学术投稿

腹腔镜和开腹切除术老龄急性胆囊炎的疗效观察

李红辉

关键词:老龄患者, 急性胆囊炎, 胆囊切除术, 腹腔镜
摘要:目的 探讨老龄急性胆囊炎腹腔镜和开腹切除术的2组对比疗效观察.方法 选取2008年1月至2011年4月在我院普外科行手术治疗的100例老龄(年龄≥60岁)急性胆囊炎患者的临床资料,分别为2组,腹腔镜和开腹组,每组50例.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、肠道功能恢复时间、住院时间及并发症情况.结果 腹腔镜组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均低于开腹组(t=2.782,t=2.845,t =2.81l,t=2.914,P<0.05);开腹组术后并发症20.0%,高于腹腔镜组8.0%( c2=3.794,P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎可有效改善胃肠功能,减少CRP的动态变化,值得临床应用.
中外医疗杂志相关文献
  • 软通道微创术治疗高血压脑出血的临床观察与分析

    目的 探讨软通道微创术治疗高血压脑出血的临床观察与分析.方法 我院于2007年7月至2010年12月共收治40例高血压脑出血患者,采用软通道微创术治疗.结果 软通道微创术治疗后,痊愈23例,显效9例,有效5例,无效3例,总有效率为92.5%.结论 在神经专科病房开展此项手术,术前、术后由神经专科医生、护士全程管理,有利于患者的急救、系统性治疗与康复,在基层医院具有广泛的推广应用价值.

    作者:刘兴隆 刊期: 2011年第33期

  • 研究小骨窗开颅术治疗高血压脑溢血

    目的 探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑溢血的临床疗效.方法 对72例高血压脑溢血患者采用小骨窗开颅术治疗.采用日常生活能力(ADL)评定患者恢复程度.结果 术后半年随访,ADL分级Ⅰ级24例(33.3%),Ⅱ级32例(44.4%),Ⅲ级6例(8.3%),Ⅳ级5例(6.9%),Ⅴ 级2例(2.8%),Ⅵ级3例(4.2%).结论 小骨窗开颅术治疗高血压脑溢血,开颅迅速、手术创伤小、简单易行,治疗效果较为满意.

    作者:黄宜生;余力 刊期: 2011年第33期

  • 急性脑梗死并发下肢深静脉血栓形成的护理体会

    下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,为血管外科的常见病.经过溶栓、抗凝等综合治疗,加上精心的护理,取得了较好的效果.

    作者:沈益 刊期: 2011年第33期

  • 妇产科腹腔镜手术526例围手术期护理体会

    目的 探讨腹腔镜在妇产科手术中围手术期的护理方法和体会.方法 回顾近年来我院收治的526例采用腹腔镜手术治疗的患者,进行术前、术后护理.结果 经过围手术期细致的护理,有6例患者皮下气肿,1例术中发生出血外,其余患者全部顺利出院.结论 腹腔镜手术是一种微创性手术,在临床上得到了广泛应用,我们护理人员应该全面掌握患者的情况及腹腔镜手术的理论知识,熟练掌握各项操作技能,对患者进行准确评估,为患者提供主动、周到、热情、细致的护理服务,为促进患者早日康复奠定基础.

    作者:孙连君 刊期: 2011年第33期

  • 7944例狂犬病暴露人群监测结果分析

    目的 了解7944例狂犬病暴露人群流行病学特征,为科学防控狂犬病提供依据.方法 对我县各狂犬病处置门诊登记的所有狂犬病暴露病例个案资料进行描述性流行病学分析.结果 就诊登记7944例,其中<15岁儿童占35.03%;伤人动物以犬伤为主,占 75.00%;Ⅲ级暴露占55.17%,Ⅲ级暴露者的被动免疫率为11.32%.结论 加强犬只管理仍是狂犬病防控工作重点,少年儿童为重点暴露人群,Ⅲ级暴露者被动免疫制剂使用率有待进一步提高.

    作者:颜琳琳 刊期: 2011年第33期

  • 宫颈电圈环切术后妊娠结局的观察

    目的 探讨宫颈电圈环切术(LEEP)后妊娠结局.方法 428例行LEEP术后妊娠的50例病例的妊娠结局,与同期未行LEEP术的 50例正常妊娠妇女的妊娠结局进行比较.结果 LEEP术后50例孕妇足月妊娠47例,对照组:足月妊娠49例,2组新生儿Apgar评分、出生体重比较差异无显著性.结论 LEEP术对CIN患者的妊娠结局无明显影响,也不增加早产和低出生体重儿发生率.

    作者:钟玉芬 刊期: 2011年第33期

  • 美托洛尔在慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病中的疗效观察

    目的 分析美托洛尔在慢性阻塞性肺部疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并心血管疾病的治疗效果,为今后改进治疗策略提供依据.方法 将慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病患者100例随机分为2组,治疗组使用包括美托洛尔辅助的常规治疗方法;对照组为不使用美托洛尔的常规治疗.观察期为半年,随访期间分析心功能分级症状、血压、心率、血氧饱和度以及再次住院率等临床指标变化,评估美托洛尔在治疗COPD并发心血管疾病中的临床安全性和有效性.结果 治疗组中患者的心功能分级症状、血压、心率、血氧饱和度、再次住院率等较对照组有明显的改善,同时患者死亡率也明显下降.结论 美托洛尔在治疗慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病中的应用是安全、有效的,可明显改善心脏功能,降低患者再次住院率及死亡率.

    作者:侯国清 刊期: 2011年第33期

  • 明医秦昌遇脾胃病治疗特色

    明末医生秦昌遇一生都在家乡行医治病,精内科、儿科.秦昌遇重视脾胃病的辨证治疗,临证有自己的独到体会.本文根据其著作<医验大成>和<症因脉治>的内容,分析秦昌遇在脾胃病治疗中的特色.

    作者:葛晓舒;张璐砾;刘锐 刊期: 2011年第33期

  • 社区综合治疗干预模式对糖尿病足的疗效观察

    目的 探讨糖尿病足患者实行社区综合治疗干预的效果.方法 糖尿病足60例平分为2组-治疗组与对照组各30例,对照组给予常规内科对症治疗,在此基础上治疗组采用多种基于综合治疗干预的方法.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,2组总有效率相比有明显差异( P<0.05).2组教育前的血糖监测行为得分比较无显著性差异( P>0.05),教育后治疗组的得分有了明显上升(P <0.05),对照组也有上升,但是上升幅度不高(P>0.05).结论 糖尿病足患者综合治疗干预能提高治疗疗效,增加患者的自我血糖监测行为认知,值得推广应用.

    作者:季文翔 刊期: 2011年第33期

  • 孟鲁斯特联合雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察

    目的 观察孟鲁斯特联合雾化吸入对支气管哮喘的治疗效果.方法 选择76例支气管哮喘住院患者,随机分为试验组和对照组,各38例,采用组内和组间治疗前后疗效和肺功能比较.结果 2组治疗后肺功能FEV1、PEF均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).联用孟鲁斯特组较对照组治疗后改善明显,2组临床疗效对比差异有统计学意义( P<0.05).结论孟鲁斯特可作为支气管哮喘远期控制的一种长期用药临床推广.

    作者:张建玲;任伟;徐凌忠 刊期: 2011年第33期

  • 医院人事管理的运行机制及方式选择

    我院人事管理在建立完善人才培养、使用机制和严格考核制度;全面实行聘任制,增强职工竞争上岗意识;并强化聘期管理; 积极推行人事代理制等方面进行了大量有益探索,建立起现代化医院人事管理机制,为医院全方位水平的提升奠定基础.

    作者:曾臂勇 刊期: 2011年第33期

  • 论剖宫产术后晚期出血的原因及处理建议

    剖宫产手术在妇产科的临床应用是十分广泛的,但是术后晚期出血的患者确并不多见,我们通过结合临床经验来探讨其发病原因以及处理措施.

    作者:李志岩 刊期: 2011年第33期

  • 做好医院基建档案管理之我见

    各医院的医疗用房新建工程的数量不断增加,基建档案也越来越体现出它在医院建设与发展中的重要性.

    作者:刘英霞 刊期: 2011年第33期

  • 矽肺病例的心电图分析

    目的 为探讨矽肺病变对心电图的影响,为临床防治提供参考依据.方法 对108例矽肺患者的胸片与心电图资料进行了分析.结果 心电图的改变以窦性心律失常为主,肢导联电压的比例也较高.结论 加强职业健康监护,定期复查心电图,尽早发现并发症,为临床治疗提供科学依据.

    作者:白鸿雁 刊期: 2011年第33期

  • 胰岛素瘤误诊为精神病2例报告解析

    本文通过对胰岛素瘤病理症状的分析,探寻胰岛素瘤通常被误诊为精神病的相关原因,通过临床病例的解析,找出确诊的主要方法和途径.

    作者:温登彪;郝爱琴 刊期: 2011年第33期

  • 甘油果糖联合多巴胺、立其丁治疗大面积脑梗死引起的脑水肿的临床研究

    目的 探讨治疗大面积脑梗死引起的脑水肿的治疗方案.方法 对312例大面积脑梗死病人随机分为治疗组及对照组,治疗结果进行回顾性分析.结果 经统计学处理肾功能衰竭的发生情况,治疗组与对照组相比差异有统计学意义( P<0.01);2组疗效情况,治疗组与对照组相比有效率差异有统计学意义( P<0.01),治疗组病程的恶化率及死亡率明显低于对照组.结论 甘露醇与甘油果糖联用;早期应用小剂量多巴胺、立其丁;小剂量应用甘露醇,滴速不能过快,疗程不能过长.以上方法能有效防治甘露醇治疗大面积脑梗死引起的急性肾功衰竭,提高大面积脑梗死的总有效率,降低恶化率及死亡率.

    作者:曲川珍;张海军;王孝升;张玉萍;刘淑芬;吴世新 刊期: 2011年第33期

  • 120例原发性肝癌患者介入治疗心理护理分析

    目的 探讨肝癌介入治疗患者的心理护理干预方法及其对疗效的影响.方法 回顾性分析我院2008年1月至2011年1月间收治的120例原发性肝癌行介入治疗的患者的临床资料,将其分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,比较2组患者护理前后的心理状况和生活质量.结果 120例患者护理后观察组焦虑、抑郁的改善程度显著优于对照组(P<0.05),且观察组护理后患者的生活质量显著优于对照组( P<0.05).结论 肝癌介入治疗心理护理有利于改善患者的负性心理,提高患者的生活质量,对患者的顺利康复起着积极的作用.

    作者:陈冬平 刊期: 2011年第33期

  • 经阴道彩超诊断早期异位妊娠84例的临床分析

    目的 探讨经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值.方法 选取我院2010年1月至2010年12月收治的经临床诊断为异位妊娠的患者为研究对象,对该组患者进行经腹超声和经阴道超声检查,比较其诊断率,总结异位妊娠的声像学特点.结果 经阴道超声的确诊率为84.5%(71/84)显著高于经腹超声的67.9%(57/84),P<0.05.异位妊娠典型的声像特点为在附件区探及异常回声团块,部分可见胎囊、胎芽及心管搏动.结论 经阴道彩超的分辨率较高,具有无创性和可重复性强的特点,对早期异位妊娠的诊断具有较高的价值.

    作者:欧良松 刊期: 2011年第33期

  • 彩色多普勒超声诊断胎儿心脏横纹肌瘤一例

    胎儿心脏横纹肌瘤是胎儿期或婴儿期常见的原发性肿瘤,常伴有结节性硬化症,有的胎儿心脏横纹肌瘤在产前已被诊断,这在某种程度上是由于影像学技术发展的结果.产前筛查对早发现、早干预胎儿心脏横纹肌瘤具有重要的意义.彩色多普勒超声是诊断胎儿心脏横纹肌瘤可靠、安全的方法,对于肿瘤的定位、评估、继发性病理改变及指导优生优育具有重要价值.

    作者:杨汝丽 刊期: 2011年第33期

  • 无结石急性胆囊炎的临床诊治分析

    目的 探讨高龄无结石急性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)的诊治方法,提高其诊治水平.方法 系统性分析116例AAC病人的临床资料和急性结石性胆囊炎(ACC)并存病、胆囊病理改变及术后结果,并对不同时期高龄无结石急性胆囊炎病变和术后结果作对比与分析.结果 和老年人结石急性胆囊炎病人比,急性非结石性胆囊炎的胆囊坏死和穿孔的发生率高,给临床诊断和治疗带来一定困难;胆囊化脓、胆囊坏疽、穿孔率均增高,且有统计学意义( P<0.05),术后并发症增高.结论 AAC并非罕见.提高对AAC的认识是必要的.早期诊断、完善的术前准备,早期积极的手术治疗可提高本病的治愈率.

    作者:姜振辉 刊期: 2011年第33期

中外医疗杂志

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