赵建英；孟庆云；张艳辉
目的 探讨CT检查在肠梗阻诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院近年来经手术或临床确诊的18例肠梗阻患者的CT检查的影像学资料,将影像学资料与手术病理及临床诊断对照,分析CT检查在诊断肠梗阻的存在、部位、程度及原因中的作用.结果 18例肠梗阻中,(1)判断肠梗阻的存在:正确诊断18例(100%);(2)判断肠梗阻的部位:正确诊断16例(89%);(3)判断肠梗阻的程度:正确诊断15 例(83%);(4)判断肠梗阻的原因:正确诊断14例(78%).结论 CT检查在诊断肠梗阻的存在、部位、程度、原因方面有重要意义.
作者：黄清杰 刊期： 2011年第33期
目的 观察采用整形美容技术切除体表肿瘤的效果.方法 146例患者采用整形美容技术切除多种类型体表肿瘤,术后病理切片检查以明确肿瘤性质及肿瘤边缘基底切除干净情况.结果 所有病例伤口均Ⅰ期愈合,伤口瘢痕较小.其中84例随防6个月～2年,器官无变形移位,外形美观,患者满意.结论 体表肿瘤采用整形美容技术切除是一种理想的治疗方法.
作者：陈建军；卢家灵；谭勇明；李文恒；宁海甄 刊期： 2011年第33期
手足口病(Hand-foot-mouth disease,Hfmd)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,大多数患者症状轻微,以发热和手足口腔等部位出现皮疹或疱疹为特征的疾病.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.少数儿童和成人感染后多不发病,但能传播病毒.引起该病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71) 和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型.其中EV71及CoxA16型为常见,感染引起重症病例的比例较大.此病五明显的地区性,一年四季均可发病,以夏秋季节多见.该病传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大.笔者对近年来临床上多例手足口病患儿进行中医药治疗,收效显著,谨对其辨证,施治规律作如下探讨.
作者：英林；张炜 刊期： 2011年第33期
目的 评价坦度螺酮治疗青少年考前焦虑的有效性和安全性.方法 80例青少年考前焦虑患者分别用丁螺环酮和坦度螺酮治疗,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价治疗疗效,采用副反应量表(TESS)评价治疗中的不良反应.结果 2组患者的HAMA评分在干预后与干预前比较均有显著降低( P＜0.05);坦度螺酮的临床总有效率为80.0%,丁螺环酮为65.0%,坦度螺酮组在疗效上优于丁螺环酮组(P＜0.05);2组在干预前后TESS的评分结果为,坦度螺酮组为 (3.24±0.34),丁螺环酮组为(4.35±0.62),丁螺环酮组高于坦度螺酮组(P＜0.05).结论 坦度螺酮治疗青少年考前焦虑疗效及安全性较丁螺环酮较好.
作者：骆遥特；张晓阳；李思友 刊期： 2011年第33期
预成纤维桩以其优良的机械性能,无腐蚀,耐疲劳,良好的生物相容性以及其易拆除性等优点,大大扩大了修复的临床范围,并在口腔修复治疗中越来越得到广泛的运用.
作者：郭云 刊期： 2011年第33期
目的 探讨宫颈电圈环切术(LEEP)后妊娠结局.方法 428例行LEEP术后妊娠的50例病例的妊娠结局,与同期未行LEEP术的 50例正常妊娠妇女的妊娠结局进行比较.结果 LEEP术后50例孕妇足月妊娠47例,对照组:足月妊娠49例,2组新生儿Apgar评分、出生体重比较差异无显著性.结论 LEEP术对CIN患者的妊娠结局无明显影响,也不增加早产和低出生体重儿发生率.
作者：钟玉芬 刊期： 2011年第33期
目的 探讨锁定加压钢板治疗老年桡骨远端骨折和早期康复对临床疗效和功能影响.方法 2007年6月至2009年3月锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折23例,所有病例均采用掌侧刀路,骨缺损严重者置入自体骨.术后早期全程规范功能康复,时间6～24 周,平均l2周.结果 23例全部获得随访,平均l1个月(4～22个月).X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为6周.按改良的Mcbride 腕关节功能评价标准:优18例,良3例,可2例,优良率为91.3%.结论 锁定加压钢板治疗老年桡骨远端骨折,内固定牢靠,可以早期功能锻炼,通过系统康复,减少了因长期固定而导致的骨量丢失,避免腕关节的僵硬程度,疗效好.
作者：刘亮 刊期： 2011年第33期
目的 探讨盆炎消联合西医抗炎治疗盆腔炎的方法和疗效,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析我院于2010年1月至2011年1月收治的100例盆腔炎患者随机分为2组.对照组50例,单行给予西医抗炎治疗.实验组50例,行盆炎消联合西医抗炎治疗.2组均 20d为1个疗程,均治疗3个疗程,治疗后随访1～3个月,对2组患者治疗后疗效进行对比.结果 随访期间2组内相比,开始治疗后第3个疗程总有效率(包括显效和有效)均优于第1个疗程,差异有统计学意义( P<0.05);2组间相比,实验组总有效率为92%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期行盆炎消联合西医抗炎治疗盆腔炎,可有效改善盆腔炎体征,明显提高者的疗效,恢复患者的生活质量,应当在临床中推广使用.
作者：邓美姣 刊期： 2011年第33期
外阴阴道手术是指女性外生殖器部位的手术,在妇科手术中应用比较广泛,由于其手术区域血管及神经丰富组织松软,前方有尿道,后面有肛门的特点,易导致病人的痛苦,出血感染等一些护理问题.又由于手术部位涉及女性身体隐私处,故病人心理上在自尊受损,羞怯及害怕影响夫妻生活等一系列的问题,所以做好病人的术后护理更显得尤为主要.
作者：赵建英；孟庆云；张艳辉 刊期： 2011年第33期
目的 探讨慢性硬膜下血肿微创治疗的临床疗效,并与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效作比较.方法 对我科2009年1月至2010年6月收治的76例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组与对照组各38例,治疗组行慢性硬膜下血肿微创手术,对照组行钻孔引流术,对比分析2种治疗方法的手术疗效.结果 治疗组的疗效与对照组相似(P＞0.05),但治疗组手术时间短于对照组,无一例发生死亡,出院前复查头颅CT示:血肿均基本清除,无一例并发症发生.随访6个月,1例复发;而对照组1例放弃治疗后死亡,4例并发症中1例为颅内出血,1例为肺部感染,2例伤口延迟愈合,随访6个月2例复发.2组死亡率、复发率比较,差异无统计学意义( P＞0.05).治疗组并发症发生率低于对照组,2组并发症发生率比较,差异有统计学意义( P＜0.05).结论 慢性硬膜下血肿微创治疗临床疗效确切,并发症发生率低,复发率低,值得临床推广.
作者：肖宗健 刊期： 2011年第33期
目的 探讨老龄急性胆囊炎腹腔镜和开腹切除术的2组对比疗效观察.方法 选取2008年1月至2011年4月在我院普外科行手术治疗的100例老龄(年龄≥60岁)急性胆囊炎患者的临床资料,分别为2组,腹腔镜和开腹组,每组50例.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、肠道功能恢复时间、住院时间及并发症情况.结果 腹腔镜组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均低于开腹组(t=2.782,t=2.845,t =2.81l,t=2.914,P<0.05);开腹组术后并发症20.0%,高于腹腔镜组8.0%( c2=3.794,P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎可有效改善胃肠功能,减少CRP的动态变化,值得临床应用.
作者：李红辉 刊期： 2011年第33期
理疗学在医疗过程中常常容易被忽视或者很少有人提及,但它却是现代医学科学必不可少的重要组成部分,常常贯穿整个治疗过程.随着医学技术的飞速发展,理疗学在我国也得到迅速的发展,尤其近几年来理疗技术更是以相当高的速度提高,并成为临床方面的重要内容,不容小视.以下为笔者通过多年理疗护理工作的经验积累所总结的几项体会.
作者：张燕；郭昌宗 刊期： 2011年第33期
目的 观察曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果.方法 选择我院硬膜外麻醉后出现寒战反应的患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组26例,治疗组静脉给予曲马多1.5mg/kg,对照组静脉给予哌替啶0.5mg/kg,比较2组患者寒战治疗效果和术毕时寒战复发率.结果 曲马多和哌替啶均能有效治疗硬膜外麻醉引起的寒战反应,但曲马多组的患者寒战不易复发.结论 曲马多是临床上治疗硬膜外麻醉后寒战反应的理想用药.
作者：张虹飞 刊期： 2011年第33期
下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,为血管外科的常见病.经过溶栓、抗凝等综合治疗,加上精心的护理,取得了较好的效果.
作者：沈益 刊期： 2011年第33期
目的 总结突发群体急性亚硝酸盐中毒的急诊救护体会.方法 对我院收治的38例群体性亚硝酸盐中毒患者迅速进行催吐、洗胃、导泻、高流量吸氧及使用特效解毒剂亚甲蓝,辅以维生素C治疗及对症治疗.结果 本组38例中毒患者,其中重度患者2例,轻中度36例,均全部治愈.结论 及时正确诊断,迅速清除毒物,综合进行治疗,是抢救成功的关键.
作者：丁玉英；马朝霞 刊期： 2011年第33期
目的 分析2种类型干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效对比.方法 选取我院感染科自2008年6月至2010年12月慢性丙肝150例,随机分成分为2组,聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFN- α-2b)组:PEG-IFN-α-2b 1.5μg/kg体重,每周注射1次,疗程6个月;干扰素α -2b组:普通干扰素α-2b500万单位,隔日1次肌肉注射,疗程6个月.结果 PEG-IFN-α-2b组有13例ALT,3例接近正常,HCV-RNA 12例恢复正常,2例接近正常,其余的均较治疗前有所下降.治疗前后有明显下降( P<0.05).普通干扰素α-2b组ALT有8例恢复正常,1例接近正常,其余患者ALT治疗后仍高.HCV-RNA9例正常,1例接近正常,8例较治疗前下降,2例HCV-RNA定量与治疗前相同.(PEG-IFN- α-2b)组干扰素组完全应答者9例,部分应答者5例,无应答者6例,总应答率为70%.普通干扰素( α-2b)组完全应答者6例,部分应答者3例,无应答者11例,总应答率为45%.结论 (PEG-IFN-α-2b)组干扰素治疗慢性丙肝疗效优于普通干扰素α-2b.
作者：阳辽 刊期： 2011年第33期
目的 了解老年患者对社区门诊静脉滴注护理服务的需求,提升护理服务质量和满意度.方法 采用问卷调查法对2010年5月来院社区门诊进行静脉滴注的160例老年患者进行调查,以了解其对静脉滴注护理服务需求,针对调查结果改进相关护理服务环节.20011年5月对同组对象进行改进后的追踪调查,了解护理服务改进效果.结果 160例老年患者对社区门诊静脉滴注护理服务需求依次为:环境舒适、服务态度、技术过硬、心理关怀、健康宣教、便民措施;针对需求改进相关服务环节后,老年患者对以上6个项目的 满意度均有显著提高(均P<0.05).结论 环境安静舒适、服务态度是满足老年患者静脉滴注护理服务需求的关键,技术过硬和给予心理关怀是提高护理服务质量的基本保障;同时,还应重视健康宣教、提供便民措施等全方位的人性化服务措施,从而不断提高静脉滴注护理服务质量及满意度.
作者：罗孟兰；罗蝶华 刊期： 2011年第33期
目的 探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑溢血的临床疗效.方法 对72例高血压脑溢血患者采用小骨窗开颅术治疗.采用日常生活能力(ADL)评定患者恢复程度.结果 术后半年随访,ADL分级Ⅰ级24例(33.3%),Ⅱ级32例(44.4%),Ⅲ级6例(8.3%),Ⅳ级5例(6.9%),Ⅴ 级2例(2.8%),Ⅵ级3例(4.2%).结论 小骨窗开颅术治疗高血压脑溢血,开颅迅速、手术创伤小、简单易行,治疗效果较为满意.
作者：黄宜生；余力 刊期： 2011年第33期
目的 在中医学理论指导下对老年甲状腺功能亢进症患者进行诊断和治疗,为今后的临床工作提供参考.方法 选择我院2007年5月至2010年4月收治的老年甲状腺功能亢进患者64例,按照中医辨证分型为肝郁气滞型30例,气阴两虚型34例.分别给予行气解郁和滋阴补气等中药汤剂治疗.连续治疗3个月,观察并比较2组患者的临床效果.结果 肝郁气滞组患者显效11例,有效17例,无效2例,总有效率为93.33%;气阴两虚组患者显效10例,有效18例,无效6例,总有效率为82.35%.2组患者总有效率比较,差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 老年甲状腺功能亢进患者临床表现不典型,肝郁气滞为疾病发展的早期,治疗效果较好;气阴两虚为疾病发展的晚期,治疗效果稍差.在临床治疗中应防止漏诊或误诊,抓住早期治疗时机,改善患者预后.
作者：王家鹏 刊期： 2011年第33期
目的 探讨腹腔镜在妇产科手术中围手术期的护理方法和体会.方法 回顾近年来我院收治的526例采用腹腔镜手术治疗的患者,进行术前、术后护理.结果 经过围手术期细致的护理,有6例患者皮下气肿,1例术中发生出血外,其余患者全部顺利出院.结论 腹腔镜手术是一种微创性手术,在临床上得到了广泛应用,我们护理人员应该全面掌握患者的情况及腹腔镜手术的理论知识,熟练掌握各项操作技能,对患者进行准确评估,为患者提供主动、周到、热情、细致的护理服务,为促进患者早日康复奠定基础.
作者：孙连君 刊期： 2011年第33期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
