刘永丽
目的 是探讨复方丹参滴丸对于冠心病的疗效.方法 对56例稳定性心绞痛患者随机成2组,采用双盲法则对患者进行用药,治疗组服用复方丹参滴丸,对照组服用心痛定,观察2组疗效并与治疗前后进行对比.结果 复方丹参滴丸治疗心绞痛的总有效率为88.9%,高于对照组为73.1%;治疗组稳定性心绞痛发作的间断时间及次数与对照组对照明显较高.结论 复方丹参滴丸对于治疗冠心病就有较好的疗效.
作者：周俊超 刊期： 2012年第02期
目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性肺栓塞中的诊断价值.方法 D-二聚体用STAGOSTA Compact全自动血凝仪检测,cTnI用化学发光免疫法检测,仪器为罗氏电化学发光免疫分析仪,分别检测35例急性肺栓塞(APE)和40例正常健康人血浆中的D-二聚体和cTnI水平,所有数据用SPSS 11.5软件包进行分析.结果 急性肺栓塞患者血浆D-二聚体和cTnI水平均显著高于正常组,差异有统计学意义( P<0.05).D-二聚体和cTnI单独检测APE的灵敏度分别为83.1、82.3%,特异度分别为36.7%、35.2%,两者联合检测APE的灵敏度为98%、特异度为58.3%.结论 血浆D-二聚体、cTnI在APE诊断中具有重要临床意义,联合检测血浆中D- 二聚体、cTnI的水平有利于提高急性肺栓塞的诊断率.
作者：王名南；吴小帆；黄德秋；郭凯鹏；吴少麟 刊期： 2012年第02期
对怎样规范配药操作方法,尽可能减少配制药物时因药液溶解不全、丢失、微粒污染等问题而造成不必要的药物浪费和安全隐患应引起高度重视.配药过程中存在的种种因素,并非全部都是技术性原因或业务水平问题,而大多数是由于配药护士缺乏责任感和自律性而引起.因此,要安全有效地使用药物,除提高配药护士的配药技术和业务水平,还应强化配药护士的自我管理能力即慎独修养.
作者：张小兰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨当前职业性健康监护的不足与解决方法.方法 从用人单位、职业健康卫生检查机构、监督机构、政府部门等几个方面探讨目前职业性健康监护存在的不足,针对存在的问题采取相应的解决方法.结论 用人单位、劳动者、职业健康卫生检查机构、监督机构和政府部门在职业性健康监护工作中都存在不足,各参与主体应加强合作,做好职业健康监护工作.
作者：周丽姝；向琼；易丰兆；马金辉 刊期： 2012年第02期
近年来在传统宫颈细胞筛查的基础上,液基薄层制片、计算机辅助阅片和病因学(人类乳头瘤病毒高危型)检测等新技术逐步发展和完善,大大降低了筛查的假阴性率.本文对宫颈癌的临床诊断进行了阐述.
作者：邓弘 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术(1aparoscopic myomectomy,LM)与开腹巨大子宫肌瘤切除术(open myomectomy)优劣性及临床价值.方法 回顾分析2009年12月至2010年12月我院妇科收治124例巨大子宫肌瘤(子宫肌瘤大直径≥7cm,子宫体积>12 孕周)患者的临床资料,比较68例LM及56例同期开腹子宫肌瘤切除术的手术效果和术后康复情况.结果 2组患者均手术成功,无术后并发症发生.手术时间腹腔镜组(100.32±35.46)min显著长于开腹组(83.55±25.37)min,术中出血量腹腔镜组(115±65.77)mL与开腹组(107±68.24)mL无统计学差异,术后平均排气时间腹腔镜组(20.82±6.64)h显著短于开腹组(30.23±8.25)h.术后住院天数腹腔镜组(4.45±0.8)d显著短于开腹组(7.92±2.3)d.结论 腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术是安全可行的,与开腹手术相比LM创伤小、住院时间短、康复快.术中出血量无增加,但手术时间延长,可能与肌瘤较大取出费时及缝合困难有关.
作者：蔡杰 刊期： 2012年第02期
目的 对采用雾化吸入布地奈德的方法对患有咳嗽变异性哮喘的儿童患者进行治疗的临床效果进行观察.方法 随机抽取在2006年8月至2009年8月这3年时间里,在我院就诊的患有咳嗽变异性哮喘的儿童患者病例94例,将其随机分为2组.分别采用碱舒弗美片和雾化吸入布地奈德的方法进行治疗.对临床治疗效果、不良反应和并发症现象进行比较观察.结果 B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异( P<0.05);治疗后患者均没有出现比较严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论 采用雾化吸入布地奈德的方法对患有咳嗽变异性哮喘的儿童患者进行治疗的临床效果十分明显.
作者：普艳 刊期： 2012年第02期
目的 分析使用去氧肾上腺素的患者出现严重心律失常的原因.方法 回顾分析我院2005年1月至2011年6月使用去氧肾上腺素的73例患者的临床资料,探讨其与年龄、病情及共用药物的关系.结果 去氧肾上腺素为临床常用升压药,反射性迷走兴奋引起心率降低,存在年龄差异,并且受病情、共用药物等的影响,存在有发生严重心动过缓的可能.结论 临床使用去氧肾上腺素有可能引起严重的心动过缓,应密切观察患者的生命体征,及时发现问题及时处理.
作者：江晓玲；张洪伟；王征东；王立军 刊期： 2012年第02期
近年来仪器分析和计算机技术的发展为药物分析的发展提供了坚实的基础,药物检测技术大大拓展,现就近年来涌现的红外光谱法和荧光分析法等药物分析技术的研究进展进行了简要的综述.
作者：戴学慧 刊期： 2012年第02期
目的 探讨米索前列醇用于终止晚期妊娠引产的佳剂量.方法 将90例需要终止晚期妊娠的患者分为3组:小剂量组、中剂量组和大剂量组,应用不同剂量的米索前列醇治疗,对治疗效果和安全性进行比较.同时比较3组引产成功率、促宫颈成熟情况、术后出血量、新生儿窒息和不良反应等指标.结果 小剂量组与中剂量组治疗效果和安全性佳,大剂量组的安全性较差.结论 应用米索前列醇终止晚期妊娠的佳剂量为25～50μg,引产安全有效.
作者：牛玉红 刊期： 2012年第02期
目的 通过回顾分析老年人肺下叶结核病的误诊分析,从而提高老年人肺下叶结核病的诊断率.方法 收集51例老年人肺下叶结核病人误诊的病历、实验室检查结果及放射学资料,综合分析从中寻找老年人肺下叶结核病的临床、建议和放射表现的特点,总结误诊的原因和教训.结果 误诊率达49.04%,其中被误诊为肺炎、肺感染者占误诊人数的72.55%;肺化脓症占21.57%;支气管扩张占 3.92%;肺癌占1.96%.结论 老年人肺下叶发生病变,应充分考虑结核病发生的可能,避免误诊误治.
作者：杨艳云；郭英；左宇东 刊期： 2012年第02期
目的 总结严重腹部外伤患者应用损伤控制术的护理经验.方法 对25例严重腹部外伤的住院患者应用损伤控制术护理进行回顾,主要措施包括是术前迅速评估患者的病情,通畅呼吸道,建立静脉通道,控制出血和保暖;术后及时进行心理护理,加强生命体征监测,密切监测动脉血气分折、凝血功能的变化,并配合医生给予患者恢复血容量、复温、纠正酸中毒和凝血机制紊乱,密切观察、防治并发症.结果 本组患者术后治愈23例,死亡2例.结论 损伤控制术护理为提高严重腹部外伤患者的治愈率提供了保障.
作者：赵杰；赵桂红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨热性惊厥(FC)患儿异常脑电图(EEG)与临床特征的关系,以及和以后FC的再发及移行为癫痫(EP)发作的关系.方法 记录158例6个月～6岁患儿FC后EEG.结果 EEG异常率与性别无关;3岁以后首发FC的EEG异常率较3岁以内的高;FC再发者EEG异常率较首次FC发作者高;FC大多发生于体温≥38.5℃,但初发体温＜38.5℃,EEG异常发生率明显增高;局灶性发作和FC发作持续时间≥ 15min者的EEG异常率较全身性发作及发作持续时间＜15min者高;有阳性家族史者EEG异常率明显升高.其中有6例FC经过2～5年的随访,后诊断为EP.结论 FC患者EEG的异常率与阳性家族史及临床特征有明显关系,EEG对FC的早期分类诊断和进行预防性治疗有指导意义.
作者：王元青 刊期： 2012年第02期
目的 探讨小儿病毒性上呼吸感染的有效治疗方法.方法 选取我院2009年9月至2011年8月门诊上呼吸道感染312例,全部患儿均符合急性上呼吸道感染的诊断标准,2组患儿在年龄、性别、病程、临床表现、血常规计数方面经统计学检验 P>0.05,均无显著性差异,具有可比性.治疗组156例给西咪替丁静脉注射联合使用西瓜霜喷剂外喷口腔治疗.对照组156例给予利巴韦林静脉注射联合抗病毒口服液口服治疗.2组均不使用抗生素,给予相同的对症处理,鼓励多饮清水、使用解热类药物退热,咳嗽咳痰患儿酌情给予镇咳化痰类药物等.比较2组患儿的治疗效果.结果 2组患儿临床有效性方面有显著性差异.结论 西咪替丁联合西瓜霜喷剂治疗小儿病毒性上呼吸道感染具有疗效确切、方便简单、价格低廉、安全有效的特点,特别适合广大基层医院的大力推广.
作者：徐鸣浩；李宜航；葛太岭；温丽娜；张艳丽；郭红雨 刊期： 2012年第02期
目的 探讨彝汉杂居地域慢性肺心病临床护理要点.方法 对66例彝汉杂居地域患有慢性肺心病患者进行临场护理,包括基础护理、饮食护理、呼吸护理、用药护理、康复指导等.结果 66例患者死亡5例,均死于呼吸衰竭并发MODS;所有患者住院时间7～84d,平均36.4d,经过针对护理后,61例病情缓解出院,好转率为92.4%.结论 临床护理在慢性肺心病中占据重要位置,针对彝汉杂居地域,应有针对性对民族差异性进行临床护理,可减少肺心病死亡率,提高生存率.
作者：尹娣勤 刊期： 2012年第02期
64排多层螺旋CT在心血管诊断中有着广阔的发展前景.本文分析了它的优势,介绍了具体应用.
作者：高晓玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨骨化型(钙化型)腰椎间盘突出症临床特点、后路单纯改良开窗手术方法、疗效及经验.方法 32例骨化型腰椎间盘突出症采用后路开窗潜行扩大改良法骨化块及髓核摘除手术.结果 术后32例全部得到随访,随访时间6个月～6年,平均随访4.5年,优20例,良9例,可2例,差1例,优良率为90.6%.结论 对于已明确诊断的骨化型腰椎间盘突出症宜尽早手术治疗,根据椎间盘突出类型及引起的相应临床症状选择后路改良开窗法既能满足摘除骨化块及髓核、达到减压目的,又能减少后柱损伤,解除神经根受压因素、充分减压后可获得满意疗效.
作者：覃盛明 刊期： 2012年第02期
目的 探讨超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检术(EUS-FNA)的护理配合.方法 对本院近年来开展EUS-FNA的护理及临床资料进行分析总结.结果 15例患者中1例未成功,其余患者均经过穿刺抽吸取的足够的标本量,并通过病理检查确诊,为临床治疗提供了良好证据.结论 EUS-FNA护理配合的好坏直接影响了穿刺的成功以否.
作者：刘妙；林昀 刊期： 2012年第02期
目的 研究不同钙浓度透析液对血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺素(iPTH)的影响.方法 30例维持性血液透析患者随机分为3组,分别采用钙浓度1.25、1.5mmol/L及1.75 mmol/L透析液连续进行3个月血液透析治疗,此期患者饮食中钙磷的摄入量稳定,用药不变.实验前检测透析前血iPTH,透析前后血钙和血磷浓度.3个月后复查透析前血iPTH,透析前后血钙和血磷浓度.结果 观察结束时DCa 1.25、DCa1.5和DCa1.75组,血清Ca×P水平:DCa1.25组血清Ca×P水平明显降低( P<0.01)、DCa1.5组无变化、DCa1.75组升高(P <0.05);iPTH水平:DCa1.25组显著升高(P<0.01),DCa1.5组升高( P<0.05),DCa1.75组降低(P<0.05).结论 高钙透析可增加透析患者的钙负荷及转移性钙化的发生,低钙透析可在有限时间内减轻高钙负荷,但长期应用低钙透析液应监测iPTH水平.
作者：李佳；张以来；魏善斋 刊期： 2012年第02期
探讨老年癌症临终病人的心理护理.对我院26例老年癌症临终患者进行切实有效的心理护理,提高了临终生命质量.
作者：金红花 刊期： 2012年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
