期
目的 探讨结肠癌导致肠梗阻的诊断治疗.方法 回顾分析35例结肠癌导致肠梗阻的临床资料.结果 急性肠梗阻22例,慢性肠梗阻13例.完全性肠梗阻10例,不完全性肠梗阻25例.术前确诊28例,35例均经术后病理证实.一期手术切除病灶27例,单纯造瘘8例.并发肺感染8例,切口感染3例,无吻合口瘘发生,均康复出院.结论 结肠癌导致肠梗阻术前确诊困难,手术前行结肠镜或钡灌肠等检查非常必要,治疗宜手术切除原发灶以解除梗阻,改善生活质量,不宜盲目追求扩大根治.
作者：高卫峰；刘晖；李志华 刊期： 2009年第32期
臀先露是常见的异常胎位,占妊娠分娩总数的3%～4%,多见于经产妇.臀先露分娩特点是娩出的顺序是胎儿臀部、肩部、后为头部,各周经由小到大依次通过骨盆,若分娩时助产操作不当,易导致围生儿窒息、损伤及死亡;母体可致产道损伤、产后出血及感染.臀位助产常发生的失误操作如下.
作者：刘艳琴；马银花 刊期： 2009年第32期
近年来,由于糖尿病自然病程的揭示及国内外临床研究结果的公布[1-3],使得2型糖尿病(DM)胰岛素治疗趋势更倾向积极.为使血糖控制达标,延缓病程进展及生存所需,2型DM患者需要胰岛素治疗.
作者：白晓红；吴兴田 刊期： 2009年第32期
目的 探讨护理干预对脑卒中抑郁患者的康复效果.方法 60例患者随机分成观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用有效的护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,6个月后比较二者效果.结果 两组患者抑郁状态于护理后6个月在统计学上差异有非常显著性(P<0 01),护理干预能显著降低脑卒中患者伴发的抑郁情绪,提高临床疗效.结论 护理干预可以改善脑卒中后患者抑郁状态、提高患者的生存质量、促进患者的康复,值得临床推广应用.
作者：王京 刊期： 2009年第32期
绝经后子宫出血是绝经后妇女常见的症状,病因复杂,有时不能对症治疗而延误病情.本文对50例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜检查,结合病理检查,分析绝经后子宫出血的原因,并探讨出血的临床特征与病种的关系,以及宫腔镜在绝经后子宫出血检查诊断中的护理.
作者：丛春莉 刊期： 2009年第32期
胫骨远段严重粉碎性骨折往往伴有严重的软组织挫伤,怎样避开挫伤的软组织去解决骨折的复位与固定,一直是创伤骨科的一个难题.我院自2003年10月～2007年4月采用解剖型接骨板经皮内固定治疗胫骨远段严重粉碎性骨折57例,经手术后6～18个月的随诊,效果满意.
作者：夏卫革；徐玉生；冒四平 刊期： 2009年第32期
维拉帕米可用于抗心律失常及抗心绞痛,对于阵发性室上性心动过速有特效,对房室交界区心动过速疗效也很好.心律平也为抗心律失常药物,长期应用于终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗.本文总结我科2006年1月～2008年12月收治的52例临床资料,并对两个药物进行比较,为临床治疗阵发性室上性心动过速提供参考资料.
作者：焦增富 刊期： 2009年第32期
当代医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
