郑昆；马秦岭
目的 探讨超声对慢性肾衰患者心脏结构与功能损伤的影像学评价.方法 对我院收治的90例慢性肾功能衰竭患者的一般资料、心脏超声检查结果等进行回顾性分析,并与同期肾功能正常患者进行比较.结果 CRF组与对照组比较,慢性肾衰患左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左心室舒张末期容量(EDV)、收缩末期容量(ESV)均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而射血分数(EF)明显降低,差异也具有统计学意义( P<0.05).结论 慢性肾衰存在不同程度的心脏损害,特别是心脏结构和功能异常,心脏超声检查是发现心脏结构和功能损害较为敏感的方法.
作者：贺子燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨护理干预对肺结核合并糖尿病患者的影响.方法 选取我院2009年7月至2010年9月收治的200例肺结核合并糖尿病患者的临床资料,随机分为治疗组(120例)和对照组(80例),对照组患者采用常规护理,治疗组患者进行个体化护理干预,随访2个月,比较2组患者痰菌转阴率及血糖控制情况.结果 治疗组患者痰菌转阴率及血糖控制情况明显优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺结核合并糖尿病患者进行系统化护理干预,能明显提高治疗效果,值得在临床推广.
作者：文娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨热性惊厥(FC)患儿异常脑电图(EEG)与临床特征的关系,以及和以后FC的再发及移行为癫痫(EP)发作的关系.方法 记录158例6个月～6岁患儿FC后EEG.结果 EEG异常率与性别无关;3岁以后首发FC的EEG异常率较3岁以内的高;FC再发者EEG异常率较首次FC发作者高;FC大多发生于体温≥38.5℃,但初发体温＜38.5℃,EEG异常发生率明显增高;局灶性发作和FC发作持续时间≥ 15min者的EEG异常率较全身性发作及发作持续时间＜15min者高;有阳性家族史者EEG异常率明显升高.其中有6例FC经过2～5年的随访,后诊断为EP.结论 FC患者EEG的异常率与阳性家族史及临床特征有明显关系,EEG对FC的早期分类诊断和进行预防性治疗有指导意义.
作者：王元青 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术(1aparoscopic myomectomy,LM)与开腹巨大子宫肌瘤切除术(open myomectomy)优劣性及临床价值.方法 回顾分析2009年12月至2010年12月我院妇科收治124例巨大子宫肌瘤(子宫肌瘤大直径≥7cm,子宫体积>12 孕周)患者的临床资料,比较68例LM及56例同期开腹子宫肌瘤切除术的手术效果和术后康复情况.结果 2组患者均手术成功,无术后并发症发生.手术时间腹腔镜组(100.32±35.46)min显著长于开腹组(83.55±25.37)min,术中出血量腹腔镜组(115±65.77)mL与开腹组(107±68.24)mL无统计学差异,术后平均排气时间腹腔镜组(20.82±6.64)h显著短于开腹组(30.23±8.25)h.术后住院天数腹腔镜组(4.45±0.8)d显著短于开腹组(7.92±2.3)d.结论 腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术是安全可行的,与开腹手术相比LM创伤小、住院时间短、康复快.术中出血量无增加,但手术时间延长,可能与肌瘤较大取出费时及缝合困难有关.
作者：蔡杰 刊期： 2012年第02期
目的 观察和研究胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻的临床疗效.方法 案例分析法和比较分析法.回顾性分析我院2009年3月至2011年5月收治的急性感染性腹痛腹泻240例病例,根据治疗方法分为胃复安组和对照组.在左氧氟沙星治疗的基础上,胃复安组进行肌注胃复安治疗,对照组肌注山茛菪碱治疗,观察2组的治疗疗效并进行组别间比较.结果 腹泻治疗有效率方面,胃复安组和对照组分别为98 %、80%,腹痛治疗效果方面,胃复安组合对照组分别为100%、78%.腹泻和腹痛的治疗方面,胃复安组疗效均显著高于治疗组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻疗效显著,安全性高,具有较强的临床应用价值.
作者：何春根 刊期： 2012年第02期
护理工作是医院工作的重要组成部分,贯穿于整个医疗和护理活动中,分析其原因,加强并完善科室护理管理,提高护理质量,保证医疗和护理安全有效性,从根源上减少护患纠纷的发生,有效保证医院各项工作顺利进行.
作者：王礼蓉 刊期： 2012年第02期
目的 分析辽宁省营口地区免费婚检前后婚检率、出生缺陷率及变化趋势,探讨出生缺陷发生的相关因素,为早期发现缺陷儿、提高产前诊断技术提供参考.方法 按照<营口市出生缺陷监测方案(2006～2010)>,对2006年至2010年在辽宁省营口地区24 家监测医院上报的出生缺陷报告卡和各婚检部门婚检报表进行回顾性分析.结果 营口地区自从2009年底实行免费婚检后,城镇和农村婚检率均大幅增加至64.99%及49.39%,但与此同时,出生缺陷率却没有明显变化,出生缺陷顺位前5位为多指(趾)、唇裂合并腭裂、外耳其它畸形、先天性心脏病、先天性脑积水.经分析发现免费婚检后主要影响婚育的疾病如严重遗传性疾病、生殖系统疾病及精神病漏检较多,这可能是本地区出生缺陷率高居不下的主要原因之一.结论 加强优生优育的宣传力度,普及婚检、做好孕产期保健和产前B 超筛查,可降低出生缺陷发生率.
作者：姚丽红 刊期： 2012年第02期
HIV属于逆转录病毒,复制速度快,可感染人体各种细胞,造成多器官损害;其特征是侵犯和破坏宿主CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,导致各种严重的机会性感染和肿瘤.结核病是HIV/AIDS患者常见的机会感染.本文探讨其临床护理体会.
作者：黄桂荣 刊期： 2012年第02期
目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性肺栓塞中的诊断价值.方法 D-二聚体用STAGOSTA Compact全自动血凝仪检测,cTnI用化学发光免疫法检测,仪器为罗氏电化学发光免疫分析仪,分别检测35例急性肺栓塞(APE)和40例正常健康人血浆中的D-二聚体和cTnI水平,所有数据用SPSS 11.5软件包进行分析.结果 急性肺栓塞患者血浆D-二聚体和cTnI水平均显著高于正常组,差异有统计学意义( P<0.05).D-二聚体和cTnI单独检测APE的灵敏度分别为83.1、82.3%,特异度分别为36.7%、35.2%,两者联合检测APE的灵敏度为98%、特异度为58.3%.结论 血浆D-二聚体、cTnI在APE诊断中具有重要临床意义,联合检测血浆中D- 二聚体、cTnI的水平有利于提高急性肺栓塞的诊断率.
作者：王名南；吴小帆；黄德秋；郭凯鹏；吴少麟 刊期： 2012年第02期
64排多层螺旋CT在心血管诊断中有着广阔的发展前景.本文分析了它的优势,介绍了具体应用.
作者：高晓玲 刊期： 2012年第02期
探讨老年癌症临终病人的心理护理.对我院26例老年癌症临终患者进行切实有效的心理护理,提高了临终生命质量.
作者：金红花 刊期： 2012年第02期
硬膜外置入血管时有发生直接误入血管在没有及时发现和调整情况下,轻者出现麻醉失效,重者出现局麻药中毒,尤其剖宫产术硬膜外麻醉置管中,妊娠子宫压迫下腔静脉造成腹内压增高,硬膜外静脉扩张,置入硬膜外导管时更易损伤血管血液回流更常见.本研究就如何降低剖宫产硬膜外导管置入血管发生率作了以下探讨.
作者：王晓明；柳红梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨阿德福韦酯联合丹参治疗乙肝后肝硬化的临床疗效.方法 随机选择我院感染科2009年1月至2011年1月收治的乙肝后肝硬化患者80例做为研究对象,随机将80例患者分成2组,治疗组与对照组,每组40例,2组患者都进行常规保肝对症治疗,对照组在常规治疗的基础上口服阿德福韦酯胶囊,治疗组在在对照组基础上口服丹参滴丸,2组都以12个月为一个疗程.结果 2组患者均未发现明显的不良反应,治疗组患者的临床症状及肝功能恢复情况都好于对照组.结论 阿德福韦酯联合丹参治疗乙肝后肝硬化能改善临床症状,使肝功能有所恢复.
作者：肖跃兵 刊期： 2012年第02期
目的 观察改良式牙周夹板固定下前牙疗效.方法 利用0.25mm正畸结扎丝与免酸复合树脂联合应用,制成牙周夹板固定松动的下前牙.结果 牙周夹板固定治疗52例松动牙,其中50例使用3年以上,功能美观良好,3年成功率96%.结论 改良式牙周夹板固定治疗中晚期牙周炎,具有简便易行,美观实用,取材方便,成功率高等优点.
作者：毕乃东 刊期： 2012年第02期
目的 比较更昔洛韦与利巴韦林治疗带状疱疹的临床疗效及安全性.方法 随即将43例带状疱疹患者分为更昔洛韦组20例和利巴韦林组23例.更昔洛韦组予更昔洛韦250mg加入0.9%NaCl 250ml中静滴,每天一次;利巴韦林组予利巴韦林500mg加入0.9%NaCl 250ml中静滴,每天1次.疗程均为一周.结果 更昔洛韦组与利巴韦林组在止痛时间、止疱时间、结痂时间、病程四个方面相比,所需时间明显减少(P＜0.05).结论 更昔洛韦治疗带状疱疹在疗效及安全性方面优于利巴韦林.
作者：吴振全 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性低灌注性脑梗死的临床特点、诊断和治疗.方法 对20例急性低灌注性脑梗死的临床资料进行分析.结果 20例急性低灌注性脑梗死均有明确病因和持续急性低灌注状态,17例合并有侧支循环不良危险因素85%,临床表现和头颅CT或MRI 的特点与其他脑梗死相似;治愈7例,显著进步11例,进步2例,总有效率为89.89%.结论 持续急性低灌注合并有侧支循环不良危险因素的患者容易发生急性低灌注性脑梗死,该病临床表现和头颅CT或MRI的特点与其他脑梗死比较缺乏特异性,多数预后较好,重视该病的预防有重要意义.
作者：王雁 刊期： 2012年第02期
目的 探讨青年人胃癌的特点及预后,重视青年人胃癌的诊治.方法 总结分析我院2003年1月至2010年1月经胃镜(或手术)及病理确诊的青年人胃癌(≤35岁)84例患者的临床资料.结果 84例青年人胃癌中,发病率女性高于男性,男女之比约1∶1.8;临床表现以上腹痛多见(80.95%),病变多见于胃窦部(52.38%);进展期胃癌占92.86%,形态以Ⅲ型为多(48.81%);组织病理学类型以分化程度差者多见(70.23%).结论 青年胃癌发病女性多于男性,临床晚期病例多,早期诊断率低,病理组织学分化程度低,恶性程度高,预后差.重视对青年人胃癌的诊治,对提高疗效、改善预后意义重大.
作者：杨兴平 刊期： 2012年第02期
目的 研究腹腔镜治疗急腹症患者的效果.方法 选择本院的2009年1月至2010年12月的急腹症的80例患者,依据治疗方法随机分为2组,每组各40例.观察组采用腹腔镜治疗,对照组采用传统的开腹治疗,并观察2组的效果.结果 观察组手术时间短、出血量较少,术后恢复快等特点(P <0.05).结论 腹腔镜治疗急腹症效果明显,是临床中值得推广的方法.
作者：黄玉兰 刊期： 2012年第02期
手术室护士超负荷的工作状态和长时间体力劳动等紧张的脑力劳动,使其导致得不到很好的休息,从而在心理状态出现了不平衡,如何合理排班,科室管理要使护士得到很好的休息,减轻和消除其压力,是提高应付压力的能力,提高手术室护士的护理质量的保证.现将具体情况分析如下.
作者：梁改红；温芳 刊期： 2012年第02期
近年来在传统宫颈细胞筛查的基础上,液基薄层制片、计算机辅助阅片和病因学(人类乳头瘤病毒高危型)检测等新技术逐步发展和完善,大大降低了筛查的假阴性率.本文对宫颈癌的临床诊断进行了阐述.
作者：邓弘 刊期： 2012年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
