马春娥
目的：了解北海市男性流动人口非婚性行为及安全套使用的情况。探讨影响因素提出有效的干预措施。方法用整群随机抽样法，使用《流动人群健康调查问卷》进行调查。结果共调查对象400例，近1年发生商业性行为占17.75%，每次都用安全套占47.89％；近1年与临时性伴发生过性行为占13.00%，每次都用安全套占23.08％。商业性行为中，年龄、户籍、艾滋病知识知晓率对安全套的使用率差异显著。结论加大艾滋病知识宣传，推广使用安全套，遏制艾滋病在流动人口中传播。
作者：潘菊鲜；苏媛；茅乃玲 刊期： 2014年第13期
目的：探讨子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的近期疗效。方法选择该院收治的37例行症状性子宫肌瘤患者为研究对象，根据随机的原则，将患者分为观察组19例与对照组18例，对照组患者采用传统手术治疗，观察组采用子宫动脉栓塞术。结果观察组患者有效率为94.7%与对照组的94.4%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者发生术后疼痛6例，其他症状2例，对照组术后疼痛18例，其他4例，两组患者在术后疼痛及并发症发生情况对比，结果差异有统计学意义（P<0.05），其中观察组患者治疗前子宫体积与肌瘤体体积分别为（329.6±29.6）cm3及（59.8±10.4） cm3，术后（183.3±23.1） cm3、（20.3±7.5） cm3，治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论子宫动脉栓塞术在治疗症状性子宫肌瘤具有较好的近期疗效，其远期疗效有待于进一步研究。
作者：孟献荣 刊期： 2014年第13期
目的：比较腹腔镜与开放膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术治疗侵润性膀胱癌患者的临床效果。方法回顾性分析该院自2009年1月—2012年6月收治的36例侵润性膀胱癌患者的临床资料，按照不同术式分为腹腔镜组（n=16）和开放手术组（n=20）。比较两组患者围手术期情况、术后并发症和术后1年的膀胱功能。结果观察组手术时间明显长于对照组[（366.8±42.5） min vs（308.4±38.2） min]，而术中出血量[（482.3±23.5） mL vs（1078.3±344.6） mL]和术后住院时间[（22.8±3.7） d vs（28.6±4.9） d]均明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而两组患者术后1年的膀胱容量、膀胱内压和残余尿差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜下膀胱根治性切除术-原位回肠新膀胱术对机体损伤小、术后恢复快和并发症较少的优点，且术后膀胱功能与开放手术相当，是一种值得推广应用的术式。
作者：郑保良；孙国庆；宋瑞彬；赵永体；崔志刚 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：评价基于症状的慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive Pulmonary Disease，COPD)筛查问卷对COPD高危人员的相关研究。方法选择进行肺功能检查且年龄>40岁以上的吸烟人群。根据COPD诊断标准将其分为 COPD吸烟者和非COPD吸烟者，每组200例，并完成COPD 筛查问卷的填写。结果高龄是COPD的预测因子和危险因素；在吸烟指数的分布上，COPD组主要以高吸烟指数分布为主，非COPD组则相对以低吸烟指数的分布为主；COPD组BMI明显小于非COPD吸烟者(P关键词：慢性阻塞性肺疾病高危人员筛查问卷吸烟者
作者：王石林；陈树丹；卢健聪；黄洪；石喆；汪海燕；刘国清 刊期： 2014年第13期
目的：探讨经低分子肝素钙抗凝治疗AECOPD （急性加重期的慢性阻塞性肺疾病）患者的疗效。方法随机将48例AECOPD患者分成观察组及对照组：观察组25例采用常规方法+低分子肝素钙治疗，对照组23例采用常规方法治疗。观察两组患者治疗前后血液流变学、血气指标、肺功能等指标变化的差异。所有数据应用SPSS16.0统计软件进行统计分析差异有统计学意义(P<0.05)。结果观察组治疗前后各项指标有明显改善，(P＜0.05)；治疗后，观察组较对照组各项指标改善有明显差异有统计学意义(P＜0.05)。结论经低分子肝素钙治疗AECOPD患者疗效显著，医疗价值大，值得推广。
作者：李艳萍；戴路明 刊期： 2014年第13期
探讨一种改良宫颈锥切除术在治疗宫颈病变的临床效果。方法2012年7月—2013年8月在该院及市妇幼保健院对30例患者实施改良宫颈锥切术，对其手术效果、出血时间、出血量进行观察。随机抽取同期20例行常规宫颈锥切除术进行对比。结果研究组术中出血量[（20.08±3．34）mL]，手术时间[（15.08±5.9）min]，均低于对照组[(47．19±5．34)mL、(36．10±9．16) min，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式宫颈锥切除术比常规宫颈锥切除术，手术时间短，出血量少，且操作方便，简单易学，值得临床推广。
作者：邓梅；彭海兰；卢少红；杨进琼 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：探讨普通外科切口感染的相关危险因素。方法选自2012年1月—2013年1月进入到该院进行治疗的60例切口感染患者，选取同期60例无切口感染的患者进行临床对照，分别命名为观察组和对照组。对两组患者的手术时间，临床用药情况进行对比研究。结果观察组60例患者均是切口感染患者，使用抗生素2种以下有21例患者，占该组临床总人数的35%，未使用抗生素2种以上39例，占该组临床总人数的65%，手术时间2 h以内有24例患者，占该组临床总人数的40%，手术时间2 h以外有36例患者，占该组临床总人数的60%，使用免疫抑制剂有31例，占该组临床总人数的51.7%，未使用免疫抑制剂有29例患者，占该组临床总人数的48.3%。对照组60例患者均不是切口感染患者，使用抗生素2种以下有37例患者，占该组临床总人数的61.7%，未使用抗生素2种以上23例，占该组临床总人数的38.3%，手术时间2 h以内有41例患者，占该组临床总人数的68.3%，手术时间2 h以外有19例患者，占该组临床总人数的31.7%，使用免疫抑制剂有19例，占该组临床总人数的31.7%，未使用免疫抑制剂有41例患者，占该组临床总人数的68.3%。结论降低术后切口感染率，必须尽量缩短手术时间，并减少术前术后抗生素使用天数和种类。
作者：秦杰；李红春；黄华；宗华；陶红光 刊期： 2014年第13期
目的：研究全脑血管造影患者围手术期开展心理护理干预的临床价值。方法选取全脑血管造影术患者100例，按1：1比例随机分组，给予对照组常规护理，除常规护理外，术前、术中、术后均给予研究组心理护理，比较两组心理状态。结果研究组担心术中疼痛、手术不成功、住院费用的例数分别为30例、20例、13例，对照组对应为45例、31例、22例，研究组心理状态优于对照组，其抑郁评分及焦虑评分别为（7.98±2.76）分、（8.93±2.76）分，均低于对照组的（15.53±5.76）分、（17.60±7.84）分，差异有统计意义（P<0.05）。结论为全脑血管造影患者围手术期开展心理护理干预，可改善心理状态，消除不良情绪，值得进一步应用。
作者：徐秀嫦 刊期： 2014年第13期
目的：分析卵巢巧克力囊肿的B超影像学特征。方法收集该院收治的卵巢巧克力囊肿患者64例，回顾分析其临床资料以及B超诊断资料，探讨卵巢巧克力囊肿的影像学特征及诊断要点。结果该组64例患者均经手术病理确诊为卵巢巧克力囊肿，术前B超诊断有55例符合，诊断准确率为85.9%，另9例患者误诊，误诊率为14.1%。根据B超图像特征，可分为单纯型囊肿、混合回声型囊肿、密集光点回声型囊肿以及实体回声型囊肿。结论 B超检查对于卵巢巧克力囊肿的临床诊断及分型均具有重要意义，影像缺乏特异性，且表现多样，但具有一定的规律性，应与临床症状及体征联合诊断，可提高诊断准确率。
作者：郭蕾 刊期： 2014年第13期
目的：对血清降钙素原水平在小儿重症胰腺炎抗生素使用中的临床价值进行评价分析，为今后的临床抗生素使用工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年9月—2013年9月间该院收治的小儿急性胰腺炎并发感染者86例，将其按照用药治疗方法分成对照组和观察组，对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受血清降钙素原水平监测，依照监测结果合理选择抗生素治疗，而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组住院时间显著短于对照组，抗生素疗程超过10 d者所占比例显著少于对照组，抗生素应用率、二重感染发生率以及药物不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论降钙素原水平检测在小儿急性胰腺炎并发感染临床诊断和治疗中具有重要意义，在治疗中准确监测患儿体内降钙素原水平可大幅提高治疗效果。
作者：谢中勇 刊期： 2014年第13期
目的：探讨分析神经介入治疗的并发症。方法选择2012年4月—2013年4月该院神经外科130例行神经介入术的患者及同期行开颅手术患者120例患者分别作为观察组和对照组，对临床疗效及出现的并发症进行对比分析。结果两组患者手术均顺利完成，观察组并发症发生率(12.3%)相比对照组(21.7%)较低，差异有统计学意义（χ2=3.91,P＜0.05）。结论神经介入是当前治疗脑血管疾病有效的手段，相比传统开颅手术，其创伤小、适应证广，恢复快，临床上应当注重理论与实践相结合，才能尽大可能提高疗效，减少并发症。
作者：梁亚明；方凯；何亚文；曾凡猛 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：探讨无缝隙急救护理在口腔颌面损伤患者中的具体应用效果。方法选择该院收治的口腔颌面损伤患者共计360例，按病例顺序分组，对照组共计175例，采用常规方式进行急救、护理以及伤口处理，观察组共计185例，采用优化无缝隙急救护理。结果观察组患者与对照组相比，伤口一期愈合比例显著较高；治疗时间显著较短；意外事件显著较少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论该急救护理方式可以显著提升医疗效果及患者满意率、减少并发症及意外发生率。
作者：陈婉群；彭冲；董敏杰 刊期： 2014年第13期
目的：研究舒适护理在手术室中的应用效果。方法回顾性分析该院的90例手术病人手术室护理资料，根据护理方法不同分为舒适组和常规组。其中舒适组45例，选用舒适护理模式；常规组45例，选用常规护理方法。统计手术效果和护理效果。结果观察组患者的护理质量满意度、平均住院的天数以及治疗费用较对照组相比，差异有统计学意义；舒适组患者手术后病症显著改善，患者满意度95.6%；常规组患者术后病症改善情况较为显著，患者满意度为80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理可以有效提高手术效果，改善患者病症；同时可以有效降低患者的负面情绪，减少术后并发症发生率，值得临床推广。
作者：李红迪 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
目的：分析原发性羊水过多产妇胎膜和胎盘组织中水通道蛋白8的表达。方法选取该院2012年10月—2013年10月间收治的20例原发性羊水过多产妇设为观察组，所有产妇均为剖宫产，另选同期的20例因社会因素行剖宫产分娩的正常产妇20例为对照组。对两组产妇的胎膜和胎盘组织中水通道蛋白8的表达进行分析对比。结果观察组产妇中羊膜、胎盘、绒毛膜组织的水通道蛋白8 mRNA表达水平分别为(0.77±0.14)、(0.85±0.16)、（0.57±0.09），对照组产妇中羊膜、胎盘、绒毛膜组织的水通道蛋白8 mRNA表达水平分别为(0.40±0.06)、(0.35±0.10)、(0.46±0.08)，两组数据结果比较差异有统计学意义(P<0．05)；观察组产妇羊膜、胎盘、绒毛膜和组织中的水通道蛋白8蛋白表达水平分别为[(0.194±0.025、(0.192±0.025、(0.169±0.027)]，对照组产妇羊膜、胎盘、绒毛膜和组织中的水通道蛋白8蛋白表达水平分别为[(0.149±0．017、(0.151±0.022、(0.155±0.024)]，两组产妇羊膜、胎盘组织中水通道蛋白8蛋白表达水平比较差异有统计学意义(P<0．05)，而绒毛膜组织中水通道蛋白8蛋白表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通道蛋白8在产妇羊水量的调节中发挥重要作用。
作者：朱昭颖 刊期： 2014年第13期
目的：探讨蒲元和胃胶囊联合伊托必利治疗功能性消化不良的临床效果。方法选取该院近2年收治的80例功能性消化不良患者随机分为观察组与参考组，分别给予不同治疗方法治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为95%，参考组治疗总有效率为72.5%，差异有统计学意义（P<0.05），患者临床症状积分改善程度明显大于参考组（P<0.05），两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论蒲元和胃胶囊联合伊托必利治疗功能性消化不良可有效改善临床症状。
作者：赵波；赵虹 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
