秦越
目的 观察放疗联合热疗对晚期食管癌的近期疗效,与单纯放疗作对比.方法 外照射联合热疗(R+H)组40例,单纯外照射(RT)组40例.R+H组:常规放疗,每次2Gy/次,5次/周,总剂量66～70Gy/6.5～7周,热疗每周2次,功率800～1000W,每次加热1小时,共6～8次;RT组:常规放疗,每次2Gy/次,5次/周,总剂量66～70Gy/6.5～7周.结果 R+H组近期疗效为90%,明显高于RT组的65%,两者比较前者明显升高,有统计学意义(P<0.05).结论 外照射联合热疗能提高食管癌的近期治疗效果.
作者：王志伟；姜原 刊期： 2009年第32期
高血压性鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一[1].在临床护理中,对此类患者实行有效的心理和行为干预,能提高护理质量,促进患者早日康复.
作者：盛雪峰 刊期： 2009年第32期
异位妊娠是妇产科的急症,发病比较急,在临床上很容易误诊及漏诊,如能早期诊断,及时处理,不仅可以减轻病人的痛苦,甚至可以挽救病人的生命.近年来由于高分辨力实时超声诊断仪,特别是经阴道探测方法的临床广泛应用,大大提高了异位妊娠诊断准确性,尤其是对未破裂的异位妊娠的检查,减少了宫外孕破裂引起的失血性休克,降低了死亡率,本文报道近年我院收治的异位妊娠经阴道超声诊断体会.
作者：崔雅惠 刊期： 2009年第32期
目的 研究阴道细胞学检查对绝经后骨质疏松的性激素替代治疗(HRT)的指导作用.方法 随机选取2007年1月～2008年1月在我院门诊因绝经后骨质疏松行激素替代治疗的妇女48人,以阴道细胞学检查结果指导激素用量,期限1年.监测其右前臂桡骨骨密度(BMD),血清碱性磷酸酶(AkP)及药物副反应发生情况.结果 受检者骨密度上升,骨质吸收明显减少,有效率100%,药物副反应发生少.结论 阴道细胞学检查在绝经后骨质疏松的激素替代治疗中有重要的指导作用.
作者：宋秀英；张贤红 刊期： 2009年第32期
重型颅脑损伤后由多种原因造成缺血缺氧继发严重的脑水肿,外伤性脑水肿反应多在伤后2～7d,此期间易发生颅内高压,甚至脑疝,这是患者死亡和伤残的重要原因.如何避免或减轻脑损伤及对脑功能的影响,提高存活率至关重要.亚低温具有显著的神经保护作用,临床研究证明30～35℃亚低温能显著降低脑损伤患者的死残率[1,2].我科采用亚低温治疗仪治疗重型颅脑损伤取得了良好的效果.现护理体会总结如下.
作者：王正梅；孙春霞 刊期： 2009年第32期
目的 探讨无×线内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的方法与疗效.方法 内镜下气囊扩张术治疗15例贲门失弛缓症患者,观察其临床症状,复查胃镜及X线检查,以了解其疗效.结果 1 5例患者吞咽困难缓解率100%,无穿孔等严重并发症发生;复查胃镜及X线检查均较扩张前明显改善,长随诊1年,无1例复发.结论 内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症因疗效确切、安全性高、操作简单,是贲门失弛缓症较为理想的首选和主要治疗方法.
作者：蒋义贵；张生君；吴联晖 刊期： 2009年第32期
子宫肌瘤是育龄妇女常见的良性肿瘤,属性激素依赖性疾病.鳖牡散配伍米非司酮治疗子宫肌瘤疗效确切.
作者：张映雪；任巧君 刊期： 2009年第32期
目的 探讨护理干预对脑卒中抑郁患者的康复效果.方法 60例患者随机分成观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用有效的护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,6个月后比较二者效果.结果 两组患者抑郁状态于护理后6个月在统计学上差异有非常显著性(P<0 01),护理干预能显著降低脑卒中患者伴发的抑郁情绪,提高临床疗效.结论 护理干预可以改善脑卒中后患者抑郁状态、提高患者的生存质量、促进患者的康复,值得临床推广应用.
作者：王京 刊期： 2009年第32期
胫骨远段严重粉碎性骨折往往伴有严重的软组织挫伤,怎样避开挫伤的软组织去解决骨折的复位与固定,一直是创伤骨科的一个难题.我院自2003年10月～2007年4月采用解剖型接骨板经皮内固定治疗胫骨远段严重粉碎性骨折57例,经手术后6～18个月的随诊,效果满意.
作者：夏卫革；徐玉生；冒四平 刊期： 2009年第32期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)R发生诱因,治疗及死因临床特点.方法 回顾分析38例DKA患者的临床资料.结果 34例救治成功,死亡4例,死亡率10. 5%.结论 各年龄组均有发生,主要诱因为感染,在综合救治过程中,要动态观察,及时调整,通过治疗,大部分病人(89.5%)代谢紊乱得到纠正,对急性脑水肿等重要死因,要及早预防处置.
作者：高明峰 刊期： 2009年第32期
目的 探讨米非司酮联合利凡诺在中期妊娠引产中的临床效果,安全性.方法 260例在我院中期引产的患者,随即分两组:观察组130例(米非司酮联合利凡诺);对照组130例(单纯用利凡诺),两组进行比较.结果 观察组引产所需时间短、清官率低、出血少,统计学分析有显著性差异(P<0. 05).结论 运用米非司酮联合利凡诺引产,利用米非司酮促使宫颈软化的优点互补利凡诺引产时间长、胎盘胎膜残留率高的特点,具有疗效好、安全性高,具有重要的临床价值.
作者：马舒雅；王静丽 刊期： 2009年第32期
为了解会宁县2006～2008年麻疹流行情况,为有效控制麻疹提供科学依据,现将会宁县2006年～2008年麻疹疫情流行病学特征分析如下:1 材料和方法1.1 材料来源 麻疹发病资料来源于法定传染病报告系统、麻疹监测系统和疑似麻疹病例个案调查表,人口源于县统计局.
作者：宋刊芳 刊期： 2009年第32期
目的 了解和重视早期丹毒临床症状的多样化表现.方法 收集分析三例丹毒误诊为上呼吸道感染的病例.结果 三例都有被临床误诊的共同点:即对发热病人没有做全面分析及仔细检查.结论 临床丹毒的防治从医生到患者都要提高认知,防微杜渐,杜绝误诊.
作者：陈立峰；李清华 刊期： 2009年第32期
本文主要探讨了ICU危重患者人工气道的护理体会,由此可见,良好的人工气道护理不仅能有效预防呼吸道并发症,促进患者排痰,防止痰痂形成,促进患者康复,还能大限度地降低ICU危重患者的死亡率、提高医疗护理质量.
作者：李媛英 刊期： 2009年第32期
脑卒中发生后约60%患者合并有一侧肢体的瘫痪.急性期多采用脱水、降压、扩血管、保护脑细胞等对症支持治疗,药物多以静脉输注为主,临床上由于输注的药物较多,输液的时间长,加上患者常伴有意识的障碍、烦躁等症状,很多患者、家属、护士习惯采用患肢静脉输液.为具体了解静脉输液中,属于肢体对静脉渗漏发生的影响,我们对健侧和患侧肢体静脉输液进行了临床观察.现将观察报告如下.
作者：潘艳玉 刊期： 2009年第32期
目的 探讨实习护生和新护士人格特征,优化其个性.方法 采用卡特尔16种个性因素量表对实习护生和新护士进行测试.结果 ①实习护生与新护士在聪慧、稳定、有恒、世故、忧虑、自律性6项主要人格因素存在显著差异,在适应与焦虑、心理健康因素、创造能力、新环境成长能力4项次级因素也存在显著差异.②新护士与实习护生同样存在低敢为性、低独立性、低世故性及低心理健康因素,忧虑、怯懦不果断.结论 新护士与实习护生独立和适应能力低,不善于表达,处理问题和心理耐受调节能力差,在实践中需加强其个性特征培养和优化.
作者：陈雪莲；郑萍；陈惠丰 刊期： 2009年第32期
临床上有许多病人,如高位截瘫、膀胱造瘘术后往往要留置导尿管很长时间,甚至终生长期住院.病人家庭经济不能承受住院治疗,故常常置管回家.因此指导病人及家属有关留置导尿管的护理是防止泌尿系发生感染的关键,亦是减少病人痛苦的措施之一.笔者在泌尿科工作了近三年,自2004年初以来,对6例高位截瘫病人、4例膀胱造瘘术后留置导尿管病人进行了家庭护理指导,疗效显著.现报告如下:
作者：董正婷 刊期： 2009年第32期
输血做为临床急救和治疗的一种重要手段,因其存在着输血后感染传染病的风险,血液及血制品的安全性得到了社会各界的广泛关注.在保证血液质量的过程中血液的检验工作是关键,围绕着血液的安全,对血液检验实行全面标准化、规范化管理是确保受血者输血安全不可缺少的重要环节.
作者：高清保 刊期： 2009年第32期
我院2006年3月～2007年1月收治3例足月妊娠合并艾滋病病毒感.染的患者.孕妇均为在产前检查时发现HIV阳性,本人及家属要求生育,为此本院特建造手术室一间,用于3例孕产妇行剖宫产,3例手术均成功实施.随着外科疾病合并HIV阳性需要手术治疗的患者日益增多,手术室医护人员感染HIV的风险也越来越大.手术室应如何加强预防此类血源性传播疾病的管理,以降低医务人员职业暴露的风险,值得探讨.笔者结合实例,谈谈传染病医院手术室的管理体会.
作者：罗嚎悦 刊期： 2009年第32期
目的 探讨血清a-L岩藻糖苷酶(AFU)测定在糖尿病控制中的应用及临床意义.方法 将糖尿病患者分为糖代谢控制组(血糖浓度≤7.8mmol/L)和糖代谢失控组(血糖浓度>7.8mmol/L).应用日立7170全自动生化分析仪,对82例糖尿病患者和90例正常对照人员血清AFU进行测定.结果 糖尿病患者糖代谢失控组AFU测定结果显著高于正常对照组(P<0.01)及糖尿病患者糖代谢控制组(P<0.05);而在糖尿病患者控制组AFU测定结果和正常对照组之间无显著性差异(P>0.05).结论 血清a-L岩藻糖苷酶(AFU)在糖尿病糖代谢失控时明显偏高,可作为糖尿病观察治疗与血糖控制的临床指标.
作者：阮小虎；张录喜 刊期： 2009年第32期
当代医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
