骆丽芳
目的 探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定时药慢性乙型肝炎的疗效及安全性.方法 采用随机、双盲、拉米夫定对照的方法,选择76例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者作为研究对象,停用原来的拉米夫定,按1:1比例随机分为阿德福韦酯组38例和拉米夫定组38例,治疗疗程为48周.于治疗24周和48周时,观察2组HBV DNA水平、HBV血清学标志物及血清ALT变化,并记录不良反应.结果 治疗24周和48周后服用阿德福韦酯组的志者血清 HBVDNA应答率升高,ALT复常率持续上升,与拉米夫定对照组比较差异有统计学意义.血清HBeAg阴转率和血清转换率2组间差异无统计学意义.服用阿德福韦酯或拉米夫定24周及48周,2组均未发生与研究药物相关的产重不良反应.结论 阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药怪性乙型肝炎具有良好的疗效,且安全性好.
作者：薛扬 刊期： 2011年第25期
目的 罗哌卡因腰麻--硬膜外联合阻滞一点法和两点法在剖宫产手术和术后镇痛中的应用比较.方法 择期行剖宫产术病人62例,ASA I或Ⅱ级,年龄20～35岁,随机分为2组:A组一点法(L2,3)腰麻--硬膜外联合阻滞,腰麻时用0.5%罗哌卡因2mL,术后镇痛时用0.125%的罗哌卡因.B组两点法(T12L1,L3,4)T12L1先行硬膜外置管为术后镇痛用药点,腰麻时选L3,4为穿刺点,腰麻的用药量,注药时间和浓度均相同以及2组术后镇痛用药量,浓度也均相同.记录感觉阻滞的起效时间、持续时间、术中麻醉质量,以及术中循环情况,不良反应及术后镇痛效果.结果 2组在下胶感觉阻滞完善时间,术中麻醉质量,感觉阻滞持续时间及Bromage评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术中A组血压下降与B组相比有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐的发生率较B组高有统计学意义(P<0.05),在术后镇痛中与B组相比有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产术及术后镇痛中两点法比我们临床常用的一点法的效果优越.
作者：何德廷；宋美松；卢传琴；刘琼 刊期： 2011年第25期
本文通过回顾性分析本中心36例血液透析10年以上肾功能衰竭患者的基本情况、检查指标、健康教育情况.遵医行为以及本中心硬件设施等情况.发现良好的透析效果与医护人员的健康指导、患者的进医行为、本中心的硬件设施等因素相关.为医护人员帮助透析患者在提高生存率的同时提高生活质量提供借鉴及参考.
作者：李晖 刊期： 2011年第25期
生地黄与熟地黄是临床常用药,其在<审视瑶函>中出现频率颇高,本文就生地黄、热地黄在<审视瑶函>中的应用作出初步统计和探讨.
作者：谢根久；刘祁广；张健 刊期： 2011年第25期
目的 探讨产前超声检查在主动脉弓发育异常诊断中的价值,以期提高产前超声诊断率.方法 对诊断的先天性胎儿主动脉弓发育异常的24例病例进行回顾性分析.结果 诊断24例胎儿具有先天性主动脉弓异常情况,发生率为1.08%,20例经产后新生儿超声心动图或尸体解剖得到证实,主动脉弓异常产前超声诊断准确率为83.33%,主动脉弓异常发生18三体的发生率与不伴主动脉弓异常发生18三体发生率的差异有统计学意义.结论 在发现胎儿主劝脉弓异常时,建议孕妇进行胎儿染色体检查是必要的.
作者：杨宇虹 刊期： 2011年第25期
目的 探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的原因、治疗与预防.方法 回顾性分析我院2006年6月至2010年6月56例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例的资料.结果 经治疗后,56例患者均于7～30d治愈出院.结论 针对术后切口愈合不良因素,合理预防、科学治疗,对减少术后切口感染有看重要、积极的作用.
作者：欧红 刊期： 2011年第25期
目的 探讨加强偏远地区生物安全管理措施.方法 通过分析偏远地区基层医院生物安全管理的现状,探讨生物安全管理的改进措施.结果 偏远地区基层医院生物安全管理的现状:(1)行政机构认识不足;(2)管理不到位;(3)医务人员认识不到位;(4)工作避重就轻;(5)滥用抗生素.改进措施:(1)规范行政邵门的职责;(2)开展生物安全知识全员培训;(3)规范感染性垃圾处理流程;(4)加强抗生素的使用管理.结论 做好生物安全管理关系到患者、社会和医务人员的健康.
作者：王文新；陈红芸；黄雯 刊期： 2011年第25期
目的 探讨腹腔镜技术在妇科手术中的应用.方法 对我院2009年至2010年妇科腹腔镜手术治疗患者病例140例采取回顾性分析,分析腹腔镜在妇科手术的应用情况.结果 除2例中转开腹外,138例均在腹腔镜下顺利完成手术.结论 腹腔镜手术是将现代科学与现代医学相结合的一种技术,既可综观盆腹腔结构与解剖关系又能扩展手术视野,提高手术部位的清晰度,具有切口小、手术效果好、术后痛苦少、恢复快、住院时间短等优点.随着医疗器械的发展和术者操作技能提高,微创腹腔镜手术将会在妇科手术领域得到广泛的应用.
作者：王丽娜 刊期： 2011年第25期
淄博市中心血站在志愿无偿献血工作中注重人文服务质量,加大志愿无偿献血的宣传招募力度,极大地提高了会民志愿无偿献血的参与热情成效显著.
作者：刘慧 刊期： 2011年第25期
随着社会的发展与进步,现代护理专业的职责已经由以疾病为中心,变成以病人为中心,要求帮助人类达到真正的健康状态,不仅是没有疾病,而是如何帮助病人维护身心健康.其中护理中的心理护理是重要的环节之一.人是具复杂的心理活动的生实体,心理活动不仅可以影响心情,同时也会影响人的生理功能,临床研究表明:产褥期患者的恢复情况除与个体差异,医疗水平等因素有关,还与产妇自身心理状态和外界环境密切相关.所以,对产褥期患者进行积极、正确的心理护理,使其情绪稳定、精力充沛,配合医务人员的工作,对保证母婴安全及产后尽快康复具有重要的意又.
作者：李姝明 刊期： 2011年第25期
目的 探讨LEEP刀联合纳米银在慢性宫颈炎的临床应用.方法 将我院收治228例慢性宫颈炎患者随机等分成2组,对照组采用传统微波治疗,观察组采用LEEP刀联合纳米银治疗.结果 观察组疗效显著优于对照组,尤其是对于中,重糜烂患者,术后阴道排液量少于对照组,阴道排液时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05＝.结论 LEEP刀联合纳米银应用于慢性宫颈炎疗效显著,可弥补单纯LEEP治疗的不足,值得临床推广.
作者：方晏平 刊期： 2011年第25期
目的 探讨低分予肝素(LMWH)治疗急性心肌梗死的护理.方法 对我科收治的80例急性心肌梗死患者给予低分子肝素腹部皮下注射,加强用药前后的护理,观察药效及其不良反应.结果 治疗效果显著,未发现严重的不良反应.结论 联合应用低分子肝素治疗急性心肌梗死,并给予合理有效的护理,效果好,且安全.
作者：朱峰珍 刊期： 2011年第25期
目的 初步说明Cosmopost氧化锆桩核的临床效果.方法 采取口内直接蜡核法的40例氧化锆桩核的前牙进行长24个月,短6个月的观察.结果 有2例氧化锆桩折断,1例桩与核分离,通过这段时间的观察预计成功率为90%.结论 说明氧化锆桩核在前牙区能取得令人满意的效果.
作者：李剑锋；朱辛奕；甄昌浩；贾涵 刊期： 2011年第25期
总结了1例疑似甲型重症H1N1重症肺炎病人的护理经验,重点是严格的消毒隔离措施是预防感染,呼吸机辅助呼吸护理及中西医结合用药护理,通过医护人员的密切配合,病人住院36d后痊愈出倪,无并发症发生.
作者：王淑秀；刘杰 刊期： 2011年第25期
目的 探讨应用中心静脉导管引流结核性胸腔积液的效果及中心静脉导管的护理.方法 对87例结核性肺腔积液患者进行置中心静脉导管引流,观察引流液的颜色、性状、引流量、引流速度、胸腔内注射药物以及拔管等护理,总结此种方法的优越性.结果 87例患者均得到彻底治愈,患者无其他并发症的出现.结论 对于结核性胸腔积液患者胸腔置中心静脉导管引流胸水,避免了因抽液而多次穿刺,避免因多次穿刺创伤造成胸膜粘连,减轻了患者的痛苦,同时也有利于胸腔给药和胸水情况的观察,并有利于多次胸水化验而确定诊断,且操作简单,适于结核性胸腔积液患者,值得临床推广应用.
作者：邱兰芬 刊期： 2011年第25期
目的 探讨大肠癌患者血清CD26水平变化的意义.方法 对30例大肠癌患者手术之前、手术之后以及15例正常对照组运用ELISA方法来测定血清CD26的水平.结果 在手术之前,大肠癌患者的血清CD26的水平比正常对照组的高(t=5.180,P<0.05),而且会随着疾病分期的增加而逐渐升高(F=4.679,P<0.05).在实施手术1个月以后,患者的血清CD26的水平有所下降(t=12.116,P<0.05).结论 血清CD26的水平可以作为大肠癌患者的分子标志物.对大肠癌患者在手术前后来检测血清CD26的水平对评估患者的病情以及评价治疗的疗效有很大的帮助.
作者：张春芳 刊期： 2011年第25期
在骨伤科的辩证施护中,饮食护理在促使骨折愈合、缩短疗程方面起看重要的作用.若饮食不当,则可导致气血亏虚,肝肾不足,从而影响骨折愈合,出现愈合延迟,筋骨萎缩,甚至久不愈合等症.
作者：吴柯敏 刊期： 2011年第25期
目的 探讨急性心肌梗死护理效果.方法 对34例急性心肌梗死患者的护理进行回顾性分析.结果 34例急性心肌梗死患者经治疗护理显效32例,好转2例.结论 心肌梗死是一种常见的内科心血管疾病,急性期病死率高,严重危害患者的生命,精心;护理在心肌梗死中占有重要地位,对病人进行全身心的护理可以提高治愈率.
作者：柳晨 刊期： 2011年第25期
早产儿因为各脏器功能不成熟,导致其生存能力差,患病率高,易发生死亡.在早产儿疾病中,感染是引起早产儿疾病及死亡的主要原因.本研究旨在通过对发生感染的早产儿进行降钙素原(PCP)检测,与白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)检测的相互比较,探讨PCP在诊断早产儿感染的价值,从而提高临床感染性疾病的早期诊断,为临床应用抗生素提供依据,以更好的提高新生儿、早产儿的生存质量.
作者：李园园；王亚利；郑杰；付刚 刊期： 2011年第25期
目的 了解和探讨静脉输液中患儿家属的护理需求,切实提高输液质量和满意度.方法 采取自行设计的调查问卷形式,随即抽取2010年1～12月在我院急诊静脉输液患儿1.286例,对患儿家属进行护理需求问卷现场调查.结果 100%的家属关心患儿静脉穿刺一次性成功率,99.7%的家属希望了解疾病的预防与控制措施,99.4%的家属认为进行静脉输液相关知识的健康教育与宣传非常有必要,并要求发放保健知识手册或健康教育处方单,92.6%的家属希望了解并掌握静脉输液的相关注意事项,60.2%的家属担心输液过程出现空气栓塞等不良反应.结论 建立和完善静脉输液的健康教育宣传制度、采取多种措施增强服务质量和护理水平是满足患儿家属静脉输液护理需求的关键.
作者：曹丛 刊期： 2011年第25期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
