齐县伟
目的 结合临床经验,探讨盐酸法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选择2010年5月-2011年5月来该院就诊的88例冠心病心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上予以盐酸法舒地尔治疗,比较两组治疗后的临床疗效与心功能的变化.结果 治疗组显效19例,有效23例,无效2例,总有效率95.45%;对照组显效9例,有效29例,无效6例,总有效率86.36%;比较两组临床疗效,差异有统计学意义(χ2=6.26,P<0.05).两组治疗后各指标(LVEF、LVEDD、LVESD及6MWD)与治疗前相比,P<0.05.治疗后治疗组LVEF、6MWD与对照组相比,P<0.05.结论 盐酸法舒地尔治疗冠心病心力衰竭不仅具有较好的临床疗效,还能有效的改善患者的心功能.
作者：靳凤琳；张斌；王芳 刊期： 2012年第23期
目的 探讨外科手术感染的相关因素及有效的护理措施.方法 回顾性分析2010年1月--2011年6月间该院外科1 724份住院病例,记录患者年龄、性别、体重指数、手术切口类型、手术持续时间、术中出血量、术前术后预防用药情况、施-行手术时间以及有无基础疾病等信息,进行归纳总结.结果 手术感染的相关因素主要有患者年龄、体重指数、手术时间、手术切口类型、术中出血量以及有无基础疾病.结论 术后感染是多因素共同作用的结果,应针对具体原因采取有效护理措施,减少感染发生.
作者：耿丽贞 刊期： 2012年第23期
目的 探讨小儿病毒性脑炎并心肌炎或心肌损害血清钙蛋白T(CTnT)检测的临床意义.方法 患儿在入院第1、2天空腹抽取静脉血,进行心肌酶谱与CTnT测定.结果 观察组与对照组心肌酶谱与CTnT测定AST、LDH、CK、CK-MB、CTnT比较,P<0.05,差异均有统计学意义.观察组患儿有无意识障碍、有无惊厥心肌酶谱与CTnT测定各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CTnT质量浓度在血清中的变化对病毒性脑炎合并心肌炎或心肌损害的临床诊断有重要意义.
作者：黎然堂 刊期： 2012年第23期
目的 探讨超声检查对甲状腺疾病诊断的意义.方法 于2008年12月--2011年12月,该院通过手术病理确诊甲状腺疾病患者78例.对其进行二维及彩色多普勒超声检查,将声像图表现与病理结果进行比较.结果 结节性甲状腺肿的囊变率明显高于甲状腺腺瘤.结论 超声检查对于诊断结节性甲状腺肿和甲状腺肿瘤具有积极意义,是诊断甲状腺疾病的极佳选择.
作者：高晓凤；姜霞 刊期： 2012年第23期
目的 调查健康指导在院外糖尿病患者中的应用效果.方法 对该院2011年1--12月份出院的120例糖尿病患者定期进行院外健康指导后的调查分析.结果 其中110例(占92%)糖尿病患者在院外健康指导下,合理饮食和运动,定期测量血糖,遵医服药,定期体检,治疗效果良好.10例(占8%)患者不能认真执行健康指导意见,治疗效果欠佳.结论 对糖尿病患者实行院外健康指导,能有效的控制病情,提高病人的生活质量.
作者：张希风 刊期： 2012年第23期
目的 探讨介入栓塞术治疗创伤性肾出血疾病的疗效.方法 选取2010年1月--2011年12月期间该科收治的创伤性肾出血患者37例作为研究对象,所有患者均接受介入栓塞术治疗,现观察上述患者的疗效.结果 ①37例患者经一次介入栓塞术均取得成功,经造影检查未出现造影剂外溢等情况;损伤血管的远端分支未见显影,经适当加压造影,可见造影剂轻微反流.②在治疗过程中以及治疗结束后,所有患者未发生明显并发症.③经介入栓塞术治疗,31例患者血压在术后0.5～2h 内恢复正常,6例患者血压在术后4～8 h恢复正常;26例患者血尿在术后1 d消失,11例患者血尿在术后2～3 d消失;所有患者均在术后12～14 d出院.结论 介入栓塞术治疗创伤性肾出血疾病的疗效良好、并发症发生率低,因此该术式可用于创伤性肾出血的常规首选治疗方法.
作者：齐县伟 刊期： 2012年第23期
目的 探讨200例溃疡性结肠炎采用中西医结合治疗的临床疗效与观察.方法 选择中西医结合治疗的分为观察组和对照.结果 观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 观察组溃疡性结肠炎患者痊愈率较高并且无明显不良反应,两组数据对比显示观察组各项指标均优于对照组(P<0.05),所以中西医结合治疗值得临床推广.
作者：姚国军 刊期： 2012年第23期
目的 研究在临床全脑血管造影过程中的临床护理.方法 回顾性分析该院收治的120例患者的临床资料,患者在临床治疗过程中均使用全脑血管造影术,对患者的临床护理情况进行总结,研究其有效的护理方法和护理效果.结果 在该次研究当中,120例患者的手术均较为顺利,患者的护理效果较为优异,临床上患者对护理的满意度也较高.结论 在临床全脑血管造影的护理过程中需要加强对患者的术前、术中及术后护理,包括临床常规护理和心理护理干预等,增加患者的护理效果.
作者：杨文郁 刊期： 2012年第23期
目的 调查冠心病患者介入治疗前后的焦虑情况,进行原因分析并探讨护理对策.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)评价病人焦虑状况,对180例有焦虑倾向(SAS 评分>50分)的冠心病介人手术患者,随机分观察组和对照组(各90例),对观察组患者的焦虑原因进行分析,并采取系统化整体护理模式,而对照组则仅给予常规护理.结果 介入治疗前两组病人焦虑程度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的焦虑程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用系统化整体护理模式,系统评估病人的焦虑状况,采取相应的护理措施,可以减轻冠心病介入治疗病人的焦虑状况,减少术后并发症和不良事件发生.
作者：刘陆英 刊期： 2012年第23期
目的 探讨米索前列醇联合催产素在预防剖宫产产后出血的临床效果,为更好地应用于临床提供科学依据.方法 选择该院2010年3月-2012年1月收治的120例自愿行剖宫产的产妇,将其按照随机分组的办法分为观察组和对照组各60例,观察组舌下含服米索前列醇+催产素,对照组单纯使用催产素,观察产妇产后出血量,产后出血的发生情况以及不良反应.结果 观察组产妇平均出血量为(219.4±42.2)mL,明显低于对照组的(385.5±55.9)mL,两组比较差异有统计学(P<0.05);观察组产妇发生产后出血率为3.33%,明显低于对照组的15.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇均无严重不良反应出现.结论 米索前列醇联合催产素运用于预防产后出血可有效减少产妇的产后出血量,降低产后出血发生率,且不良反应较少,可进一步推广应用
作者：熊俊香 刊期： 2012年第23期
目的 探讨蛛网膜下腔出血行脑室穿刺外引流术患者的护理.方法 分析45例蛛网膜下腔出血患者行脑室外引流术,术前、术中、术后护理方法.结果 对患者的全面护理特别是脑室引流管的护理是保证患者顺利康复的关键.结论 对患者的全面护理能更好的为临床服务,患者住院期间病情平稳,康复顺利.
作者：关素平 刊期： 2012年第23期
目的 对新生儿血小板减少进行临床分析,并且就治疗的效果进行分析和总结.方法 将血小板减少的新生儿分为两组,对照组采用消癜冲剂进行治疗,同时按照新生儿的年龄和体重不同分别给药;观察组加用β受体阻滞剂对新生儿进行治疗,观察患者并发症的发生及血小板功能的活化.结果 治疗1个疗程后疗效分析表明,观察组治愈93.02%,显效率为6.98%,对照组治疗组治愈率为61.54%,显效率为38.46%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 β受体阻滞剂对治疗血小板减少症有着很大的帮助,但要对其可能发生的不良反应进行有效的控制.
作者：余淋 刊期： 2012年第23期
目的 探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况及血清C反应蛋白的影响.方法 选择该院2009年1月-2011年12月慢性牙周炎伴2型糖尿病患者26例作为观察组,同期慢性牙周炎患者26例作为对照组,两组均行牙周基础治疗.观察比较两组患者治疗前、后探诊出血(BOP)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)以及血清CRP水平的变化情况.结果 治疗后1个月,两组患者BOP阳性率、PD、AL、血清CRP水平跟治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).观察组牙周指数BOP阳性率、PD、AL与CRP水平呈正相关(r=0.879,r=0.531,r=0.585,P<0.05),对照组BOP阳性率、PD、AL与CRP水平呈正相关(r=0.782,r=0.720,r=0.690,P<0.05).结论 牙周基础治疗能够明显改善慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况,有效降低患者血清CRP水平.
作者：张少华 刊期： 2012年第23期
目的 了解男性前列腺炎患者支原体及耐药性情况观察.方法 分析193例前列腺炎患者的支原体培养及药敏结果.结果 193例前列腺炎患者的支原体培养阳性患者为40例,193例前列腺液中Uu检出率19.7%,Uu和Mh混合感染率为1%,40例支原体感染中Uu单纯感染38例,占95%,混合感染极低.其中强力霉素敏感者36例.与90%,美满霉素敏感者38例,占95%,罗红霉素敏感者16例,占40%.对氧氟沙星敏感者11例,占27.5%,对阿奇霉素敏感者24例,占60%.结论 药敏结果阿奇霉素对支原体治疗效果越来越差,美满霉素、强力霉素疗效较满意,所以首选使用为好.
作者：安月善；金美玉；任吉娜 刊期： 2012年第23期
目的 研究高压氧对脑挫裂伤患者ICAM-1的影响.方法 分别于伤后4、24、48、72、96、120 h、6、7、8、9、10、11、13、23 d (高压氧治疗20 d后)酶联免疫法检测脑挫裂伤患者颈内静脉血ICAM-1含量.结果 脑挫裂伤患者的ICAM-1表达明显升高,高压氧治疗组ICAM-1表达和ICAM-1的峰值周期低于常规治疗对照组.结论 早期高压氧能通过降低脑挫裂伤患者的ICAM-1表达,缩短ICAM-1的峰值周期,减轻继发性脑损伤,达到脑保护和治疗作用.
作者：周政 刊期： 2012年第23期
目的 探讨常用4种手术方法治疗骨粗隆骨折.方法 其中使用股骨近端锁定钢板固定(locking plate,LP)为A组,动力髋固定(dynamic hip screw,DHS)为B组,股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)为C组,股骨近端防髓内钉(proximal femoral nail-antirotation,PFNA)固定为D组.结果 锁定钢板固定、动力髋固定、PFN固定、PFNA固定治疗效果分别为93.3%,89.1%,83.3%,90.9%.结论 结合骨折类型,骨骼质量,选择适当的内固定方法,良好的复位,置入正确的位置,是手术成功治疗股骨粗隆骨折的要素.
作者：曹飞标 刊期： 2012年第23期
目的 探讨阴式子宫切除术的麻醉方法以及实际临床麻醉效果.方法 该院自2009年1月--2011年9月收治阴式子宫切除术患者38例,随机分为治疗组和对照组,每组各19例.对照组患者采用传统硬膜外麻醉,治疗组患者则采用腰麻-硬膜外联合麻醉.检测两组患者麻醉过程中的循环和呼吸相关参数,观察两组患者的实际临床麻醉效果,统计两组患者的不良反应.结果 治疗组19例患者中,麻醉起效时间为1.08 min,阻滞完全时间为7.28 min,阻滞效果优秀16例,中等2例,差1例;对照组19例患者中,麻醉起效时间为5.62 min,阻滞完全时间为16.98 min.阻滞效果优秀3例,中等12例.差4例.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉是阴式子宫切除术中一种比较理想的麻醉方法.
作者：吴仁庆 刊期： 2012年第23期
目的 探讨围手术期的临床护理对子宫内膜异位症手术的效果影响,为进一步更好地进行临床护理工作提供科学依据.方法 对该院2009年6月--2011年2月收治的行腹壁病灶切除术的58例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组30例和对照组28例.观察组实施术前、术中、术后系统的护理干预措施,对照组实施常规护理措施.观察患者的临床疗效、术后并发症发生率以及复发率.结果 观察组与对照组手术成功率都较高,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后并发症的发生率和复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫内膜异位症患者围手术期实施系统的护理干预措施,可有效保证手术的顺利进行,有效改善患者的预后,降低术后并发症和复发,提高患者的生命质量,值得临床上进一步推广应用.
作者：樊俊梅 刊期： 2012年第23期
目的 通过分析该院成本核算管理实行的情况、效果,为该管理方式在医院的推广应用提供依据.方法 收集该院2009--2011年的收入及支出的各项数据,其中自2011年起该院实行成本核算管理制度.计算出每年各项成本的构成比.成本收益率,药品收益所占比率,分析各年的财务收支情况,成本构成变化、收益率及药品收益情况.结果 2011年总成本增长幅度小于前1年,各项成本所占比例变化不大,成本收益率明显提高,药品收益占净收入的比例减少至10.01%,说明采用成本核算管理后,医院盈利情况有所改善,且以不加重患者药品费用负担为前提.结论 在医院中实施成本核算管理有利于医院经济的健康发展,值得各大医院借鉴实施.
作者：王林芝 刊期： 2012年第23期
婴幼儿腹泻一般可以分为感染性和非感性两大类.感染性心细菌和病毒性为常见.病毒性肠炎是寒冷季节婴幼儿腹泻的主要类型,主要病原是轮状病毒、星状病毒、诺沃克病毒、杜茹病毒等.病毒性腹泻,传流的治疗方法是药物治疗.婴幼儿病毒性腹泻属自限性疾病,尚无物异药物治疗,如何防止水电解质紊乱,减轻症状,缩短病程,是追求的目标.
作者：曹其运 刊期： 2012年第23期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
