赵振亮
目的 探讨健康教育对产褥期妇女恢复和生活质量的临床意义与效果评价.方法 对我院收治的238例产褥期妇女,随机分为常规组护理组和健康教育组,实施相应的护理措施.结果 健康教育组在产妇心理健康、身体恢复、母乳喂养等方面均明显优于常规护理组,明显提高了产妇各方面的功能恢复和生活质量,差异有统计学意义(P＜0.05)；在产后抑郁方面,健康教育组发生率明显低于常规护理组(P＜0.05).结论 加强产褥期健康教育,使产妇不良习惯和心理变化得到及时的纠正,从而以积极正确的心态面对生活,促进其身体、心理等各方面的恢复,从而提高生活质量.
作者：白薇 刊期： 2012年第20期
在社会的不断发展下,各个领域为适应社会的发展需求都面临着巨大的挑战和机遇,多元化护理不仅仅作为一种教育思想,还作为一种意识形态,在促进文明和文化之间进行广泛交流和共同发展,也对各服务行业之间提出了更高的要求.随着护理事业的不断发展,护理工作被赋予了多元化的内容,在临床护理工作起着重要的指导、督促作用.有效帮助患者协调各种关系,减少文化冲击,增强护理人员的信任感,消除患者的孤独感、寂寞感,增加患者的信任和依赖,对提高护理质量,提高患者满意度有重要意义.
作者：周秀彦 刊期： 2012年第20期
目的 通过临床用血分析,指导临床科室树立现代输血观念,做到科学、合理用血,大力推广成分输血.方法 分析2009年1月1日-2011年12月31日本市各级医院全血使用率、成分输血所占比例.结果 通过全血使用率数据对比得出本市2011全年临床全血使用率较低,成分输血比例整体水平较高,但各级医院间略有不同.结论 成分输血是科学的现代输血方式.成分输血不但能减少输血不良反应,提高疗效,而且能够提高血资源的有效利用率.所以在临床上使用成分输血具有十分重要的意义,值得推广使用.
作者：李丹慧 刊期： 2012年第20期
目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正患者围手术期的护理体会.方法 对鼻内镜手术患者行围术期的系统护理,包括心理护理、术前准备、体位护理、并发症护理等护理措施.结果 通过对鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正患者采取合理、有效的护理措施,所有患者均取得了满意的通气效果,头痛、鼻塞等症状也已经消失,有效率达100％.结论 全程、全方位围手术期的护理干预是患者配合手术治疗及确保术后顺利康复出院的保障.
作者：张继红 刊期： 2012年第20期
炎琥宁注射液是由穿心连提取物经酯化、脱水、成盐精制而成,能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出、水肿,能特异性地兴奋垂体-肾上腺皮质功能,促进肾上腺皮质激素释放,增加垂体前叶中肾上腺皮质激素的生物合成；体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用,用于治疗小儿上呼吸道感染并具有良好的治疗效果.
作者：乔石钰 刊期： 2012年第20期
目的 探讨应用Sublay法无张力修补术对于治疗老年人腹壁切口疝的效果；方法 回顾性分析自2008年2月-2012年1月该院采用Sublay法无张力修补术治疗83例老年人腹壁切口疝的临床资料；结果 全部患者均顺利完成手术,手术时间56～132 min,平均74.6 min,术后住院时间10～20 d,平均13.2 d,术后发生伤口感染2例(2.4％),伤口裂开1例(1.2％),术后24个月后复发1例(1.2％),余患者未复发；结论 Sublay无张力修补术对腹腔脏器影响小,术后恢复快、复发率低、并发症少,是治疗老年人腹壁切口疝安全、有效的方法.
作者：毛湘峰 刊期： 2012年第20期
目的 对该院采用的两种D-二聚体检测方法进行比较.方法 分别采用胶体金双抗体夹心挪威Nycocard Reader多功能全定量检测仪法(2300例)免疫比浊日本Sysmex CA1500全自动血凝仪法(2350例)两种方法对2011年12月-2012年1月4650例住院病人标本进行测定,对其阳性率进行比较.结果 胶体金法阳性637例,阳性率27.69％,免疫比浊法阳性760例,阳性率32.34％,免疫比浊法阳性率高于胶体金法,两组数据比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 免疫比浊法阳性率高于胶体金法.
作者：李莉 刊期： 2012年第20期
目的 探讨60例糖尿病注射胰岛素治疗与人性化护理的观察.方法 通过对糖尿病患者采用臀部及腹部、大腿内侧、上臂前外侧进行皮下或静脉用胰岛素治疗,每次注射完以后改变注射部位,不能在1周内同时注射2次同样的点.结果 所有注射胰岛素的糖尿病患者治疗后好转率100％,其中出现酮症酸中毒昏迷者,后好转出院,无一例死亡,无胰岛索的不良反应.护理后病人对护士的满意情况明显优于护理前(P＜0.01).结论 病人的日常饮食、心理辅导等健康因素与疗效有着密切联系,每日适当的饮食及运动有利于保持血糖稳定,积极健康的心态有助于发挥治疗效果,人性化护理对于糖尿病病人来说具有深远意义,可以推广.
作者：陆晚云 刊期： 2012年第20期
目的 探讨连续血液净化对危重症患儿治疗效果与应用.方法 对该PICU收治的41例患儿进行连续血液净化治疗.结果 CBP治疗时间为10～36h,平均(16.7±2.1)h；患儿治疗后症状均有明显改善.治疗前血气分析和PT、APIT、BPC明显异常,经CBP治疗后明显下降或正常,有明显差异(P＜0.01).肝、肾功能基本恢复正常.治疗过程中有4例患儿血压降低,经减慢血泵流速、暂停净化后症状缓解,治疗后2～3d有5例患儿死亡,其余患儿均成活,有效率为87.8％.结论 CBP治疗具有血流动力学稳定、溶质清除率高、操作简单、副作用少等优点,已成为治疗重症感染及危重病的主要治疗方法,在危重疾病抢救和治疗中发挥着重要作用.
作者：韩立君 刊期： 2012年第20期
目的 总结腹水超滤经静脉回输治疗血液透析合并顽固性腹水的护理体会.方法 回顾我院36例血液透析合并顽固性腹水,行腹水超滤经静脉回输治疗患者的临床资料,分析治疗前后腹围、体重以及腹水回输前后血浆白蛋白情况.结果 浓缩腹水腹腔内回输治疗配合综合护理措施使患者腹水明显消退,体重明显降低,血浆白蛋白显著升高.结论 科学的综合护理措保证了浓缩腹水腹腔内回输治疗的临床疗效,在改善顽固性腹水患者的生活质量上具有积极的临床意义.
作者：阚艳玲 刊期： 2012年第20期
目的 通过对鼻腔外侧壁的观察、测量,为鼻内窥镜手术提供解剖学依据.方法 在于颅骨标本上进行各数据测量并将测量数据应用于实验组患者的手术中,与对照组患者的有效治愈率进行统计学分析.结果 2组患者的有效治愈率组间x2检验P＜0.05,差异有统计学意义.结论 测量数据应用于手术可以明显提高手术的有效治愈率.
作者：张黎明；孙静；王昭法；周东晓 刊期： 2012年第20期
目的 探讨芬太尼联合喷他佐辛在剖宫产术后静脉镇痛中的临床应用观察,并与芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因连续硬膜外镇痛法比较.方法 选择剖宫产术后自愿要求术后镇痛的病人200例,随机分为2组.P组:芬太尼联合喷他佐辛剖宫产术后病人自愿要求镇痛者100例,腰麻达成后,不放置硬膜外导管,于手术结束前静脉缓慢推注芬太尼0.05 mg+0.9％氯化钠稀释至5 mL;镇痛药液:芬太尼0.45 mg+喷他佐辛60 mg(30 mg/支)+0.9％氯化钠至100 mL,手术结束后连接静脉三通并开启一次性CBI型输注泵,标称容量:100 mL,标称流量:2 mL/h.R组:芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因剖宫产术后自愿要求镇痛者100例,腰麻达成后,放置硬膜外导管,于手术结束前10 min硬膜外导管推注盐酸利多卡因5 mL.镇痛药液:芬太尼0.5 mg+甲磺酸罗哌卡因360 mg(90 mg/支)+0.9％氯化钠至100 mL,手术结束后连接硬膜外导管并开启一次性CBI型输注泵,标称容量:100 mL,标称流量:2 mL/h.结论 两组术后均能达到良好的镇痛效果.
作者：院凤云；赵立新 刊期： 2012年第20期
目的 为使盆腔肿块的CT影像诊断与鉴别诊断更准确,本文就120例盆腔肿块CT影像特点进行了探讨.方法 就我院2007年2月-2010年1月盆腔肿块患者(120例)临床特点与螺旋CT影像资料进行了回顾性分析.结果 有83例良性病变,有37例恶性病变,有21例是泌尿器官及肠道病变,为生殖器官肿块的有91例,病变的密度、部位、形态、大小以及与邻近结构和器官的毗邻关系都能被CT影像准确地呈现出来.结论 就盆腔肿块的准确定位与定性而言,螺旋CT扫描可以为之提供准确的影像学依据.
作者：卞剑丰 刊期： 2012年第20期
文章对人性化护理管理在整体护理中的作用；目前实行人性化管理的漏洞；加强护理过程各环中人性化护理管理,提高护士素质,提高护理质量方面进行探讨,以期不断推动提高护理质量,促进医院发展.
作者：彭尧 刊期： 2012年第20期
目的 探讨大岭山社区60岁以上老年人体检血糖与血脂的关系.方法 选择社区2型老年糖尿病体检患者140例,其中高脂血症患者60例,非高脂血症患者80例,选择体检中健康的老年人70例作为对照组.检测受试者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗数(HOMA-IR)、胆固醇(TG)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)等指标.结果 糖尿病组患者的FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C等指标水平明显高于对照组,LDL-C水平明显低于对照组(P＜0.05).高脂血症组患者的FINS、HOMA-IR、rG、HDL-C水平明显高于非高脂血症组(P＜0.05),其他指标两组对比无明显差异.在相关性方面,FPG、FINS是影响2型糖尿病胰岛素抵抗的主要危险因素.结论 社区60岁以上老年人体检血糖与血脂异常率比较高,两者可以相互影响,在社区中要加强预防与管理,合理应用药物.
作者：杨光宝；许仕超；陈天生；张华丽 刊期： 2012年第20期
目的 探寻口服CT小肠造影的可行性和临床应用价值.方法 疑似小肠病变的患者在45～60 min内分3～4次口服完等渗甘露醇溶液1500～2000 mL;评估小肠肠管充盈满意度与扩张度,对肠管病变进行分析(肠壁病理改变、肠腔狭窄和肠系膜淋巴及血管病理性征象)；计算小肠CT造影检查检出病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 等渗甘露醇溶液得到所有病人接受、认可；肠道充盈满意度:5例欠佳,10例较满意,45例满意；无小肠梗阻的各段小肠扩张度分别:十二指肠(23.2±3.2)mm,空肠(25.7±3.9)mm,回肠(21.7±2.2)mm；小肠梗阻的各段小肠扩张度分别:十二指肠(22.2±2.5)mm,空肠(41.4±9.7)mm,回肠(43.6±11.6)mm.多种小肠疾患的肠内、肠壁、肠系膜及腹内脏器情况MSCTE都显示清楚.口服CT小肠造影检出小肠病变的灵敏性、特异性、正确率、阳性预测值及阴性预测值分别为97.9％、91.7％、96.7％、97.9％、91.7％.结论 口服小肠造影是检测小肠病变的简洁、安全可靠并能全景展示小肠管的方法,同时是小肠与腹腔内其他脏器疾病鉴别的较为可靠手段.
作者：刘志芳 刊期： 2012年第20期
目的 对骨外科手术切口医院感染的相关因素进行分析.方法 选取2002年10月-2011年10月在该院治疗的骨折患者1316例,对这1316例骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 选取的1316例骨折患者中,有25例发生了手术切口医院感染,切口医院感染率为1.90％;25例发生了手术切口感染患者的送检本中,共分离出了27株病原菌,结果 2例为双重感染,革兰阴性菌20株,占74.07％,革兰阳性菌7株,占25.93％.手术切口感染与患者年龄、手术持续时间有直接关系.结论 对骨外科手术切口医院感染的监控力度一定要继续加强,并且采取相关应对措施,积极对骨外科手术切口医院感染进行预防、控制.
作者：占加树 刊期： 2012年第20期
目的 探讨有效的护理干预方法对COPD患者康复的影响.方法 将102例患者随机分为2组:干预组和对照组,每组各51例,2组性别、年龄、病情等方面比较,统计学差异无显著性(P＞0.05),干预组在常规治疗的基础上由护士指导采取有效的护理干预措施,对照组只进行常规的治疗护理,比较2组患者干预后氧分压,二氧化碳分压及血氧饱和度改善情况及生活满意度情况.结果 干预组恢复情况明显好于对照组,P均＜0.05.结论 有效的护理干预措施能够提高COPD患者动脉血氧含量,提高患者活动耐力和生活质量.
作者：葛福坤 刊期： 2012年第20期
目的 调查医院临床应用万古霉素的情况,分析其合理性.方法 回顾性调查分析对125例住院患者使用万古霉素的情况.结果 125例患者中,肺部感染87例(69.6％),腹部感染12例(9.6％),泌尿系统感染6例(4.8％)以及混合感染20例(16.0％).120例(96.0％)进行了细菌培养,92例(73.6％)进行了药敏试验.万古霉素的总用药量2822.64g,用药总天数为1 923 d,DDD为2 g,DUI=0.73.在本次调查中,合理应用为38例(30.4％),基本合理62(49.6％),不合理应用25例(20％).结论 临床应用万古霉素应该注意药物联用,应与病原学检查相结合,制定个体化给药方案,及时检测并纠正肾损伤.
作者：唐贤斌 刊期： 2012年第20期
眼镜蛇咬伤以局部组织中毒坏死为主要临床表现,蛇毒大多经淋巴循环吸收而转移至全身并迅速出现多器官损害,病情来势凶险,若不及时救治,可致死、致残,护理应遵循快速、准确、认真、细致的原则,防治局部感染,确保抢救成功.
作者：黄妙华；余卓卉 刊期： 2012年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
