钟淑君
目的 探讨高龄无结石急性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)的诊治方法,提高其诊治水平.方法 系统性分析116例AAC病人的临床资料和急性结石性胆囊炎(ACC)并存病、胆囊病理改变及术后结果,并对不同时期高龄无结石急性胆囊炎病变和术后结果作对比与分析.结果 和老年人结石急性胆囊炎病人比,急性非结石性胆囊炎的胆囊坏死和穿孔的发生率高,给临床诊断和治疗带来一定困难;胆囊化脓、胆囊坏疽、穿孔率均增高,且有统计学意义( P<0.05),术后并发症增高.结论 AAC并非罕见.提高对AAC的认识是必要的.早期诊断、完善的术前准备,早期积极的手术治疗可提高本病的治愈率.
作者：姜振辉 刊期： 2011年第33期
目的 观察曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果.方法 选择我院硬膜外麻醉后出现寒战反应的患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组26例,治疗组静脉给予曲马多1.5mg/kg,对照组静脉给予哌替啶0.5mg/kg,比较2组患者寒战治疗效果和术毕时寒战复发率.结果 曲马多和哌替啶均能有效治疗硬膜外麻醉引起的寒战反应,但曲马多组的患者寒战不易复发.结论 曲马多是临床上治疗硬膜外麻醉后寒战反应的理想用药.
作者：张虹飞 刊期： 2011年第33期
我院人事管理在建立完善人才培养、使用机制和严格考核制度;全面实行聘任制,增强职工竞争上岗意识;并强化聘期管理; 积极推行人事代理制等方面进行了大量有益探索,建立起现代化医院人事管理机制,为医院全方位水平的提升奠定基础.
作者：曾臂勇 刊期： 2011年第33期
对本院一起因干冰(CO2)中毒造成急性脑缺氧综合征的30名演员进行救护的临床资料进行分析.探讨大型突发公共事件(如SARS、意外灾难等)导致群发患者出现时,作为基层医院如何提高应急反应能力,采取有效紧急应对措施,提高宏观指控能力,达到高质量的救治与护理效果.
作者：匡莉萍 刊期： 2011年第33期
基于成本理念对琥乙红霉素原料药现有生产工艺作研究分析,主要通过对琥乙红霉素脱硫工序的研究,以获得佳工艺条件,达到保证产品质量,降低生产成本,提高经济效益,并减少废水排放等目的.
作者：徐前；王英杰；臧恒昌 刊期： 2011年第33期
目的 分析胎盘早剥的原因及临床护理体会.方法 我科收治的32例胎盘早剥患者分析发病原因、进行治疗和精心和护理.结果 经过细致有效的护理,发生产后出血1例,新生儿轻度窒息1例,死亡1例,其余患者均母婴平安,无其他不良反应和严重并发症发生.结论 密切观察病情、给予积极的治疗和护理保证母婴平安、提高治愈率降低病死率的重要措施.做好对孕妇宣教,强加产前检查,预防合并症,正确的做好各项护理工作,使孕妇顺利分娩,预防出血,提高治愈率,提高母婴的生活质量.
作者：张燕民 刊期： 2011年第33期
目的 探讨胸腰椎骨折采用椎弓根螺钉固定与椎体内植骨联合治疗的效果观察.方法 选择我院2008年1月至2010年1月收治的胸腰椎骨折患者20例,对其采用椎弓根螺钉固定与椎体内植骨联合治疗的方法,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例患者手术均成功,术后随访1～2年,1例A级,1例B级,2例C级,2例D级,14例E级,伤椎椎骨形态良好恢复,骨折较好愈合,对伤椎前缘高度、椎管占位及Cobb,s角的变化情况进行比较分析,术后与术前比较 P<0.01,术后与取内固定后6个月比较P>0.05.结论 椎弓根螺钉固定联合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折安全可行,效果良好,具有较高安全性,降低了并发症的发生,提高了患者的生命质量.
作者：何勇齐；杨瑞雄；刘慧；吴梦飞 刊期： 2011年第33期
目的 总结突发群体急性亚硝酸盐中毒的急诊救护体会.方法 对我院收治的38例群体性亚硝酸盐中毒患者迅速进行催吐、洗胃、导泻、高流量吸氧及使用特效解毒剂亚甲蓝,辅以维生素C治疗及对症治疗.结果 本组38例中毒患者,其中重度患者2例,轻中度36例,均全部治愈.结论 及时正确诊断,迅速清除毒物,综合进行治疗,是抢救成功的关键.
作者：丁玉英；马朝霞 刊期： 2011年第33期
胎儿心脏横纹肌瘤是胎儿期或婴儿期常见的原发性肿瘤,常伴有结节性硬化症,有的胎儿心脏横纹肌瘤在产前已被诊断,这在某种程度上是由于影像学技术发展的结果.产前筛查对早发现、早干预胎儿心脏横纹肌瘤具有重要的意义.彩色多普勒超声是诊断胎儿心脏横纹肌瘤可靠、安全的方法,对于肿瘤的定位、评估、继发性病理改变及指导优生优育具有重要价值.
作者：杨汝丽 刊期： 2011年第33期
外阴阴道手术是指女性外生殖器部位的手术,在妇科手术中应用比较广泛,由于其手术区域血管及神经丰富组织松软,前方有尿道,后面有肛门的特点,易导致病人的痛苦,出血感染等一些护理问题.又由于手术部位涉及女性身体隐私处,故病人心理上在自尊受损,羞怯及害怕影响夫妻生活等一系列的问题,所以做好病人的术后护理更显得尤为主要.
作者：赵建英；孟庆云；张艳辉 刊期： 2011年第33期
静吸复合麻醉下配合地尔硫卓控制性降压,观察其减少术中出血的有效性及可行性.
作者：谢玉珍；王颖；李晶莹 刊期： 2011年第33期
目的 观察无水乙醇冲洗、曲安奈德封闭疗法加压包扎治疗腱鞘囊肿的临床疗效.方法 将腱鞘囊肿穿刺抽尽囊液并用无水乙醉冲洗后,注入曲安奈德,局部加压包扎治疗80例,观察其疗效.结果 痊愈76例,占95%;复发4例,占5%;再次采用本方法进行治疗,均痊愈.总有效率100%.结论 改良封闭疗法加压包扎治疗腱鞘囊肿是一种简便高效的好方法.
作者：卢家灵；陈建军 刊期： 2011年第33期
目的 探讨妊娠妇女中期引产手术前后的心理护理的重要性和效果.方法 对153例中期妊娠引产患者在产前、产后进行心理分析和护理,减轻患者的消极、不良情绪.结果 减轻了患者的不良情绪,是患者树立自信心,接受并配合引产.结论 心理健康护理在中期妊娠引产手术前后治疗和护理过程中起到了极其重要的地位,它贯穿于整个医疗活动中,根据不同的心理反应,通过语言和非语言进行及时有效的心理疏导,提高患者生命和生活质量,促进早日恢复健康.
作者：温晓梅 刊期： 2011年第33期
剖宫产手术在妇产科的临床应用是十分广泛的,但是术后晚期出血的患者确并不多见,我们通过结合临床经验来探讨其发病原因以及处理措施.
作者：李志岩 刊期： 2011年第33期
介绍手术室护士对各种手术标本的正确处理措施,探讨处理不当可能引起的后果,认为正确处理手术室手术标本可保证手术病人的利益,减少手术室护士的医疗风险,改善医护、护患关系,提高手术室护理质量.
作者：姜晶 刊期： 2011年第33期
目的 探讨软通道微创术治疗高血压脑出血的临床观察与分析.方法 我院于2007年7月至2010年12月共收治40例高血压脑出血患者,采用软通道微创术治疗.结果 软通道微创术治疗后,痊愈23例,显效9例,有效5例,无效3例,总有效率为92.5%.结论 在神经专科病房开展此项手术,术前、术后由神经专科医生、护士全程管理,有利于患者的急救、系统性治疗与康复,在基层医院具有广泛的推广应用价值.
作者：刘兴隆 刊期： 2011年第33期
目的 在中医学理论指导下对老年甲状腺功能亢进症患者进行诊断和治疗,为今后的临床工作提供参考.方法 选择我院2007年5月至2010年4月收治的老年甲状腺功能亢进患者64例,按照中医辨证分型为肝郁气滞型30例,气阴两虚型34例.分别给予行气解郁和滋阴补气等中药汤剂治疗.连续治疗3个月,观察并比较2组患者的临床效果.结果 肝郁气滞组患者显效11例,有效17例,无效2例,总有效率为93.33%;气阴两虚组患者显效10例,有效18例,无效6例,总有效率为82.35%.2组患者总有效率比较,差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 老年甲状腺功能亢进患者临床表现不典型,肝郁气滞为疾病发展的早期,治疗效果较好;气阴两虚为疾病发展的晚期,治疗效果稍差.在临床治疗中应防止漏诊或误诊,抓住早期治疗时机,改善患者预后.
作者：王家鹏 刊期： 2011年第33期
目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎围手术期临床护理效果.方法 收集我院收治的77例妊娠合并急性阑尾炎妇女进行护理方面的分析.结果 经过及时的治疗和细致的护理,全部病例均完成手术,治愈出院,术后伤口愈合良好,无一例出现流产和死胎,孕妇与胎儿均良好,无并发症发生.结论 掌握疾病发生的原因和熟练的操作技术,进行胎儿密切监测,给孕妇以合理的护理及指导,保证母婴健康,提高患者生活质量,提高护理质量.
作者：刘晓莹 刊期： 2011年第33期
目的 对偏头痛的临床发病特点进行回顾性分析,探讨偏头痛有效的诊断治疗方法.方法 对2007年6月至2010年12月笔者收治的279例门诊偏头痛患者的发病特点、类型、治疗药物、诊断方法以及发生药物过量性头痛(MOH)的危险因素进行分析.结果 从发生偏头痛的性别看,女性明显高于男性,而且患者一般为中、重度疼痛,而且发作时间长、频率高,本组患者中发作12h以上的占87.05%;大部份偏头痛患者有诱因,且主要诱因为劳累、情绪等影响,女性的主要诱因为月经周期.偏头痛发生药物过量性头痛的危险因素主要为发作频率高、发作时间长、频繁使用止痛药缓解头痛及发病年龄大.结论 准确诊断,问清诱因,尽量避免和减少偏头痛的发生及对症治疗,是治愈偏头痛的关键因素.
作者：崔小臣 刊期： 2011年第33期
下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,为血管外科的常见病.经过溶栓、抗凝等综合治疗,加上精心的护理,取得了较好的效果.
作者：沈益 刊期： 2011年第33期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
