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10例小儿脑干肿瘤术后经气管切开口气管插管的护理

徐琳;古巧芳;赵静

关键词:小儿, 脑干肿瘤, 气管切开, 气管插管, 护理, 吸痰
摘要:目的 探讨小儿脑肿瘤术后经气管切开行气管插管的护理措施及观察要点.方法 对10例脑肿瘤术后小儿经气管切开口行气管插管给予有效湿化、及时吸痰、保证管道固定通杨,避免管道过度刺激,减少无效吸疚次数,减少小儿气道痉挛和缺氧的几率,保证患儿生命体征平稳.结果 16例患儿中有10例行气管切开后在气管切开处放置合适口径的气管插管,总儿呼吸困难情况明显改善,血氧饱和度上升至95%以上,血气分析结果 正常,患儿生命体征平稳.结论 脑干肿瘤手术难度高,手术耗时长,术中需要行气管插管;小儿气管细短、柔软且血运丰富,术后昏迷时间久常需要行气管切开以便维持呼吸功能.经气管切开口气管插管是一种用维持术后脑干肿瘤患儿呼吸功能的特特殊插管方式,细致、及时、准确的做好该种插管方式的护理是保证患儿生命安全的一大关健.
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    作者:陈江巧;林梅 刊期: 2011年第26期

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    作者:王芳 刊期: 2011年第26期

  • 中期妊娠胎儿心脏发育的磁共振研究

    MRI具有优良的软组织对比度,能较好地显示胎儿心脏常解例表异常病变结构细节,具有超声不能比拟的优势,能提供超声以外的额外信息,国外已把磁共振作为产前诊断和胎儿发育研究的主要方法.本研究应用3.OT滋共振观察了5个胎儿标本的心脏发育变化,为临床胎儿心脏发育提供影像学资料.

    作者:崔德生;李凯文;张红艳 刊期: 2011年第26期

  • 射频热凝术联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    目的 探讨射频靶点热凝术联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 2004年8月至2009年10月因腰椎间盘突出症住院60例患者,行射频靶点热凝口及口服中药治疗.术后1周,6个月视觉模拟评分与术前进行比较,并进行改良的MacNab评分.结果 随访7~14个月,平均9个月,治疗后1周,6个月的VAS疼痛评分明1降低,与术前比较有显著性差异(P<0.05).改良的MacNab标准评定评分高,改善率高.结论 射频靶点热凝术联合中药治疗腰椎间盘突出症效果优良,但应掌握适应证,精准定位射频靶点,是一种疗效确切、安全、操作筒单、费用较低的新中西医结合微创治疗腰椎间盘突出症方法.

    作者:马森;王上增 刊期: 2011年第26期

  • 夜间入院患者护理服务需求调查与分析

    目的 分析夜间入院患者的服务需求,给出相应的改进措施.方法 随机选择2010年10月至2011年4月在本院夜间收住院的患者240例,给予发放调查问卷,根据问卷结果 进行统计、分析.结果 夜间护理服务质量存在着很多方面的不足,需要改进.结论 应根据患者提出的意见进行改进,以提高患者的满意度,树立医院良好社会形象.

    作者:皇书花 刊期: 2011年第26期

  • 抗生素在儿科上呼吸道感染中的临床应用

    目的 调查分析儿科住院患者抗生紊的应用情况,供临床合理使用抗生素提供参考.方法 应用回顾性调查研究方法,提取某医院2009年至2010年儿科上呼吸道感染病例278例,对抗生素的使用情况进行统计和分析.采取临床调查与分析的方式来对病例进行考察,以发现抗生素在儿科呼吸道感染中的应用情况.结果 儿科上呼吸道感染住院病人抗生素使用率过高,口服药品使用比例低;有联合用药和用药品种不合理现象;病原学检查不及时,全部上感住院患者均未做药物敏感度试脸.结论 该院儿科住院患者使用抗生素存在欠妥的现象,根据细菌学检查和药物敏感试验,安全、有效、经济、合理的选择用药品种及用药方式,使疾病治疗由经脸治疗转为病原治疗.

    作者:崔玲;张伟霞;刘玉增 刊期: 2011年第26期

  • 白内障摘除治疗原发性闭角型青光眼的临床体会

    目的 探讨采用白内障摘除治疗原发性闭角型青光眼的疗效,为临床治疗提供建议和措施.方法 本研究选择2008年5月到2010年6月在我院进行白内障切除治疗原发性青光眼患者45例(45只眼)进行研究,所有研究对象均鉴署知情同意书,愿意采用本次研究.采用SPSS 13.0统计软件进行统计描述与分析.结果 对研究对象术后视力恢复情况进行分析表明,视力得到了明显的改善,主要为0.4之上,为39例,占86.7%,研究人群术后1周眼压分布情况为(14.6±3.1)mmHg,其中<20.55mmHg手术对象为41例,占91.1%,>20.55motHg患者为4例,占8.89%,对研究对象手术后进行随访丰年,分别记录术后1周,1个月、3个月和丰年的视力和眼压情况,并与手术前进行比较分析可见,手术后各时间点均存在统计学意义(P<0.05)手术后视力得到了明显的恢复和眼压得到了明显的改善,本研究显示手术后滤过泡主要分布为Ⅰ型和Ⅱ型患者为为41例,占91.1%.结论 采用白内障摘除治疗原发性闭角型青光眼的疗效较好,应加强推广.

    作者:邹争飞 刊期: 2011年第26期

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    作者:林花 刊期: 2011年第26期

  • 浅谈压力对职业女性心理和生殖健康的影响

    工作压力和家庭压力是职业女性心理和生殖健康的危险因素,工作压力比家庭压力对心理健康的影响大,家庭压力比工作压力对生殖健康的影响大.两者结合起来比单独的工作压力或家庭压力对女性心理及生技健康的影响尤其明显.

    作者:贾丽;景卫 刊期: 2011年第26期

  • 骨折者施行规范化功能锻炼的护理

    目的 观察骨折患者术后不同时期功能锻炼对关节功能恢复的影响.方法 回顾性分析我院2008年12月至2010年12月间收治骨折患者25例临床资料,对其采用术前常规行股骨殊上牵引5~7d,待肿胀减轻,生命体征平稳后行切开复位内固定术.结果 经3~6个月随访,术后早期X线示骨折均达到或接近解剖复位,后达到骨性愈合,愈合时间6~14个月.无一例发生感染、旋转,短缩、崎形.踝、膝、髋关节基本恢复正常.结论 在股骨干骨折康复过程中,牵引、修复、固定、功能训练都是治疗的重要环节,为了促进复位及愈合,下肢的功能恢复、功能训练更为重要.

    作者:匡兆香 刊期: 2011年第26期

  • 胃炎清胶囊治疗慢性浅表性胃炎85例临床分析

    目的 探讨胃炎清胶囊在治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 将2009年5月至2010年10月间来我院治疗的170例慢性浅表性胃炎患者随机分为观察组和对照组.每组85例,分别行胃炎清胶囊和奥美拉唑与克拉霉素联合治疗,对比2组临床疗效及幽门螺杆菌转阴情况.结果 观察组的总有效率、治愈率、镜检征象及幽门螺杆菌改善率方面显著优于对照组.结论 胃炎清胶囊在治疗慢性浅表性胃炎上临床疗效显著.

    作者:姜孝前 刊期: 2011年第26期

  • 腹部切口脂肪液化的临床护理体会

    目的 探讨腹部切口脂肪液化的临床护理措施.方法 回顾分析45例患者的临床资料.结果 本组病例采取积极的护理措施后,切口渗液消失,创面有新鲜肉芽组织生长,时间为3~7d,切口愈合时间为7~18d,所有患者均未发生院内感染.结论 一旦发生切口脂肪液化,护士在做好一般性护理的同时,要针对患者伤口液化的程度采取个性化护理,给予正确的局部处理,加强基础护理,避免各种并发症的发生,减少患者痛苦,促进其早日康复.

    作者:刘中文 刊期: 2011年第26期

  • 老年股骨粗隆间骨折内固定疗效分析

    目的 探讨手术内固定方法 治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果和影响因素.方法 选取从2009年10月至2010年10月本院收治的BIB例老年股骨粗隆间骨折患者为本次试验的研究对象,根据Evans分型予以不同内固定治疗,观察分析内固定方法 治疗的疗效.结果 全部研究对象3例患者全部获得随访,随访时间为0.5~2.0年,平均为16个月,且均骨折骨性愈合,无内固定物松劝情况的发生.采用黄公怡关节功能评分标准对各病例进行功能评定,分为优、良、可.差4级.髋关节功能优良率占88.89%.结论 老年股骨粗隆间骨折手术要合理选择内固定治疗,根据不同分型选择合适的手术时机和内固定手术方法 进行内固定治疗.以及骨折的基本形态、骨骼本身质量、内固定手术对老年人的创伤等郁是影响老年股骨粗隆间骨折内固定疗效的重要因素.

    作者:张元海 刊期: 2011年第26期

  • 妈咪爱与开塞露联合治疗小儿功能性便秘临床观察

    目的 观察妈味爱与开塞露联合治疗小儿功能性便秘中的疗效.方法 128例患儿分为观察组,对照组与治疗组,观察组予调节饮食结构,进行正常排便训练,对照组在此基础上用妈味爱口服,治疗组除妈咪爱口服且联合开塞露直肠导入.结果 治疗组小儿便秘有效率达90.2%,对照有效率为85.5%,观察组有效率为48.4%.结论 妈味爱联合开塞落治疗小儿功能性便秘效果良好.

    作者:司娴 刊期: 2011年第26期

  • 去白红细胞悬液在临床中的应用及效果观察

    目的 探讨去白红细胞悬液在临床中的应用及效果.方法 对100例非溶血性发热反应患者输注去白红细胞悬液随机分组.50例为输注普通红细胞悬液,50例输注去白红细胞悬液,观察效果.结果 输注去白红细胞悬液发热反应明显减少,P<0.01,有明显统计学意又.结论 去白红细胞悬液有很好的临床应用价值.

    作者:夏琳静 刊期: 2011年第26期

  • 我院门诊处方合理用药分析

    目的 了解我院门诊处方的合理用药情况.方法 随机抽取我院2010年2~9月门诊处方21560张,按照处方基本指标对用药项目进行审查,并对审查结果 进行统计分析.结果 我院门诊处方平均用药品种数2.11种,使用药品通用名比例,8.8%,抗菌药物应用比例27.8%,注射剂应用比例6.9%,平均处方金额79.5元,合格处方95.99%.结论 根据<处方管理办法>,我院门诊处方合格率达到规定要求,但还存在不足之处,要加以规范.

    作者:董振三 刊期: 2011年第26期

  • 人工气道患者护理

    人工气道包括气管插管116气道切开,正确的人工气道护理,可减轻患者痛苦,可以减少并预防并发症,有利于患者顺利康复.

    作者:赵璐 刊期: 2011年第26期

  • 长期卧床老年患者的护理

    随着我国人口逐渐老龄化及经济、医疗水平的不断提高,有越来越多的老年人因患某种疾病被迫长期卧床,这些老人无论是心理上或是生活上更需要社会关注和家人的照顾,做好他们的心理护理及并发症预防显得尤为重要.以下将我科2007年至2010年收治的32例长期卧床老年患者的护理体会报道如下.

    作者:白小郦 刊期: 2011年第26期

  • CT与磁共振在急性颅脑损伤诊断中的比较研究

    目的 探讨比较CT与磁共振在急性颅脑损伤诊断中的效果.方法 选取2008年1月至2010年11月的42例急性颅脑损伤患者为研究对象,分别采用CT与磁共振进行检查诊断.结果 磁共振在多种损伤的总诊断率均较CT要高,且对血肿厚度较大的诊断率明显高于CT,经比较,P均<0.05,均有显著性差异.结论 磁共振在急性烦脑损伤中的诊断效果要明显优于CT,值得临床进一步研究探讨.

    作者:张伟 刊期: 2011年第26期

  • 丹红注射液对心电图ST-T波的影响

    目的 观察丹红注射液对心电图ST-T波影响.方法 将60例门诊和病房中,检测到心;电图ST-T波改变的病人分为治疗组和对照组各30例,2组均用常规治疗(硝酸甘油5mg+5%GS或0.9%NS250mL静滴),治疗组在前面基础土加丹红注射液40mL+5%GS或0.9%250mL静滴.检验2组治疗前后心电图ST-T波改变.结果 2组比较得出:丹红注射液能明显改善心电图ST-T波的异常.能有效的将异常的心电图ST-T波恢复到正常状态.结论 丹红注射液能有效改善心肌供血,缓解心肌缺血缺氧状态.进而改善心脏电生理,促使异常心电图向正常状态转化.

    作者:李军;池雷 刊期: 2011年第26期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院