张映雪；任巧君
目的 观察奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死98例,随机分为治疗组54例及对照组44例,治疗组予奥扎格雷钠治疗14d,对照组予脉胳宁治疗14d.结果 治疗组总有效率为90 .7%;对照组总有效率为70. 5%.两组临床疗效相比,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效优于脉络宁的治疗效果.
作者：张世恒 刊期： 2009年第32期
门诊医生工作站信息系统是医院信息系统重要的组成部分,为医院工作创造了良好的社会效益和经济效益,为实现各类业务流程的优化和信息利用大化做出了巨大贡献.它与其他子系统协同工作,不仅彻底改变了传统的就医工作流程和管理模式,而且规范了医疗行为,有效地杜绝了医疗差错的发生.但是由于临床业务的的特殊性和复杂性,推广过程中也暴露出一些亟待解决的问题.
作者：张沛 刊期： 2009年第32期
本文主要探讨了ICU危重患者人工气道的护理体会,由此可见,良好的人工气道护理不仅能有效预防呼吸道并发症,促进患者排痰,防止痰痂形成,促进患者康复,还能大限度地降低ICU危重患者的死亡率、提高医疗护理质量.
作者：李媛英 刊期： 2009年第32期
药膳历史源远流长,药膳的品种繁多,药膳在民间也广为使用,但药膳在医院临床的应用却很少.怎样在医院进行中药药膳的应用与推广,将中药药膳的应用纳入中医辨证论治的轨道,用传统的中医理论指导药膳的开发与应用,正是本文所要探讨的.本文介绍了我院已开展的药膳研究、应用、推广工作的实践以及下阶段准备开展的工作设想.希望能够进一步开拓思路,将医院药膳的研究、应用与推广工作更好地开展下去.
作者：潘鸿贞 刊期： 2009年第32期
体外冲击波碎石(ESWL)是利用体外产生的冲击波聚焦击碎结石,使之随尿液排出体外,以达到治疗结石病的一种方法,由于肾输尿管在冲击波治疗和排石过程中有轻度损伤,病人会出现不同程度疼痛和不适,治疗后也可能有血尿、发热、肾绞痛等并发症,因此,做好术前、术中、术后的护理是十分必要的[1].碎石成功是前提,排石成功是结果.碎石成功后,如何排尽结石,是极其重要的,故如何做好排石后的护理,能在很大程度上提高排石的成功率.
作者：李灿章；吴亚娜 刊期： 2009年第32期
目的 观察神经节昔酯在临床应用的安全性.方法 抽取中度新生儿缺血缺氧性脑病56例,随机分为观察组和治疗组各28例,两组在支持,对症的基础上,观察组于确诊新生儿缺血缺氧性脑病后即用神经节昔酯20mg/d,连续7～10d为一疗程.治疗组于确诊新生儿缺血缺氧性脑病后1周使用神经节昔酯,剂量、用法、疗程同观察组,观察2组用药后相关副作用的差异.结果 观察组患儿应用神经节昔酯后无1例出现副作用,仅3例出现呕吐,占7.1%,治疗组3例出现呕吐,占1 0.7%,两呕吐发生率无统计学意义.结论 神经节昔酯在新生儿缺血缺氧性脑病的治疗中是安全的.
作者：张学峰 刊期： 2009年第32期
目的 探讨新生儿肺透明膜病cR的X线表现,提高X线影像学对本病的诊断.方法 对21例新生儿肺透明膜病CR的X线表现进行分析.结果 本组21例患儿中,Ⅰ级可显示网格及斑点状密度增高阴影的有3例;Ⅱ级表现为肺野透光度减低,肺野内均匀分布网点影,可见空气支气管征有7例;Ⅲ级颗粒状影广泛融合,肺野透光度明显减低,支气管充气征呈秃枝状,心脏和横膈模糊不清或部分消失有9例;Ⅳ级全肺野一致性密度增高的有2例.结论 胸部CR的X线检查是对新生儿肺透明膜病的诊断主要方法,而胸部显示的网格状、颗粒状、两肺野透亮度减低和支气管充气征为本病主要×线征象,对明确的诊断有重要价值.
作者：谭宜军 刊期： 2009年第32期
体外膜肺氧合(ECM0)技术是一种持续体外生命支持疗法,其核心部分是膜肺和血泵,分别起到人工肺和人工心的作用,可为危重患者提供一定的氧供及稳定的循环血量,有效地维持心、脑等重要脏器的血供和氧供,为患者后续治疗获得宝贵时间.我院2006年3月～2009年5月应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗严重低氧血症患者12例,本文就应用ECMO患者护理进行探讨,现报告如下:
作者：凌晓飞；王秋惠 刊期： 2009年第32期
亚低温人工冬眠治疗适用于重症脑挫伤而循环功能代偿良好者,躁动不安、高热、丘脑下部或脑干损伤者,以及严重脑水肿导致颅内压居高不降者.
作者：陈波；李金芳 刊期： 2009年第32期
目的 输血是临床上重要的医疗手段之一,但传统的异体输血方法存在一定的潜在危险性.因而在适当条件下,以自体血回输方法代替异体输血已成为当前患者手术治疗的首选输血方案.方法 手术前,凡符合自体输血条件的患者,采用回收式自体采用,术中或术后再回输给患者.结果 3例Rho(D)阴性患者自体输血无一例有输血反应.结论 自体输血是一种简单、安全、经济的输血方法,尤其适用于稀有血型病人的抢救或手术时的用血.
作者：宋丽娟；王志东；赵香；陈伯伦 刊期： 2009年第32期
完善的内部财务控制制度,是医院正常运转十分必要和有效的保障体系,而内部控制的核心就是会计控制.它是医院为了保障会计信息质量,保护资产的安全、完整,确保有关法律、法规和规章的贯彻执行而制定和实施的一个控制系统系.内部会计控制的内容极为丰富,涉及到医院所有方面和环节,是一个复杂的系统工程.医院需通过加强内部财务控制制度,促进医院持续发展.
作者：刘毅 刊期： 2009年第32期
目的 探讨实习护生和新护士人格特征,优化其个性.方法 采用卡特尔16种个性因素量表对实习护生和新护士进行测试.结果 ①实习护生与新护士在聪慧、稳定、有恒、世故、忧虑、自律性6项主要人格因素存在显著差异,在适应与焦虑、心理健康因素、创造能力、新环境成长能力4项次级因素也存在显著差异.②新护士与实习护生同样存在低敢为性、低独立性、低世故性及低心理健康因素,忧虑、怯懦不果断.结论 新护士与实习护生独立和适应能力低,不善于表达,处理问题和心理耐受调节能力差,在实践中需加强其个性特征培养和优化.
作者：陈雪莲；郑萍；陈惠丰 刊期： 2009年第32期
绝经后子宫出血是绝经后妇女常见的症状,病因复杂,有时不能对症治疗而延误病情.本文对50例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜检查,结合病理检查,分析绝经后子宫出血的原因,并探讨出血的临床特征与病种的关系,以及宫腔镜在绝经后子宫出血检查诊断中的护理.
作者：丛春莉 刊期： 2009年第32期
近年来因患者跌倒而发生的医疗纠纷不断增多,2005年卫生部医院管理年检查已将预防跌倒列为评价护理质量的一项重要指标,而老年患者住院期间发生跌倒的几率比一般患者高,而且概率随年龄递增.安全是患者的基本要求,我院领导十分重视护理安全问题,建立健全了护理安全规章制度,我科自2007年1月～2008年12月运用护理程序预防老年患者跌倒,两年来无一例因跌倒而引起的医疗纠纷,现报道如下.
作者：白洪琴 刊期： 2009年第32期
脑卒中发生后约60%患者合并有一侧肢体的瘫痪.急性期多采用脱水、降压、扩血管、保护脑细胞等对症支持治疗,药物多以静脉输注为主,临床上由于输注的药物较多,输液的时间长,加上患者常伴有意识的障碍、烦躁等症状,很多患者、家属、护士习惯采用患肢静脉输液.为具体了解静脉输液中,属于肢体对静脉渗漏发生的影响,我们对健侧和患侧肢体静脉输液进行了临床观察.现将观察报告如下.
作者：潘艳玉 刊期： 2009年第32期
目的 了解和重视早期丹毒临床症状的多样化表现.方法 收集分析三例丹毒误诊为上呼吸道感染的病例.结果 三例都有被临床误诊的共同点:即对发热病人没有做全面分析及仔细检查.结论 临床丹毒的防治从医生到患者都要提高认知,防微杜渐,杜绝误诊.
作者：陈立峰；李清华 刊期： 2009年第32期
目的 探讨护理干预对脑卒中抑郁患者的康复效果.方法 60例患者随机分成观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用有效的护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,6个月后比较二者效果.结果 两组患者抑郁状态于护理后6个月在统计学上差异有非常显著性(P<0 01),护理干预能显著降低脑卒中患者伴发的抑郁情绪,提高临床疗效.结论 护理干预可以改善脑卒中后患者抑郁状态、提高患者的生存质量、促进患者的康复,值得临床推广应用.
作者：王京 刊期： 2009年第32期
目的 研究阴道细胞学检查对绝经后骨质疏松的性激素替代治疗(HRT)的指导作用.方法 随机选取2007年1月～2008年1月在我院门诊因绝经后骨质疏松行激素替代治疗的妇女48人,以阴道细胞学检查结果指导激素用量,期限1年.监测其右前臂桡骨骨密度(BMD),血清碱性磷酸酶(AkP)及药物副反应发生情况.结果 受检者骨密度上升,骨质吸收明显减少,有效率100%,药物副反应发生少.结论 阴道细胞学检查在绝经后骨质疏松的激素替代治疗中有重要的指导作用.
作者：宋秀英；张贤红 刊期： 2009年第32期
经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性前列腺增生(BPH)的主要手术方式,具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快等优点,但要保证手术治疗的效果,离不开精心的护理,我们紧紧抓住术前、术后护理及出院健康指导三个环节对BPH患者进行护理,取得了较满意的效果,本组47例前BPH患者均痊愈出院.
作者：张以秀 刊期： 2009年第32期
急性酒精中毒是各医院急诊科常见的急症之一,且近年来患者人数逐年上升.酒精中毒临床分为三期,即兴奋期、共济失调期、昏迷期.重度中毒主要表现为共济失调、言语不清、昏睡、躁动、大小便失禁、甚至昏迷.目前常用治疗方法有洗胃、纳洛酮及葡萄糖一胰岛素促醒,以及并发症的治疗,但洗胃、纳洛酮治疗均有其相对禁忌证.为了对酒精中毒的药物治疗作进一步探讨,笔者采用醒脑静注射液联合纳洛酮抢救急性重度酒精中毒45例患者,并与45例单用纳洛酮治疗的患者作比较,疗效显著.
作者：胡小荣；张映梅 刊期： 2009年第32期
当代医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
