何晓玲；方英
对25例直肠良性肿瘤TEM术的病人做好术前心理护理、健康宣教及肠道准备,术后密切观察病情,无一例并发症发生,体现了完善的术前、术后护理,对TEM手术成功起至关重要的作用.
作者：王心外 刊期： 2012年第11期
目的 探讨结肠癌合并糖尿病的老年患者在围术期的护理体会和方法.方法 选取2006年2月至2010年3月我院收诊的80例择期进行结肠癌手术且合并糖尿病患者分为2组即研究组和对照组.研究组我们除常规护理外还采取了胰岛素泵持续注射胰岛素来控制血糖的特殊护理.而对照组患者则单纯采用常规护理.后将2组患者术中,术后的血糖情况、术后并发症、手术耐受性、切口愈合时间以及患者住院时间进行比较.结果 研究组患者的术中、术后血糖水平、手术耐受性都比对照组患者好(P<0.05),而且研究组患者的住院时间、手术切口愈合时间以及术后并发症都比对照组少(P<0.05).结论 结果 显示在结肠癌并糖尿病患者的围术期内加强控制血糖的护理可以使患者的血糖水平在短时间降至理想水平并能有效降低术后并发症的发生的概率.
作者：梁惠；吕慧萍 刊期： 2012年第11期
长期以来,我国护理质量管理的主要目标和管理方向,放在了控制基础护理质量这一方向上,并且已经取得比较丰富的经验.为了进一步来提高专科护理质量水平,医院管理者纷纷开始探索病种质量指标体系的建设.就当今中国在胸心外科护理的评价体系的建设上,评价标准还相当的匮乏,针对这一问题,不足之处在于现有的评价体系不能同时评价不同医院、不同科室的胸心外科护理人员的专科护理质量,本文将从探索一种新的护理质量评价体系的角度上,来说一说胸心外科建立护理评价体系应该注意的问题.
作者：夏惠玲 刊期： 2012年第11期
目的 探讨输血发热性非溶血性反应(FNHTRs)的临床诊断与治疗,分析发生原因.方法 对我院自2007年3月至2010年5月收治的184例输血患者的临床资料进行回顾性分析,总结发生FNHTRs患者的临床诊治方法,分析发生FNHTRs的原因.结果 FNHTRs患者以发热为主要表现,其次还包括恶心、呕吐、寒战、呕吐等伴随症状;输注单纯白细胞、血小板可增加FNHTRs的发生率.结论 FNHTRs临床预后较好,通过积极预防和治疗可明显降低FNHTRs的临床发生率.
作者：刘坤学；谭琼；邓安彦 刊期： 2012年第11期
目的 观察补肾通痹汤配合手法治疗中老年腰椎间盘突出症的疗效.方法 根据患者就诊的先后采用随机数字表法将93例患者分为治疗组(补肾通痹汤配合手法治疗)47例与对照组(手法治疗)46例,治疗2个疗程后,进行疗效评价.结果 2个疗程后,2组患者的JOA评分以及改善率的比较均P<0.05.结论 补肾通痹汤配合手法治疗中老年腰椎间盘突出症比单纯采用手法治疗疗效明显.
作者：许文飞；白良川 刊期： 2012年第11期
目的 探讨痛风性关节炎患者的有效护理方法.方法 给于32例痛风性关节炎患者以心理护理、饮食护理、急性关节炎的护理和出院护理指导.结果 32例患者经过精心治疗和护理后,关节疼痛症状全部缓解,临床症状得到明显改善,血尿酸、血沉降至正常.结论 对痛风性关节炎患者实施有效的护理,尽量减少痛风给病人带来的痛苦,是促进患者康复的关键.
作者：王钦 刊期： 2012年第11期
目的 是探讨一种通过外入路祛眼袋手术的同时矫正中面部衰老出现的下眼睑皮肤松弛、皱纹、眼轮匝肌和眶隔膜松弛、眶内脂肪突出、颧部软组织松弛、鼻唇沟加深改变等等.方法 2007年至2011年,术者通过外入路祛眼袋手术同时扩大手术范围,增加固定方式等矫正中面部衰老松弛问题27例.结果 临床病例27例,所有患者一期愈合,无一例出现血肿、感染及睑外翻等并发症,效果满意.结论 此方法 简单易行,安全性高,创伤小,恢复快,效果持续时间长,可作为面中部年轻化、微创化手术的很好选择.
作者：古嘉强；李晓平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨通过肝脏部分切除手术治疗肝内胆管结石症的临床方法 和效果.方法 回顾性分析我院90例行肝脏部分切除术治疗胆管结石的临床资料、疗效以及并发症.结果 无手术死亡病例,15例(16.67%)出现术后并发症,10例(11.11%)肝脏内有结石残留.结论 肝脏部分切除术是治疗肝内胆管结石的有效方法,通过治疗可以减少脏器内的结石残留和病发症的发生.
作者：曾胜华 刊期： 2012年第11期
翼状胬肉是累及结膜和角膜的变性疾病,是眼科常见病、多发病.翼状胬肉不仅可引起眼部刺激症状,造成外观缺陷,还可以不同程度地影响视力,给患者的工作和生活带来严重影响[1].既往采用保守治疗和手术切除治疗,术后复发率高,且复发的胬肉进展快,因此,我院采用了羊膜移植术治疗翼状胬肉取得了较理想地治疗效果.其中,科学的护理对于患者的临床康复起到积极推动作用.
作者：王清华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨米力农治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效.方法 选择2006年1月至2010年12月在我院儿科住院治疗的小儿重症肺炎合并心力衰竭患者80例,随机分为对照组和处理组,对照组40例予以常规治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭处理,处理组40例在对照组的基础上加用米力农处理,观察患者治疗前后有效率及各项症状.结果 处理组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 米力农在临床上治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭疗效较常规治疗好,值得在临床推广运用.
作者：冉建瑜 刊期： 2012年第11期
目的 探讨糖尿病的社区防治.方法 回顾分析我社区中心2010年1月至2010年12月在我社区筛查出的638例糖尿病患者治疗情况.结果 在治疗前,对2组患者空腹血糖进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经治疗后对2组患者空腹血糖值进行比较,教育组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 社区医务人员应当加强对糖尿病患者的防治工作,由此对于患者的血糖控制能够起到积极的作用,并能够有效降低该病的病死率以及并发症的发病率.
作者：陈汉其 刊期： 2012年第11期
目的 探讨灯盏细辛注射液联合低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征的临床效果观察.方法 选择我院48例原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组(25例)与对照组(23例).2组均以低盐、低脂、优质蛋白饮食,并按常规的治疗方法 给予糖皮质激素、利尿剂等治疗.治疗组在此治疗基础上加用灯盏细辛及低分子肝素钙,观察2组治疗前后患者的病情缓解情况,包括体重、尿量、生化各项指标和凝血功能等指标的改变.结果 治疗组在尿量增多,体重减轻,生化各项指标明显好转,凝血功能改善等方面表现也大为改善(P＜0.05).治疗组的完全缓解率和总有效率分别为40%和84%,明显高于对照组的26.1%和43.5%.目前尚未发现明显不良反应.结论 灯盏细辛联合低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征能明显提高疗效.
作者：蒯迪花 刊期： 2012年第11期
我院神经外科共收治颅脑损伤昏迷鼻饲患者293例,经临床诊治后,术后48h内均需接受鼻饲胃管插管进行胃肠内营养.
作者：刘君琴；顾晓凤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨彩色闪烁伪像急诊肾及输尿管结石的超声影像学表现及其价值分析.方法 收集来我院急诊的肾及输尿管结石患者90例,利用彩色多普勒超声鉴别,观察患者病变一侧的输尿管末端喷尿多普勒信号,与健康一侧的输尿管进行对比,观察病变一侧的信号频率以及形态变化,以此为根据判断输尿管是否有发生梗阻.结果 90例患者中彩色多普勒超声诊断出位于第一、第二、第三狭窄共74例,诊断符合率为82.22%,其中伴有彩色快闪伪像的有67例;87例患者有不同程度的患侧输尿管扩张及肾盂积水.结论 彩色多普勒超声显像可作为急诊诊断泌尿系结石的首选方法.
作者：刘小英 刊期： 2012年第11期
目的 通过对我县围生儿缺陷监测工作现状分析,探讨如何降低出生缺陷和残疾儿童发生率,为今后防治工作及制定干预措施提供科学依据.方法 按全国出生缺陷监测网要求,于2004年10月1日至2011年9月30日对我县孕满28周至产后7d的围生儿进行监测.结果 7年共监测住院分娩围生儿20145例,发现缺陷儿164例.结论 加强产前咨询、产前诊断与围生期保健,尽早发现异常,采取措施,降低出生缺陷儿的发生率,提高人口素质.
作者：谢志英；李枝；黄凤如；封梅花；谢文英；徐国花 刊期： 2012年第11期
目的 对我们科室实行骨科舒适护理的方法 和效果进行探讨.方法 对于采用传统护理组的和舒适护理组的所有患者各组150例护理资料进行回顾性分析;分析其术后疼痛程度比较、心理状态比较以及护患关系信任度评价等作为比较,探讨舒适护理方法 的效果问题.结果 舒适护理组术后的疼痛程度、恐惧、焦虑和抑郁状态在统计学上明显低于传统护理方法,护患信任关系评分也高于传统组.结论 舒适护理不但能够减轻骨科患者不适和焦虑程度,减轻患者的疼痛,而且有利于保持良好护患关系和促进患者术后顺利康复,提高护理质量.
作者：宫玉红 刊期： 2012年第11期
目的 探讨华法林抗凝治疗老年心房颤动的临床疗效.方法 将62例华法林抗凝治疗老年心房颤动患者设为治疗组,随机匹配,同期采用阿司匹林治疗的62例患者(对照组),比较2组临床疗效.结果 2组患者在性别、年龄、病程以及合并疾病方面的差异未见统计学意义(P＞0.05).对124例患者随访1年发现,治疗组主要终点事件共发生7例,占11.3%,低于对照组,且血栓栓塞事件、缺血性脑卒中及死亡的发生率也低于对照组,组间不同疗效终点间的比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为4.8%,显著低于对照组的22.6%,2组不良反应率之间的差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 华法林抗凝治疗老年房颤临床疗效显著,术后不良反应少,对于老年房颤病人,需要合理掌握华法林的用量,合理评估风险,平衡利弊后再决定是否采用华法林抗凝治疗.
作者：张珏；王琳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨评价术前应用长托宁对老年患者心肌供氧和耗氧量的影响情况.方法 从我院随机选取2008年2月至2011年2月行腹腔镜手术的老年患者96例,将患者平均分成3组,每组32例,对照组患者手术前肌注阿托品(0.01mg/kg),观察组a术前肌注长托宁(0.01mg/kg),观察组b术前肌注长托宁(0.02mg/kg),然后对3组患者在给药前、给药后、插管后、气腹、气腹解除这几个时刻的心率、收缩压、心肌耗氧量的变化情况进行记录对比,并进行统计分析.结果 通过3组患者5个时刻的对比发现,3组患者给药后收缩压不存在显著差异,在插管后提高,与基础值相比无显著差异;对照组心率在给药后和气腹时要显著高于观察组;观察组在插管后、气腹、气腹解除的心肌耗氧量要显著低于对照组,观察组a和b无显著差异,与基础值比较率略有下降,但不明显.以上存在显著差异的数据均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过试验我们认为术前应用长托宁可以稳定老年患者心肌供氧和耗氧量,减少应激反应,降低手术的风险性,值得临床推广.
作者：李丽梅；张婕；邹传惠 刊期： 2012年第11期
目的 探讨银杏达莫注射液联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床治疗效果.方法 选择我院2008年12月至2010年12月期间100例血管性痴呆患者,以上患者分为观察组和对照组.对照组患者给予抗血小板、降糖、控制血压等常规治疗,同时给予吡拉西坦治疗,每次0.2g,每天服用3次.观察组患者在对照组用药基础上给予银杏达莫注射液,15d为1个疗程.连续应用3个疗程.2组患者均治疗8周.2组患者在治疗前和治疗后分别采用简易智力状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)进行评分.结果 观察组治疗后MMSE、ADL分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫注射液联合吡拉西坦能够显著提高血管性痴呆患者智力状态,改善日常生活活动能力,临床效果显著.
作者：穆鲲 刊期： 2012年第11期
目的 对在临床上应用保留尿道切除前列腺手术的方法 来治疗前列腺增生疾病的总结,探究保留尿道前列腺切除手术的适应证及优点.方法 对37例无膀胱结石,憩室及肿瘤的前列腺侧叶增生为主,运用保留尿道前列腺切除手术的良性前列腺增生患者的病例做回顾性分析,术后随访3～12个月.结果 患者术后痛苦小,无尿道阻塞、尿痛、排尿困难等并发症,术后恢复快,性功能无明显影响.结论 保留尿道切除前列腺手术具有手术风险小、恢复迅速、并发症少等显著优点,同时患者术后痛苦小,住院时间短,保留了患者尿道的完整性.
作者：李行录 刊期： 2012年第11期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
