张燕；郭昌宗
目的 探讨慢性咳嗽的病因与胃食管返流病的关系.方法 对32例慢性咳嗽患者通过病史采集及相关辅助检查符合胃食管返流病的诊断,在确诊后给予莫沙比利联合奥美拉唑治疗2周观察疗效.结果 32例慢性咳嗽患者返酸、烧心等胃食管返流症状改善,食道返酸减轻.同时患者咳嗽明显好转.有效率93.7%.结论 胃食管返流病可导致慢性咳嗽.应用胃动力药莫沙比利与抑酸药奥美拉唑联合治疗可有效控制胃食管返流病及其所致的慢性咳嗽.
作者：卢俊林 刊期： 2011年第33期
目的 总结突发群体急性亚硝酸盐中毒的急诊救护体会.方法 对我院收治的38例群体性亚硝酸盐中毒患者迅速进行催吐、洗胃、导泻、高流量吸氧及使用特效解毒剂亚甲蓝,辅以维生素C治疗及对症治疗.结果 本组38例中毒患者,其中重度患者2例,轻中度36例,均全部治愈.结论 及时正确诊断,迅速清除毒物,综合进行治疗,是抢救成功的关键.
作者：丁玉英；马朝霞 刊期： 2011年第33期
目的 对320例剖宫产患者术后母儿并发症进行分析.方法 从我院2008年6月至2011年5月中随机每年抽取80例剖宫产术后的近期并发症患者进行分析.结果 随着剖宫产率的增加,剖宫产技术不断提高,近期并发症发生率逐年下降.结论 妇产科医生一定要严格掌握剖宫产手术指征,正确的评估,降低不必要的剖宫产手术率;应全面了解剖宫产手术后的并发症,提供合理的护理措施,促进孕产妇的康复,避免给家庭和社会带来沉重的负担.
作者：任葵 刊期： 2011年第33期
目的 探讨老龄急性胆囊炎腹腔镜和开腹切除术的2组对比疗效观察.方法 选取2008年1月至2011年4月在我院普外科行手术治疗的100例老龄(年龄≥60岁)急性胆囊炎患者的临床资料,分别为2组,腹腔镜和开腹组,每组50例.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、肠道功能恢复时间、住院时间及并发症情况.结果 腹腔镜组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均低于开腹组(t=2.782,t=2.845,t =2.81l,t=2.914,P<0.05);开腹组术后并发症20.0%,高于腹腔镜组8.0%( c2=3.794,P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎可有效改善胃肠功能,减少CRP的动态变化,值得临床应用.
作者：李红辉 刊期： 2011年第33期
目的 探讨紫杉醇联合卡铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效以及不良反应.方法 选择本院从2010年1月至2011年1月收治的46例晚期乳腺癌的患者利用紫杉醇联合卡铂进行化疗.同时选择43例晚期乳腺癌患者作为对照组只给予5%葡萄糖或生理盐水250m L+紫杉醇70mg/m2进行静脉滴注.规定2ld为1个疗程,至少2个疗程后进行疗效评价.结果 46例患者中完全缓解(CR)的有9例、部分缓解(PR)的有22例、稳定(SD)的有10例,进展(PD)的有5例,CR十PR的百分率为总有效率为67.4%.不良反应为消化道反应和白细胞数减少.结论 紫杉醇联合卡铂治疗晚期乳腺癌有较好的临床疗效,其产生的不良反应患者可以耐受.
作者：原怀震 刊期： 2011年第33期
人事档案的作用在于为人事工作服务,人事档案是疾控人才信息的重要载体,它除了是个人增加工资、晋升职称的重要依据外,还是对个人经历、活动、表现和德、才、绩、能综合素质的直接记载,是人才开发的重要信息源.
作者：罗利文 刊期： 2011年第33期
手足口病(Hand-foot-mouth disease,Hfmd)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,大多数患者症状轻微,以发热和手足口腔等部位出现皮疹或疱疹为特征的疾病.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.少数儿童和成人感染后多不发病,但能传播病毒.引起该病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71) 和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型.其中EV71及CoxA16型为常见,感染引起重症病例的比例较大.此病五明显的地区性,一年四季均可发病,以夏秋季节多见.该病传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大.笔者对近年来临床上多例手足口病患儿进行中医药治疗,收效显著,谨对其辨证,施治规律作如下探讨.
作者：英林；张炜 刊期： 2011年第33期
目的 探讨乳腺癌改良根治术一期乳房扩张器植入术的并发症发生及其护理措施.方法 对我院2010年1月至2011年8月行乳腺癌改良根治术一期乳房扩张器植入术17例患者进行回顾性分析.结果 本组17例乳腺癌患者共植入乳房扩张器17只,局部疼痛2例,出血1例,经清创止血、细心周到的护理后治愈.本组病例均对手术及护理效果满意,术后患者的乳腺癌得到根治,同时为二期乳房再造创造了佳的条件,大大减少了患者的心理障碍,提高了患者术后的生活质量.结论 乳腺癌改良根治术一期乳房扩张器植入术后,加强临床观察及护理至关重要,极大降低了手术并发症的发生.
作者：周靖；陈双静 刊期： 2011年第33期
蛛网膜下腔出血临床上分为自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性.本文主要原发性SAH病人的护理体会.
作者：孙书平；付静；刘文叶 刊期： 2011年第33期
目的 探讨锁定加压钢板治疗老年桡骨远端骨折和早期康复对临床疗效和功能影响.方法 2007年6月至2009年3月锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折23例,所有病例均采用掌侧刀路,骨缺损严重者置入自体骨.术后早期全程规范功能康复,时间6～24 周,平均l2周.结果 23例全部获得随访,平均l1个月(4～22个月).X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为6周.按改良的Mcbride 腕关节功能评价标准:优18例,良3例,可2例,优良率为91.3%.结论 锁定加压钢板治疗老年桡骨远端骨折,内固定牢靠,可以早期功能锻炼,通过系统康复,减少了因长期固定而导致的骨量丢失,避免腕关节的僵硬程度,疗效好.
作者：刘亮 刊期： 2011年第33期
目的 分析探讨妇产科术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效护理措施.方法 回顾45例妇产科术后并发DVT患者的资料,随机分为2组,对照组(n=15)给予常规护理措施,护理组(n=30)给予综合护理干预;记录2组患者的并发症预后情况.结果 护理组患者住院时间明显短于对照组,介入治疗溶栓显愈率明显优于对照组,组间差异有显著性( P<0.05),2组均无出现并发症.结论 综合护理措施可缩短妇产科术后DVT患者的住院时间,有效预防严重并发症.
作者：张爱菊；赵金凤 刊期： 2011年第33期
目的 探讨胸腰椎骨折采用椎弓根螺钉固定与椎体内植骨联合治疗的效果观察.方法 选择我院2008年1月至2010年1月收治的胸腰椎骨折患者20例,对其采用椎弓根螺钉固定与椎体内植骨联合治疗的方法,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例患者手术均成功,术后随访1～2年,1例A级,1例B级,2例C级,2例D级,14例E级,伤椎椎骨形态良好恢复,骨折较好愈合,对伤椎前缘高度、椎管占位及Cobb,s角的变化情况进行比较分析,术后与术前比较 P<0.01,术后与取内固定后6个月比较P>0.05.结论 椎弓根螺钉固定联合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折安全可行,效果良好,具有较高安全性,降低了并发症的发生,提高了患者的生命质量.
作者：何勇齐；杨瑞雄；刘慧；吴梦飞 刊期： 2011年第33期
本文通过对胰岛素瘤病理症状的分析,探寻胰岛素瘤通常被误诊为精神病的相关原因,通过临床病例的解析,找出确诊的主要方法和途径.
作者：温登彪；郝爱琴 刊期： 2011年第33期
我院人事管理在建立完善人才培养、使用机制和严格考核制度;全面实行聘任制,增强职工竞争上岗意识;并强化聘期管理; 积极推行人事代理制等方面进行了大量有益探索,建立起现代化医院人事管理机制,为医院全方位水平的提升奠定基础.
作者：曾臂勇 刊期： 2011年第33期
目的 观察采用整形美容技术切除体表肿瘤的效果.方法 146例患者采用整形美容技术切除多种类型体表肿瘤,术后病理切片检查以明确肿瘤性质及肿瘤边缘基底切除干净情况.结果 所有病例伤口均Ⅰ期愈合,伤口瘢痕较小.其中84例随防6个月～2年,器官无变形移位,外形美观,患者满意.结论 体表肿瘤采用整形美容技术切除是一种理想的治疗方法.
作者：陈建军；卢家灵；谭勇明；李文恒；宁海甄 刊期： 2011年第33期
胎儿心脏横纹肌瘤是胎儿期或婴儿期常见的原发性肿瘤,常伴有结节性硬化症,有的胎儿心脏横纹肌瘤在产前已被诊断,这在某种程度上是由于影像学技术发展的结果.产前筛查对早发现、早干预胎儿心脏横纹肌瘤具有重要的意义.彩色多普勒超声是诊断胎儿心脏横纹肌瘤可靠、安全的方法,对于肿瘤的定位、评估、继发性病理改变及指导优生优育具有重要价值.
作者：杨汝丽 刊期： 2011年第33期
目的 通过切开与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折效果的比较,探讨佳治疗方案.方法 选取2008年1月至2010年12月我院收治的124例胫骨骨折的患者,分为切开组和闭合组,各62例,均采用交锁髓内钉固定,比较2种方法的效果.结果 所有的患者进行1～2年的随访,切开组优良率为83.87%,闭合组优良率为95.16%;闭合组手术时间、骨折愈合时间、骨痂形成时间、住院时间短于切开组,且相关的并发症少于切开组,2组比较差异均有统计学意义( P<0.05).结论 较切开复位而言,闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折效果更佳,不仅能缩短手术时间,加快愈合,而且能够减少并发症.
作者：谢成 刊期： 2011年第33期
目的 分析妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治问题.探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法 对于38例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 38例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中经阴道分娩5例,剖宫产33例,剖宫产同时行肌瘤剔除术20例,子宫次全切一例.剖宫产同时行肌瘤剔除术手术失血量和手术时间没有显著增加.结论 晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者在剖宫产时行肌瘤剔除术是安全可行的.妊娠合并子宫肌瘤且多发时,在剖宫产时应放宽手术指征,同时行子宫肌瘤剔除术.
作者：陆莉 刊期： 2011年第33期
自2005年,国家卫生部明确提出把护理人文关怀思想落实到护理实践中以来 [1],给广大病人带来了实惠和希望的同时,也给护士的心理带来了一系列的问题.本文阐述了临床护士的心理现状,分析其产生的原因,并从马斯洛需求论的角度提出改变策略,帮助护士更好的在病人中贯彻人文关怀思想.
作者：郭彦丰 刊期： 2011年第33期
目的 探讨引起骨科无菌手术病患切口感染的相关因素及预防对策.方法 采用回顾性的调查分析方法,对2009年1月至2010年12月间在我院进行骨科无菌手术的2473例患者的切口感染情况进行调查分析.结果 2009年1月至2010年12月共发生骨科无菌手术切口感染19例,骨科无菌手术切口感染率为0.78(%).2009,2010年切口感染率分别为0.85(%),0.69%.在19例切口感染病例中手术时间>2h,1.5～2h,<1.5h的构成比例分别为73.64(%)、21.1(%)、5.26(%).结论 在医疗质量管理工作中,医院及医护人员应重视高危感染病例,合理手术日期,合理应用抗菌药物,加强术中无菌及无创操作,进行手术医生切口感染专业检测,同时加强对病患术前和术后的心理及生理方面的护理,这是降低骨科无菌手术切口感染的有效途径.
作者：何为民 刊期： 2011年第33期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
