潘翠媛
目的 探讨分析抗心律失常药物和环肺静脉隔离在进行治疗房颤中的效果.方法 随机选取2011年1月-2013年1月在该院进行治疗的56例房颤患者,并将其平均分成两组,其中对照组28例患者采用抗心律失常药物进行治疗;观察组28例患者则采用环肺静脉隔离消融实施治疗.后对两组患者临床治疗效果进行对比分析.结果 治疗后经过6～10个月的随访,观察组患者的临床治疗总有效率为78.6％,对照组则为60.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在房颤临床治疗中,采用环肺静脉隔离治疗,可以对患者的临床治疗效果进行有效的提高,其效果明显的优于采用抗心律失常药物治疗,值得在临床中推广使用.
作者：陈春光 刊期： 2014年第03期
我国是全球结核病高负担国家之一.该研究不仅对我国结核病流行现状进行了分析,而且从结核病防治工作所取得的成绩、结核病防治工作面临的困难与挑战以及结核病的防治对策3个方面分析了我国结核病防治工作形势.
作者：廖丽 刊期： 2014年第03期
目的 探讨降糖保肾方结合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床疗效.方法 将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予糖尿病基础治疗,治疗组加服降糖保肾方.疗程为12周,详细观察患者的临床症状、24h尿蛋白定量、中医证候疗效及治疗后尿白蛋白排泄率等参数的变化情况.结果 笔者发现治疗组临床总有效率为76.67％,中医证候总有效率83.33％,对照组分别为43.33％和46.67％;组间临床疗效、中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后比较,UAER、Scr、BUN、2hPro差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后比较,UAER、Scr、BUN、2hPro差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组的治疗结果,UAER、Scr、BUN、2hPro差异有统计学意义(P＜0.05).结论 降糖保肾方结合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病疗效确切.
作者：陈春 刊期： 2014年第03期
目的 检验下呼吸道感染患者所感染病原菌并作分析探讨.方法 选取肺病科入院诊治的144例下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析,将144例患者的病原菌检验结果做调查分析.结果 病原菌鉴定结果显示,从该文144例下呼吸道感染患者的痰标本中共分离到病原菌276株,其中,革兰氏阳性菌49株(17.8％),革兰氏阴性菌181株(65.5％),真菌46株(16.7％).49株革兰氏阳性菌中含金黄色葡萄球菌29株(59.2％),溶血葡萄球菌12株(24.5％),肺炎链球菌8株(16.3％).181株革兰氏阴性菌中含铜绿假单胞菌94株(51.9％),大肠埃希菌34株(18.8％),肺炎克雷伯菌23株(12.7％),鲍曼不动杆菌19株(10.5％),变形杆菌11株(6.1％).结论 下呼吸道感染患者所感染病原菌主要是革兰氏阴性菌,其中又以铜绿假单胞菌居多,根据下呼吸道感染患者所感染病原菌的类型确定对症治疗方案具有重要的临床实用价值,值得临床推广.
作者：曹焱 刊期： 2014年第03期
目的 研究瘢痕子宫再妊娠产妇的分娩方式选择和围生期的护理方法.方法 选取在该院分娩的28例瘢痕子宫再妊娠的产妇,其中22例行剖宫产,6例经阴道分娩,对产妇进行围产期各项护理.结果 所有产妇经全面细致的护理,均母婴健康,产妇无出现大出血、休克等并发症.新生儿Apgar评分:6例阴道分娩产妇中＜7分1例,≥7分5例;22例剖宫产产妇中＜7分3例,≥7分19例.结论 加强瘢痕子宫再妊娠产妇围生期护理,可有效提高母婴的安全,从而提高母婴生活质量.
作者：王飞 刊期： 2014年第03期
目的 了解广东省中山地区冬春季急性呼吸道感染(AR Ⅰ)住院患儿的病毒病原学情况.方法 采集1 573例年龄＜15岁AR Ⅰ疾病住院患儿的鼻咽分泌物,以直接性免疫荧光法对呼吸道合胞病毒(即RSV),流感病毒A或B型(即IVA,B),副流感病毒1,2,3型(PIV1,2,3)及腺病毒A(ADA)等7种常见呼吸道病毒.结果 ①1573例患儿中,病毒检测阳性者642例(40.8％).单项病毒感染者624例(39.7％),其中主要是RSV(21.2％),其他依次为IVB型、ADA、PIV1型、IVA型、P IV3型、PIV2型.②在1～3岁龄幼儿中检出率高.③18例混合感染内有11例是RSV合并其他类病毒感染,多见于1～3岁幼儿.结论 病毒是该地区冬春季呼吸道感染的主要病原,RSV、IVB型是该地区ARI的主要病毒病原,RSV多见于1～3岁幼儿,IVB型多见于4岁以上儿童.今年所出现的流感病毒感染与往年不同,以IVB为主.
作者：容嘉妍；黄娟；王桂兰；刘翔腾；林汉炼 刊期： 2014年第03期
目的 探讨冠心病患者采用非体外循环冠状动脉旁路移植术的健康教育与护理对策.方法 术前护理人员对患者进行行恰当的心理护理并准备好手术器材,同时对患者进行正确的用药指导和皮肤护理;术中要熟练掌握规范的操作步骤,并且密切观察患者的输血、输液、体位状态,同时对所使用的仪器进行消毒和清理,防止感染发生;术后应对患肢进行护理,对血糖水平、呼吸情况进行监测,对患者所用药物进行健康指导.结果 在该院护理人员的细心护理下,这100例患者在护理期间没有发生严重的并发症和感染,全部顺利康复.结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术可以明显降低由于缺血再灌注所致的损伤,并能维持正常的血液流动,是一种有效、安全、经济、值得临床广泛推广的方法.
作者：阮霞；王卫红；金南顺 刊期： 2014年第03期
数字化影像时代给影像学的发展带来方便的同时,对于医学影像医师的要求更高,儿童影像作为影像学的重要分支学科,在儿童医学事业中占有非常重要的作用,目前我国已经广泛开展临床医师的规范化培训,但我国尚未针对儿童影像医师的专业化培训相关机制,为此,该研究初步提出儿童影像医师在数字化时代应该具备的基本条件以及相关培训的策略,以利于培养专业化更高的儿童医学影像人才.
作者：郭万亮；裴丽 刊期： 2014年第03期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)测定和白细胞(WBC)计数在儿童急性呼吸道感染中的应用价值.方法 选取该院儿科住院的急性呼吸道感染患儿230例,其中细菌感染组130例,病毒感染组50例,肺炎支原体感染组50例,并以50例健康体检儿童作为对照组,分别检测外周血的CRP和WBC.结果 细菌感染组的CRP阳性率明显高于WBC的阳性率.各感染组的CRP和WBC阳性率,细菌感染组与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),病毒感染组与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05),肺炎支原体感染组与对照组相比,CRP阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),WBC阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP和WBC联合检测对儿童急性呼吸道感染类型的鉴别有重要价值.
作者：杨清梅；钟建辉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨适合血液科护生临床带教的佳模式.方法 选取近2年内在该院血液科进行实习的护生140名,对140名来该院进行实习的护生,由临床带教老师负责教学计划的制定、实施、考核以及反馈,逐步的培养护生分析问题和解决问题的能力,实施整体护理带教模式.结果 经调查护生对整体护理带教模式的满意度达到了98.1％;经考核护生出科理论考核的平均成绩为94.2分;出科操作平均成绩为92.5分.护生的满意度、出科理论成绩以及出科操作成绩均较未实施整体护理带教模式之前有显著提高.结论 整体护理带教模式是适合血液科护生临床带教的佳模式,能够提高护生学习主动性,拓宽护生知识面,提高护生职业素质,有助于为临床培养出德才兼备的实用型护理人才.
作者：刘运梅；肖丁华；周琴；时海荣 刊期： 2014年第03期
目的 分析临床医学检验血液标本对检验结果的重要意义,对比合格与不合格血液标本出现的原因,探讨正确采集检验血液标本的方法.方法 对医院201 1年10月-2012年10月期间检验科收到5 487份血液标本进行分析对比.结果 收到的5 487份血液标本中,全血是1 526份,占血液标本总数的27.81％;血清是2 179份,占总数的39.71％;血浆是1 782份,占总数的32.48％.其中合格标本5 112份,占总数的93.17％;不合格标本375份,占总数的6.83％.在不合格标本中,溶血是89份,占23.73％;凝血是79份,占21.13％;抗凝剂使用错误22份,占5.88％;血液量存在误差165份,占43.93％;其它原因20份,占5.33％.结论 正确采集临床血液标本是确保血液检验结果准确、真实的根本保证,也是为临床医生提供准确的、可靠的诊断依据,从而进一步提高医疗质量.
作者：冷为 刊期： 2014年第03期
目的 探讨带状疱疹采用中西医结合护理的临床效果.方法 选取该院收治的69例带状疱疹患者的临床资料,将其随机分为治疗组35例和对照组34例,治疗组患者采用中西医结合护理,对照组患者采用单药万乃洛韦进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组总有效率95.3％;对照组总有效率80％,两组患者临床治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有2例患者出现过敏现象,治疗组和对照组各有3例出现不良反应,两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中西医结合护理带状疱疹效果显著,值得在临床推广应用.
作者：武丹丹 刊期： 2014年第03期
目的 探讨个性化护理干预对降低PCI治疗后不适的效果.方法 选取在该院进行经PCI治疗的100例患者作为观察对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组患者进行个性化护理干预,对照组患者进行常规护理,护理干预前后应用舒适状况量表对两组患者的舒适度进行评估.结果 护理干预后观察组患者舒适度较对照组高,比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者舒适度影响因素发生情况较对照组少,比较差异有统计学意义(x2=10.75,P＜0.01).结论 个性化护理干预可以降低PCI治疗后的不适,促进患者早日恢复健康,值得在临床上广泛推广.
作者：巴宁；郭薇；荆松宾 刊期： 2014年第03期
目的 探讨护士长运用绩效考核提高护士积极性的方法和效果.方法 对该院自2010年实施绩效考核以来参与考核的21名护理人员进行分析,对其职业道德、工作态度、形象素养、专业技能、协作技能、沟通能力、文书质量等7各方面30个条目进行考核和评价,并制定有效的奖惩办法,并根据护理工作的需要及发展进行及时调整修订考核标准,以保障考核的有效性、科学性.并随机抽取该院200例住院患者进行调查.结果 考核后护士在职业道德、工作态度、形象素养、专业技能、协作技能、沟通能力、文书质量等方面差异有统计学意义(P＜0.05),从考核前77.5％的合格率增长到95.1％;考核后患者对护士的仪表、服务态度、业务水平、专业技术、沟通能力等评价均有明显提升(P＜0.05);患者满意度从考核前79.6％提升到考核后96.7％.结论 绩效考核是目前医疗机构中十分受欢迎的管理方法,能够准确的评价护理人员在自己工作岗位所体现出的综合能力,对提高护士积极性,提高护理质量有重要作用.
作者：白雪梅 刊期： 2014年第03期
目的 探讨利多卡因静脉注射在未产早孕患者丙泊酚无痛人流麻醉中对应激预防的临床效果.方法 选择该院节育门诊收治的未产早孕且自愿要求无痛终止妊娠的患者120例,随机分为利多卡因静注组(A组),无利多卡因静注组(B组).患者人手术室(备有麻醉机、监护仪、氧气源)后即以71/2号头皮针开放上肢静脉通路,摆好截石位术者开始消毒时A组先静注2％利多卡因1 mg/kg,再静注丙泊酚2～3 mg/kg;B组静注丙泊酚2～3 mg/kg.观察记录两组患者肢体活动、注射部位疼痛及呼吸抑制例数;记录追加丙泊酚量及呼之应答时间;并对比分析两组患者的麻醉效果.结果 A组与B组比较,患者肢体活动、注射部位疼痛、追加丙泊酚量、呼吸抑制情况及麻醉效果差异有统计学意义(P＜0.05);A组与B组比较,呼之应答时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利多卡因静脉注射能有效减少未产早孕患者肢体活动等的应激反应.
作者：郑鑫；邹拓南 刊期： 2014年第03期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(0C)对患者肝功能及免疫功能的影响.方法 选取该院2012年3月-2013年5月收治的胆囊良性病变85例患者,根据患者意愿分别选择LC(41)和OC(44)进行治疗,并分别在治疗前及治疗后测定患者肝功能指标及免疫功能指标,进行统计分析.结果 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术患者治疗前后肝功能各项指标及免疫功能各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术相比于传统开腹手术,均不影响患者的肝功能及免疫功能,在这方面无超过传统开腹手术的缺陷,不应对腹腔镜胆囊切除术的临床应用造成影响.
作者：杨雪松 刊期： 2014年第03期
目的 研究分析肺癌脑转移患者放疗期间的护理体会.方法 选取该院收治的122例肺癌脑转移患者,在放疗期间给予患者护理干预,观察患者实施护理治疗后患者病症恢复情况.结果 所选取的患者在接受放疗治疗后,给予其精心护理,患者病症有所缓解,在未实施护理的放疗过程中出现的脱发以及脑水肿病症,在实施护理之后,患者不良反应均出现缓解,对症治疗后,无死亡病例发生.结论 在对肺癌脑转移患者接受放疗期间,对患者施行有效的护理措施,可有效改善患者临床症状,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.
作者：王利利 刊期： 2014年第03期
目的 研究两种不同的护理方式在妊高征子痫前期护理中的不同效果.方法 将在该院住院并诊断为妊高征疾病的孕妇及健康的孕妇选为研究对象,并随机分别选取36例和30例进行研究,对妊高征组实施临床护理路径的方式进行护理,而对健康组还是常规的护理方法,比较两组的护理效果.结果 所选研究者的平均年龄及平均孕周都处在一种相似的水平上,差异无统计学意义(P＞0.05).在对两组的护理效果进行比对时发现,研究组患者的治疗信心在66.7％左右,而对照组只有63.3％,在满意度方面,研究组同样比对照组多了2.2％的比例,而在健康教育达标方面,相差的更是到了8.9％,研究组只有1例并发症的出现,而对照组出现了3例,两组的护理效果差异非常的明显.结论 临床护理路径的护理方式是针对疾病进行的科学的具有专业性的护理方式,在针对妊高征疾病的护理中展现了其独特的护理优势.
作者：彭芸；胡凤欣 刊期： 2014年第03期
随着科学技术的不断提高,计算机科学日渐成熟,血库管理系统的强大功能已为人们深刻认识,它已进入人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用.使用计算机对血库进行管理,具有手工管理所无法比拟的优点.先进的血库管理系统能够解决传统血库管理的种种弊端,有效保护患者利益,提高医院的服务水平.该研究将详细介绍该系统的结构流程 以及管理内容,提出该系统应用的实际意义.
作者：杨文 刊期： 2014年第03期
目的 探讨研究社区性糖尿病患者都存在哪些药品使用与认识误区,找出更好更实用的治疗方法与药物.方法 随机抽取2010年10月-2012年9月之间该社区的96例糖尿病患者作为该次实验的研究人员,任意平均分为两组,实验组的48例糖尿病患者要经常通过调查问卷的形式以及平时沟通交流的方法进行如何正确使用药物的教育,对照组的48例患者依照常规方法进行治疗.结果 通过实验结果来看,对糖尿病患者实施相关知识的普及与教育的确有利于患者正确使用药物,并且治疗效果十分显著.实验组中30例患者为显效,16例患者为有效,仅2例患者为无效.结论 时常通过调查问卷及日常问答形式对糖尿病患者进行知识宣传从而找出正确的解决对策是迫在眉捷的.通过该方法对控制糖尿病患者的血糖稳定非常有利.
作者：刘志慧；谢红艳 刊期： 2014年第03期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
