黄美蓉
目的 了解社区女性居民乙型肝炎病毒(HBV)检测与感染状况.方法 清晨空腹采静脉血,经离心后采用酶联免疫吸附(ELISA)法进行HBV感染检测.结果 社区女性居民HBV检测率的年龄分布,50～59组100%(370/370)=60岁以上组100%(180/180)＞0～9岁组95.55%.(1909/1998)＞ 20～29组86.74%(7447/8585)＞10～19组72.95%(480/658)＞40～49组8.83%(251/284).住院女性HBV总检测率87.32%(12886/14758).社区女性居民HBV感染率的年龄分布,20～29组12.82%(955/7 447)＞30～39组11.59%(318/2 744)>40～49组8.37%(21/251)>10～19岁组8.33%(40/480)＞60岁以上组5.56%(10/180)>50～59组5.54%(20/370).社区女性居民HBV总感染率10.21%(1367/13381).结论 20～20组和30～30岁组的HBV感染率为高峰,20岁以下年龄越小,40岁以上年龄越大,HBV感染率越低,应常规检测抗-HBS,阴性及免疫水平低者补种应常规补种乙肝疚苗.
作者：黄青 刊期： 2011年第25期
目的 探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的原因、治疗与预防.方法 回顾性分析我院2006年6月至2010年6月56例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例的资料.结果 经治疗后,56例患者均于7～30d治愈出院.结论 针对术后切口愈合不良因素,合理预防、科学治疗,对减少术后切口感染有看重要、积极的作用.
作者：欧红 刊期： 2011年第25期
目的 分析早发型重度于痫前期的患病率、临床特征、治疗、终止妊娠的时机及妊娠结局.方法 选择2006年1月至2010年12月早发型重度子痫前期孕妇35例,对其治疗和妊振结局进行分析.结果 早发型重度子痫前期的总病率0.32%,合并症及并发症发病率为86.9%,以肝脏、肾脏、心脏损害为主,平均治疗时限为(8±13)d,围产儿死亡率为18.42%,无孕产妇死亡.结论 早发型重度子痫前期患者在严密母胎监护下采取适宜的期待治疗,母亲的安全是有保障的,对母胎进行动态监护评估是期待治疗的关键,终止妊娠的时机更为重要.
作者：刘文枝；刘惠娜 刊期： 2011年第25期
目的 调查苏州地区老年人的认知状况,探讨中文版MoCA量表在苏州地区的应用.方法 采用中文版的MoCA、MMSE量表对≥60岁的社区老年人进行筛查,共计631例.结果 筛查出痴呆组、MCI组和正常组MoCA平均得分分别为:(11.95±13.77)、(21.55±2.57)、(27.46±1.40),3组之间存在明显差异(P<0.01).结论 MoCA量表在筛查不同认知状态方面具有较好的效果,各项指标在不同认知状态下存在明显差异,其中以注意、视觉网与执行能力、廷迟回忆三项为显著.
作者：黄鑫；徐勇；聂宏伟；胡康杰；胡哲铭；张耀东；雷婷；惠晓萍 刊期： 2011年第25期
目的 探讨迟发性血胸的病因、预防以及治疗方法,从而预防相关并发症的发生.降低死亡率.方法 选取我院自2007年1月至2009年12月收治的78例迟发性血均患者,对其临床治疗方法及结果进行缩合分析.结果 78例迟发性血胸患者,63例经治疗后痊愈,8例并发脚部感染,3例发生急性呼吸窘迫综合征,发生凝固性血胸、肺不张各2例;临床治疗中应针对病人具体情况及时进行穿刺治疗或的腔闭式引流术.结论 迟发性血胸大都隐匿发生且症状逐渐加重,临床上应提高重视,做好诊疗工作,及早发现及早治疗,以避免并发症的发生、降低死亡率.
作者：张东亮 刊期： 2011年第25期
目的 探讨咽灵口服液治疗慢性咽炎的疗效机制.方法 应用氨水和松节油直接作用于家兔咽部粘膜制备慢性咽炎病理模型,给予咽灵口服液灌胃,观察药物对血清TNF-a表达的影响.结果 治疗组血清TNF-a降低.结论 咽灵口服液通过调节细胞因子的表达实现治疗慢性咽炎的药理作用.
作者：张岳 刊期： 2011年第25期
目的 探讨多层螺旋CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值.方法 回顾性分析我院2009年10月至2010月8月间住院治疗的110例足月新生儿缺氧缺血性脑病的临床CT诊断与病理情况.结果 110例患儿颅脑CT平扫都有不同程度的脑水肿征象.CT诊断轻度者有60例,与临床分级符合者有55例;CT诊断中度者40例,临床分级符合者有38例:CT诊断重度者10例,临床分级将合者有10例,不具有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT扫描是能准确判断新生儿缺氧缺血性脑病的范围,对临床治疗及预后评估提供有利的依据,值得推广应用.
作者：李清锋 刊期： 2011年第25期
目的 调查本区已婚育龄妇女生殖道感染疾病现状,为更好的指导妇女预防生殖道感染提供依据.方法 对我区2068例已婚育龄妇女进行问卷调查、妇科检查以及对其分泌物行实验室检查,统计分析患生殖道感染疾病的发病率、种类及其影响因素.结果 2068例妇女中至少患一种生位道感染疾病的发病率为58.9%,其中宫颈糜烂328例,子宫肌瘤129例,慢性盆腔炎413例,细菌性阴道炎341例,念珠菌性阴道炎109例为,滴虫性阴道炎97例,生殖器疱疹45例.其中年龄、文化程度、流产史、不洁卫生生活习惯为影响生殖道感染的主要因素.结论 我区育龄妇女生殖道感染发病率较高,应加强对已婚育龄妇女的生殖健康知识的宣传教育工作,提高妇女生殖道感染的防护意识是降低生殖道感染率的重要措施.
作者：叶颖 刊期： 2011年第25期
目的 探讨LEEP刀联合纳米银在慢性宫颈炎的临床应用.方法 将我院收治228例慢性宫颈炎患者随机等分成2组,对照组采用传统微波治疗,观察组采用LEEP刀联合纳米银治疗.结果 观察组疗效显著优于对照组,尤其是对于中,重糜烂患者,术后阴道排液量少于对照组,阴道排液时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05＝.结论 LEEP刀联合纳米银应用于慢性宫颈炎疗效显著,可弥补单纯LEEP治疗的不足,值得临床推广.
作者：方晏平 刊期： 2011年第25期
目的 对经过剖宫产手术而引起的产妇大出血进行临床观察,并对产生的原因进行分析.方法 对200年3月至2010年3月入住我院的38例例宫产大出血产妇的资料进行回顾性分析,将上述38例产妇随机地分为A、B2组,每组为19例,对A组患者为腰--硬联合麻醉组,B组为连续硬膜外麻醉组,将上述2组患者的大出血情况(包括出血量、出血时间等)进行观察、分析.结果 A组患者中,有13例患者治疗效果明显,显效例数为7例,有效例数为8例:B组患者中,有17例患者治疗效果明显,显效例数为10例,有效例数为7例,无效例数为2例.结论 对剖宫产手术出现大出血的产妇运用连续硬膜外麻醉进行治疗效果更为明显.
作者：骆丽芳 刊期： 2011年第25期
目的 尽量减少处方调配差错情况,提高药品调剂工作质量.方法 对药房处方调配差错登记情况进行分析,摸清差错发生原因,并探讨预防措施等.结果 主要由于主客观因素等引起的药品错发.结论 门诊处方调配差错定要加强防范意识,规范处方调配核对规程,作好定期抽查处方的工作,提高药学人员业务素质及工作责任心,可有效防范处方差错的发生.
作者：梅花；林鸿滨；邹国盛 刊期： 2011年第25期
对于麻醉医师来说,预防和处理发生围术期支气管痉挛非常重要,虽然近十年来麻醉技术水平有了很大的提高,但因哮喘这一临床上常见疾病,在世界范围内的发病率却是逐年升高.麻醉手术过程中,很多因素都有可能诱发哮喘发作,从而导致支气管痉挛,甚至会对病人的生命安全产生威胁.
作者：李义荣 刊期： 2011年第25期
目的 评价多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用价值.方法 对24例临床手术及病理确诊为急性阑尾炎的患者进行回顾性分析其CT表现,利用多平面重组(MPR)、曲面重组(CURVED)技术做图像后处理.结果 CT表现:异常阑尾22例,其中阑尾增粗12例,壁增厚8例;阑尾周围炎18例,其中脓肿10例;阑尾周围游离气体2例;合并盆腔炎6例;阑尾炎合并肠套叠1例;并周围淋巴结增大1例;CT表现未见异常1例.结论 多层螺旋CT对阑尾炎有较高的临床诊断价值.
作者：叶明；赵艳珍 刊期： 2011年第25期
目的 观察氯喹那多-普岁雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将90例老年性阴道炎患者随机分为2组,其中观察组45例,应用氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗;对照组45例.给予甲硝唑片和已烯雌酚片进行治疗,2组均连续用药10d,治疗结束3d后复查,比较2组阴道健康评分及阴道炎症状评分改善情况.结果 观察组阴道健康评分及阴道炎疾状评分改善情况均明显优于对照组(P＜0.05＝,差异有统计学意义,而且无明显不良反应出现.结论 氯喹那多-普岁雌烯阴道片治疗老年性阴道炎具有良好的疗效,适合临床上广泛应用.
作者：刘建丽；朱健美 刊期： 2011年第25期
目的 超声对阑尾炎虽不能做常规检查,但对炎性病变程度的提示、帮助临床治疗手段的选择及与右下腹其他病变的鉴别有一定的意义.方法 对48例阑尾炎声像图进行回顾性分析,并与临床结果对照,分析其声像图特点.结果 各类型阑尾炎声像图显示不同,且单纯性阑尾炎显示率低.
作者：姚晓春 刊期： 2011年第25期
目的 了解和探讨静脉输液中患儿家属的护理需求,切实提高输液质量和满意度.方法 采取自行设计的调查问卷形式,随即抽取2010年1～12月在我院急诊静脉输液患儿1.286例,对患儿家属进行护理需求问卷现场调查.结果 100%的家属关心患儿静脉穿刺一次性成功率,99.7%的家属希望了解疾病的预防与控制措施,99.4%的家属认为进行静脉输液相关知识的健康教育与宣传非常有必要,并要求发放保健知识手册或健康教育处方单,92.6%的家属希望了解并掌握静脉输液的相关注意事项,60.2%的家属担心输液过程出现空气栓塞等不良反应.结论 建立和完善静脉输液的健康教育宣传制度、采取多种措施增强服务质量和护理水平是满足患儿家属静脉输液护理需求的关键.
作者：曹丛 刊期： 2011年第25期
目的 探讨支气管肺盛早期诊断的方法.方法 阅读国内外大量相关文献资料并进行综合分析.结果 肺癌早期诊断方法有:多层螺旋CT、正电子发射计算机断层显像仪--CT,自荧光支气管镜、窄带成像支气管镜、纤维共焦荧光显微内镜、计算机断层扫描透视、支气管内超声、电磁导航、仿真支气管镜、疾脱落细胞学、肿瘤标志物等.结论 低剂量螺旋CT用于肺癌高危人群的筛查,对周围型肺癌检出率很高,对中央型肺癌需联合纤支镜下各种检查方可提高早期诊断率.
作者：潘玉兰 刊期： 2011年第25期
目的 通过对老年糖尿病患者的认知教育,血糖监测,加强留守老年人的血糖管理并制定相应的对策.方法 由每个社区医师根据所辖区糖尿病人数进行统计,集体或个人进行糖尿病人认识教育,发放教育资料卡片,进行药物督导,定期进行血糖监测,然后汇总到我院内分泌科,我院内分泌科再根据情况做出相应的处理.其中有3个社区186例患者参与本次研究.结果 通过认识教育,血糖监测,药物督导,空腹血糖由治疗前平均血糖(11.62±3.0)mmol/L下降至治疗后(7.28±2.84)mmol/L:餐后2h由治疗前平均血糖(17.46±4.7)mmol/L下降治疗后(9.57±3.11)mmol/L;糖化血红蛋白由治疗前(10.6±13.8)%下降至治疗后(7.6±1.9)%.同时随访病人,生活质量明显提高,病人的依从性增加,战胜糖尿病信心增加.结论 通过社区对糖尿病人的认知教育,血糖监测,药物督导,使糖尿病人的平均血糖水平明显降低,糖化血红蛋白水平明显降低,达标率增加,糖尿病及其并发症得到改善,值得进一步推广.
作者：张继刚；臧义献 刊期： 2011年第25期
目的 对比探讨B超、CT与滋共振胰胆管成像(MRCP)诊断阻塞性黄疸的价值.方法 回顾性分析经手术病理确认的58例阻塞性黄疸患者的B超、CT与MRCP资料,比较3种影像学检查方法对阻塞性黄疸的诊断价值.结果 本组58例阻塞性黄疸中,单纯B超、CT或MRCP的诊断准确率分别为53.4%,48.2%和63.7%,而联合应用B超.CT及MRCP诊断阻塞性黄疸的诊断正确率则高达84.4%.结论 联合应用3种影像学检查技术定性诊断阻塞性黄疸的准确率明显高于单纯使用一种影像学检查技术.
作者：薛扬 刊期： 2011年第25期
探讨六味地黄汤的临床应用价值,了解本方的药理作用、功效、组成特点,临床值得推广.
作者：谭国其 刊期： 2011年第25期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
